人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞36例

目的观察人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法本组36例（39眼）。鼻泪管阻塞11眼,慢性泪囊炎28眼。应用人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞。结果随访半年至1年,治愈29眼（74.36%）,好转7眼（17.95%）,无效3眼（7.69%）,总有效率92.31%。结论人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,疗效可靠,与传统的治疗方法相比较具有多种优点。     

塑料管逆向置入术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞

对慢性泪囊炎鼻泪管阻塞 ,目前一般是采用泪囊鼻腔吻合术。但这种手术操作复杂 ,一般需住院治疗。笔者 1 996年开始在门诊行塑料管逆向置入术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　　 1 996年 6月至 1 998年 1 2月 ,笔者对 3 2例慢性泪囊炎在门诊行塑料管逆向置入术。其中男 4例 ,女 2 8例。年龄 1 7～ 65岁 ,平均 4 3岁。右 1 5例 ,左 1 7例。病程最短 2 0天 ,最长 2 3年。1 2　方法1 2 1　准备一 9号腰穿针 ,除去针蕊 ,磨去针尖斜面 ,使之成光滑钝圆 ,做成泪道送线针。塑料管由一次性输液管制…     

先天性鼻泪管阻塞致泪囊炎的病原菌及药敏结果分析

目的：分析小儿先天性鼻泪管闭塞所致泪囊炎的病原菌及其药敏结果,指导临床合理用药。 方法：对先天性鼻泪管阻塞患儿98例110眼的泪囊分泌物进行病原菌分离培养及药物敏感试验。 结果：从94眼的分泌物中共分离出155株细菌,病原菌阳性率为85.5%。其中革兰氏阳性球菌65.8%,革兰氏阴性杆菌23.9%。分离出的所有菌株对左氧氟沙星的敏感率为94.2%。 结论：药敏试验表明绝大多数细菌对左氧氟沙星有较高的敏感性,对于小儿先天性鼻泪管闭塞所致泪囊炎可给予新喹诺酮类抗生素滴眼液治疗。     

改良鼻泪管阻塞钻切术治疗慢性泪囊炎

〕目的：观察改良鼻泪管阻塞钻切术对慢性泪囊炎的作用。方法：切开泪囊前壁后，将自制的鼻泪管探针探入鼻泪管，并以此为引导，将自制环钻器套上，以切除鼻泪管阻塞物，然后置入硅胶管，术后随访２个月。结果：４０例４８眼中痊愈３８眼（７９．２％），好转６眼（１２．５％），无效４眼（８．３％）。结论：改良鼻泪管阻塞钻切术，疗效虽较泪囊鼻腔吻合术差，但其操作简便，易为医生掌握，病人无痛苦，在门诊即可施行，易在农村及基层推广应用，故该术有其重要的临床意义     

切除鼻泪管阻塞组织留置硅胶管治疗慢性泪囊炎

目前治疗慢性泪囊炎多采用泪囊鼻腔吻合术,虽疗效高,但废弃了原有的鼻泪管生理通道,且手术操作复杂,为了更好有效地修复重建阻塞的鼻泪管生理通道,我院于1986年至1989年进行了鼻泪管阻塞组织切除暂时留置硅胶管治疗慢性泪囊炎22例,获得满意效果,报告如下。     

先天性鼻泪管阻塞或泪囊炎的治疗（附184例报告）

先天性鼻泪管阻塞或泪囊炎的治疗（附１８４例报告）张西斌，赵晏黎（许昌市中心医院眼科４６１００２）先天性鼻泪管阻塞或新生儿泪囊炎是婴幼儿常见之眼病。近年来我们采用泪道探通后药物冲洗治疗，共１８４例２０１眼，效果较好，现报告如下。临床资料：患者１８４例（...     

治疗先天性泪囊炎的经验体会

先天性泪囊炎是婴幼儿常见的眼病，约占新生儿的２～４％，临床症状为溢泪或有粘液脓性分泌物。本病不宜保守治疗，自１９８９年以来，我院用自制的泪道探针对先天性泪囊炎行泪道探通术，获得了一些经验，现报告如下。临床资料１对象：我院眼科门诊收治的先天性泪囊炎６...     

泪囊鼻泪管内插管术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎,是一种常见病。本病药物治疗难以奏效,目前国内采取不同类型的手术治疗法。作者自1989年12月以来,采用泪囊鼻泪管内插管术,治疗慢性泪囊炎24例,取得较好效果,现报道如下:     

不同手术方法治疗鼻泪管阻塞继发泪囊炎的临床研究

目的：对比分析三种术式治疗鼻泪管阻塞继发泪囊炎的疗效以及安全性,探索临床治疗鼻泪管阻塞继发泪囊炎的最佳术式。方法：选取2010-01/2016-01我院收治的鼻泪管阻塞继发泪囊炎患者348例397眼作为研究对象,根据手术治疗方案不同分为3组：泪道激光组接受泪道激光成行术治疗130例152眼、鼻泪管组接受人工鼻内管支架植入术治疗113例127眼、鼻内镜组接受鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗105例118眼,对比分析3组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果：术后1mo,3组患眼治疗效果差异有统计学意义( P<0.05),泪道激光组治疗效果显著优于鼻泪管组、鼻内镜组(P<0.05),鼻泪管组与鼻内镜组治疗效果相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后4mo,3组患眼治疗效果比较结果与术后1 mo完全一致,但是3组患者术后4 mo的治疗效果均显著变差,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),泪道激光组不良反应发生率显著低于鼻泪管组、鼻内镜组,差异有统计学意义(P<0.05),鼻泪管组与鼻内镜组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。3组患眼复发
　　率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：泪道激光成行术治疗鼻泪管阻塞继发泪囊炎的疗效与安全性均良好。     

鼻泪管内义管植入治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎

泪道阻塞及慢性泪囊炎是眼科常见病 ,对此二病的治疗方法不少 ,但效果多不理想。笔者自从 1996年以来采用鼻泪管内义管植入共治疗 5 8例 82只眼 ,疗效极佳 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 82只眼中 ,泪道阻塞 5 8只眼 (其中男 8例 ,10只眼 ;女 34例 ,48只眼 ) ,慢性泪囊炎 2 4只眼 (其中女 12例 ,18只眼 ;男 4例 ,6只眼 )。年龄 18～ 5 2岁 ,发病时间最长14年 ,最短 6个月。1.2　器械和材料　①空心探针 1根 ,用 9号注射针头磨去锐面即成。尼龙线 1根约 2 5ｃｍ(2 .5号市售钓鱼线 )。②泪点扩张器 ,9～ 10号泪道探针各 1根 ,枪状…     

泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 探讨泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效.方法 对慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞进行泪道再通管逆行植入术,保留3～6个月后拔管.结果 52例(55眼)中,治愈42眼,有效10眼,无效3眼,有效率为94.55％.结论 泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效好,且局部无瘢痕,手术时间短,并发症少.     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 观察采用泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果.方法 泪道阻塞185例（195眼）.其中慢性泪囊炎138例（147眼）,鼻泪管阻塞47例（48眼）.采用泪道逆行置入球头硅胶管.3～6个月拔管.结果 185例（195眼）一次性置人球头硅胶管,拔管后溢泪消失、泪道冲洗通畅133例（141眼）;溢泪症状明显好转、泪道冲洗有部分液体反流34例（35眼）;复发泪道阻塞18例（19眼）,有效率90.3%.结论 泪道逆行置管治疗泪道阻塞时间短,术后不影响美观,效果良好,适用于成年各年龄组.     

鼻泪管阻塞钻切术治疗慢性泪囊炎初步探讨

笔者自1988年以来,利用自制的钻切器行鼻泪管阻塞钻切术治疗慢性泪囊炎,取得了满意的疗效。现将其中随访复查的34例报告如下: 临床资料34例(35眼)慢性泪囊炎,其中女性32     

先天性鼻泪管阻塞CT泪囊造影及骨性鼻泪管测量初步研究

目的分析先天性鼻泪管阻塞患儿CT泪囊造影检查结果,了解其骨性鼻泪管大小。设计回顾性病例系列。研究对象10例单侧先天性鼻泪管阻塞患儿。方法采用CT轴位扫描,矢状位及冠状位二维重建技术,分析10例单侧先天性鼻泪管阻塞患儿CT泪囊造影结果,并测量其双侧骨性鼻泪管直径。主要指标鼻泪管起始处、骨性鼻泪管中段及骨性鼻泪管末端平面的骨性鼻泪管横径。结果 CT可以清晰显示泪囊、鼻泪管及其周围组织。单侧先天性鼻泪管阻塞患儿阻塞侧骨性鼻泪管起始部、中部、远端的直径（5.6±1.1 mm、5.2±0.7 mm、5.8±0.7 mm）明显大于健侧（3.7±0.9 mm3、.6±0.6 mm、3.9±1.2 mm）（P均〈0.05）。结论 CT泪囊造影可以清晰显示泪道及其周围组织情况。单侧先天性鼻泪管阻塞患儿阻塞侧骨性鼻泪管较健侧明显扩大,其发生具体原因尚需要进一步研究。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞

目的：探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。
　　方法：选取2011-12/2014-12我院收治的慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者70例70眼,随机分为对照组与研究组,对照组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管术治疗,对比两组患者术后1、6、12 mo时治疗总有效率及瘘口面积。
　　结果：术后1mo,对照组患者治疗总有效率97%与研究组100%,差异无统计学意义(P>0.05);术后6mo,研究组患者总有效率97%与对照组77%,差异有统计学意义( P<0.05);术后12mo,研究组总有效率94%明显高于对照组71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1mo瘘口面积对比无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后6、12 mo瘘口面积大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗的效果显著。     

逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎

目的 探讨逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 对30例(32眼)慢性泪囊炎患者采用逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术,术后随访0.5 a,观察其疗效.结果 30例32眼慢性泪囊炎患者中治愈26眼,好转5眼,无效1眼,有效率为96.88%.结论 逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎术式操作简单、效果好、并发症少,值得进一步推广.     

婴幼儿先天性泪囊炎鼻泪管探通术操作体会

目的：探讨先天性泪囊炎鼻泪管探通术的阻塞性质与疗效预测的关系及其并发症的分析。方法：对474例3-47个月（平均25个月）婴幼儿先天性泪囊炎患儿作鼻泪管探通术的治疗进行回顾性分析。结果：在474例9494只眼）患儿中，存在膜性阻力的有360眼，治愈356眼，占98.89%；不存在阻力有122眼，治愈107眼，占85.25%；遇到狭窄的有12眼，治愈8眼，占66.67%；发生泪小管撕裂有3眼，皮下水肿1眼，未发生出血，感染，眼球损伤和窒息等并发症。结论：发现鼻泪管探通术的阻塞性质与疗效有密切关系。另外，婴幼儿鼻泪管探通术要求技术熟练，动作轻巧和固定良好，才能把并发症的发生率降到最低。     

环管支撑加鼻泪管环钻术治疗泪小管阻塞合并慢性泪囊炎

本文利用环管支撑加鼻泪管环钻术治疗泪小管阻塞合并慢性泪囊炎28例，取得满意效果，具体方法介绍如下：手术器械：除一般泪囊手术器械外，尚需鼻泪管环钻，“0”号泪道探针和2号泪道探针各1个，成人硬脊膜外麻醉导管（管径约lmm，长约8．ocm）。手术步骤：（回）泪道冲洗，下鼻道内填塞凡上林纱布条。麻醉与一般泪囊手术相同。（2）沿前泪峙作约1．scm皮肤切口，分离眼轮匝肌和筋膜，暴露内毗韧带。（3）切开泪囊前壁，暴露泪囊前壁，于内毗韧带下缘前泪峡外侧l．smm左右，用尖刀垂直切开泪囊前壁并将切口向下伸延约5．（ha，用1：1000庆大…     

鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎效果分析

目的探讨鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎的疗效。方法经泪道冲洗七次不能治愈的先天性泪囊炎患者38例（45眼）．采用鼻窦内窥镜下鼻泪管开口破膜术治疗。结果38例（45眼）患儿中．溢泪，溢脓症状全部消失，冲洗泪道通畅。结论鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎，安全、有效、实用、并发症少。值得推广应用。