腰骶角增大致腰骶不稳的生物力学变化

目的 :评价腰骶角增大所致腰骶不稳的形态学和生物力学变化。方法 :分析 10 5例腰骶部MRI影像中 2 8例存在腰骶不稳患者的腰骶角、L5/S1椎间盘高度、盘椎比率和椎间关节的改变。统计学分析使用StataWindow4 0。结果 :腰骶角为 4 4 7°± 4 5°、L5/S1椎间盘高度在 0 97± 0 2cm、盘椎比率为 0 3±0 0 0 8(P <0 0 5 )时存在腰骶不稳 ,椎间关节的变化无特异性。结论 :腰骶角增大可导致L5/S1平面应力集中 ,形成腰骶不稳。     

体力劳动者之腰骶角测量

目的 潮量体力劳动者之腰骶角.方法 收集从事农业工作立卧位腰椎平片各男女各100份运用Ferguson氏测量法和K.WGroskcppffg R.Tischendorf合著的测量方法进行测量.潮出男女不同年龄组之腰骶角,与文献上的正常值进行对比分析.结果 两种腰骶角的测量所得数值.α角相对较大,而且随着年龄的增长逐步加大.不同年龄组之同之口角的数值不同随着年龄增长而增大,年轻人的β角与文献接近.结论 用α角来测量腰骶部的稳定性可靠有效.     

第五腰椎横突与髂骨融合治疗腰骶关节不稳

作者采用第五腰椎横突与髂骨融合的方法治疗腰骶关节不稳患者5例,均获得预期效果。论述了手术设计的依据,介绍了手术方法和典型病例,并就这种手术的特点进行了讨论。     

胸腰段部分椎板切除术和腰骶段多节段椎板切除术的生物力学研究

目的 :采用脊柱三维运动分析系统对胸腰段部分椎板切除术和多节段椎板切除术的生物力学特性。方法 :新鲜尸体标本分组分别进行胸 1 2下 1 3、腰 1、腰 2上 1 2椎板切除和腰 2～骶 1椎板切除后用分析系统测定脊柱稳定性。结果 :两者在前屈后伸、左右侧弯和左右旋转运动范围上有显著差异。结论 :胸腰段部分椎板切除术后脊柱稳定性明显优于多节段椎板切除     

腰骶角减小性下腰痛100例

临床上下腰痛的病人很多，因腰骶角减小所引起的下腰痛的报道较少。笔者就近８年来收集的因腰骶角减小而引起的下腰痛１００例作分析报道。１临床资料本组１００例均有下腰椎正侧位Ｘ光片，按照常规的测量方法对其角度测量，测出腰骶角结果＜１００～１１０°２４例，１１...     

腰骶角与椎间盘突出症的关系探讨

目的探讨腰骶角与椎间盘突出症的关系。方法观察102例腰椎间盘突出症者X线平片并测量其腰骶角（Grogkopff法）,与正常人进行对照分析。结果L5S1突出者除具备文献所述X线征象外,其腰骶角明显大于L4～5突出者和正常人比较（P〈0．01）,而后两者间无显著性差异（P〉0．05）。结论测量腰骶角对L5S1椎间盘突出有一定的辅助诊断意义。     

髂骨钉在腰骶骨盆固定中的生物力学研究及临床疗效观察

目的 探讨髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术在腰骶骨盆固定中的稳定性.方法 取4具新鲜冷藏的人尸体腰骶椎、骨盆标本,依次实施3种固定术式:(1)髂骨翼拉力螺钉;(2)L5～S1椎弓根钉棒系统;(3)髂骨钉与L5椎弓根钉连接系统.对上述试件分别与无固定组进行生物力学稳定性比较.同时还对22例应用髂骨钉行腰骶骨盆固定手术的患者进行随访.结果 髂骨钉在腰骶骨盆固定中的稳定性最好,各种运动状态下的活动度均明显减少,与无固定组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).临床应用疗效满意.结论 应用髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术是维持腰骶骨盆间稳定的理想术式.     

腰骶神经变异的研究进展

1　腰骶神经的形态变异1.1　腰骶神经根变异的发生率与类型　 Zagnoni首次报道了腰骶神经根畸形 [1 ] 。 195 2年 Ethelberg在 116 2例椎间盘脱出症手术中发现 4例变异 ,占 0 .34% [2 ]。Bernini等应用甲泛葡胺行脊髓造影共 10 0例 ,其中 2例诊断为腰骶神经根畸形 ,占2 .0 % [3] 。 Epstein在 70 7例腰椎手术中发现 8例 ,占 1.5 % [4 ] 。Postachin对使用水溶性造影剂的 2 12 3例脊髓造影进行了回顾性研究 ,共发现 4 6例腰骶神经根畸形 ,占 2 .1% [5] 。 Chotiga-vanich在对 6 0具尸体解剖中发现 18具存在腰骶神经根畸形 ,发生率为 30 % …     

髂腰骶角测量用于经皮穿刺腰_5～骶_1椎间盘髓核切割术的体会

<正>腰_5～骶_1(L_5～S_1)的经皮穿刺腰椎间盘切割术(PLD)操作较困难,一般认为手术穿刺成功率低。近年来,我们为59例单纯或并发的L_5～S_1椎间盘突出症患着实施了PLD治疗。现报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组59例中男25例,女34例,年龄27～68岁;平均40.1岁,其中经皮直接穿刺法41例;髂骨翼钻孔法穿刺22例(包括4例首选直接穿刺失败者)。临床主要有根性坐骨神经受压症状与体征,CT检查确定为椎间盘突出,并且受压方向与临床检查一致。     

口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He的硬组织变化

目的：观察比较两组患儿治疗前后颌面部硬组织的变化，以了解使用口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He的最佳治疗时期。方法：通过Kloehn口外弓推磨牙向后与Edgewise矫治器联合应用于7～8岁组与10～ll岁组安氏Ⅱ^1错He患儿，对治疗前后X线头影测量及模型测量进行分析比较。结果：发现7～8岁组患儿上磨牙远移的距离大于l0～11岁组的患儿，7～8岁组患儿上颌骨向前生长所受抑制较10～11岁组明显，7～8岁组患儿替牙期选用口外弓的治疗效果较10～11岁组为好。结论：使用口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He的最佳时期为7～8岁。     

失重对骨骼肌结构和功能的影响

失重或微重力环境可导致骨骼肌结构和功能的变化。本文就失重条件下蛋白代谢障碍引起肌肉萎缩的机制、骨骼肌萎缩导致的收缩功能的变化、生化代谢方面的改变以及重新负荷引起的骨骼肌纤维损伤等方面的研究进行了综述。     

颅内压增高视神经乳头改变的临床观察

目的探讨颅内疾病导致颅内高压后视神经乳头改变的临床特点及意义。方法对颅内肿瘤934例（包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经纤维瘤、颅咽管瘤等）,颅脑外伤360例（均为重型以上颅脑损伤）,脑血管病58例（动脉瘤及AVM破裂出血）,直接采用眼底镜进行动态观察。结果颅内肿瘤视乳头改变发生率达64%,多为视乳头水肿;颅脑损伤视乳头改变发生率为28%,其中多发生于外伤后1周以后;脑血管病视乳头改变发生率为55%,多发生于出血后10～30 d内。结论急性颅内压增高短期内很少发生视乳头水肿,亚急性颅内压增高视乳头水肿发生率高,慢性颅内压增高视乳头水肿发生率较低,而且视神经萎缩的发生率高于视乳头水肿。     

双侧开窗法治疗退变性腰椎管狭窄症

目的 探讨双侧开窗法治疗腰椎管狭窄症的疗效.方法 根据临床定位和影像学检查确定减压节段及部位.采用椎板双侧开窗法减压,凿除关节突的内侧1/3部分.扩大椎管,探查神经根,去除致压物.结果 治疗82例,76例获得随访,平均随访时间1.9年（0.5～5年）.疗效按Nakai评定标准优良率为93.4%.结论 应用双侧开窗法治疗腰椎管狭窄症可获得良好疗效.     

心包炎引起血清酶活力改变的实验研究

用尿素注入家兔心包腔做成人工心包炎模型。于术前和术后1、4、7、10、15d6次采血观察谷草转氨酶（GOT）、乳酸脱氢酶同功酶（LDH1）、肌酸磷酸激酶同功酶（CK－MB）3种酶的活力变化，发现CK－MB在术后第一天比术前升高3．7倍，持续10d开始下降。GOT和LDH1上升较慢，高峰在术后第四天，升高幅度是术前的3．08倍和1．6倍。作者认为：血清酶活力的这些变化可能对诊断心包炎有一定价值。     

齐拉西酮与利培酮所致体重及代谢指标变化对照研究

目的:对照齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症、情感障碍前后体重及代谢指标变化.方法:将80例精神分裂症或情感障碍患者随机分为齐拉西酮(A)组40例与利培酮(B)组40例,进行8周观察.评定其代谢指标变化.结果:A组和B组平均治疗量分别为(112.5±10.6)mg/d和(4.1±0.6)mg/d;治疗前两组体重及代谢指标无显著差异(P﹥0.05).B组治疗前后体重及代谢指标变化不明显(P﹥0.05);A组治疗前后体重及代谢指变化显著(P﹤0.01).结论:齐拉西酮较利培酮引起代谢综合征的风险明显较低.     

虚拟现实分散患者注意力缓解伤口换药焦虑的效果

目的:探讨虚拟现实分散患者注意力缓解伤口换药焦虑的效果。方法:90例腿部溃疡的患者按换药的先后顺序随机分为A组、B组、C组,A组与B组分别采用虚拟现实技术、听音乐分散注意力,C组换药时不分散注意力。换药的所有操作由同一名伤口治疗师使用相同的方法完成,采用状态焦虑问卷评估患者的焦虑水平。结果:三组换药后的焦虑评分均降低(P<0.05),组间两两比较,A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),A组和C组、B组和C组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:虚拟现实技术和听音乐均能有效缓解换药中患者的焦虑情绪,但虚拟现实因使患者高度投入到虚拟环境而获得较好的焦虑缓解效果(尽管两组间未达统计学意义),临床中应根据患者的焦虑水平和喜好选择有效合适的缓解措施。     

袋血辐照对红细胞活性影响

目的研究不同剂量辐照对红细胞活性影响。方法检测红细胞膜功能和红细胞免疫功能的变化。结果辐照剂量达到35Gy时红细胞的活性与对照组比较,差异无统计学意义。结论适当剂量的辐照可以有效的减少血液中有活性淋巴细胞的数量,同时又对红细胞的活性没有显著的损伤,是有效的预防TA-GVHD的方法之一。     

Bilateral fatigue fractures of the distal fibulae caused by a change of running shoes

A 26-year-old man sustained bilateral, symmetrical fatigue fractures of his distal fibulae while running in a 14-km road race. He had trained repeatedly over the course without developing any symptoms, but on the day of the race he lost one of his regular running shoes. He competed instead in old, borrowed tennis shoes. After running over a distance of 2 km, he felt pain about 4 cm above the distal end of both fibulae. Two weeks later, radiographs showed bilateral fractures. The change of footwear was the only identifiable factor in the causation of these fractures. Analysis by compression-loading showed that his usual running shoes absorbed twice as much energy and deformed five times as much as those used in the race.