钻孔负压引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的：探讨老年患者慢性硬膜下血肿的治疗及术后复发的机理。方法：回顾我院19例老年慢性硬膜下血肿行钻孔负压引流治疗，分析其术后复发率及复发原因。结果：19例老年慢性硬膜下血肿行钻孔负压引流治疗，无1例复发。结论：钻孔负压引流治疗慢性硬膜下血肿是简便有效的方法，术后复发率低，并发症少。     

血肿抽吸负压测定的实验研究

通过体外血肿模型及自制的血肿抽吸装置进行血肿抽吸,测定３７℃下孵育４、８、１２、１６、２０、２４ｈ的血块抽吸需的最大负压值,探讨了负压随时间变化的规律。结果表明,时间可影响血肿抽吸时的负压（Ｐ〈０．０１）,４ｈ抽吸血肿时负压最大,与其它时间比较有极显著差异（Ｐ〈０．０１）;８ｈ抽吸血肿时负压降低,与１２ｈ与２４ｈ抽吸负压比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）;１２ｈ与２４ｈ期间任意两时间相比较抽吸负压无显     

持续负压引流与加压包扎治疗帽状腱膜下血肿的对比

目的 对比持续负压引流与加压包扎两种方法治疗帽状腱膜下血肿的疗效.方法 选取病例30例,随机分为两组,一组采用持续负压引流,另一组采用加压包扎,对比两组疗效.结果 持续负压引流组15例2～6d治愈,平均5d.加压包扎组15例,其中6例去除包扎后血肿再次出现,改用穿刺负压引流后治愈,另外3例血肿范围过大,加压包扎后,双睑及面部明显肿胀,于撤除包扎约1周后恢复.结论 持续负压引流较加压包扎更易使患者痊愈.     

微创引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法总结2009年9月~2011年12月在我院神经外科共应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿56例.结果56例慢性硬膜下血肿无1例复发,效果满意.结论应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,效果佳,但术中必须注意细节的处理,方能确保疗效.     

微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿

目的观察微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿的疗效.方法选择儿童急性硬膜外血肿病人18例,行微创钻孔,吸除血肿后放置硅胶管,负压引流.血肿未完全清除者用尿激酶灌注.结果 18例患儿术后48小时复查CT,有16例病人血肿完全清除.结论微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿疗效显著,创伤小.     

微创钻孔“T”型管负压引流治疗亚急性硬膜外血肿

目的：采用简洁、创伤小的手术方法治疗亚急性硬膜外血肿。方法：局麻下头皮直切口约3～4 cm,钻骨孔直径约1.5 cm,用吸引器清除部分血肿放置18号“T”型引流管,并用2万U位尿激酶注入后以负压为1kPa的一次性负压吸引器引流。结果：额部血肿10例,额颞部血肿9例,顶部血肿6例,顶枕部3例,全部治愈。结论：此手术方法简单,侵袭性小,使用安全。适用于亚急性硬膜外血肿的治疗。     

钻颅负压球引流治疗慢性硬膜下血肿

我院于 1998～ 2 0 0 0年 4月采用钻颅负压球引流治疗慢性硬膜下血肿 2 0例 ,获得满意疗效 ,无并发症 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 0例中 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄 5 5～ 80岁 ,平均年龄6 5岁。头痛伴呕吐 14例 ,眼底视乳头水肿 15例 ,偏瘫 18例。本组均经 CT检查确诊 :血肿部位于额顶部 5例 ,额颞顶部 13例 ,双侧额顶部 2例。血肿量为 10 0～ 16 0 ml,平均 135 ml,血肿呈低密度 14例 ,等密度 5例 ,高密度 1例。1.2　材料1.2 .1　材料　硅胶负压引流球 (如图 1)1.2 .2　方法　本组患者均在强化 +局麻下手术 ,仰卧位 ,头…     

慢性硬膜下血肿微创治疗体会

目的探讨微创治疗慢性硬膜下血肿疗效.方法对19例慢性硬膜下血肿确诊病例采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺、抽吸、冲洗、引流治疗.结果颅内血肿微创穿刺清除术治疗慢性硬膜下血肿恢复良好、效果满意.结论微创颅内血肿穿刺清除术具有痛苦小、损伤轻、效果好、住院时间短、费用低廉等优点,是慢性硬膜下血肿首选治疗方案     

钻孔吸除联合尿激酶负压引流微创治疗硬膜外血肿56例分析

目的探讨颅骨钻孔吸除联合尿激酶负压引流微创治疗外伤性硬膜外血肿的疗效.方法总结我院2010-2012颅骨钻孔吸除联合尿激酶负压引流微创治疗56例急性、亚急性GCS评分在8-15分患者的临床资料、手术方法和治疗效果.结果本组患者经颅骨钻孔吸除联合尿激酶负压引流均血肿清除满意.根据定期扫描头颅 CT血肿引流结果后拔除引流管,16例第2天拔除引流管,32例第4天拔除引流管,8例第6天拔除引流管.拔管平均时间3.9天,住院时间5-12天,平均住院时间7天.手术时间平均40分钟,无一例感染.出院时GCS评分均达到15分.结论在严格常握适应证下,颅骨钻孔吸除联合尿激酶负压引流微创治疗外伤性硬膜外血肿是目前操作简单、安全有效的微创治疗方法.     

脑外伤迟发性颅内血肿的临床分析

目的探讨脑外伤术后非手术区迟发性颅内血肿的临床特征、形成机理及诊断治疗. 方法回顾性分析40例脑外伤术后经CT扫描或再次开颅探查证实为迟发性血肿的发生部位、发生时间及其与脑挫裂伤、颅骨骨折等原发伤的关系. 结果血肿部位与手术部位关系：邻近型13例、远隔型18例、对侧型9例;发生在脑内13例,硬膜外17例、硬膜下9例、脑室内1例,17例术后硬膜外血肿有12例可见颅骨骨折,13例脑内血肿12例术前CT扫描发现血肿发生部位有不同程度脑挫裂伤;血肿发生在术后24h内22例.24～72h 12例、72h以上6例. 结论脑外伤术后迟发性颅内血肿中,硬膜外、硬膜下与脑内血肿形成机制不尽相同,脑挫裂伤、颅骨骨折、脑膜或皮层血管破裂、桥静脉断裂等局部损伤可致不同类型的血肿,脑血管麻痹、低血氧症是非手术区迟发性血肿形成的病理基础.