超声心动图与心电图检查诊断扩张性心肌病的比较分析

目的:扩张性心肌病(DCM)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的、原因的不明的心肌疾病,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至猝死为基本特征,可见于病程中任何阶段,至今尚无特异性治疗方法,预后极差,5a生存率不及50%。本文回顾性分析经临床确诊的50例扩张性心肌病患者超声心动图及心电图表现,就超声心动图与心电图对DCM的诊断价值进行分析讨论。方法:本文通过对50例扩张性心肌病患者超声心动图与心电图特征分析,探讨超声心动图(UCG)、心电图(ECG)对扩张性心肌病(DCM)诊断的临床意义。结论:DCM在UCG上显示,各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现,对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

左室肥厚患者的ECG与UCG对比研究

分析65例应用心电图(ECG)或超声心动图(UCG)诊断左室肥厚患者的检查资料,结果表明,ECG 诊断左室肥厚,经UCG 检查证实有四种表现:左室腔扩大;左室壁肥厚;左室内径及左室壁厚度正常;左室腔扩大伴左室肥厚。同时也进一步证明ECG 诊断左室肥厚的敏感性较低,但特异性较高。     

16例扩张型心肌病心电图、X线及超声心动图检查对比分析

目的：探讨超声心动图（UCG）诊断特发性扩张型心肌病（IDCM）的优势和重要性。方法：扩张型心肌病16例,常规心电图（ECG）、拍X线胸片及UCG检查。结果：ECG表现复杂多样,其中提示左心室肥大4例,右心室肥大1例;X线胸片提示心影增大,心胸比大于52%;UCG声像图显示全心扩大,以左心室为著,左右心室扩大占100%,室壁运动普遍减弱,二尖瓣、三尖瓣均见少-中量返流,左心室收缩功能指标明显降低。结论：UCG检查直观、准确,敏感性高,对扩心病的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。     

心电图与超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断中的临床价值对比分析

心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病（HCM）的特殊类型,是以左心室乳头肌水平以下的心尖部心肌肥厚为病理特征[1],临床较为少见,其在心电图（ECG）和超声心动图（UCG）等方面有特殊的表现,因而有别于其他类型的HCM。本文对近年来我院收治的24例AHCM患者的ECG和UCG特征进行回顾性分析,旨在探讨AHCM的ECG和UCG特征及在AHCM诊断中的临床价值。     

超声心动图结合心电图特征对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断

目的探讨超声心动图(ultrasonic cardiogram,UCG)结合心电图(electrocardiogram,ECG)特征对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)和缺血型心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)的诊断与鉴别诊断价值。方法根据冠脉造影结果,对30例DCM及30例ICM的超声形态学与心电图特征进行回顾性分析比较。结果ICM组与DCM组各项指标间均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。其特点为:DCM组心脏多个房室腔扩大呈球形结构,室壁变薄及弥漫性运动度减弱;ICM组心脏以左房室扩大为主,多呈葫芦状,室壁节段性运动减弱。DCM组以收缩功能降低为主,舒张功能可表现为正常;而ICM组以舒张功能降低为主,收缩功能可表现为正常。DCM组多瓣膜返流发生率较高且程度较重,ICM组多为单瓣膜返流且程度较轻。DCM组Rv6/Rmax≥3.0占71.2%(Rmax为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中振幅最大的R波),而ICM组却无一例。结论超声心动图结合心电图特征是对DCM与ICM进行鉴别的简便可靠的方法。     

醛固酮拮抗剂治疗扩张性心肌病50例的临床观察

扩张性心肌病（DCM）是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病，其病因和发病机制仍不十分清楚，尚无特异性治疗方法。但近几年来，醛固酮受体拮抗剂在治疗扩张性心肌病中的作用受到国内外学者的普遍重视。     

49例扩张性心肌病临床分析

目的：分析扩张性心肌病（DCM）的临床特点.方法：回顾性分析49例DCM患者临床资料,所有患者均做心脏彩超,24小时动态心电图检查.结果：49例患者临床表现前三位是心悸（100%）,气促（100%）,双下肢浮肿（81.6%）,端坐呼吸（63.3%）;Holter检查心律失常发生率85.7%,常见心律失常类型为室早、左束支传导阻滞、房颤;心脏彩超主要表现为左室扩大,二尖瓣返流,左室射血分数下降;结论：扩张性心肌病主要临床表现为心衰、心律失常,其严重程度与左室扩大程度密切相关,治疗重点应放在防止左室进一步扩大,干预左室重塑.     

扩张型心肌病心衰患者的护理

目的探讨扩张型心肌病(DCM )心衰期的最佳护理措施及预防方法。方法收集本院2006～2012年期间收住的35例DCM心衰病例,根据临床表现、体征、心电图(ECG)、超声心动图(UCG)检查及诱因、患者的心理反应,生活自理能力作出护理诊断及护理措施进行护理。结果 DCM 心衰以心悸、气促、咳嗽、心脏扩大、心律失常、心肌搏动弥漫性减弱为特点,诱发因素是呼吸道感染。主要护理诊断为心输出量减少及活动无耐力等。结论 DCM 心衰主要的预防措施是增强机体抵抗力,预防呼吸道感染是减少疾病复发的主要因素。     

二维超声心动图结合心电图诊断心尖部肥厚型心肌病的价值

目的：探讨二维超声心动图（2DE）结合心电图（ECG）诊断心尖部肥厚型心肌病（AHCM）的准确率,并与2DE和ECG单独诊断的准确率比较。方法：60例患者,30例心尖部肥厚型心肌病,另30例心电图显示ST-T改变,行左室造影或心脏磁共振检查。结果：单独ECG诊断AHCM的敏感性高（接近100%）,但特异性低（约27%）;单独2DE诊断AHCM敏感性为93%,特异性为100%;两者结合诊断AHCM能提高2DE诊断的敏感性。结论：利用二维超声心动图结合心电图能提高对心尖部肥厚型心肌病诊断的准确率,便于临床推广。     

超声心动图诊断糖尿病性心肌病价值的探讨

目的　应用二维超声心动图 (UCG)诊断糖尿病性心肌病 (DCM)。方法　应用二维UCG对符合要求的 85例Ⅱ型糖尿病 (DM)患者进行常规心脏各切面探查并测量心脏异常表现各项指标。结果　糖尿病患者早期UCG主要表现为左房扩大及左室舒张功能 (LVDF)降低 ;中后期表现为左室扩大、心肌回声异常 (DCM组检出率为81% )及动度减低、LVDF和左室收缩功能 (LVSF)同时受损。结论　①UCG对糖尿病所致心肌病变在UCG回声异常表现的探查极为敏感 ;②UCG诊断DCM直观、简便而可靠 ,作为无创诊断DCM的方法具有重大优势和潜力。     

心电图与超声心动图综合评价心尖肥厚型心肌病的研究

目的对心尖肥厚型心肌病（AHCM）的临床特点、诊断、治疗及病因构成进行探讨。方法临床早期少有症状，中晚期病人则可有胸痛、胸闷、心悸、乏力、头晕等，体检无明显阳性体征，少数心尖区有收缩期杂音。以心电图（ECG），24小时动态心电图（Holter ECG），超声心动图（UCG）诊断AHCM。结果20例AHCM均示胸导联倒置的T波呈TV4〉TV5的关系。有的心前导联ST段压低。Holter ECG示ST段下垂或水平型压低T波倒置。超声心动图对本病诊断有特殊价值，均示左室心尖部（乳头肌水平以下）肥厚达12mm以上。结论标准12导联心电图结合超声心动图可提高对AHCM诊断准确率，因而大部分患者可在门诊明确诊断和治疗。     

超声技术在糖尿病性心肌病诊断中的应用

目的 探讨超声技术对糖尿病性心肌病(DCM)的应用价值.方法 应用超声技术对42例Ⅱ型DCM患者利用超声心动图进行常规心脏各切面探查并测量心脏异常表现各项指标,检测其左室结构,左室收缩功能及左室舒张功能.结果 DCM患者表现为左房、左室轻度扩大,心肌回声异常且增厚,左室收缩功能和舒张功能均降低,且舒张功能降低更明显.结论 超声技术是DCM的主要诊断手段:①UCG对糖尿病所致心肌病变在UCG回声异常表现的探查极为敏感;②UCG诊断DCM直观、简便而可靠,作为无创诊断DCM的方法 具有重大优势和潜力.     

醛固酮拮抗剂治疗扩张性心肌病50例的临床观察

扩张性心肌病（DCM）是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,其病因和发病机制仍不十分清楚,尚无特异性治疗方法。但近几年来,醛固酮受体拮抗剂在治疗扩张性心肌病中的作用受到国内外学者的普遍重视。     

超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断

目的 探讨超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断的临床意义。方法 本文采用二维超声心动图对35名扩张型心肌病(DCM)，35名缺血性心肌病(ICM)以及35名正常人从心脏形态学、血流动力学和心功能三个方面进行鉴别研究。结果 ①DCM组心脏多个房室腔扩大成球形，室壁变薄及动度弥漫性减弱；ICM组以左房室腔扩大为主，多呈葫芦状，室壁活动呈节段性障碍。②反映左室充盈流量状态的EPSS，DCM组显著高于ICM组；DCM组多瓣膜返流发生率较高且程度较重，ICM组多为单瓣膜返流且程度较轻。③DCM组以收缩功能降低为主，舒张功能可表现为“正常”；ICM组则主要以舒张功能障碍为主，收缩功能可表现为正常。结论 超声心动图能为临床鉴别DCM与ICM提供较为可靠的指标。     

我国扩张性心肌病基因研究取得新进展

扩张性心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是一种以心腔[左心室和（或）右心室]扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病，也是除冠心病和高血压以外导致衰竭的主要原因之一。其临床表现以进行性心力心力衰竭、心律失常、血栓栓塞甚或猝死为基本特征，可见于病程中任何阶段，至今尚无特异性治疗方法，预后极差，5年生存率不及50％。近年来，其发病率在我国有逐渐增高的趋势。     

扩张性心肌病患者心律失常与左室内径相关性分析

目的：探讨扩张性心肌病患者的心律失常与左室内径相关性。方法：通过回顾性分析，观察扩张型心肌痛心电图、二维超声心动图左室内径的改变，分析其相关性。结果：扩张性心肌病患者左室内径与心律失常的发生存在相关性。结论：扩张性心肌病患者随着左室内径的扩张，其心律失常的发生率相应增加。     

左心室肥厚超声心动图与心电图对比分析

目的探讨超声心动图（UCG）与心电图（ECG）在诊断左心室肥厚的差异。方法对65例超声心动图诊断左心室肥厚的患者作十二导联心电图检查,进行分析。结果超声心动图诊断为左心室肥厚的患者其中只有18例心电图诊断为左室肥厚。结论超声心动图诊断左室肥厚敏感性和特异性高于心电图诊断左心室肥厚。     

常规心电图诊断高血压左室肥厚的临床意义

评价常规心电图诊断高血压左室肥厚（LVH）的价值。研究具有完整体表心电图（ECG）和超声心电图（UCG）资料的原发性高血压（EH）187例，并分成ECG－LVH和UCG－LVH组。计算ECG诊断EH－LVH的总检出率、敏感性、特异性、准确率，以及对LVH三种类型、三种程度的诊断阳性符合率。EH－LVH检出率在ECG为18．2％，显著低于UCG的38．5％（P＜0．05）。ECG诊断LVH的敏感性、特异性及准确率分别为34．7％、92．2％及70．1％。ECG对不对称性肥厚、对称性肥厚和扩张性肥厚（ASH、CH、DH）三种类型的诊断阳性符合率分别为9．5％、45．8％和44．4％；而对轻、中、重三度LVH的诊断阳性符合率分别为18．6％、13．8％和76．9％。讨论认为，常规心电图对早期准确诊断EH－LVH价值不大，应首选UCG。     

重症扩张性心肌病7例护理体会

扩张性心肌病（DCM）主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,常伴有充血性心力衰竭、心律失常,病死率高。我院于2010年2月至2012年4月间收治同时伴有心力衰竭和心律失常的重症扩张性心肌病患者7例,男性4例,女性3例,年龄60—85岁;其中心功能III级3例,心功能IV级4例：快速心房纤颤3例,伴室性期外收缩1例,频发室性期外收缩呈二联率3例。     

超声心动图关于扩张型心肌病左室舒张与收缩功能关系的评价

扩张型心肌病（DCM）的主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性心力衰竭。超声心动图表现为心脏四心腔均增大,而以左侧增大为著,左心室流出道也扩大,室问隔、左室后壁变薄,运动减弱,提示心肌收缩功能下降。本研究目的是探讨脉冲多普勒超声心动图（PW）检查获取二尖瓣口舒张期血流峰值速度E、A值及E／A与左心室射血分数LVEF值之问存在着一定的相关性。