自身抗体实验室检测对干燥综合征的诊断及其临床应用

目的探讨自身抗体实验室检测对干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)患者的诊断及临床应用的意义。方法采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体(ds-DNA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗着丝点抗体(ACA)及抗细胞浆抗体(ACYA);采用免疫印迹技术检测抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗u1RNP抗体和抗Sm抗体;运用散射免疫比浊法检测类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)及采用GRAGONUED 2010型分析仪检测血液沉降率(ESR)。检测对象包括干燥综合征患者278例及50例正常对照组。并对其检测结果进行回顾性分析。结果69例干燥综合征患者SSA和SSB与其他风湿病及对照组比较,经χ2检验,p<0.01结果有非常显著性意义。表2显示ANA阳性率最高,为45例阳性;其他结果显示RF与对照组比较,P<0.01、ESR、IgG、CRP与对照组比较,P<0.05。结论干燥综合征患者检测自身抗体及特种蛋白对提高其同其他自身免疫病的鉴别诊断和治疗有着非常重要的意义。     

自身免疫性抗体检测对自身免疫性肝病诊断的临床意义

[目的]分析比较自身免疫性抗体在不同类型肝功能异常患者血清中的阳性率，探讨自身免疫性抗体检测对诊断自身免疫性肝病的临床意义。[方法]应用间接免疫荧光法（IIF）检测28例自身免疫性肝炎患者、61例非自身免疫性肝炎患者（已型肝炎患者38例，不明原因肝功能损伤者23例）、56例健康体检者体内抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）及抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA），同时检测肝功能指标并分析临床资料。[结果]①自身免疫性肝炎患者、非自身免疫性肝炎患者血清抗核抗体（ANA）阳性率为52．4％、抗平滑肌抗体（SMA）阳性率为24．3％、抗线粒体抗体（AMA）阳性率为12．8％、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性率为21．7％；②自身免疫性肝病相关自身抗体阳性率高于非自身免疫性肝病患者，两组差异有显著性意义（P〈0．05）；③病例组自身抗体阳性率及其滴度显著高于健康对照组，两组间有非常显著的统计学意义（P〈0．01）④所有患者均有不同程度的肝功能异常。[结论]血清自身抗体的检测对诊断、鉴别、治疗自身免疫性肝病与其他肝病具有一定的临床意义。     

SLE患者中ANA、ds-DNA、ENA、和ANuA联合检测的临床意义

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病，其发病机理主要是由于机体细胞免疫和体液免疫功能紊乱，产生多种自身抗体，从而形成免疫复合物，继而引起组织、器官的损伤。本文对108例SLE患者及20名健康献血者血清中抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）、抗ENA抗体和抗核小体抗体（ANuA）进行了检测。     

乙型肝炎患者血清自身抗体检测的研究

目的　检测乙型肝炎患者血清自身抗体并分析其临床意义。方法　以 HEP- 2细胞、鼠胃和鼠肾组织为抗原 ,采用间接免疫荧光法对 1 1 7例乙型肝炎患者血清及 30例正常人血清作抗核抗体、抗平滑肌抗体和抗线粒体抗体检测。结果　乙型肝炎患者自身抗体总阳性率为 1 8.8% ,高于正常对照组 ,差异有显著性 (χ2 =4.1 9,P<0 .0 5 )。自身抗体以低滴度为主 ,多见于抗平滑肌抗体和抗核抗体。结论　乙型肝炎患者存在多种自身抗体 ,观察其自身抗体的滴度与类型对乙型肝炎患者的治疗有一定的参考价值。     

7种抗体在原发性不孕不育妇女中的应用价值

目的：探讨抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（AcAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗卵巢抗体（AO-Ab）、抗透明带抗体（AZPAb）、抗滋养层细胞膜抗体（TAAb）、抗 HCG 抗体检测在原发性性不孕不育妇女中的应用价值。方法采用 ELISA 法检测13840例女性不孕不育患者进行血清中 AsAb、AcAb、EMAb、AOAb、ZP-Ab、TAAb、抗 HCG 抗体,同时与健康组作对比研究。结果不孕不育组 AsAb、AcAb、EMAb、AOAb、AZPAb、TAAb、抗 HCG 抗体的阳性率分别为29．17％、1．5％、3％、1．4％、0．4％、0．4％、0．2％,健康组 AsAb、AcAb、EMAb、AO-Ab、AZPAb、TAAb、抗 HCG 抗体的阳性率分别为1％、0．2％、0．1％、0．1％、0％、0％、0％;两组结果中,AsAb、AcAb、EMAb、AOAb 结果差异有统计学意义（P ＜0．01）;而 AZPAb、TAAb、抗 HCG 抗体结果差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论AsAb、AcAb、EMAb、AOAb 是引起女性原发性不孕不育的重要免疫因素,不孕不育者应进行免疫性抗体的检测,而 AZPAb、TAAb、抗 HCG 抗体在原发性免疫性不孕不育患者中不是重要的免疫因素。     

ANA、ds-DNA抗体联合检测自身免疫病的临床应用研究

目的 探讨ANA、ds-DNA抗体联合检测对自身免疫病的临床应用及意义.方法 应用间接免疫荧光法检测ANA、ACA、ACYA和ds-DNA抗体,并进行回顾性分析.结果 ①245例各种自身免疫病患者检测ANA、ACA、ACYA、ds-DNA抗体结果,ANA在SLE患者中最高,阳性率为97.67%;ACA抗体在SSc患者中最高,阳性率为（80%）;ACYA抗体检测在PM/DM患者中最高,阳性率为28.57%;ds-DNA抗体亦在SLE患者中最高,阳性率为62.79%;②180例ANA阳性结果分布情况为均质型以MCTD患者最多,阳性数为27例;斑点型和核周型则均以SLE患者为最多,有54例和12例阳性;核仁型则与SSc患者为最多,阳性3例;③13例ACYA抗体阳性结果以均质型为主,均质型阳性有9例,并且均是SLE患者.结论 应用ANA、ACA、ACYA和ds-DNA抗体联合检测在自身免疫病患者诊断中具有互补性,并能提高阳性检出率.对自身免疫病的诊断分型、治疗预后均有重要的临床价值.     

人工流产后不孕妇女的自身免疫抗体研究

目的探讨抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)与人工流产后继发不孕的关系。方法该研究组是656例人工流产后不孕妇女和对照组为165例正常育龄妇女,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清中的ASAb,EMAb,AOAb和AHCGAb。结果研究组中ASAb,EMAb,AOAb和AHCGAb阳性率分别是48.6%,41.6%,18.1%和14.0%,均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论ASAb,EMAb,AOAb和AHCGAb是人工流产后引起女性免疫性不孕的重要因素。     

4929例健康体检人群幽门螺杆菌4种抗体检测结果分析

目的：调查分析健康体检人群幽门螺杆菌抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体结果的阳性率及其在不同年龄组间的差异，为临床医生提供预防与诊断依据。方法选取4929例健康体检者血清，根据年龄分成8组：0～10岁组、＞10～20岁组、＞20～30岁组、＞30～40岁组、＞40～50岁组、＞50～60岁组、＞60～70岁组、＞70～80岁组。采用免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体，对结果进行分析。结果在4929例健康体检者人群中，抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体的阳性率分别为32．89％、31．04％、43．56％、49．56％，抗CagA抗体、抗VacA抗体的阳性率与抗UreA抗体、抗UreB抗体的阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）。0～10岁的儿童和大于20～50岁的青年人抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体的阳性率较高。结论将幽门螺杆菌抗CagA抗体、抗Va‐cA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体的检测纳入体检项目很有必要。     

不孕不育妇女自身抗体联合检测结果分析

分别检测分析172例不孕不育妇女及50例正常健康孕妇的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗卵巢抗体(AoAb)。结果不孕不育组AsAb的阳性率为24.4%(42/172),显著高于对照组0.0%(P<0.01);EmAb的阳性率为29.7%(51/172),显著高于对照组2.0%(1/50)(P<0.01);而AoAb的阳性率为21.5%(37/172),也显著高于对照组0.0%(P<0.01)。     

抗心磷脂抗体与反复自然流产关系的探讨

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测１０５例反复自然流产患者血清中的抗心磷脂抗体，同时对ＡＮＡ、扩ｄｓ－ＤＮＡ、抗－Ｓｍ，抗－ＲＮＰ、ＲＦ进行了测定。结果表明：ＲＳＡ组ＡＣＡ阳性率为２８．６％，明显高于其他自身抗体及对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＣＡ与ＲＳＡ患者的孕龄及流产次数无相关性（Ｐ＞０．０５），三种类别Ｉｇ中，以ＩｇＧ、ＩｇＧ、ＩｇＭ型ＡＣＡ检出率较高，中等或高水平的阳性结果占３３．３％（１０／３０），其     

糖尿病自身抗体检测在糖尿病分型中的诊断价值

目的为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析,提供实时诊断依据及与治疗方案。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测118例患者血清中抗胰岛素抗体(IAA-Ab)、抗胰岛细胞抗体(ICA-Ab)、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab);同时用化学发光法检测患者血清中胰岛素水平。结果 118例糖尿病患者GAD-Ab阳性率为18.64%,ICA-Ab阳性率为9.32%,IAA-Ab阳性率为15.25%,联合GAD-Ab及ICA-Ab阳性率为24.4%。抗体阳性组患者的发病年龄、体质量指数、C肽水平低于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用ELISA检测患者血清中IAA-Ab、ICA-Ab、GAD-Ab,能为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析提供诊断依据及治疗方案。     

人工流产后不孕妇女的免疫学检查结果分析

目的 探讨抗精子抗体(抗-As)、抗子宫内膜抗体(抗-EM)、抗卵巢抗体(抗-Ao)、抗透明带(AZP)抗体和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhcGAb)与人工流产后継发不孕的关系.方法 实验组为532例人工流产后不孕妇女,对照组为180例健康育龄妇女,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清中的抗精子抗体(抗-As)、抗子宫内膜抗体(抗-EM)、抗卵巢抗体(抗-Ao)、抗透明带抗体(抗-AZP)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(抗-AhcG).结果 实验组中抗-As、抗-EM、抗-Ao、AZP抗体和AhcGAb的阳性率分别为47.6%、43.0%、17.5%、17.3%和16.5%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 以上抗体是人工流产后引起女性免疫性不孕的重要因素.     

抗核抗体联合抗心磷脂抗体、抗精子抗体和抗β2糖蛋白I抗体检测在女性不孕不育中的价值

目的：探讨抗核抗体（ANA）联合抗心磷脂抗体（ACA）、抗精子抗体（AsAb）和抗β2糖蛋白I抗体（β2GPI）检测在女性不孕不育疾病诊断中的价值。方法187例不孕不育女性患者为不孕不育组用间接免疫荧光法检测血清中的ANA、AsAb抗体,同时用酶联免疫吸附法检测血清中的 ACA、β2 GPI抗体;对80例正常生育女性作为正常组联合测定 ANA、ACA、AsAb、β2GPI抗体。结果187例不孕不育女性患者组中 ANA 阳性率为18．1％（34／187）,正常组为2．5％（2／80）;ACA 阳性率为22．3％（43／187）,正常组为5．0％（4／80）;AsAb阳性率为18．7％（35／187）,正常组为3．8％（3／80）;β2 GPI阳性率为20．3％（38／187）,正常组为3．8％（3／80）;两组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不孕不育与体内存在的ANA、ACA、AsAb和β2 GPI抗体有密切关系,联合检测有助于免疫性不孕不育的病因查找和提高临床诊断率。     

两种方法检测146例抗核抗体结果的差异分析

目的探讨间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体(ANA)的结果差异及临床价值。方法收集146例ANA检测IIF(-)与LIA(+)的标本,并进行乙型肝炎病毒(HBV)抗原、抗体和丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测。结果 (1)在146例IIF(-)LIA(+)的标本中,单独出现抗Ro52抗体、抗SS-A、抗AMA-M2抗体阳性的标本数分别为69例、42例、15例,抗RNP抗体、抗PCNA抗体、PM-Scl抗体阳性的标本数分别为3例、5例、2例,有两项阳性的共8例。(2)单Ro52抗体阳性标本中,乙肝小三阳:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),乙肝大三阳:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)及丙型肝炎患者患者例数分别为51例、4例、7例,非肝炎患者7例。(3)单SSA抗体阳性标本中,乙型肝炎患者6例,非乙肝的患者36例。结论 IIF检测ANA容易漏检Ro52抗体、SSA抗体,Ro52抗体与乙肝小三阳有一定关系。     

自身免疫性肝炎的诊断

自身免疫性肝炎 (autoimm une hepatitis,AIH)是一种病因未明的肝脏慢性炎症性疾病。主要特点是 :血浆总球蛋白、γ-球蛋白或 Ig G升高 ,血循环中有自身抗体 ,常伴有其他自身免疫性疾病 (尤其是甲状腺疾病 ) ,肝活检为以淋巴细胞浆细胞浸润为主的中、重度慢性活动性肝炎 ,无胆管损伤 ,免疫抑制剂治疗常有效 [1 ]。1　 AIH中的自身抗体自身抗体是 AIH的主要特点之一 ,最常见、发现最早的自身抗体是抗核抗体和抗平滑肌抗体 (anti- smooth musclesantibody,SMA)。抗核抗体最常见的靶抗原是组蛋白、RNA和 DNA[2 ]。对重组核蛋白的研究发…     

抗核小体抗体对系统性红斑狼疮的诊断意义

目的研究血清抗核小体抗体在诊断系统性红斑狼疮(SLE)中的应用价值。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测抗核小体抗体(ANuA),间接免疫荧光(IIF)法检测抗双链DNA(ds-DNA)抗体、免疫印迹法检测抗Sm抗体,观察其阳性率;比较SLE活动期与缓解期血清抗Sm抗体的阳性率。结果65例SLE患者中,47例ANuA阳性,阳性率为72.3%;42例抗ds-DNA抗体阳性,阳性率为64.6%;26例抗Sm抗体阳性,阳性率为40.0%;SLE患者在活动期与缓解期ANuA阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=6.253,P=0.012);在抗ds-DNA抗体阴性中有15例ANuA阳性(23%),ANuA阴性中有10例抗ds-DNA抗体阳性(5%);SLE患者ANuA阳性组与ANuA阴性组免疫球蛋白和补体比较,ANuA阳性组血清补体C3、C4降低,而免疫球蛋白明显增高,差异有统计学意义(P<0·05)。结论本组研究发现,在65例SLE患者血清中,ANuA阳性率为72.3%,高于抗ds-DNA抗体,抗Sm抗体、ANuA的敏感度明显高于抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体敏感度,检测该抗体可提高SLE诊断的敏感性和特异性;ANuA的检测对抗ds-DNA抗体阴性的SLE患者更有临床意义,在检测抗ds-DNA抗体的同时检测ANuA能将SLE血清学的诊断率提高23.1%;同时抗核小体抗体可用于判断SLE患者疾病活动性。     

抗丝集蛋白抗体谱检测在类风湿性关节炎诊断中的临床意义

[目的]评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP抗体）、抗丝集蛋白抗体（AFA）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子抗体（APF）对于类风湿性关节炎（RA）诊断的特异性及敏感性，以及各项检测指标之间的相关性，探讨4项指标联合检测的临床应用前景。[方法]用酶联免疫吸附法（ELISA）检测88例RA，32例其他自身免疫性疾病患者和25名健康人血清中的抗-CCP抗体和AFA，AKA和APF采用间接免疫荧光法检测。[结果]在88例RA患者中抗-CCP抗体、AFA、AKA和APF的敏感性分别为88．64％、70．45％、63．64％、61．36％，特异性分别为92．98％、91．23％、94．74％、91．23％，抗-CCP抗体的敏感性高于AFA、AKA和APF。抗-CCP抗体、AFA与AKA、APF之间具有相关性。[结论]抗-CCP抗体对RA诊断具良好的敏感性和特异性．可临床用于RA的诊断。     

435例不孕女性免疫性抗体检测结果分析

目的 探讨抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EmAb)和抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,AcAb)在女性不孕中的作用.方法 采用ELISA方法检测435例女性不孕患者血清AsAb,EmAb和AcAb.结果 AsAb阳性48例(11.03％),EmAb阳性61例(14.02％),AcAb阳性40例(9.20％);AsAb+EmAb阳性21例(4.83％),AsAb+AcAb阳性11例(2.53％),EmAb+ AcAb阳性9例(2.07％),未发现3种抗体同时阳性患者.结论 AsAb,EmAb和AcAb是引起女性不孕的重要免疫学因素,应作为不孕女性常规检查项目.