慢性病管理的国际经验及启示

目的:为我国慢性病的综合干预和管理提供借鉴。方法:概括全球慢性病的流行趋势和疾病负担情况,总结分析国际社会慢性病管理的理论框架、实践内容和经验,以及对国内慢性病管理的启示。结果与结论:世界范围内比较有代表性的慢性病管理理论模型主要为美国的慢性病护理模型和世界卫生组织创新性慢性病管理框架。国际社会慢性病管理的主要经验为基于社区进行管理,明确优先干预的病种、采用规范化的临床诊疗路径、设计合理的转诊系统,以及提供患者自我管理支持。目前,我国在慢性病的控制方面已有改善,然而就社区层面来说仍显薄弱,需要加强社区医务人员慢性病防治知识培训及全人群的健康教育。     

邢台市基本公共卫生服务项目慢性病管理效果评估

随着经济的发展和人们生活方式的改变，我国高血压、糖尿病等慢性病的发病率呈逐年上升趋势。人群流行病学研究数据表明，慢性病已成为当前及今后相当一段时期内对中国人群生命和健康的最大威胁［1］。为进一步做好慢性病防控工作，遏制慢性病高发势头，国家基本公共卫生服务项目将高血压、糖尿病等慢性病防控工作列为重要内容［2，3］。按照有关文件规定，自2010年下半年开始，邢台市启动了国家基本公共卫生服务---高血压、糖尿病患者健康管理项目，至2011年底，全市19个县市区共管理高血压患者39．2万人，管理糖尿病患者10．02万人。高血压、糖尿病患者管理率分别为47．9％、32．4％。为动态了解基本公共卫生服务项目慢性病管理效果，为修定和评价卫生政策、干预措施，及时调整工作方案提供基础数据，我们对慢性病管理效果进行了评估。     

近年我国流行病学研究进展

２０世纪７０年代以后，我国实现改革开放政策，加强了国际合作与学术交流，吸收了先进的流行病学知识和方法，使我国流行病学研究呈现了前所未有的发展。２０多年来，我国对慢性病如肿瘤、高血压、冠心病、结核病、糖尿病及精神和神经系统疾病开展了大规模的调查，取得了可喜的成绩，引起了国际上的重视［１］。目前，我们面临着既要完成以控制传染为主的第一次卫生革命任务，又正开始进行以防治慢性病和促进健康为主要任务的第二次卫生革命。本文就迎接２１世纪流行病学研讨会议资料和专题报告，对近年我国流行病学研究简要综述如下。１ …     

俯首十年,霜刃初硎——百乐康健康管理的互联网之路

<正>慢性病,是我国重大的公共卫生问题。据权威部门统计数据显示,我国现有确诊慢性病患者已经超过2.6亿,慢性病已占我国居民死因构成的85%,占疾病负担的69%,随着我国老龄人口比例的不断增加,慢性病人群也在逐步扩大,已经成为我国公共卫生事业的重要课题。在重视与关注慢性病患者的人群中,有这样一群人:他们坚信,要缓解慢性病的发展趋势,要改善慢性病患者的服务态势,不能仅仅依靠医院与职业医生的有限资源,而是需要发     

社区慢性病老人家庭照顾者的健康教育效果分析

慢性病是一组具有永久性病变,会造成残障、具有不可逆的病理变化,需要特殊的康复和长时间治疗及护理的疾病[1]。随着我国老年人口的增加,慢性病人群的数量在不断扩大,对这些慢性病的康复与护理是一项长期的任务。但是目前我国卫生资源仍然短缺,老人不能长期住院,大部分老人不得不在家中继续接受治疗与照     

糖尿病高血压患者院外自我保健能力调查分析

糖尿病、高血压是我国的一种常见病，是严重危害人们健康和生活质量的慢性病。为提高这类慢性病患者的自我保健能力、加大对疾病的认识，有效的控制血压、血糖，预防并发症的产生。我们对92例住院的高血压、糖尿病患者进行随机调查，旨在了解他们在院外的自我保健能力，针对性的给予健康教育。     

干休所应加强慢性病管理的研究总结

慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）是一组发病率、致残率和死亡率高,严重耗费社会资源,危害人类健康的疾病,也是可预防、可控制的疾病。针对心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病慢性病的发生规律,国家卫生部等部门投入大量资金和人力。军队干休所的医务人员在长期的老干部医疗保健工作中,积累了大量的慢性病的预防、控制、预后等方面经验与教训,应该认真总结,为高龄老年人慢性病研究提供有力的数据支持。     

甘肃省平凉市慢性病预防控制能力调查分析

目的了解平凉市慢性病预防控制能力现状,为慢性病预防控制能力建设和制定相关政策提供依据。方法采用中国疾病预防控制中心(简称:疾控,CDC)《2012年疾控机构慢性病能力调查问卷》和《2012年基层医疗机构慢性病能力调查问卷》入户访谈,以纸质填写和网络填报开展调查,统计分析慢性病预防控制现状。结果共收回疾控和基层医疗机构有效纸质和网络填报调查问卷各8份和110份,回收率均为100%。疾控机构用于慢性病防控经费占总业务经费的5.5%,现行防控规范由政府印发占25%,独立慢病科(所)设有2个,慢性病防控人员13人,占各级疾控在编人员的3.7%;慢性病主要监测和危险因素干预指标开展的非常有限,对基层督导和多部门合作开展工作频次低;基层医疗机构公共卫生工作人员共计315人,占在编人数的8.0%(2.9人/乡),体检仪器基本齐全占60.9%,重点慢性病建档管理和高危人群早发现工作覆盖率未达90%。结论平凉市目前以政府主导、多部门合作、群众参与的慢性病防控工作机制还没有真正形成,各级慢性病防控工作经费匮乏,防控能力薄弱。需加强慢性病防控体系建设,提高各级慢性病防控技能,适应新形势下慢性病防控需要。     

社区高血压、糖尿病中医中药治疗概述

近年来，随着我国经济发展，人们的生活水平不断提高，同时，老龄化问题也日益凸显出来。高血压、糖尿病争陧性疾病成为影响社区居民健康生活的重要因素，社区慢性病的治疗任务刻不容缓。本文对社区中医中药治疗高血压以及糖尿病进行简要的概述，以期为社区慢性病的中医防治提供参考。     

新疆克拉玛依市创建国家慢性病综合防控示范区的实践与探索

创建慢性病综合防控示范区是建立政府主导,多部门合作,社会综合防控慢病的一项有效措施。2011年5月,克拉玛依市政府按照卫生部的要求正式启动创建慢性病综合防控示范区。在各部门的共同努力下,经过2年实践,2012年10月,克拉玛依市所辖4个(县)区连片全部创建成为国家级慢性病综合防控示范区,为全国首例,总结经验,为整体连片创建慢性病综合防控示范区提供经验和模式。     

慢性病研究进展

中国正全面进入医学社会化时代,慢性病越来越威胁着居民的健康。预防和治疗慢性病是当前我国亟需解决的公共卫生问题之一。本综述较全面、系统、综合的介绍和评价不同视角的疾病观以及国内外慢性病的研究成果和重点,最后在参考借鉴欧美发达国家已有慢性病的丰硕研究成果和完备的医疗护理体制的基础上,反思中国慢性病研究的缺点与不足,并指明今后中国慢性病研究、预防与治疗的基本思路和可能方向。     

福泉市创建国家慢性病综合防控示范区的做法与体会

心脑血管疾病、糖尿病、癌症、呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病(以下统称慢性病)是影响居民健康和生命质量的主要疾病,是重要的公共卫生问题。通过政府主导、部门协作、专业机构支持和社区群众参与的慢性病综合防控示范区建设机制,总结经验,推动全国慢性病预防控制工作深入开展,是预防和控制慢性病的最有效策略。     

长春市宽城区15岁以上居民慢性病流行特征

目的了解长春市居民慢性病的发病情况、特征、卫生认知程度。方法采用入户提问式的方法进行问卷调查。结果慢性病流行状况较为严重,脑卒中和高血脂的患病率都高于吉林省的平均水平,骨关节病、风湿类风湿病和胃肠疾病等其他慢性病的患病率和吉林省的平均水平基本持平;人群中超重和肥胖率在28%以上,男性的吸烟率和饮酒率均高于女性。结论居民对健康知识的掌握并不理想,居民对慢性病的常规知识还比较匮乏,宣传教育工作还有待我们疾病控制部门协同媒体和相关单位进一步加强。     

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》发布

2012年,我国居民慢性病死亡率为533/10万,死亡人数占总死亡的86.6%,远远高于传染病、交通事故等引发的死亡率。6月30日,国家卫计委组织中国疾控中心、国家癌症中心、国家心血管病中心等专业机构历时一年半完成的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》(以下简称报告)发布,报告显示,我国慢性病防控形势依然严峻。这是我国第二次发布全国性的居民营养与慢性病状况报告,此前的第一次是10年前的2004年。     

走基层，践行党的群众路线——“脑心同治·共铸中国心走基层”大型公益活动预防治疗共举措

慢性病的发病及预防，需要中医药、民族医药发挥作用。心脑血管病、糖尿病等慢病在中国的发病率呈现出不断上升的趋势，因其患病率和死亡率的不断攀升以及对国民财政带来的压力和损失，受到社会各界的重视，慢病防治工作已成为政府、医疗卫生部门，尤其是基层医疗事业关注和努力的重点。     

浅谈社区卫生服务在防治慢性非传染性疾病中的优势与存在问题

当前．我国既面临着新老传染性疾病的威胁．也面临着慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)负担加剧的突出矛盾。随着疾病谱与死亡谱的变化，慢性病已不仅仅是一个简单的医疗问题，更是一个有着广泛社会影响的公共卫生问题。     

老年慢性病连续专业服务管理体系构建

随着我国人口老龄化日趋严重,老年人健康问题备受关注,当前老年慢性病发病概率日渐上升,对老年慢性病患者进行有效的治疗与护理至关重要,应加强老年慢性病的连续专业服务。本文主要探究构建老年慢性病连续专业服务管理体系的有效途径,根据国家的相关政策要求,实现多方位的连续护理服务,构建医养结合的服务管理体系。     

老年人高血压药物的使用

由于我国人口的老龄化逐渐的加剧，其中慢性的非传染性的疾病已经占据了疾病谱和死因谱的第一位置，所以老年人群的健康问题现在已经成为一个重要的社会性的问题。通过研究老年人的功能健康的状况、以及慢性病的患病情况、以及慢性病的规范化管理与控制的实际情况，这样做能够维护并且增强老年人对日常问题实际解决能力，这么做来维护老年人生活的独立性，同时可以提高老年人的生活质量有着重要的作用。本文将对老年人高血压用药部分作出讨论。     

基于大数据视域分析糖尿病患者管理模式

糖尿病是21世纪除肿瘤、心血管病之外的严重慢性疾病。我国卫生和计划生育委员会发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》表明,我国慢性病死亡人数在86%以上,这种情况下对慢性病患者的健康状况进行进一步探究就变得非常重要。本文以大数据视域为分析节点,对大数据视域下糖尿病患者的管理模式进行了简单的分析,以便为糖尿病的有效控制管理提供良好的借鉴。     

提升慢性病患者管理依从性的认识与对策

如今,慢性非感染性疾病已经引起社会各界的广泛关注,这是因为慢性病的发病率逐年攀升,发病群体越来年轻化,如何遏制慢性病的发生与发展,已经成为医疗卫生事业及各级医疗工作者重点关注的问题。已经有实践证明,管理依从性较高的患者发病率较低,病情恶化速度较慢,且幸福感和生活质量明显高于管理依从性较低的患者,因此慢性病患者今后的治疗与管理将围绕如何提高依从性这一重点进行。但是我国对慢性病患者管理依从性的研究上尚短,缺乏理论知识和实践经验,无法对慢性病患者的管理依从性进行深入的了解与认识,所以对慢性病患者管理依从性展开的探究显得格外重要。