耳郭假性囊肿的治疗

耳郭假性囊肿的特点是无诱因突然自发出现耳郭前面的浆液性囊肿。Engel(1966)认为是一种溶体性疾病(lysosom al disease),为耳郭软骨退行性变所致。耳郭假性囊肿与其他囊肿的区别是:(1)本病常发生在中国健康的男性青年(马来西亚和新加坡亦有),女性罕见;(2)囊肿自发形成,无创伤史;(3)病变常位于耳郭前面三角窝软骨和软骨膜之间;(4)抽液为清澈、黄色、无菌、凝结的液体,内有少数多形核、单核和组织细胞;蛋白含量5.5 g/dl。本病的诊疗困难,抽液后易复发。Engel(1966)主张将液体抽完后     

负压引流治疗耳郭假性囊肿

1995年8月至1998年10月我们用负压引流治疗耳郭假性囊肿32例,效果满意.现报道如下.     

耳郭假性囊肿的手术治疗

目的 评估耳郭假性囊肿手术治疗的临床价值。方法 选择合适的患者30例进行治疗。沿对耳轮作皮肤切口,充分暴露囊肿腹侧的软骨膜及其附着的薄层软骨,然后予以切除,并清除囊肿背侧软骨表面可能存在的纤维束或肉芽组织。以常规方式缝合切口后,再作贯穿耳郭的双侧钮扣缝合固定。结果 所有病例均一期愈合,无并发症发生,随访未见复发。 结论 对耳郭假性囊肿,建议采取手术治疗,但须严格按照无菌操作要求,并防止术后继发感染。     

全耳郭石膏灌注固定治疗耳郭假性囊肿

耳郭假性囊肿是耳科常见病、多发病,目前治疗方法较多,我院2000年1月-2005年1月对62例耳郭假性囊肿患者行囊肿穿刺抽液后注吸3％碘酊并行全耳郭石膏灌注固定,取得满意疗效,现报告如下。     

微波打孔加石膏固定治疗耳郭假性囊肿的体会

耳郭假性囊肿是耳郭的常见疾病,有多种治疗方法.我们在门诊先后以穿刺抽液加石膏固定和微波打孔加石膏固定2种方法治疗耳郭假性囊肿89例,报道如下. 1 资料与方法     

耳郭假性囊肿置管治疗体会

耳郭假性囊肿主要表现为耳郭凹面上局限性肿胀,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起,原因尚不明确,命名不一.治疗方法甚多.近年来,我们采用留置导管治疗本病65例,效果满意,现报告如下.     

耳郭假性囊肿120例治疗观察

耳郭假性囊肿120例中男117例,女3例,右耳78例,左耳40例,双耳2例.25～58岁,发生于耳甲腔72例,三角窝43例,耳轮顶部5例,病程3d～3个月.囊肿0.4cm×0.6cm～2.0cm×2.5cm,抽液量0.3～2.0ml,患者皮肤经消毒处理后,经囊肿最低处穿刺、抽出囊液,将针头留置于囊腔内,更换5ml注射器,将氟美松注入囊腔内,注药量多于抽出囊液量0.1ml,针眼处以酒精棉球压迫,外敷纱布包扎固定,以防感染及囊腔内药液外渗,7～10d1次,直至痊愈.     

手术治疗耳郭假性囊肿26例

耳郭假性囊肿,又称耳郭浆液性软骨膜炎。其病因机理尚不清楚,治疗方法包括抽囊液加压包扎、抽液后石膏固定、冷冻治疗、激光治疗等,但无特效。我科1998—2004年手术治疗26例。取得满意效果,介绍如下。     

耳郭假性囊肿208例

自1990年始,我院用穿刺抽吸浇铸法治疗耳郭假性囊肿208例,男168例,女40例,18～72岁,4～6月发病率最高,有108例(50.4%),12～2月最低,为18例(8.6%).病变多位于耳甲腔162例(77.8%),三角窝23例(11.2%),舟状窝21例(10%),外耳道口2例(1%).在无菌条件下用0.5%碘伏消毒病变部位,用75%酒精脱碘,用注射器在假性囊肿的最低位穿刺,抽尽腔内积液,拔出针头,用75%酒精纸片盖住针孔,再用相应耳镜放入外耳道,以保证耳道畅通,用水调匀石膏糊,用浇铸法铸造整个耳郭,待石膏凝固,轻轻旋转取下耳镜,待石膏完全干透再让患者离开,固定7～10d去除石膏.本组一次性治愈203例(98%),5例复发,行2次抽吸、浇铸后治愈.本组无1例发生脓肿性软鼓膜炎,经1年随访,其中＞0.5年以上108例,无复发.     

手术治疗耳郭假性囊肿45例

目的 探讨耳郭假性囊肿的手术治疗方法及效果.方法 回顾性分析45例经手术治疗的耳郭假性囊肿患者的临床资料.结果 本组45例患者耳郭切口均一期愈合.术后随访1 年以上,除1例因耳郭再次受伤而复发外,其余病例均无复发.结论 手术治疗耳郭假性囊肿方法易掌握,治疗效果满意.     

曲安奈德治疗耳郭假性囊肿35例

2001年至2003年我们用曲安奈德治疗耳郭假性囊肿35例、35耳,取得了满意的疗效.35例、35耳中,男32例、32耳,女3例、3耳,22～57岁,平均33岁.病程10～60d,均为单耳发病.初诊24例,11例经多次穿刺或抽液压迫固定无效.病变位于耳郭三角窝25例,舟状窝8例,耳甲腔2例.囊肿直径≤1cm 12例,1cm<直径≤2cm 18例,直径>2cm 5例.患者均无肾上腺皮质类药物禁忌证.治疗系将5ml注射器5号注射针头从囊肿最低处进入囊腔,抽净囊内积液后,固定针头,拔下注射器,注入曲安奈德(昆明积大制药厂产,规格40mg /ml)于囊内,直径≤1cm 者用量0.3ml, 1cm<直径≤2cm者用量0.6ml,直径＞2cm者用量1ml.术后用无菌敷料敷盖2d.20d后复查,若囊肿积液未完全吸收,抽净积液后再注射1次.经1次治疗治愈25例,经2次治疗治愈10例.随诊6个月,无复发,耳郭局部皮肤正常,无局部增厚.1例女性患者月经失调3个月后正常.     

耳郭假性囊肿置管治疗19例

2001至2005年我们置管治疗耳郭假性囊肿19例,其中男12例,女7例;21～62岁,平均42岁。右耳11例,左耳8例,均为单耳发病。病程3～28d,其中以1周内为多,就诊时多以耳郭局限性隆起为主要体征,多无痛感。有的可伴胀感或灼热感,肿胀范围清楚,皮肤多无异常改变。3例曾行穿刺抽液加压未愈。治疗时准备硬膜外麻醉导管1根（约60cm）,截成5～6cm放入消毒液里浸泡消毒,7号半针头一枚,术前将导管穿入针头内备用。患者平卧,术耳朝上,常规消毒耳郭后,用无菌棉球轻轻塞住外耳道,在囊肿最低处穿刺,向囊腔内推入导管,然后取出针头,导管顺势置留在囊腔内,用另一只手压迫囊肿,     

地塞米松治疗耳郭假性囊肿93例疗效分析

耳郭假性囊肿或称浆液性耳郭软骨膜炎,1984年以来我们应用地塞米松磷酸钠注射液治疗耳郭假性囊肿93例,效果满意,报告如下.     

置管引流法治疗耳郭假性囊肿33例

耳郭假性囊肿即浆液性耳郭软骨膜炎,多发生于一侧耳郭的腹侧,囊内为浆液性渗出液,临床对其治疗方法多样,效果不一,我们采用耳郭置管引流法治疗耳郭假性囊肿33例,效果满意,报告如下.     

打样膏压迫法治疗耳郭假性囊肿42例

2004年2月至2006年12月,我院以打样膏压迫治疗42例（42耳）耳郭假性囊肿,其中男28例,女14例,21～58岁,病程15天～1年。所有患者均于局部皮肤常规消毒后,用6号针头空针刺入,抽出囊液。用在70℃左右水中浸软的红色打样膏（上海齿科材料厂）捏压于患处,待变硬后松手,固定,5d后除去。20耳1次、14耳2次、6耳3次、2耳4次治愈,无1例感染,耳郭解剖形态无改变。随访6个月～2年,无复发,均治愈。     

治疗耳郭假性囊肿的3种方法疗效比较

耳郭假性囊肿在临床上的治疗方法很多,报道最多的为激光治疗及穿刺注药,我们认为手术切除较佳。近年来,我科收治耳郭假性囊肿158例,随机用3种方法治疗,将其疗效报告如下。     

钬激光治疗耳郭假性囊肿的疗效观察

目的：总结钬激光治疗耳郭假性囊肿的疗效。方法：用钬激光治疗41例耳郭假性囊肿,并与手术和穿刺抽液术的治疗结果作比较。结果：钬激光的有效率为95．12％,明显优于穿刺组（P〈0．01）,与手术组差异无显著性（P〉0．05）。结论：钬激光操作简便,疗效显著,是治疗耳郭假性囊肿的有效方法之一。     

切开引流结合药物冲洗治疗耳郭假性囊肿60例

耳郭假性囊肿60例中男56例,女4例,10～50岁,平均32岁.均系不明原因耳郭上部出现无痛性包块,病程1周至2年,平均4.3月,其中10例为多次抽吸治疗无效者.     

囊内划痕综合治疗耳郭假性囊肿96例临床分析

目的 探讨囊内划痕综合治疗耳郭假性囊肿的方法和疗效。方法 对96例耳郭假性囊肿（其中23例为在外院进行过其他治疗的复发者）采用囊内划痕、穿刺抽液、曲安奈德注射液囊内冲洗加石膏固定方法进行治疗。结果 随访6～12个月,94例疗效满意,术后无复发、感染及耳郭畸形。2例分别于术后2周和3周复发,行2次囊内划痕处理后治愈。结论 囊内划痕综合治疗法创伤小,充分囊内划痕可以达到对囊内壁的确切破坏,长时间减少囊液渗出;同时使囊肿前后壁紧贴,囊内壁划痕创伤处黏连愈合。     

弹性打样膏加压包扎治疗耳郭假性囊肿24例

耳郭假性囊肿24例中男14例，女10例，病变位于三角窝12例，舟状窝8例，耳甲腔4例，病程4～60d。治疗用2％碘酊、75％酒精严格消毒皮肤，用5ml注射器及7号针头穿刺，在囊肿的最低部位处进针，尽量抽尽积液，再注入5mg地塞米松，局部放置无菌棉球，取弹性打样膏于50C的水中浸泡后，沿耳郭包绕，1os后于囊肿部位加压成塑，术后口服抗生素，2周后用温水浸泡后取下，本组24例中一次治愈22例，2例第2、3天因弹样打样膏脱落复发，2次治疗后痊愈，随访0.5～2年无复发。