甲状腺彩超联合甲状腺功能检查对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨甲状腺彩超联合甲状腺功能检测对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析392例甲状腺结节患者的临床资料,依据术后病理诊断结果分为良性组(319例)和恶性组(73例),两组均接受甲状腺彩超与甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]检查,同时选取29例健康志愿者组成对照组,分析检查结果。结果良性组回声不均匀、形态不规则、钙化及边界不清占比均低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05);良性组血流分级低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05);对照组T3、T4、TGA、TSH、TPO-Ab值均低于良、恶性组,差异有统计学意义(P0.05);良性组TSH值低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺结节行甲状腺彩超与甲状腺功能检测,可有效检出疾病,且可鉴别疾病良恶性。     

发光免疫测定游离甲状腺激素的临床价值

目的采用化学发光免疫法测定游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)对甲状腺疾病的临床诊断价值。方法用发光免疫法测定了健康人、孕妇、甲状腺功能亢进(简称甲亢)、甲状腺功能减低(简称甲低)患者共214例血清FT4、FT3与血清总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸(即通常所讲的T4、T3)及促甲状腺激素(TSH)数据。结果由于血清中FT4、FT3不受甲状腺结合球蛋白(TBG)浓度改变的影响,所以血清FT4、FT3测定较血清T4、T3更精确地反映甲状腺功能。结论在甲状腺疾病的诊断中FT4、FT3更具有较高的临床价值。     

妊娠期甲状腺自身抗体检测对糖尿病产妇甲状腺功能评估的价值

目的探讨检测妊娠期甲状腺自身抗体对妊娠期糖尿病(GDM)产妇甲状腺功能的评估价值。方法选择2014年2~8月在该院确诊为GDM的产妇140例纳入观察组,80例健康产妇纳入对照组。检测促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果两组产妇TSH、T3、T4、FT3水平相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组TGAb、TPOAb及二者联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺抗体检测对GDM产妇甲状腺功能评价具有重要作用,能及时发现甲状腺病变,有利于改善妊娠结局。     

甲状腺功能亢进患者甲硫咪唑治疗前后甲状腺功能的变化

甲状腺疾病是内分泌疾病中最常见的一类,所占比例约为80%左右。甲状腺功能检测的结果是临床诊断中经常需要参考的数据。为此,作者对2010～2011年在本院经甲硫咪唑治疗的282例甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者治疗前后甲状腺刺激激素(TSH)、甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)测定值进行观察,探讨治疗前后甲状腺功能变化及相关性,为临床提供客观指标,报道如下。     

慢性充血性心力衰竭患者的甲状腺功能病态综合征

目的　探讨慢性充血性心力衰竭患者甲状腺功能病态综合征 (ESS)的存在特点。方法　检测 30例慢性充血性心力衰竭患者 (心衰组 )及 2 7例健康者 (对照组 )的血清甲状腺素 (T4)、三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、游离T4、游离T3 以及促甲状腺激素 (TSH)。结果　慢性充血性心衰患者血清T3 、游离T3 较健康对照组下降 (P <0 .0 1) ,而血清T4、游离T4、TSH在两组间的差异无统计学意义。结论　中至重度慢性充血性心衰患者可合并病态甲状腺功能状态 ,ESS是慢性充血性心衰预后不良指标     

安徽电网职工1098例甲状腺结节的回顾性调查研究

目的探讨安徽电网职工甲状腺结节的患病率、危险因素及其对甲状腺功能的影响。方法对5 158例健康体检者,做甲状腺彩超检查,并行空腹血糖、血脂、血尿酸及甲状腺功能测定。根据甲状腺结节的有无,分为正常组和结节组。对两组的相关资料进行统计分析。结果甲状腺结节总患病率21.3%(1 098/5 158),女性患病率32.8%高于男性患病率15.9%,随着年龄的增长甲状腺结节患病率增高(P0.01)。正常组和甲状腺结节组的高尿酸血症、高胆固醇血症、低HDL-C血症的患病率比较差异无统计学意义(P0.05),但甲状腺结节组的高血糖、高T3、T4血症、低TSH血症患病率高于正常组(P0.01)。危险度估计的χ2检验表明高血糖可作为发生甲状腺结节的一个危险因素(OR=1.487,95%的CI为1.256~1.761);甲状腺结节是高T3、高T4、低TSH血症的一个危险因素(OR值分别为13.665、3.586、2.817,95%的CI分别为10.172~18.359、2.395~5.372、1.475~5.380)。结论甲状腺结节的发生与年龄、性别、高血糖有关;甲状腺结节可影响甲状腺功能。     

422例妊娠早期妇女甲状腺功能检查结果

女性在妊娠期间甲状腺激素(TSH)的合成、分泌、代谢、调节及甲状腺免疫环境随之改变并影响母婴健康.据报道,在怀孕妇女中,甲状腺功能减退的发生率为1%～2%,是妊娠期妇女较为常见的内分泌疾病之一.人体内TSH主要有甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种.T4由甲状腺产生和分泌;T3只有20%来源于甲状腺,其余80%的T3是由T4在外周组织当中转换而成的.甲状腺功能障碍可影响妇女从受孕至分娩各阶段.     

1例甲状腺危象流浪病人的护理

甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,属甲状腺功能亢进恶化的严重表现[1]。其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱,短时间内大量三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)释放入血有关。主要诱因:①应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病,如心     

甲状腺功能减退症与血清微量元素的相关性研究

目的探讨血清微量元素与甲状腺功能减退症的相关性。方法选取2014年5月至2016年2月该院内分泌科原发性甲状腺功能减退症患者50例,检测甲状腺功能和血清钙、磷、镁、铁指标,并与50例健康体检者进行比较。结果患者组甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)显著降低而促甲状腺激素(TSH)、血清磷显著升高,钙、镁、铁降低,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能减低患者钙、磷、镁、铁代谢存在严重紊乱,临床应根据相关检测结果,为患者进行治疗。     

甲状腺功能与自身抗体联合检测的诊断意义

本文对230例正常人438例甲状腺功能亢进(甲亢)和142例甲状腺功能减退(甲减)患者进行了游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)联合检测并跟踪随访,并对以上六项联合检测对甲状腺疾病的诊断价值作如下分析.     

甲状腺功能检测的分析前干扰因素

甲状腺功能检测指标包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素或四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺激素(TSH)。各指标的检测均受分析前、分     

A-TG及A-TPO临床检测意义分析

抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)的主要临床意义为辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病,但其他自身免疫性内分泌疾病如糖尿病、恶性贫血等也有一定的阳性率[1]。目前,这2个项目已与三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等联合作为甲状腺功能检查的项目。近2年来,我们发现A-TG、A-TPO的阳性率均很高,但假阳性也比较高。为此,我们调阅了A-TG、A-TPO阳性的患者病历资料,并分析其真阳性的辅助诊断意义。     

深圳市社区人群甲状腺功能紊乱情况调查

目的 调查深圳地区人群甲状腺功能紊乱的患病率及其特点.方法 随机抽取876份在2010年1月～7月期间参加深圳市第四人民医院健康体检的成年人血清标本.先检测血清中促甲状腺激素(TSH)结果异常者,再检测游离甲状腺激素T3(FT3)和游离甲状腺激素T4(FT4).结果 在876例健康体检者中甲状腺功能异常的患病率为4.11%,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率为0.34%,亚临床甲亢患病率为0.68%,甲状腺功能减退(甲减)的患病率为0.68%,亚临床甲减患病率为2.40%.女性患病率高于男性,差异有统计学意义(χ2 =5.56,P<0.01),亚临床甲状腺功能紊乱的患病率(3.08%)显著高于临床甲状腺功能紊乱的患病率(1.02%).结论 亚临床甲状腺功能异常是深圳地区人群甲状腺功能紊乱的常见类型,且亚临床型甲减患病率高于亚临床型甲亢.     

甲状腺结节248例的手术治疗

目的探讨甲状腺结节的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2000~2006年间收治248例并甲状腺结节手术资料。此病例术前均经B超、血清甲状腺功能检查,包括促甲状腺素(TSH),三碘甲状腺激素(T3),甲状腺激素(T4)以及甲状腺球蛋白抗体(TGA)和微粒体抗体(MCA)检查。其中104例还进行了细针抽吸细胞学检查(FNA)。结果术后病理检查诊断结果甲状腺腺瘤48例,结节性甲状腺肿伴腺瘤形成136例,结节性甲状腺肿伴乳头状腺癌56例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎---桥本病(Hash imoto)8例。结论对甲状腺结节应进行充分的实验室检查,对局限于一叶的甲状腺结节应积极手术。     

碘-131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进对比分析

目的对比分析甲状腺功能亢进患者采用碘-131和抗甲状腺药物治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月甲状腺功能亢进患者94例,将其随机分为两组,每组47例。对照组采用抗甲状腺药物治疗,观察组采用碘-131治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平、病情复发率和不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清T3、T4下降幅度、TSH上升幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病情复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进患者采用碘-131治疗效果优于抗甲状腺药物治疗,可明显减少不良反应,降低复发率。     

彩色多普勒超声血流参数联合T3、T4、TSH早期诊断甲状腺功能亢进症的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声血流参数联合三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺激素(thyroxine,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)早期诊断甲状腺功能亢进症的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月寿光市中医医院收治的甲状腺功能亢进症患者80例,同时选取我院同期健康体检者50例作为对照组。均行彩色多普勒超声扫描及血清T3、T4、TSH水平检测,比较两组彩色多普勒超声血流参数最大血流量(maxi-mum flow value,Vmax)、平均血流量(mean-mum flow value,Vmean)、阻力指数(resistance index,RI)及血清T3、T4、TSH水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合诊断甲状腺功能亢进症的灵敏度、特异度。结果:甲状腺功能亢进症组彩色多普勒超声血流参数Vmax、Vmean水平均高于对照组,RI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进症组血清T3、T4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意...     

甲状腺功能与甲状腺彩超在甲状腺结节患者中的联合诊断价值

目的探讨甲状腺功能指标和甲状腺彩超检测在甲状腺结节患者中的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2016年10月就诊的128例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均经病理证实甲状腺结节性质,将患者分为良性结节组(112例)和恶性结节组(16例),对比两组患者甲状腺功能指标血清总三碘、总甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺激素球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),和甲状腺彩超结果(结节形态、边界、血流信号、钙化灶情况、内部回声、淋巴结肿大等)。结果恶性结节组患者形态不规则、边界不清、回声不均、钙化、淋巴结肿大的发生率分别为56.25%、50.00%、81.25%、56.25%、31.25%,均明显高于良性结节组患者,恶性结节组TSH水平为(3.2±0.7)mU/L,明显高于良性结节组患者(2.3+0.4)mU/L,差异具有统计学意义(P0.05),良性结节组患者TSH、甲状腺彩超诊断符合率分别为58.04%、33.04%,联合诊断符合率为87.5%,而恶性结节组患者TSH、甲状腺彩超诊断符合率分别为43.75%、50.00%,联合诊断符合率为93.75%,采用联合诊断符合率更高,且差异具有统计学意义(P0.05),以TSH和甲状腺彩超异常对肺癌进行诊断,结果发现TSH联合甲状腺彩超的诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.5%、97.7%、78.5%、98.2%,明显高于TSH、甲状腺彩超的单独诊断效能,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺彩超和血清TSH水平检测均能反应甲状腺结节性质,两者联合运用有助于诊断恶性甲状腺结节。     

甲状腺自身抗体预测妊娠期糖尿病患者自身免疫性甲状腺疾病的临床应用价值

在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测,探析其临床应用价值。本次探究中选取我院在2015年1月~2017年3月期间所收治的120例妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病产妇作为研究组,另选取同期收治的120例健康产妇作为对照组,将两组产妇各项临床检测指标进行对比分析。研究组患者TSH(促甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)对比对照组患者而言不存在统计学意义(P0.05);研究组患者FT4(游离甲状腺素)、TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)以及二者联合检测阳性率均显著性更优,对比对照组患者而言,差异存在统计学意义(P0.05)。在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测的临床应用价值较高,有利于及时发现甲状腺病变以及改善患者不良妊娠结局,值得临床借鉴。     

东莞地区妊娠妇女甲状腺功能异常的流行病学调查

目的初步建立该地区妊娠特异性甲状腺激素正常参考范围,分析该地区妊娠合并甲状腺功能异常的患病率,为临床妊娠合并甲状腺疾病的筛查和诊疗提供依据。方法回顾性分析2015年3月至2016年4月来该院检查的妊娠妇女甲状腺功能查的结果,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)和甲状腺激素过氧化物酶抗体(TPOAb)。根据妊娠妇女的孕周分为≤12周早孕组(T1组),12~28周中孕组(T2组),≥28周至分娩晚孕组(T3组),每组通过病历信息筛查参考个体120例,另选择同期来医院进行体检健康的非妊娠妇女60例为健康对照组,按照美国生化研究院推荐的方法建立妊娠特异性甲状腺激素正常参考范围来筛查妊娠甲状腺功能异常的患病率。结果该研究6 184例妊娠甲状腺功能检查结果,其中T1组1 984例,T2组3 168例,T3组1 032例。各组甲状腺功能异常合并TPOAb阳性的患病率分别为16.53%、15.75%、12.89%,TPOAb阳性者的甲状腺功能患病率高于TPOAb阴性者,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能异常患病率较高,建立适合于该院的妊娠特异性甲状腺激素参考范围,并加强对妊娠各期甲状腺功能的监测十分必要。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病与甲状腺自身免疫的关系

目的对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)与甲状腺自身免疫之间的关系进行探讨。方法选取在我院就诊的300例糖尿病患者,其中包括94例LADA患者,100例1型糖尿病(T1DM)患者,106例2型糖尿病(T2DM)患者,并与100例健康人群相对照,对健康人群与患病人群均进行甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及甲状腺过氧化物酶抗体检测(TPO-Ab)检测,糖尿病患者还需进行谷氨酸脱羧酶检测(GAD-Ab),比较检查结果的差异性。结果 (1)LADA组的阳性检出率均较正常对照组高(P0.05),同时与T2DM组相比,LADA组与T1DM组的TPO-Ab检出率更高(P0.05),而LADA组与T1DM组的检出率之间无显著性差异(P0.05)。(2)对于LADA患者,甲状腺抗体检测阳性的患者其甲状腺功能异常发生率高于抗体检测阴性者,两组之间无显著性差异(P0.05)。结论通过甲状腺抗体检测,发现LADA患者的甲状腺功能异常的发生风险较大,其十分容易合并自身的甲状腺免疫紊乱。