全肩关节镜和关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤临床效果对比观察

目的：分析全肩关节镜与关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的临床疗效。方法58例肩袖损伤患者为观察对象,随机分为关节镜辅助组与全肩关节镜组,每组29例。全身麻醉后评估肩关节稳定性及肩部被动活动范围,并通过前侧入路将手术器械置入患者体内,将关节镜置入时通过后侧入路,了解肩袖损伤后采用不同的手术方式对两组患者进行治疗,全肩关节镜组的治疗方案为关节镜下肩峰成形肩袖修补术。结果术后全肩关节镜组VAS评分及ASES评分改善情况优于关节镜辅助组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全肩关节镜手术的临床治疗效果优于关节镜辅助手术,在治疗肩袖损伤时,可考虑行全肩关节镜治疗。     

关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果观察

目的 探究关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果。方法 利用随机数字表法将从本院本科2020年1月至2022年1月收治的60例肩袖损伤合并继发性冻结肩患者分为对照组（30例,手法松解联合肩袖修复术治疗）与观察组（30例,关节镜下松解联合肩袖修复术治疗）,并对其临床治疗效果进行观察比较。结果 观察组临床总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P <0.05)。观察组手术时间（58.88±10.14）min、术后住院时间（6.36±1.98）d,短于对照组（72.54±10.05）min、（10.05±2.56）d,术中出血量（59.65±9.84）mL少于对照组（84.48±9.22）m L(P <0.05)。观察组肩关节外展、前屈、内旋、后伸、外旋活动度（124.96±10.05）°、（136.22±9.58）°、（54.04±5.98）°、（42.16±4.06）°、（48.25±4.24）°高于对照组（98.35±10.76）°、（105.85±8.63）°、（40.88±6.78）°、（34.71±6.15）°、（37.44±5.12）°（...     

关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤临床疗效研究

目的 探讨关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤临床疗效.方法 100例运动性肩袖损伤患者,随机分为关节镜下微创手术组和开放性手术组,每组50例.开放性手术组选择开放性手术干预,关节镜下微创手术组选择关节镜下微创手术干预.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学肩关节功能评分系统(UCLA)评分、生活...     

关节镜辅助小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的疗效

目的 研究关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在安徽理工大学附属淮南东方总院治疗的38例肩袖损伤患者临床资料,左侧18例,右侧20例,所有患者均在关节镜辅助下采用小切口锚钉缝合肩袖的方法治疗,术后进行规范的康复。手术前后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）和美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）进行评分。结果 患者术后随访1~3年,平均随访时间为2年,VAS评分由术前的（6.2±1.7）分降低至末次随访时的（1.9±1.4）分,UCLA评分由术前的（13.3±3.4）分升高至术后末次随访时的（32.1±4.3）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。所有患者均未出现切口感染、切口不愈合、血管神经损伤等并发症。结论 关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的方法安全、有效。     

关节镜下肩袖损伤修补术后康复训练的疗效观察

目的观察关节镜下肩袖损伤修补术后进行康复训练的疗效。方法对34例肩袖损伤后行关节镜肩袖修补术后患者进行康复训练治疗,术后半年采用肩关节UCLA评分标准评定疗效。结果34例患者治疗后优6例．良16例,可10例,差2例,优良率为64．7％。结论关节镜下肩袖修补术后进行肩关节康复训练,可有效恢复肩关节功能。     

关节镜下肩袖损伤修复术34例康复指导体会

随着我国生活水平的不断提高、人口老龄化及对体育运动的重视,人们对肩关节的功能要求也越来越高.肩袖损伤是肩部的常见损伤,占17%～41%,主要临床表现为肩关节疼痛和严重的功能障碍[1].近年来,随着显微外科的发展,关节镜下治疗肩袖损伤在临床上得到较广泛的应用[2],术后安全、全面、有效、连续的康复指导是肩关节功能获得最大限度恢复的重要保证.我科2009年6月～2011年6月收治肩袖损伤行关节镜下肩袖损伤修复术34例,术后在确保安全的前提下指导患者尽早进行循序渐进的主被动功能锻炼,肩关节功能恢复效果满意,现将康复指导体会报告如下.     

全关节镜下肩袖修补术的疗效观察

目的 探讨全关节镜下肩袖修补术的临床疗效.方法 采用全关节镜下进行肩袖修补术治疗肩袖损伤26例,分别在术前及最终随访时采用美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分标准进行临床评估.结果 所有病人均获随访,随访时间平均12个月(8~26个月).术前UCLA评分7~<20分,平均(13.5±2.7)分;术后最终随访时UCLA评分29~35分,平均(33.8±1.9)分.优20例,良6例,优良率100%.结论 全关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤创伤小、恢复快,病人对手术效果满意率高.     

关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤疗效分析

目的 探讨肩关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的手术方法与治疗效果。方法 回顾分析关节镜辅助小切口治疗的15例肩袖损伤患者临床资料,采用肩关节功能评分(Constant-Murley评分)评定患者术前、术后情况。结果 15例患者随访6~30个月,平均18个月,术前患者Constant-Murley评分为(66.2±1.2)分,术后Constant-Murley评分为(94.1±3.7)分,差异有统计学意义(t=-17.45,P<0.05)。结论 肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖损伤简单,创伤小,疗效好。     

关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤临床效果

目的 研究运动性肩袖损伤应用关节镜下微创手术治疗的疗效。方法 选取2019年4月至2021年4月解放军92493部队医院骨科收治的98例运动性肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组行小切口肩袖修复术,观察组行关节镜下微创手术,比较两组围手术期指标、并发症及手术前后疼痛程度、肩关节功能评分。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、疼痛缓解时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=17.791,t=5.183,t=11.335,t=16.642,P <0.05);观察组术后1周、1个月、2个月及3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.179,t=15.495,t=11.304,t=15.588,P <0.05);观察组术后疼痛、功能、前屈曲力量及前屈曲活动评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.785,t=3.908,t=4.898,t=5.279,P <0.05);观察组并发症总发生率为4.08%,低于对照组的22.45%,差异有统计学意义(χ²=7.1...     

肩袖损伤68例临床疗效观察

目的：探讨肩袖损伤各种治疗方法的疗效评价。方法：收集我院2003年1月～2008年12月收治的肩袖损伤患者68例,分析其临床资料、治疗方法及疗效。结果：保守治疗患者疗效评价优秀21例,良好10例,差2例,手术治疗患者疗效评价优秀11例,良好4例,关节镜治疗患者中优秀15例,良好5例。结论：关节镜可以直观地观察肩关节的退变程度,避免了三角肌的剥离,可以明显减轻软组织损伤及术后疼痛,使患者可以更早地进行功能锻炼,促进患者损伤的恢复。     

关节镜下锚钉修复术治疗肩袖损伤的疗效及预后影响因素分析

目的 探讨关节镜下锚钉修复术治疗肩袖损伤的临床疗效和预后影响因素。方法 选择2015年6月至2016年10月在阜阳市人民医院行关节镜下锚钉修复术的67例肩袖损伤患者,术后随访6个月评价疗效,纳入患者临床特征,分析预后影响因素。结果 67例肩袖损伤患者术后6个月优良率为71.64%;多因素分析显示,年龄、DeOrio损伤程度分型和脂肪浸润Goutallier分级是预后的独立影响因素。结论 关节镜下锚钉修补术是肩袖损伤的有效治疗方式;患者年龄、肩袖撕裂程度和脂肪浸润程度影响预后。     

关节镜下修复肩袖撕裂的临床疗效分析

目的探讨和分析关节镜下修复肩袖撕裂的手术方法和临床疗效。方法选择2009年2月至2013年2月收治的26例肩袖撕裂患者,其中小切口组（12例）在关节镜辅助定位下做一3～4cm小切口,直视下修复肩袖：全关节镜组（14例）在全关节镜下修复肩袖。术后随访,观察患者愈合情况,并比较两组患者术前、术后美国肩肘外科医师（ASES）、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节功能评分变化和手术时间变化以判断疗效。结果患者手术切口均I期愈合,未发生感染、内固定物松动及肩袖再撕裂等并发症。26例患者均获随访,随访时间6～30个月。平均（16～3）个月。两组患者末次随访时肩关节ASES和UCLA评分均较术前显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;末次随访时两组肩关节ASES和UCLA评分比较,差异无统计学意义（p〉0．05）,但小切口组患者手术时间较全关节镜组明显缩短,平均缩短（21．00～2．00）min,差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患者术后ASES、UCLA评分优良率分别为84．6％、80．8％。结论关节镜下治疗肩袖撕裂临床疗效满意,具有损伤小、肩关节功能恢复快等特点,但因随访时间有限,其远期疗效还需进一步随访观察。     

实验性肩袖损伤的病理学观察

目的：通过动物实验了解不同程度的肩袖撕裂的转归以及导致的肩关节结构的继发性病理变化。方法：制作实验性兔肩袖损伤的动物模型30只，随机分为3组，观察不同程度的肩袖撕裂在不同时期肩关节软骨血和滑膜的继发性变化及肩袖的愈合情况。结果：较小程度的肩袖撕裂短时间内可自行愈合，不会遗留关节的继发性病变，较大程度的撕裂虽然一定时间内也能愈合，但不可避免要产生关节软骨的退化和骨膜的增生。结论：肩袖撕裂的早期修复对防止盂肱关节软骨的退化和滑膜的增生是至关重要的。     

应用小切口治疗肩袖损伤32例临床分析

目的 探讨应用小切口治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 对32例肩袖损伤患者采用小切口治疗,并用UCLA评分标准进行评价.结果 术后随访时间12～24个月,平均18个月;术前UCLA评分(13.5±3.3)分,术后评分(33.5±4.4)分,术后评分明显高于术前评分,差异有统计学意义(P<0.05).本组优12例,良14例,可3例,差1例,优良率87.5%.结论 小切口治疗肩袖损伤效果良好,患者恢复满意.     

肩关节内镜下缝线桥技术治疗肩袖损伤的临床研究

目的通过随访临床病例总结肩关节镜下缝线桥技术修复肩袖损伤的疗效,探讨手术技巧要点。方法回顾性分析2012年3月~2015年10月间诊断为肩袖损伤行肩关节镜下肩袖修补术80例,其中对照组38例为缝合锚双排固定,观察组42例为缝线桥技术双排固定。所有患者术前均拍摄肩关节正位、冈上肌出口位X线片及MRI检查。术中所有病例均进行肩峰下减压以及肩峰成形,观察组使用直径5mm金属双线缝合锚作为内排固定,可吸收Push-lock螺钉作为外排固定。对照组内、外排均以直径5mm金属双线缝合锚固定。评估两组患者术前和终末随访时肩关节活动度,VAS评分、ASES评分、UCLA评分并进行对照。结果两组患者术后随访时静息状态下和活动状态下VAS疼痛评分均较术前明显改善(P0.01),组间比较无差异;两组患者体侧外旋、前屈、外展术后较术前均有明显改善(P0.05),缝线桥技术组术后外展角度优于对照组(P0.05)。两组患者ASES功能评分、UCLA功能评分术后较术前均明显改善(P0.01),两组患者间术后ASES功能评分、UCLA功能无统计学差异(P0.05)。术中及术后均未发生神经损伤。结论关节镜下缝线桥技术修复肩袖损伤手术疗效确切,是可靠的选择方案。正确的适应证选择、熟练的镜下操作技术和严格的术后康复锻炼是确保疗效的关键。     

肩袖损伤

报道肩袖损伤１０例，其中以冈上肌损伤居多。１０例中非手术治疗６例，手术治疗４例。平均随访２９．４个月，其功能恢复按Ｅｌｌｍａｎ评分法，总分为１１．８提高到２７．７，疗效满意。     

关节镜下治疗肩袖损伤的围手术期护理

目的探讨关节镜下治疗肩袖损伤患者的围手术期护理。方法 34例行关节镜治疗肩袖损伤患者进行术前、术后系统护理。结果 34例患者术后3个月肩关节均恢复正常活动范围,疼痛消失,并无并发症发生。结论精心细心的围手术期护理,可减少并发症发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。     

小针刀治疗肩袖损伤的临床疗效观察

目的观察分析小针刀治疗肩袖损伤的临床疗效。方法将40例符合标准的肩袖损伤患者,均运用简单随机抽样方法分为治疗组和对照组,每组各20例,分别采取小针刀治疗和理疗,观察治疗前后的VAS评分、Harrman评分、治疗前后的疗效评定。结果两组治疗前后的肩部疼痛(VAS评分)、肩关节功能(Harrman评分)、肩部疗效评定对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的患者肩部疼痛(VAS评分)、肩关节功能(Harrman评分)、肩部疗效评定均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者显效率20%、总体有效率95%,显著高于对照组。结论小针刀治疗肩袖损伤效果确切,能够有效地改善患者的肩部疼痛及肩关节功能。     

肩周炎与非创伤性肩袖损伤的临床分析

肩周炎与非创伤性肩袖损伤是临床上较为多见的肩部慢性损伤。二者的发病机制相似 ,临床表现相近 ,因此结合临床的分析和进一步的探讨成为必然。本文对 1995年 6月～2 0 0 0年 6月收治的无外伤史的肩部疼痛及活动受限为主要表现的 5 0例资料完整的病例进行分析。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 0例中 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 42岁～ 71岁。病程 7d～ 2 a。均无明显外伤史。单侧病变 46例 ,双侧病变 4例。均出现肩痛 ,伴不同程度的外展、外旋、后伸主动运动受限 ,岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘明显压痛。…