世界医疗服务动态

英国:首先对居民保健服务(NHS)机构进行了改革,其目的是使有限的医疗资源进行最优分配,尽力缩减医院和专科服务,加强普通医疗服务与社区保健服务,开展家庭护理以代替医院治疗和专科服务。瑞典:开展了第一线医疗,以5千至5万人为标准组成“初诊地区”(Primary Care district)。在初诊地区内设置保健中心和休养所(长期疗养用)。保健中心的医师负责医疗与保健预防工作,与保     

发挥医院在社区预防保健工作中的作用

随着人类文明进程的不断发展,预防保健工作客观地摆在人们面前,从传染病预防扩展到非传染病的预防,从对疾病的被动预防扩展到提高个人自我保健能力的积极预防,从生物预防扩展到心理保健。为实现人人健康的目标,医院应积极参与预防保健工作。健康问题是一个社会系统工程,全社会都有责任和义务,医院提供医疗服务对病人及早诊治,提高疗效恢复其健康这是一方面,但是现在医院只注重提供医疗服务是不完善的,与医院分级管理是不相称的,一个医院必须具备医疗、预防、保健、康复四项功能,承担医疗、教学、科研三项基本任务。贯彻“预防为主”,开展预防保健工作是医院一项重要任务。     

烟台市城区预防保健体制改革模式探讨

我市城区预防保健体制的历史变革我市城区预防保健体制从50年代至今,几经变革,大致经历了三个阶段,形成三种模式即①以医院为中心扩大社会预防;②卫生防疫站统管地段预防保健工作;③由单纯预防型向医疗预防型转化。一、以医院为中心扩大社会预防这一模式在我区从50年代一直延续到70年代末,也是我国城市卫生体制的基本模式。医疗预防保健和社会医疗服务是医院的基本功能之一,也是我国预防医学体系中不可分割的组成部分。医院的预防保健科是完成这一功     

医院门诊管理的现代模式与改进的探讨

门诊是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,无论是部队医院,还是地方医院,均是联系住院医疗和社会医疗预防保健的纽带。门诊工作的优劣,质量的高低,是医院整体水平的反映,对医院声誉有着重大的影响,也是衡量医院管理水平的重要标志。本文就门诊管理工作的现代模式与改进进行初步的探讨。1 现代门诊服务模式的改进1.1 从集中型向分散型改进 医院门诊旧式的服务多为集中型,如挂号、收款、取药等均为固定性,往往在病人流量大,高峰时间时造成人员的拥挤、等待及秩序混乱等状态,给病人就诊治疗带来极大的不便。随着改革和医疗科技迅速发展,一般省市级(包括县级)医院门诊均已向高楼层发展,故原有的服务方式已     

打造预防保健专业化核心 提升医院服务能力

预防保健是预防疾病、增进健康、提高人群健康水平的综合性卫生服务。它的目标是国家卫生目标的具体体现，也是阐明国家卫生目标、衡量和评价人群健康水平的指标。随着社会人群医疗需求的变化，医院不再仅扮演医疗服务的角色。根据国家对预防保健要有“大卫生观念，多部门与全社会参与”的原则，现阶段的医院在预防保健领域承担了传染病疫情报告、健康检查和健康咨询、社区医疗预防和卫生保健、卫生宣传健康教育、疾病普查普治、计划生育与优生优育技术指导及职工保健等任务。为此，我院在全面加强医疗质量管理以提高医疗质量水平的基础上，从如何打造预防保健专业化核心、提高预防保健服务能力以及更新预防保健工作新的服务理念和发展思路上，认真总结发展经验与教训，在实践中不断探索创新，逐步完善了我院的预防保健体制。现将做法和体会总结如下。     

慢性病预防措施在会员制医疗服务中的实践与探索

我院实施会员制医疗服务已6年,从实践工作出发,会员制医疗服务中慢性病预防保健工作应以建立健康档案为切入口,从健康监督,保健服务,保健宣教等方面加强慢性病预防保健工作,从而进一步强化会员制医疗服务中的疾病预防保健工作。具体作法如下:     

加强综合医院保健科的管理

<正> 随着医院的职能由单纯的医疗型向医疗预防保健型转变,由于职能的转变,就要求医院在抓好医疗工作的同时,要大力开展预防保健工作,为此,必须加强医院保健科的管理和提高保健服务质量。一、领导重视是搞好预防保健的关键我院领导认为,要落实好党的卫生工作方针,医院必须以医疗为中心,不断扩大和加强预防保健工作。医院领导提出要加强预防保健工作的领导,充实力量,科学管理。并由1名副院长具体负责预防保健工作,在人、财、物三方面得到了保证。目前,保健科由建院初的3人增至23人,办公用房由1间增至7间,     

妇幼保健社区服务的思考

妇幼保健工作开展社区服务的基本思路是:各级妇产医院、儿童医院、妇幼保健机构加强与社区的联系,建立无“围墙”医院,开门办院,将原来只有依靠医院的条件所开展的某些医疗、保健活动转向社区;医院、保健机构与社区相结合,医疗与保健相结合,建立网络化的医疗、保健体系,实现妇幼保健工作的最大效能。开展社区服务是医学模式转变的必然,人们的卫生保健需求已转变为增进健康。提高健康素质为目标,医疗、保健机构的服务对象已从病人扩展到健康人及无症状的患者,服务内容将从个体治疗扩大到群体预防、保健和康复。     

慢性病预防措施在会员制医疗服务中的实践与探索

我院实施会员制医疗服务已6年,从实践工作出发,会员制医疗服务中慢性病预防保健工作应以建立健康档案为切入口,从健康监督,保健服务,保健宣教等方面加强慢性病预防保健工作,从而进一步强化会员制医疗服务中的疾病预防保健工作.具体作法如下:     

开展科学评估 提高预防保健服务的质量与效益

预防保健服务是一项以预防发病促进健康为目标的卫生服务活动。与医疗服务不同的是,预防保健服务对象不仅是个体,更重要的是群体;不只是病人,更多的是健康或亚健康人群。因此,每开展一项预防保健服务,常需投入大量的人力、物力和财力资源。因其投资主体以政府为主,产生的效益也以社会群体效益为主,因此预防保健服务的质量直接影响到预防保健服务的效果和政府卫生资源的利用效率。在社会主义市场经     

不是称谓变化,而是理念更新

<正>20世纪90年代末,随着医疗改革的推进,原来的一级医院和大部分二级医院下沉改称"社区卫生服务中心",承担预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导六位一体的职能。在顶层设计的引导下,大部分基层医疗卫生机构工作重心转为以基本公共卫生服务为主,淡化或者弱化了医疗服务,很多原来二级医院能开展的手术逐步停止了,很多乡镇卫生院关闭产科住院等服务。部分省市更是     

农村镇乡医院预防保健体制改革及发展探讨

农村镇乡医院预防保健体制改革及发展探讨叶众，蔡海珊农村镇乡医院实行的一网多用的综合医疗卫生体制，经几十年的运转，在开展医疗服务和预防保健等方面发挥过积极的作用。但随着市场经济的高速发展，特别是医疗服务推向市场，如镇乡医院医疗承包形式、医疗股份形式等的...     

社区预防保健“条块结合，以块为主”的实践体会

根据社区卫生服务中心建设的要求，社区卫生服务中心的预防保健工作必须从原来的“条块结合，以条为主”逐步转至“条块结合，以块为主”。因为原有的“条块结合，以条为主”的工作模式，已经不能适应现有的社区卫生服务的要求，而新型的“条块结合，以块为主”的工作模式，为今后的社区预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的功能落实，提供了工作基础。     

美国的医疗服务体制及其对我国社区医疗工作的启示

美国的医疗服务体制以民间的私营医疗与保险为主，政府辅以对特殊群体的社会医疗保险与补助。美国的社区诊所是医疗服务体制的基础，设备先进，服务周到。我国应构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，形成小病在社区、大病到医院的医疗服务格局，切实解决群众看病难、看病贵的问题。     

上海市松江区近8年社区预防保健人力资源变化分析

目的了解上海市松江区社区预防保健人力资源8年以来的变化情况。方法采用问卷调查的方法 ,对全区15家社区卫生服务中心的预防保健人员进行调查,并与2004年和2009年的调查进行比较。结果松江区社区预防保健人员45岁以下者占83.17%;学历以本科和大专为主,占73.60%;中级职称者达到30.36%;专业以公共卫生、护理和医疗为主,三者之和占77.56%。但每万人口预防保健人员配备比下降,社区预防保健人员缺口增大。     

社区卫生全科服务团队中护理人员素质要求

社区卫生全科服务团队是一种社区卫生服务新模式,由全科医师、社区护士和预防保健人员组成,以主动上门服务为主,为社区家庭成员尤其是慢性病患者提供健康教育、预防、保健、康复、医疗和计划生育技术指导等综合服务。团队中社区护士在深入社区,服务居民,促进居民的健康水平提高方面有着非常重要的作用。社区护理不同于医院的护理,因为社区护理以促进和维护健康为中心,面向整个社区人群,社区护士要有高度的自主性,并且还需同其他相关人员密切合作,单独完成各种角色的工作任务,正由于社区护理工作范围广,覆盖面大,     

加强自身建设 充分发挥医务处职能作用

医院的医务处是组织全院实施医疗业务活动的领导机关,也是医院管理的职能部门。其根本任务是具体组织实施全院以病人为中心的预防、医疗、保健、教学和科研工作,突出搞好面向临床第一线的服务。医务处自身建设工作的好坏,直接影响到整个医院的医疗工作质量。因此,加强医务处     

开展科学评估提高预防保健服务的质量效益

预防保健服务是一项以预防发病促进健康为目标的卫生服务活动。与医疗服务不同的是,预防保健服务对象不仅是个体,更重要的是群体;不只是病人,更多的是健康或亚健康人群。因此社会牵涉面较广,每开展一项预防保健服务,常需投入大量的人力、物力和财力资源,因其投资主体以政府为主,产生的效益也以社会群体效益为主。因此预防保健服务的质量直接影响到     

门诊量变化的统计分析

<正> 门诊是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,是联系住院医疗和社会医疗预防保健的纽带。门诊工作的服务优劣,质量高低,数量多少是整个医院水平的反映,也是衡量医院管理水平的重要标志。通过对我院1997年～2001年门诊工作量情况进行统计汇总分析,找出门诊就诊人次的变     

乡镇防保工作应予以高度重视

乡镇卫生院一直是农村三级预防卫生网络体系的中间环节 ,担负着预防、保健、医疗、康复等综合性卫生工作任务。中共中央《关于加强农村卫生工作的决定》要求 ,乡镇卫生院要以公共卫生服务为主 ,综合提供预防、保健和基本医疗等服务 ,一般不得向医院模式发展。按照这一要求和目前乡镇卫生院的状况 ,加强农村乡镇卫生院建设和乡镇防保工作应引起各级政府和有关方面的高度重视。目前乡镇卫生院的状况令人堪忧　目前乡镇卫生院的运行状况普遍不佳 ,许多单位陷入困境之中。以葫芦岛市为例 ,半数左右的单位处于低水平维持状况 ,1/ 4左右的单位濒临…