营养性疾病

8720234 新生儿先天性佝偻病的研究/李树范…∥宁夏医学杂志。—1986,8(5)。—273～274 作者于1983～1984年分四季对400例新生儿进行性别、体重、身长、头围等检查,发现92例先天性佝偻病(下称先佝)。方法:①详细记录产妇妊娠史、生活史、分娩、疾病、服药史;②摄右腕关节掌上位X线片;③根据全国     

48例先天性佝偻病临床治疗效果的观察

本文选择按同一标准诊断的先天性佝偻病48例,在基本条件相同前提下对照观察,分治疗组和对照组各24例。经随访观察治疗组于首次给药后两周血生化的改变大部分恢复正常,于生后3个月大部份无活动性佝偻病症状、体征、生化及X线改变,只少数延续为婴幼儿佝偻病,至6个月时绝大部份已经痊愈。而观察组大部分延续为活动性婴幼儿佝偻病。指出先天性佝偻病从新生儿时期即应加以治疗,在3个月时强化治疗,疗效较满意。并提倡从围生期即开始预防先天性佝偻病。     

腕部X线片骨皮质分层对诊断佝偻病价值的探讨:附91例分析

腕部X线片对婴幼儿佝偻病的诊断具有确定性意义,临时钙化带模糊、消失等已被公认为诊断佝偻病的X线征象。为了探讨骨皮质分层对诊断佝偻病的价值,我们对91例佝偻病患儿进行左腕关节X线正位片分析,发现23例出现骨皮质分     

新生儿骨碱性磷酸酶活性与母亲妊娠相关因素研究

目的：了解新生儿先天性佝偻病的发病率及与母亲妊娠的相关因素。方法：用全血干化学免疫浓缩法对615例新生儿进行了骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定,采用多元线性及逐步回归法分析新生儿BALP活性水平与母亲妊娠影响因素的相关性。结果：受检615人,BALP≤200U/L 430例,～250U/L 82例,～300 U/L 103例,异常检出率30.08%。BALP活性增高程度与新生儿早产、易惊、多汗、睡眠不安、颅骨软化、鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠有明显相关性(P0.05)。结论：先天性佝偻病的发病率较高,预防先天性佝偻病应从围生期做起;对生后有佝偻病症状者及早产儿,应及时检测BALP水平,以便早期诊断,早期治疗。     

防治佝偻病新药《龙牡壮骨冲剂》

佝偻病是我国小儿四大常见病之一,新生儿时期佝偻病称为先天性佝偻病,婴幼儿时期佝偻病称为少儿佝偻病,部分小儿佝偻病有可能是先天性佝偻病的延续,年长儿的佝偻病称为迟发性佝偻病。其病因都是由于缺少维生素D 而引起。三者其共同特点是血清钙、磷降低,碱性磷酸酶升高。家长们往往只注意小儿佝偻病,而很少注意或甚至忽视先天性和迟发性佝偻病的发生,以致延误治疗,造成不     

先天性佝偻病

先天性佝偻病又叫胚胎性佝偻病。国内、外均有报道,但多为调查分析发现。目前尚无统一诊断标准。因刚出生新生儿佝偻病症状不明显,而又无婴儿佝偻病典型的体征,所以先天性佝偻病诊断不能完全按照婴儿佝偻病的诊断标准。因此,有进一步探讨先天性佝偻病的必要,以便为今后早期预防新生儿佝偻病和指导围产期保健工作提供依据。近年来我院发现12例,特总结如下,提供参考。本文共观察26例足月儿,体重在2500～4000g之间,出生于3～6月份,除1例产     

北京地区冬季先天性佝偻病的研究

佝偻病是我国婴幼儿常见病,三十多年来的防治工作使佝偻病的严重度明显减轻,但患病率未见明显下降,全国平均患病率为40.7％,近年来我国北方地区陆续报导了先天性佝偻病,为佝偻病的防治开辟了新的领域。我们对北京地区冬季出生的新生儿进行了研究,探讨是否有先天佝偻病存在,为今后防治工作提供依据,现将观察结果总结如下。     

长骨X线摄片诊断早期新生儿无症状先天性梅毒的价值

目的研究长骨X线摄片对早期新生儿无症状性先天梅毒的诊断价值。方法对我院2001年4月~2004年5月收治的26例早期新生儿无症状先天性梅毒在作血液梅毒抗体等各项检查同时,行长骨X线摄片检查,并总结分析其临床及X线特征。结果无症状先天性梅毒患儿26例,就诊时一般情况良好,无发热、呼吸困难、惊厥等临床表现。入院后发现,24例(92%)已有异常体征和(或)骨质破坏等改变。10例(38%)四肢长骨已存在损害。其中5例为单纯X线骨梅毒征象;骨损害的X线表现有一定特征性:主要表现为四肢长骨多发的干骺端炎、近骨端骨质对称性虫蚀状破坏。结论早期新生儿无症状先天梅毒的临床表现在就诊时不突出,但多数患儿骨骼、血象、肝脾等已存在一项或多项异常;骨损害的X线有其特征性表现,长骨放射异常可作为早期新生儿无症状先天梅毒活动的一个征象。有梅毒感染史或抗体阳性的母亲其出生的新生儿应常规行长骨X线摄片检查。     

高频超声在新生儿先天性上消化道梗阻中的诊断价值探讨

目的探讨高频超声在新生儿先天性上消化道梗阻中的诊断价值。方法本研究在2014年6月至2016年4月收集134例经手术确诊为先天性上消化道梗阻的新生儿,所有患儿均行超声检查和X线消化道造影,比较不同诊断方法对新生儿先天性上消化道梗阻的梗阻提示率及疾病诊断准确率。结果 134例患儿均得到手术证实,其中肠旋转不良并中肠扭转58例,先天性肥厚性幽门狭窄25例,环状胰腺7例,十二指肠闭锁9例,十二指肠狭窄10例,食道裂孔疝16例,食道闭锁9例。超声梗阻提示率为97.01%,X线上消化道造影梗阻提示率为92.54%,经统计学分析不同诊断方法梗阻提示率不存在差异(P0.05);超声疾病诊断准确率为94.03%,上消化道造影疾病诊断准确率为70.15%,差异有统计学意义(x2=4.331,P0.05)。超声对VIM和CHPS的诊断准确率均高达100%,高于X线上消化道造影。结论超声检查在新生儿先天性上消化道梗阻的诊断中具有较高的准确性,对某些疾病的诊断与鉴别诊断优于X线上消化道造影,可作为此类疾病的首选检查方法。     

新生儿骨碱性磷酸酶测定与先天性佝偻病筛查的相关性分析

目的探讨骨碱性磷酸酶(BALP)筛查先天性佝偻病的价值，了解先天性佝偻病相关发病因素。方法(1)测定450例早期新生儿BALP的活性，同时做血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)测定对比。(2)同时采用上述两种监测方法筛查1岁以内佝偻病检出率作对比。结果(1)新生儿组BALP阳性检出率14％，明显高于血清Ca、P和ALP阳性率1．8％。(2)1岁以内组两种方法检出率相同均为28％。(3)发病因素与胎龄、出生时体重、出生的月份密切相关。结论(1)BALP的测定是筛查先天性佝偻病的优选方法，对早期诊断、早期干预有重要价值。(2)发病因素与孕周、体重、出生的月份关系密切：     

维生素AD强化牛奶治愈活动性佝偻病二例

例一,男,6月半。足月,牛乳喂养,未加AD制剂也未晒太阳。88年4月25日体检有颅骨软化,X线腕骨摄片诊为活动佝偻病。改食AD奶每日1升加日照40～120分钟/日,1月后颅骨软化消失,X线佝偻病征象基本治愈,2月后X线佝偻病征象完全治愈。未加AD制剂。血生化及骨X线变化见表     

新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法探讨

目的探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法和病理特点。方法总结近7年收治的43例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料,对术前诊断、病理类型及治疗方法进行回顾性分析。结果43例患儿术前均行X光立位腹部平片检查,20例行上消化道泛影葡胺造影检查,12例行钡灌肠检查,所有患儿均行手术治疗,手术证实先天性肠旋转不良22例,十二指肠闭锁及狭窄11例,环状胰腺4例,环状胰腺合并肠旋转不良3例,肠旋转不良合并十二指肠狭窄2例,十二指肠周围异常韧带1例。治愈41例,死亡2例。结论术前X线检查是诊断新生儿先天性十二指肠梗阻的有效方法,新生儿先天性十二指肠梗阻的主要原因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁和狭窄、环状胰腺,部分患儿有多种原因。早期诊断、合理选择手术方法、避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键。     

新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法探讨

目的 探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法和病理特点.方法 总结近7年收治的43例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料,对术前诊断、病理类型及治疗方法进行回顾性分析.结果 43例患儿术前均行X光立位腹部平片检查,20例行上消化道泛影葡胺造影检查,12例行钡灌肠检查,所有患儿均行手术治疗,手术证实先天性肠旋转不良22例,十二指肠闭锁及狭窄11例,环状胰腺4例,环状胰腺合并肠旋转不良3例,肠旋转不良合并十二指肠狭窄2例,十二指肠周围异常韧带1例.治愈41例,死亡2例.结论 术前X线检查是诊断新生儿先天性十二指肠梗阻的有效方法,新生儿先天性十二指肠梗阻的主要原因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁和狭窄、环状胰腺,部分患儿有多种原因.早期诊断、合理选择手术方法、避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键.     

53例迟发性佝偻病的诊治体会

迟发性佝偻病主要见于4岁以上儿童,亦称儿童期佝偻病。我们于1987年5月～1993年8月共诊治迟发性佝偻病53例,现报道如下。 临床资料 一、诊断条件 综合国内文献报道,依据病史、症状、体征和X线片有佝偻病样改变为诊断指标。凡有病史和有症状一项,有症状一项和(或)X线片改变者即为诊断依据。     

先天性佝偻病的骨组织学及X线表现

本文通过对92例胎儿肋骨及尺桡骨的骨组织切片和X线片的观察,结合胎儿骨发育特点,认为先天性佝偻病(先佝)的主要病理改变是:软骨细胞肥大区增厚、肥大细胞排列紊乱;钙化管及骨小梁结构紊乱且细碎、稀少。这些特点可做为先佝的病理诊断参考标准。病理改变示先佝的发病肋骨早于尺骨,X线上的早期表现为预备钙化带模糊,与病理改变同时出现。92例胎儿中发现先佝19例,说明妊娠期进行先佝的预防是必要的。     

抗维生素D佝偻病

营养性维生素D缺乏佝偻病是临床最常见的佝偻病,若用一般剂量的维生素D治疗,患儿活动性佝偻病的症状、体征、血生化及X线改变均无改善,就要考虑到可能是抗维生素D佝偻病.     

小儿反复肺炎77例基础疾病的回顾性分析

目的回顾分析小儿反复肺炎基础疾病的诊断方法和临床特点。方法对77例反复肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 77例反复肺炎患儿中67例(87.0%)存在基础疾病,其中呼吸系统先天性或获得性解剖异常17例(25.4%),先天性心脏病12例(17.8%),呼吸道吸入11例(16.4%),哮喘7例(10.4%),维生素D缺乏性佝偻病6例(9.0%),急性淋巴细胞白血病和副鼻窦炎各4例(6.0%),肾病、营养不良和原发性免疫缺陷病各2例(3.0%)。结论儿童反复肺炎多存在基础疾病,最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常,其次为先天性心脏病、呼吸道吸入、哮喘和维生素D缺乏性佝偻病等。各种基础疾病各有其病史、体格检查和X线胸片表现特点。特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是儿童反复肺炎基础疾病进一步诊断的重要依据。     

泉州市6月～7岁儿童贫血与佝偻病关系分析

目的了解泉州市儿童贫血和佝偻病之间的关系。方法采用分层随机抽样方法,对被调查儿童进行体格检查,检测血红蛋白、血清钙、磷、碱性磷酸酶,拍摄左腕关节、双膝关节X线片。结果2939名儿童无贫血组及贫血组佝偻病患病率分别为8.71%及18.80%,无佝偻病组及佝偻组儿童贫血患病率分别为15.93%及31.49%。结论儿童贫血和佝偻病之间存在着密切关系。     

营养缺乏病与肥胖

0256 小儿佝偻病钙、磷、碱性磷酸酶测定的价值鲍留锁河北医药(5):15,1983 作用对2,876名生后10天至3岁的婴幼儿进行了佝偻病发病率的调查。除进行一般临床检查外,还进行了钼靶X线腕骨照相及耳垂血微量钙、磷和碱性磷酸酶的测定。调查结果:正常儿为956名,各期佝偻病患儿1,920名,其中初期1,314名,激期348名,恢复期114名,后遗症期144名。①正常儿和佝偻病患儿各项化验平均值对比结果:各期佝偻病患儿血钙均值与正常     

710例小儿佝偻病的X线表现分析

为探讨佝偻病X线表现及其有关诊断指标,我们对1252例3周岁以下小儿进行了X线腕部摄片,诊断佝偻病者710例,现将有关资料分析如下。方法1979～1983年间,我们采用国产200～500mAX光机,条件为40千伏,15mAS,焦距为75cm,小焦点加用增感纸,时间为0.1～0.3秒。根据1977年全国佝偻病防治科研协作会议修订的佝偻病诊断标准,对我盟牧区896例(71.57%)、半农半牧区121例(9.66%)、城镇235例(18.77%)3岁以下小儿,摄腕骨片,其中,男性679例(54.23%),女性573例(45.77%)。由专人专项阅片测量,误差不超过1mm。