骨髓移植后微血管病一例

患者男,３０岁。因急性淋巴细胞性白血病,于１９９８年４月２日行ＨＬＡ相合异基因ＢＭＴ。预处理方案为：移植前第１０天羟基脲４０ｍｇ／ｋｇ;移植前第９天阿糖胞苷２ｇ／ｍ２;移植前第８、７、６天;口服马利兰１ｍｇ／ｋｇ,每６小时１次;移植前第５、４天,环磷...     

43例慢性再生障碍性贫血合并妊娠临床分析

评价慢性再生障碍性贫血孕妇Ｈｂ水平与胎儿胎龄的关系。方法：临床资料分析结。结果：４３例１８－４５岁慢性再障妇女合并妊娠９７例，平均受孕２．２６次，Ｈｂ≤４０ｇ／Ｌ的孕妇所孕胎儿５０个全部胎死宫内，胎龄均〈２８周；Ｈｂ４０－５０ｇ／Ｌ者所孕胎儿２２个均系早产儿；Ｈｂ〉５０Ｇ／ｌＦＴＪ ＲＮ ＥＢＦ Ｒ ２５ＷＨ ＥＣＫ ＱＴ ＦＱＵ Ｏ Ｋ     

粪链球菌败血症表现为典型猩红热一例

粪链球菌败血症表现为典型猩红热一例程书权患者，４０岁，男性。１９９３年８月２４日入院。受凉后发病，始觉咽痛，当晚寒冷颤抖，继之体温３９．５℃，伴头痛。曾用氨苄青霉素等治疗２天无效，第３天颜面潮红，持续高热。体检：Ｔ３９℃，Ｐ１００次／分，Ｂｐ１４／８...     

变异型心绞痛诱发Ⅲ°AVB和严重心动过缓致阿－斯综合征反复发作一例

变异型心绞痛诱发Ⅲ°ＡＶＢ和严重心动过缓致阿－斯综合征反复发作一例梁玲娥，陈晓曦患者，男，６２岁。以反复发作性胸骨后及心前区闷痛１年、加重１０天于１９９３年９月２０日入院。曾因心前区压榨性疼痛后晕厥２次。体检：ＢＰ１６／９ｋＰａ，心界不大，ＨＲ６８次...     

宫内外同时妊娠1例报告

患者,３６岁,因停经５０天、间断腹痛伴阴道不规则流血２０天来我院就诊。Ｂ 超示：早孕。因腹痛疑盆腔炎,建议输液治疗３天。３天后腹痛减轻,行人工流产术,术后查绒毛符合４０＋天妊娠大小。人流术后４天,患者腹痛加重,在家抗炎治疗２天,效果不佳,且伴有恶心、呕吐、晕厥一次,急入院。查体：Ｂｐ１２／７ｋＰａ贫血貌,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查,外阴经产式,阴道内有血迹,宫颈举痛,后穹窿饱满。子宫正常大小,双侧附件区压痛,未触及包块。行后穹窿穿刺,抽出不凝血２ｍｌ。Ｂ超示：右附件区囊实性包块并大…     

蓖麻油煎鸡蛋引产致子宫破裂1例

患者２８岁．因停经４２周,无宫缩,于１９９９年１０月１３日上午来我院待产。入院诊断．Ｇ１Ｐ０妊娠４２周,右枕前位。患者体健．神志清,血压 １５／１０ｋＰａ,脉搏８０次／分．体温：３６．５％。心肺正常．腹围１１０ｃｍ,宫高３４ｃｍ,胎心１５０次／分。宫口未开．宫颈评分６分,骨盆外测量正常、Ｂ超检查：双顶颈９．６ｃｍ,胎心１５５次／分．胎盘头羊水均正常,入院后第２天上午９时服蓖麻油煎鸡蛋（蓖麻油４０ｍｌ,鸡蛋２个）,诱导宫缩．１０时３０分开始有规律宫缩．每次宫缩持续约２～３分钟。１１时２０分产妇自述…     

干扰素致过敏性休克1 例

患者男,４２岁。因乏力、食欲不振、腹胀２年并加重１０天入院。患者有磺胺药过敏史,但无其他药物或食物过敏史。查体：Ｔ３７°Ｃ,Ｐ７６次／ｍｉｎ,Ｒ１８次／ｍｉｎ,Ｂｐ１６／１１ｋＰａ。皮肤巩膜无黄染。面色灰暗,肝面及掌面明显。心肺无异常。腹软,肝、脾肋下未触及。无移动性浊音,双下肢无浮肿。查红细胞４×１０１２／Ｌ,白细胞７×１０９／Ｌ,血红蛋白１３０ｇ／Ｌ。肝功能：胆红质１７μｍｏｌ／Ｌ,白蛋白４０２ｇ／Ｌ,球蛋白４０４ｇ／Ｌ,ＡＬＴ７７４ＩＵ／Ｌ,抗ＨＣＶ阳性,ＨＣＶ、ＲＮＡ阳性,ＨＢＶ…     

R在P上引发尖端扭转型室性心动过速1例

患者女性 ,６８岁。因突发剧烈头痛、呕吐伴意识不清１８ｈ急诊入院。既往无晕厥发作史。体检 :ＢＰ１３０／９０ｍｍＨｇ,神志不清 ,双侧瞳孔等大等圆 ,颈项强直 ,克匿格征阳性 ,腱反射未引出。心界不大 ,心率１００次／ｍｉｎ ,心律不齐 ,未闻及病理性杂音。血生化检查 :血清Ｋ+ ４．２ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｎａ+ １４２．９ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｃａ２ + ２．０５ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｍｇ２ + ０．９２ｍｍｏｌ／Ｌ。头颅ＣＴ示 :左侧颞叶出血。临床诊断 :脑出血 ,继发性蛛网膜下腔出血。心电图示 :窦性心律 ,心率约９０次／ｍｉｎ ,Ｑ＿Ｔ间期０．４０ｓ,…     

宫腔感染致宫壁穿孔1例

患者３６岁。因下腹部疼痛３天，加重伴发热１天就诊。查体：Ｔ３８．５℃，Ｐ１０４次／ｍｉｎ，Ｒ２３次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／９ｋｐａ。腹部平坦，下腹肌稍紧张，伴压痛、反跳痛，以右下腹麦氏点为着；腹部无移动性浊音，肠鸣音弱。外周血ＷＢＣ１３．２×１０９／Ｌ，...     

肾综合征出血热多尿期出现神经精神症状1例

患者男，３５岁。发热、腰痛５天，尿少２天，以肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）入院。查体：Ｔ３６．３℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１７／１３ｋＰａ。神志清、精神萎靡，双腋下可见散在出血点，球结膜充血水肿，双肾区叩痛。实验室检查：血ＢＵＮ２６ｍｍ...     

缺碘病区妊娠妇女宫内胎儿的发育研究

利用Ｂ超测量，调查了严重碘缺乏病区晚期妊娠维吾尔族妇女２０７例，甲状腺触诊肿大率为６７．６３％（１４０／２０７）、Ｂ超肿大率为７０．０５％（１４５／２０）。查到死胎４例，占调查孕妇的１．９２％．对其中妊娠２８～４０周的１９６例孕妇，测量了胎儿的双顶径（ＢＰＤ）和股骨长径（ＦＬ），并用ＢＰＤ和ＦＬ推算出的孕龄与正常发育参数进行了比较。发现缺碘孕妇宫内胎儿发育普遍落后；妊娠第８，９，１０个月，ＢＰＤ发育落后率分别为６６．１３％，６６．１３％，９６．００％；ＦＬ落后率分别为５０．９４％、６４．５２％、８２．００％。孕龄落后随孕周增长变得更加明显，妊娠２８～３１周，胎儿孕龄平均延迟１周．妊娠３２～３６周，孕龄延迟２～３周．妊娠３７～４０周，孕龄延迟３～５周。表明在妊娠晚期，碘缺乏对胎儿宫内的发育影响已十分明显，提示在碘盐补碘尚未落实的病区，孕女应作为补碘保护和动态监测的重点人群。     

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的治疗

为了研究幽门螺杆菌相关性十二指肠怕治疗方法，将本病４９６例随机分为六组。Ａ组奥美拉唑４０ｍｇ，每天１次，治疗２周。Ｂ组：泰胃美８００ｍｇ，每晚１次，治疗４周。Ｃ组：胶体饿剂（德诺）１２０ｍｇ，每天４次，治疗４周、弗莱莫星５００ｍｇ，每天４次治疗２周，Ｄ组：奥美拉唑４０ｍｇ，第天１次，弗莱莫星２５０ｍｇ和甲硝唑２００ｍｇ各每日４次，治疗２周，Ｆ组：胶体铋剂１２０ｍｇ，每天４次治疗４周。弗莱莫星２５０     

恶性淋巴瘤误诊1例报告

患者女,２３岁。因高热、头晕、乏力３天入院。既往有月经量多（每次１５０ｍｌ）、黄带多史１０年,月经５～１０１５～３０天,该次月经量多（３００ｍｌ）,已行经５天。查体：Ｔ３９８°Ｃ,Ｂｐ２０／１４ｋＰａ。重度贫血貌。浅表淋巴结不大。胸骨中、下１／３及胫骨上端明显压痛。心肺无异常。腹软,肝脾不大,右下腹扪及８ｃｍ×６ｃｍ包块,无触痛。血Ｈｂ５０ｇ／Ｌ,ＲＢＣ２４８×１０１２／Ｌ,ＰＬＴ６０×１０９／Ｌ,ＷＢＣ１４６×１０９／Ｌ,Ｎ０８６,Ｌ０１４。入院后骨髓穿刺为感染性并缺铁性贫血骨髓像。…     

乙胺丁醇致肾病一例

患者女，６０岁，市民。因纳差、乏力、盗汗２个月、胸闷、咳痰２０天，于１９９４年４月２８日就诊。４０年前曾患颈淋巴结核，有明确结核病接触史，无阳性体征。ＢＰ１９．４／１０．２ｋＰａ，血、尿常规、肝功能均正常，ＥＳＲ４２ｍｍ／ｈ。Ｘ线检查示肺门阴影增浓，右肺中叶不张。ＣＴ检查排除肺内占位性病变。ＰＰＤ试验强阳性，痰涂片抗酸杆菌阳性，诊为肺结核病。采用ＺＨＲＥ／４ＨＲ方案不住院管理化疗。服药１次后出现头晕、少尿、眼睑浮肿。无腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。停服药２天后症状消失。患者自行单服乙胺丁醇２天（…     

转移性肺癌40例的纤支镜检查结果分析

本文对４０例以弥漫性肺部病变为表现的转移性肺癌作了纤支镜检查，除２例外均在无Ｘ线透视下作经支气管肺活检（ＴＢＬＢ）或支气管粘膜活检（ＴＢＢ）。纤支镜检查的确诊率为７７．５％（３１／４０），其中刷检的阳性率为６２．５％（２５／４０），活检阳性率为５２．５％（２１／４０）。术中无１例发生严重并发症。本文对转移性肺癌及纤支镜检查的有关问题作了简要讨论。     

硬膜外阻滞剖宫产术中并发仰卧位低血压综合征及霍纳氏征1例

硬膜外阻滞剖宫产术中并发仰卧位低血压综合征及霍纳氏征１例滕州市中医院（２７７５００）王秀华张厚海王淑君患者２９岁，因妊娠４１周（臀位）在硬膜外阻滞下行剖宫产术。麻醉前测Ｂｐ１６／１０ｋＰａ，Ｐ１００次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ。左侧卧位，于Ｌ１～２间...     

以Ⅲ°房室传导阻滞就诊的肾综合征出血热1例

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）以Ⅲ°房室传导阻滞（Ⅲ°ＡＶＢ）就诊者较为罕见。我们报告１例如下。患者男性,２５岁。因发热、胸闷３天,神志恍惚１天入院。既往体健,５年前兵役体检时心脏正常。体检：Ｔ３８℃,Ｐ４０次／ｍｉｎ,Ｒ２６次／ｍｉｎ,ＢＰ８／４ｋＰａ...     

卡托普利引起尿潴留1例

卡托普利引起尿潴留１例杨广才有关卡托普利副作用的报道较多，但引起尿潴留者罕见报道，现报告１例。患者，女，７５岁。因呕吐、腹泻４０小时于１９８７年９月２日住院。既往有高血压病史。体检：Ｔ３７℃，Ｐ９０次／分，Ｒ１８次／分，ＢＰ１６．０／９．３３ｋＰａ（...     

妊娠并肠梗阻2例

例１：２５岁，因停经２１周、持续性脐周疼痛阵发性加重伴恶心呕吐１０天入院。查体：Ｔ３６．０℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ， Ｂｐ１４／９ ｋＰａ。腹部膨隆，上腹部可见肠型，脐周压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。宫底脐上一指，胎心好。Ｘ线示腹部有多个高低不平气液平面。Ｂ超示中期妊娠，双胎。入院后行剖腹探查术，见由屈爱氏韧带达回音部肠管扩张明显并肠壁暗红色，回肠末端约１ｃｍ处明显粘连成团，数个粘连带与腹壁粘连。即于松解粘连带，血运恢复。术后保胎治疗，７天痊愈出院。出院后４０天，因持续性脐周疼痛阵发性加剧，伴恶心…     

左房游离球形血栓自然消散一例

左房游离球形血栓自然消散一例山东省泗水县第一医院祝福安，孙连秦，王功明，王淑霞１临床资料患者女，４０岁。因活动后心悸气短１０年，加重１５天，晕厥１次于１９９２年６月９日入院。查体：Ｔ３６．８℃，Ｐ９６次／分，ＢＰ１４／８ｋＰａ（１０５／６０ｍｍＨｇ）...