全程护理包干制在神经内科护理管理中的应用

自优质护理服务示范工程开展以来,我科在人力资源紧缺的情况下,全科护士集思广益,制定并实施了组长包干制,责任护士负责制的排班模式。这种排班模式体现了责任制护理的精髓,充分体现了护士贴近临床、贴近病人的全程护理的服务理念,使优质护理工作跨入一个新的台阶。现介绍如下。     

护理层级管理在提高护理服务质量中的应用

目的 探讨护理层级管理在提高护理服务质量中的作用效果.方法 选择2009年8月至2010年7月实施护理层级管理的肝胆胰外科全体护士为层级管理组,将2008年8月至2009年7月未实施护理层级管理的该科室全体护士为对照组,对照组实施传统功能制护理模式,采用轮班制度.层级管理组实施护理层级管理模式,采用弹性连续排班制度.比较2组护理服务质量.结果 层级管理组基础护理质量、护士服务能力以及住院患者、医生和护士对护理工作的满意度均明显高于对照组.结论 护理层级管理模式的推行,对护理质量提高和护理专业的发展都有非常积极的作用.     

纵横双向层级责任制在ICU护理管理中的应用

[目的]建立纵横双向层级责任制,实现重症监护病房(ICU)护士专业核心能力及护理岗位能力培训有机结合,提升ICU护士综合能力,保证护理质量及护理安全。[方法]通过对各级护士的职级评定,制订各层级护士的岗位职责和工作流程,将护士和床位分组,每组护士由不同层级的护士组成,形成上级对下级护士逐级负责制的层级系统化管理模式,并将2011年1月—2011年12月与2010年1月—2010年12月护理质量、专业技术考核、护理服务满意率进行对比。[结果]通过实施纵横双向责任制管理模式后,护理质量、专业技术考核指标、护理服务满意率均有不同程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]纵横双向层级责任制,使各层级岗位职责及各层级护士核心能力培训得到有效落实,保证ICU各时段、各环节护理质量,减少护士缺陷。     

连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。     

APN连续排班模式在基层医院护理管理中的应用

目的探讨APN连续排班模式在基层医院护理工作中的应用。方法调整各班上班时间,交接班次数由过去的每天5次改为3次,中午班、上夜、下夜3个时间段由1人增加为2人,每班设立护理组长。试行6个月后调查护士满意度,并对比实施前后护理缺陷发生次数。结果实施APN连续排班后,护士对拖班现象、团队合作精神、交接班的清晰度、熬夜次数、交接班次数、专业知识的了解程度等6个方面有较高的满意度;护理缺陷发生次数较实施前减少72．73％。结论连续排班有利于患者安全、有利于护士身心健康和快乐工作、有利于护理专业的和谐发展,值得推广应用。     

APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用

目的:探讨APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用效果。方法:改变传统的排班模式,实施APN连续排班模式,并对两种模式下的患者满意度、护士满意度及整体护理质量进行比较。结果:APN模式住院患者满意度高于传统模式(P<0.01),护理人员对APN模式评价优于传统模式(P<0.05),焦虑情况较传统模式明显减少(P<0.05),护理差错、护理纠纷和护理缺陷与传统模式比较差异有统计学意义(P<0.01)结论:采用APN连续排班模式可使患者得到高效、连续、优质的护理服务,值得临床推广应用。     

临床护理路径与护士层级管理在神经内科的应用

目的 探讨临床护理路径与护士分层级管理在神经内科应用的效果.方法 利用现有资源,将科室常见病做出临床护理路径表格,重新制定各层级护士的工作职责,将临床护理路径表与护理记录单同时使用,实现护理活动的程序化和标准化.采用自行设计的问卷进行患者、医生、护士满意程度调查,统计平均住院天数.结果 将临床护理路径与护士层级管理在神经内科联合应用后,患者平均住院天数下降,护士、医生、患者满意度均显著提高.结论 将临床护理路径与护士层级管理联合应用,能有效控制医疗成本,提高护理质量,提升护士核心能力,有利于护理人才的培养,达到最佳的护理管理目标.     

层级管理在神经内科病房中的应用

目的观察层级管理在神经内科病房的应用效果。方法根据神经内科护士的职称和实际工作能力，将其分为护理组长、责任护士、辅助护士3个层次；明确各岗位职责，进行分层使用和分层管理；再通过护理部和护士长考核，将结果进行分析、反馈。结果实施层级管理前后各护理质量和护理服务质量指标比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论层级管理优化了护理管理效果，激发了各级护理人员的潜能，提高了护理服务质量，有利于整体护理工作深入持久地开展。值得临床推广。     

责任包干制在妇科护理管理中的应用

[目的]调动护士工作的积极性,强化其责任感,提高护理服务质量及病人满意度。[方法]根据医院管理考核标准将病区主要管理工作分为文书管理组、器材药品管理组和护理服务管理组,由病区护士共同参与,护士长统筹安排,定期监督和评价,即实施责任包干制。[结果]实施责任包干制后病区护理质量考核和病人满意度有了明显提高。[结论]在病区管理中引进责任包干制可强化护士的服务意识、提高病区护理服务质量及病人的满意度。     

护士层级管理与APN排班在内科中的实施

目的 探讨内科护士层级管理和实施APN连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和质量.方法 在传统排班原有人力的基础上,根据护士的能力对护士实行层级管理,实施连续性排班,每班设立护理组长或高级责任护士,由护理组长带领本班护理人员共同完成本班各项护理工作,在中午、晚上繁忙时段增加人力,减少交接班次数,优化工作流程,提高护理质量.结果 与传统式排班模式比较,连续性排班后护理质量有明显的提高,患者及护士、医生的满意度都得到了提高.结论 实行连续性排班后,能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳护理管理目标,有效提高了护理质量和满意度.     

APN排班与层级管理在二级医院神经内科的应用

目的:探讨在二级医院神经内科试行APN排班模式与护士层级管理的效果.方法:根据神经内科护士的职称和实际工作能力,将其分为护理组长、责任护士、辅助护士3个层次;明确各岗位职责,进行分层使用和分层管理;通过试行,再组织护士讨论,将结果进行分析,改革修订,继续实践.结果:实施层级管理前后各护理质量和护理服务质量明显得到提高.结论:层级管理优化了护理管理效果,激发了各级护理人员的潜能,提高了护理服务质量,有利于整体护理工作深入持久地开展,值得临床推广.     

APN层级排班在优质护理服务中的应用探讨

目的探讨APN层级排班模式在开展优质护理服务中的应用。方法将2009年8～9月218名在职护理人员,随机分为甲、乙两组,甲组为APN层级排班模式,乙组为传统排班模式,实施半年后对护理人员工作情况和住院病人满意度进行问卷调查。结果APN层级排班模式对护理人员在精神压力、拖班现象、团队合作方面的影响及病人满意度与传统排班模式相比有明显差异,P<0.05。结论采用APN层级排班,护理人员在高峰时段人力资源得到合理搭配,保障了薄弱环节的护理安全,病人得到了连续、无缝隙的护理服务,满意度明显提高。     

APN连续性排班在护理质量管理的应用

目的 探讨连续性排班在护理质量管理的应用效果评价.方法 比较APN连续性排班实施前后1年责任护士对患者相关疾病知识比较、患者对疾病相关知识知晓率、护理不良事件发生情况、患者及医生对护理服务满意度、护理质量的变化.结果 实施APN连续性排班后,责任护士对患者相关疾病知识的掌握、患者对疾病相关知识知晓率、患者及医生对护理服务满意度均高于传统排班(P＜0.01),护理质量均较实施前明显提高,护理不良事件发生情况低于实施前(P＜0.05).结论 APN连续性排班模式能使责任护士熟练掌握患者病情、减少护理不良事件发生,有效提高患者对相关疾病知识的知晓率、护理工作的满意度,提升了护理质量.     

APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用研究

目的探讨APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法对骨科病房实施传统的责任制护理模式(对照组)和连续排班层级管理模式(实验组)进行对比研究。结果实施连续排班层级管理模式后病区管理、护理质量、护理病历书写、消毒隔离、服务满意度明显提高(P0.01);护理纠纷、缺陷明显下降(P0.05),实验组和对照组比较差异有显著意义。结论 APN连续排班层级管理模式,能极大地提高护理质量,是一种有效的排班模式。     

层级管理在外科护理中的应用

目的:探讨层级管理在外科护理中的应用效果.方法:选择本院外科病区全体护士16名,根据护士的综合能力分层级,对其实施分层级管理方法,比较实施护士分层级管理前(2008年12月~2009年12月)、后(2010年1月~2011年1月)外科病区护理质量和患者对护理服务满意度.结果:实施层级管理后,各项护理服务质量指标与患者对护理服务满意度均高于实施前(P＜0.05).结论:层级管理能提高护理质量,提高患者对护理服务的满意度,是一种切实可行的人性化护理管理方式.     

护士层级管理与连续排班的实践与思考

目的结合各临床科室实际情况,根据护理现有人力,观察四个标杆科室护士层级管理和APN（早、中、晚）连续排班应用情况。方法针对四个科室护理人员结构进行分层,按职称、工作年限及个人能力,设护理组长（替值组长）、责任护士、助理护士,制订各自岗位职责和工作指引,通过护理部和质量控制小组检查及满意度调查,将结果进行分析、反馈。结果层级管理连续性排班与传统排班比较,医疗对护理的满意度、病人对护理的满意度、病区护理质量满意度差异有显著意义（P〈0．05）,护士满意度P〉0．05,差异无显著意义。结论层级管理与APN连续排班优化了护理管理效果,进一步落实护理三级查房,激发了各级护理人员的潜能,提高护理服务质量及整体护理水平。但在护士夜班时间方面需进一步优化、合理。     

基层医院实施连续层级小组责任制排班探讨

[目的]为了落实广东省护理管理规范,加强护士层级管理.[方法]我院实施连续层级小组责任制排班.[结果]在保证医疗护理安全、层级培训、人才梯队建设、提高护理质量方面取得良好效果.[讨论]在目前护士人力资源相对不足的情况下,通过调整各班工作职责,合理安排人力资源,有效落实护士层级管理,保证护理安全,让病人得到更加优质、均衡的服务.     

分组分层管理在优质护理病房中的应用

通过分组分层管理能充分调动护士的积极性,发挥高年资护士的能力,有效促进低年资护士的成长,保证护理服务质量及护理工作满意度.其实施要点为以现有的护士资源,重组和细化职责与流程,将护士按主诊医师组同步分组分管患者,根据能级原则实施主责护士-责任护士-辅助护士-助理护士分层管理,同时,将分组分层管理结合APN排班,融入优质护理病房管理中.     

弹性排班在产科全程护理管理中的应用

随着护理理念的更新，护理关怀在护理中的应用日益广泛。在产科领域如何开展全程服务，导乐分娩是不可缺少的环节。而采用弹性排班是其运转模式中最关键的一步，现报道如下。     

精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果

目的探讨精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果。方法 2011年1-12月在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科病区内开展为期12个月的精细化护理管理,评价实施前后1个月内基础护理、特级护理、一级护理的合格率和出院患者住院期间意外事件发生率等指标;同时采用自制患者满意度问卷调查患者对护理工作的满意度。结果项目实施后护理质量各项指标和患者满意度均有很大提高,与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论精细化护理管理项目的实施可以有效提高神经内科护理质量,建议在更多的科室进行推广。