鼻内窥镜手术后再手术病例的相关因素探讨

目的探讨影响功能性内窥镜鼻窦手术（Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｎ ｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ，ＦＥＳＳ）疗效的原因，提高ＦＥＳＳ的远期疗效。方法回顾分析１１６侧ＦＥＳＳ病例，随访３月～１年，根据疗效判断标准评估其疗效。结果１１６侧第１次ＦＥＳＳ者治愈４３侧（３７．０６％），好转６０侧（５１．７２％），无效１３侧（１１．２０％）。无效的１３侧行第２次ＦＥＳＳ（修正手术），好转１１侧（８４．６１％），无效２侧（１５．３８％）。结论ＦＥＳＳ强调钩突完整切除，ＦＥＳＳ修正手术是治疗复发性鼻窦炎的好方法。     

空蝶鞍综合征的MRI表现(附34例分析)

目的：分析空蝶鞍综合征（ＥＳＳ）ＭＲ表现及临床意义。材料和方法：经ＭＲＩ诊断为ＥＳＳ者３４例，根据垂体压缩程度分Ⅰ、Ⅱ两型。比较两型的ＭＲ所见和临床表现。结果：Ⅰ型ＥＳＳ显示垂体柄后移７例，占３５％（７／２０），视交叉上抬３例，占１５％（３／２０）；Ⅱ型ＥＳＳ显示垂体柄后移１１例，占７８％（１１／１４），视交叉上抬８例，占５７％（８／１４），二者有明显统计学差异（Ｐ＜０．０１）。Ⅱ型ＥＳＳ的垂体后叶信号变为等信号的发生率比Ⅰ型高。但比较Ⅰ型与Ⅱ型的主要临床表现无有意义差别。结论：ＥＳＳ的ＭＲ表现及分型对临床认识和处理本病有一定参考价值。     

各期高血压病的内皮素和血管性血友病因子变化

应用放射免疫法与免疫电泳法同时检测８５例高血压患者的内皮素（ＥＴ）与血管性血友病因子（ｖＷＦ）。结果：①ＥＴ：与正常对照组（６５．５±１４．１μｇ／Ｌ）比较，高血压Ⅰ期ＥＴ大多正常（ｔ＝１．１４，Ｐ＞０．０５），Ⅱ期显著增高（ｔ＝２．８７，Ｐ＜０．０５），Ⅲ期非常显著增高（ｔ＝３．５５，Ｐ＜０．００１）。②ｖＷＦ：与正常对照组（９４．１％±３２．５％）比较，高血压Ⅰ期ｖＷＦ即显著升高（ｔ＝２．９８，Ｐ＜０．０５），Ⅱ期和Ⅲ期均非常显著升高（Ⅱ期ｔ＝３．５７，Ｐ＜０．００１；Ⅲ期ｔ＝４．１２，Ｐ＜０．００１）。③对照组和高血压Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的ＥＴ与ｖＷＦ呈一定正相关性，其ｒ值分别为０．４８９６，０．６００５，０．４１８２和０．３０８７，Ｐ均＜０．０５。作者认为：同时检测ＥＴ与ｖＷＦ有助于判断高血压病情轻重及分期     

肿瘤标志物CYFRA21—1在肺癌中的临床应用价值

为探讨ＣＹＦＲＡ２１－１在肺癌中的临床应用价值,用ＥＩＡ测定５５例良性肺病患者和９７例肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平。结果显示,肺癌组明显高于健康组（Ｐ〈０．００１）。以大于３．３μｇ／Ｌ为阳性判断值,良性肺病组和肺癌组的阳率分别为１．８０％和５１．５５％。各型肺癌的阳性率在３７．５０％～６２．７９％,以鳞癌为最高,在Ⅰ＋Ⅱ期与Ⅲａ期肺癌患者间有极显著差异（Ｐ〈０．００１）,Ⅲａ与Ⅲｂ期肺癌患     

壶腹癌的超声诊断分型在外科治疗中的意义

目的 探讨壶腹癌超声诊断分型在外科治疗中的临床意义。方法 将３１例手术病理证实的得癌根据超声表现分为３型∶Ⅰ型、胆总管下段无肿块型;Ⅱ型,胆总管下段小肿块型;Ⅲ型,胆总管下段明显肿块型。各型均与手术方式对照。结果 ３１例中Ⅰ型５例（１６．１％）,Ⅱ型１１例（３５．５％）,Ⅲ型１５例（４８．４％）。Ⅰ型与Ⅱ型合并手术切除率（１００％）与Ⅲ型的手术切除率（６０．０％）比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）。结论 壶腹癌超声诊断分型对术前制定手术方案、进一步提高手术切除率以及估计得癌的预后有重要的临床意义。     

鼻内窥镜手术120例报告

我科自１９９６年１０月以来，应用鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦病变１２０例，现总结报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　１２０例中，男８５例，女３５例；年龄１６～１７岁，均有不同程度的鼻塞、流脓涕、头昏及嗅觉障碍。术前均行鼻窦冠状ＣＴ扫描。按１９９７年海口会议标准：Ⅰ型７２例，Ⅰ期４０例，Ⅱ期２２例，Ⅲ期１０例；Ⅱ型３７例，Ⅰ期２５例，Ⅱ期１０例，Ⅲ期２例；Ⅲ型６例。１－２　手术方法　用国产（杭州桐庐）鼻内窥镜，以直径４ｍｍ，３０°视角为主，辅以０°及７０°镜、及配套器械。采用Ｍｅｓｓｒｋｌｉｎｇｅ…     

HCV感染基因型病毒复制程度与肝病关系的研究

采用限制性内切酶Ｓａｕ３Ａｌ和ＨａｅⅢ对５４例ＲＴ－ＰＣＲ法ＨＣＶＲＮＡ阳性的５＇ＮＣ区扩增产物进行酶切分型；ＰＣＲ滴定法半定量分析ＨＣＶＲＮＡ含量。结果显示４种酶切类型：ＨＣＶⅠ型感染３．７％（２／５４），ＨＣＶⅡ型感染７７．８％（４２／５４），ＨＣＶⅢ、Ⅳ型感染１１．１％（６／５４），ＨＣＶⅠ、Ⅱ／Ⅲ、Ⅳ型混合感染７．４％（４／５４），ＨＣＶⅡ型感染阳性率在ＡＨ、ＣＡＨ、ＬＣ三组间无显著差异（     

中枢神经细胞瘤11例临床病理及免疫组化特点

目的 提高对中枢神经细胞瘤（ＣＮＣ）的临床病理及免疫组化特征的认识,减少漏诊和误诊。方法 对１１例ＣＮＣ进行临床病理分析及免疫组化染色。结果 １１例ＣＮＣ的组织学特点：肿瘤由密集均匀一致的少突胶质细胞瘤样小圆细胞和成片的无核纤细原纤维岛间质组成。未见异形增生及坏死。免疫组化１１例Ｓｙｎ均阳性（１００％）;ＮＳＥ３／１１例阳性（２７．３％）;Ｌｅｕ７／１１例阳性（９．１％）;ＧＦＡＰ和Ｓ１００蛋白肿     

高血压病心室活动同步性和收缩功能的核素心室造影研究

应用计算机－核素心室造影（ＥＲＮＡ）对１２０例各期高血压患者和２０例正常人进行左室收缩功能（ＬＶＳＦ）参数测定，并通过位相分析得到心室活动同步性（ＶＳＳ）参数心室相角程（ＰＳ）和半高竞（ＦＷＨＭ）。结果表明：高血压病Ⅰ期组ＬＶＳＦ参数在正常或超常水平；Ⅱ期患者与Ⅰ期患者比较，其ＬＶＥＦ和１／３ＥＦ降低（Ｐ＜０．０５）且ＰＳ和ＦＷＨＭ增宽（ＰＭ＜０．０５），提示存在ＶＳＳ损伤；Ⅲ期ＬＶＳＦ各参数均较Ⅰ、Ⅱ期明显降低（Ｐ＜０．０１），ＰＳ和ＦＷＨＭ更增宽（Ｐ＜０．０１）。ＬＶＥＦ与ＰＳ和ＦＷＨＭ呈负相关（ｒ＝－０．５４，－０．５０，Ｐ＜０．０５）。ＰＳ和ＦＷＨＭ增竟是ＶＳＳ损伤表现．计算机－ＥＲＮＡ在高血压病分期诊断、治疗和判断预后上有重要意义。     

不同方法对丙型肝炎病毒基因分型结果比较

为探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）血清学分型与基因分型结果的一致性,可靠性和实用性,对基因型明确的５７例患者血清用ＥＩＡ进行血清学分型,并与部分患者临床资料进行比较。结果显示：ＥＩＡ检出型特异性抗体３２例（５６．１％）,其中血清１型（发于基因型Ⅰ,Ⅱ型）１５例（４６．９％）,血清２型（相当于基因型Ⅲ,Ⅳ型）１０例（３１．２％）血清１,２型均阳性７例（２１．９％）,血清型与基因型符合率为７１．２％（２３／     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。