参麦注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期患者炎性标志物的影响

目的：观察参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者外周血白细胞、C 反应蛋白（CRP）、前降钙素原（PCT）的影响。方法：将2012年8月至2013年8月本科收治的68例 AECOPD患者作为研究对象,其中治疗组34例、对照组34例。对照组采用平喘、吸氧、雾化吸入、呼吸功能锻炼,抗感染治疗等;治疗组在此基础上加用参麦注射液,疗程为7 d。入院1 d 和治疗7 d 时测定外周血白细胞、CRP、PCT。结果：两组治疗后外周血白细胞、PCT、CRP 水平均较治疗前降低（P〈0.05）,但治疗组治疗后上述指标较对照组降低更加明显（P〈0.05）。结论：参麦注射液能显著降低 AECOPD 患者的炎症反应,是辅助治疗的理想药物之一。     

中药免疫调节剂对慢性阻塞性肺病急性加重期患者免疫功能及疗效的影响

目的评价中药免疫调节剂对慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者免疫功能及疗效的影响。方法按照随机对照的原则,将90例AECOPD患者分为3组：常规治疗组（A组）、玉屏风颗粒组（B组）和黄芪精口服液组（C组）。A组予以舒张支气管、化痰、抗感染及控制性吸氧等常规治疗;B组在常规治疗基础上予以口服玉屏风颗粒;C组在常规治疗基础上予以口服黄芪精口服液。测定3组患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及外周血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平,并评估患者总有效率、症状体征缓解时间及3个月内复发率。结果 B、C组治疗后IgA、IgG、IgM和CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均较治疗前及A组明显升高,差异有统计学意义（P〉0.05）,但B、C组治疗后较A组症状体征缓解时间明显缩短,3个月内复发率明显降低（P〈0.05）。结论中药免疫调节剂可以通过改善AECOPD患者免疫功能,缩短症状体征缓解时间、降低复发率。     

免疫调节剂对急性加重期慢性阻塞性肺病患者疗效的影响

目的：评价免疫调节剂对急性加重期慢性阻塞性肺病患者疗效的影响。方法 ：将90例急性加重期慢性阻塞性肺病患者随机分为3组：胸腺肽组、黄芪精组和常规治疗组。常规治疗组仅予吸氧、抗感染、扩张支气管、化痰平喘治疗。胸腺肽组、黄芪精组分别在常规治疗组基础上静滴胸腺肽、口服黄芪精口服液。3组疗程均为2周,2周后比较疗效。结果：胸腺肽组、黄芪精组临床控制率均显著高于常规治疗组,且临床症状缓解时间、住院天数也均较常规治疗组显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：免疫调节剂能提高急性加重期慢性阻塞性肺病的疗效,缩短病程,控制疾病的严重程度,可作为急性加重期的辅助用药。     

重视慢性阻塞性肺病急性加重期的肺部真菌感染

慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者在痰培养中大多可检查出各种病原菌。我科收住47例COPD急性加重期痰培养阳性患者中,发现肺部真菌感染率高达68.2%。现报道如下。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察

目的观察痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效。方法86例AECOPD患者随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上联合使用痰热清注射液,对照组是用常规治疗。分别观察两组的总疗效、有效时间、住院天数、住院费用。结果治疗组的总疗效、有效时间、住院天数、住院费用均优于对照组,且痰热清注射液在治疗期间未发现显著心脏、肝脏、肾脏等毒副作用。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效好、副作用低,值得推广。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的：探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法：采用随机对照方法将98例慢性阻塞性肺病急性加重期患者通过软件随机分为观察组和对照组,观察组50例在西药常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,对照组48例采用西药常规治疗。结果：临床总有效率观察组92%,对照组75%;观察组血气分析指标、肺通气功能指标的改善与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重有较好疗效,与西药联用能提高疗效。     

慢性阻塞性肺病急性加重期的综合治疗

慢性阻塞性肺病（COPD）是气流受限特征的疾病,气流受限不可逆、呈进行性发展,其发病与环境因素和个体易患因素有关,慢性阻塞性肺病急性加重发作（AECOPD）时,患者肺功能明显受损,发作时间越长,肺功能受损越严重,为尽快使AECOPD缓解,保护患者残存肺功能,AECOPD的及时有效治疗对患者至关重要。     

慢性阻塞性肺病急性加重期药剂选用

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的定义是指:具有气流阻塞(airflow obstruction)特点的慢性支气管炎和肺气肿.气流阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性.已知病因或具有特异病理表现并有气流阻塞的一些疾病.如囊性纤维化、闭塞性细支气管炎及哮喘等不属COPD.急性加重期患者在短期内咳嗽、喘息加重,痰呈脓性或粘液脓性,量明显增多或伴发热等炎症表现.     

参麦注射液对慢性阻塞性肺病急性发作患者免疫功能的影响

目的探讨参麦注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作的疗效及其对免疫功能的影响。方法将80例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组（对照组）和联用参麦治疗组（治疗组）,治疗组在常规疗法的基础上联用参麦注射液治疗。观察两组免疫功能的变化。结果治疗组治疗后CD3、CD4、IgA、IgG较对照组升高明显（P〈0．01）。结论在常规疗法的基础上联用参麦注射液治疗COPD急性发作能改善免疫功能。     

苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的观察苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的止咳作用及肺功能的影响。方法将60例COPD急性发作期患者随机分为对照组30例,采用抗感染、舒张支气管及控制气道慢性炎症等综合治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊3粒口服,每天3次,治疗10 d。观察2组的临床疗效及肺功能变化。结果治疗组在改善咳嗽症状及肺功能等临床疗效与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组第1秒用力呼气容量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容量（FEV1）及最大呼气流量（PEF）改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论苏黄止咳胶囊在治疗AECOPD患者中其止咳及改善肺功能的疗效显著,值得临床推广。     

痰诱导技术在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的对痰诱导技术治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效、住院时间及住院费用进行观察。方法将88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组行常规治疗,治疗组加用痰诱导技术。结果治疗组总有效率（93.17%）明显高于对照组（59.09%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,住院时间及住院费用明显少于对照组（P〈0.05）。结论痰诱导技术在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,可快速缓解病情,改善临床症状,减少住院时间、住院费用及慢性阻塞性肺疾病患者经济负担。     

呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病住院患者中的治疗效果观察

目的 探讨呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者中的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病患者125例按是否参加功能锻炼分为常规治疗组和功能锻炼组。常规治疗组采用常规治疗,功能锻炼组在常规治疗基础上增加呼吸功能锻炼,分析两组治疗前后血气和肺功能指标。结果两组患者治疗后,血气分析及肺功能指标均有不同程度好转,但功能锻炼组较常规治疗组,pH值、PaO₂及PaCO₂明显改善,肺功能进一步好转,C0PD评分下降。结论呼吸功能锻炼能明显改善住院慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者生活质量。     

C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治疗中的意义

目的 探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）,C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）对于抗菌治疗的价值.方法 选择因AECOPD住院的患者364例,入院时测定血清CRP水平,依据CRP是否〉8mg/L,分为CRP阳性组和阴性组.阳性组给予抗菌药物治疗,而阴性组不予抗菌药物;两组均给予吸氧、抗炎、解痉平喘、祛痰等基础治疗.比较治疗前后症状评分、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳（PaCO2）、缓解率、总有效率和平均住院天数情况.结果 两组治疗后症状评分、PaO2、PaCO2、缓解率、总有效率、平均住院天数比较,差异均无统计学意义.结论 CRP可作为AECOPD是否有细菌或衣原体、支原体感染的重要指标之一,并指导是否使用抗菌药物.     

血必净对COPD急性加重期的疗效及凝血功能的影响

目的观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）疗效及和凝血功能的影响。方法将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液50mL静滴,每d2次。观察2组1周后治疗效果,分别检测两组患者治疗前后凝血功能的变化。结果治疗组总有效率为90．00％,对照组为66．67％,两组相比有显著差异（P〈0．01）;治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0．01）,对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）,但治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比有显著差异（P〈0．05）。结论血必净注射液能明显改善AECOPD临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗过程中起重要辅助治疗作用。     

老年病房AECOPD患者呼吸道管理的护理体会

目的探讨系统有效的呼吸道管理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者中的应用。方法对我科经系统呼吸道管理护理的50例AECOPD患者进行疗效评估。结果48例AECOPD患者经过系统治疗和呼吸道管理护理后各项症状缓解,2例患者因病情过重转ICU继续治疗,总有效率96％。结论有效的呼吸道管理能促进AECOPD患者气道分泌物的排除,保持呼吸道通畅,提高药物疗效、缓解临床症状、防止病情恶化、并能降低社会及家庭的治疗负担,是一种行之有效的护理方法。     

可必特与沐舒坦联合雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的观察可必特与沐舒坦联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者随机分为2组,除常规给予抗生素、氨茶碱、甲强龙等治疗外,对照组49例给予沐舒坦15mg,每日2次雾化吸人,治疗组49例给予沐舒坦15mg,可必特2．5ml联合每日2次雾化吸入。结果两组患者用药7d后症状、体征改善的有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组氧分压、二氧化碳分压比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后肺功能指标（FEV1,FEV1／FVC％）两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论可必特和沐舒坦联合雾化吸入能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、临床症状及缓解低氧和二氧化碳潴留。     

AECOPD患者住院期间低T3综合征对预后的影响

目的评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者住院期间低T3综合征对预后的影响。方法选取338例AECOPD患者,入院时检测血甲状腺激素,分别对低T3综合征患者和正常甲状腺功能者进行临床症状严重程度分级及肺功能分期,比较不同分级及分期的分布情况;入院后统计并比较两种患者的症状缓解时间、机械通气人数以及住院期间病死率。结果诊断为低113综合征68例,临床症状分级：Ⅰ级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级42例,各分级患者分布的差异均有统计学意义（均P〈0．01）;肺功能分期：Ⅰ～Ⅱ期（轻度）22例,Ⅲ期（中度）18例,lV期（重度）28例,各分期患者分布的差异无统计学意义（P〉0．05）。68例在住院期间死亡12例,余56例在恢复期复查仍符合低T3综合征诊断3例,另53例全部恢复正常,恢复期低T3综合征发生率（3／56,86％）显著低于急性期（68／338,20．1％）（P〈0．01）。与正常甲状腺功能者比较,低T3综合征患者临床症状Ⅲ级患者所占比例显著升高（P〈0．01）、症状缓解时间明显较长（P〈0．05）、住院期间病死率显著升高（P〈0．01）。结论AECOPD合并低T3综合征时,需要行机械通气支持治疗的患者明显增加,其症状缓解时间延长,病死率升高;合并低T3综合征是急性生理功能紊乱极重的表现,其下降程度可作为观察疾病严重程度和预测病死率的指标之一。     

戊乙奎醚吸入治疗急性加重期COPD疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者吸入盐酸戊乙奎醚的疗效。方法:45例COPD患者随机分为对照组21例和治疗组24例,两组均予吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱等治疗,治疗组另给予盐酸戊乙奎醚0.5ml加入生理盐水4ml雾化吸入,每天2次。两组均于治疗前及治疗7天后测定患者肺功能及动脉血气。结果:两组治疗前,肺功能及动脉血气均无明显不同(P>0.05);两组治疗后,肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组与对照组比较,第一秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁占用力肺活量百分比、动脉氧分压和动脉二氧化碳分压差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:雾化吸入盐酸戊乙奎醚能明显改善COPD急性加重期患者的肺功能及动脉血气。