无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭临床分析

目的:探讨无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法:在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机联合雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭40例,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果:COPDⅡ型呼吸衰竭患者经治疗后,pH、PaO2升高,PaCO2降低,临床疗效明显,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭好,有临床推广应用价值。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的疗效观察

目的:探讨双相气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受积极抗感染、雾化、祛痰、平喘等综合治疗,治疗组还接受无创呼吸机治疗。结果:25例治疗组患者较对照组症状改善快,住院时间明显缩短,血气分析结果提示氧分压(PaO2)明显增加,二氧化碳分压(PaCO2)显著降低。结论:在积极药物治疗的同时,对于合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者应用BiPAP无创呼吸机治疗,可明显改善患者症状及血气分析,缩短患者住院时间。     

急诊应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨在急诊中应用双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成常规治疗组和常规治疗加BiPAP组.对照组（26例）给予常规抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等治疗.试验组（26例）则在常规治疗基础上予BiPAP无创通气治疗.结果 经BiPAP呼吸机治疗组的临床症状改善和血气分析指标、肺功能恢复正常,与常规治疗的对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急诊中应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以明显缓解临床症状,提高动脉血气分析及肺功能.试验组较对照组pH、PaO2、PaCO2、肺功能第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）等明显改善,是一种有效手段.     

BiPAP加用平台呼气阀治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭59例疗效观察及护理

目的:探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果及护理方法。方法:对59例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在BiPAP基础上加用平台呼气阀治疗,并给予精心护理,比较治疗前后患者临床表现。结果:临床症状好转53例,因感染迁延不愈4例,2例因拒绝有创通气死亡。结论:BiPAP加用平台呼气阀可以有效避免AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者CO_2的重复呼吸,能迅速纠正CO2潴留,避免气管插管或者气管切开,降低呼吸机相关性肺炎的危险性。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的疗效

目的:评价在大型多功能呼吸机及小型呼吸机上实施无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效对比.方法:将2004年1月至2006年10月本科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者分为A、B组各26例,A组使用BiPAP Synchrony进行无创通气;B组使用DRAGER EVITA 4大型呼吸机进行无创通气.结果:两组患者临床征象改善、各项指标及预后无显著性差异.结论:在大型多功能呼吸机及小型呼吸机上实施无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效相仿.     

无创机械通气联合药物雾化吸入抢救慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭

目的:评价药物雾化吸入在无创性双水平正压机械通气 (bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴II型呼吸衰竭患者中的疗效.方法:47例AECOPD伴II型呼吸衰竭的患者在常规抗感染和对症治疗基础上随机分为2组.A组:23例,BiPAP无创机械通气治疗8～20 hd-1,间歇应用,每次通气时间不少于2 h;B组: 24例,BiPAP无创机械通气联合药物雾化吸入治疗,机械通气情况同A组,雾化吸入3次d-1;连续治疗7～10 d,观察治疗前后血气值、血浆C反应蛋白(CRP)值、肺功能及临床症状的变化.结果:治疗前2组间的年龄、性别、血气值、血浆CRP值、肺功能、临床症状及机械通气总时间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗前后2组血气值、血浆CRP值、肺功能及临床症状有统计学差异(P<0.05);治疗后2组间血气值、血浆CRP值、肺功能差异有统计学差异(P<0.05),A、B两组临床症状改善总有效率无统计学差异, B组显效较A组有统计学差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上2组治疗均对AECOPD伴II型呼吸衰竭的患者治疗有效; B组即机械通气联合药物雾化吸入疗效优于对照组.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼衰在使用无创通气过程中的护理措施。方法对47例COPD合并Ⅱ型呼衰患者使用无创通气双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗与护理。结果使用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰可迅速提高患者氧分压,降低二氧化碳分压,纠正呼吸衰竭。结论BiPAP呼吸机操作简便,易于护理,易于被患者接受,值得临床推广应用。     

双水平正压通气治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭40例

双水平气道内正压无创通气(BiPAP)无需气管插管,是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的重要手段,2001年2月至2004年9月,我们观察了COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭40例患者BiPAP呼吸机治疗后的临床血气变化,旨在探讨双水平正压无创通气对Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。     

气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)呼吸机的护理方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月,在解放军第88医院呼吸内科住院治疗的90例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均给予BiPAP呼吸机治疗及护理,比较患者治疗后,患者动脉血气分析指标变化。结果 BIPAP呼吸机治疗护理后血气分析指标显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);无一例患者发生严重并发症。结论 BiPAP呼吸机是治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效措施,BiPAP呼吸机护理能保证临床治疗的效果。     

间断无创正压通气联合雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德治疗AE-COPD临床观察

目的探讨间断无创正压通气联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗AECOPD的临床效果。方法回顾性分析我院2011年3月～2013年3月收治的50例AECOPD患者临床治疗,按照患者治疗方式的不同分成实验组和对照组各25例。两组患者均行常规用药,对照组增加间断无创正压通气治疗;实验组增加间断无创正压通气联合雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德治疗。两组疗程均为10d,比较两组患者治疗前后的临床效果。结果治疗后,两组症状均有所改善,实验组效果优于对照组。结论间断无创正压通气联合雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德治疗AECOPD有较好的疗效,值得推广。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨BiPAP(双水平正压通气)呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的价值.方法 在给予吸氧、抗感染、呼吸兴奋剂等常规治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后pH值、PO2、PCO2、呼吸频率、心率等指标的变化.结果 34例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中29例加用BiPAP无创呼吸机通气,治疗后pH值、PO2、PCO2、呼吸频率、心率等指标变化有显著性改善(P<0 01).结论 应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效满意、并发症少,患者易于接受.     

BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的：观察BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取60例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为BiPAP无创呼吸机治疗组与常规治疗对照组,分析比较两组患者在治疗后2h、24h、3d、7d的呼吸频率、心率、收缩压、舒张压、血气分析、肺功能等变化,并比较住院时间。结果两组患者呼吸频率、心率、血气分析、肺功能经治疗后均改善,且在各观测时间点,BiPAP无创呼吸机治疗组较对照组变化更显著（P〈0.05）;BiPAP无创呼吸机治疗组患者住院时间明显短于对照组（P〈0.01）;治疗前后收缩压、舒张压变化差异无统计学意义。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭临床疗效确切。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2010年1月至2011年12月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组。治疗组42例患者予以BiPAP呼吸机加用抗感染、平喘、祛痰药物治疗;对照组20例患者只予以抗感染、平喘、祛痰等常规治疗。结果治疗组临床症状缓解率、血气分析指数改善情况均优于对照组,住院天数明显短于对照组;两组比较差异显著（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机在治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,但有效性与患者对拼·PAP呼吸机依从性及医护人员的临床应用BiPAP呼吸机经验水平有一关系。     

有无独立测压管的无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭效果比较

目的 探讨有独立测压管的双水平气道正压(bi-level positive airway pressure, BiPAP)无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的效果.方法 回顾性分析43例老年AECOPD合并Ⅱ型呼衰采用无创呼吸机治疗的临床资料,根据呼吸机有无独立测压管分为A、B两组,比较两组治疗24 h后无创通气的有效率及治疗前后动脉血气分析值的变化.结果 无创呼吸机治疗24 h后,A组有效20例,有效率90.91%;B组有效16例,有效率76.19%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=7.8400,P=0.0051);组间比较,两组治疗后的pH和氧分压(PaO2)值较治疗前升高,二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前下降;治疗后A组pH 7.42±0.03,PaO2(69.38±5.17 )mmHg,PaCO2(63.39±7.54)mmHg,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 有独立测压管的BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰疗效确切,优于无独立测压管的BiPAP无创呼吸机.     

雾化吸入联合无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期的疗效及护理

目的 探讨真空泵雾化吸入联合无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期合并II型呼吸衰竭患者中的疗效及护理。方法 随机将我科2013年1月~2013年12月住院的42例慢阻肺急性加重期合并II型呼吸衰竭的无创呼吸机使用患者分为两组：观察组22例,采用无创呼吸机联合真空泵雾化吸入治疗;对照组20例,采用摘机口含式雾化吸入。比较两种治疗措施在改善低氧、二氧化碳潴留、肺功能下降,呼吸及排痰方面的疗效差异,并比较两组患者住院天数的多少。结果 两组患者经治疗后肺功能和血气分析指标较治疗前均有明显改善,其中观察组中PO2、FEV1上升,PCO2、Borg评分、排痰困难例数、住院天数下降,较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对持续使用无创呼吸机的慢阻肺急性加重期合并II型呼吸衰竭患者联合真空泵雾化吸入治疗,提高了患者在住院期间的治疗效果和生活质量,值得临床推广应用。     

BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察与护理对策

【目的】探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AE—COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效与护理。【方法]在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机辅助呼吸,严密观察并全面护理。【结果]48例患者经治疗护理后临床症状明显改善,2例因病情恶化改用气管插管行有创呼吸机辅助呼吸。【结论】在严密的监护下BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,对促进早期康复,改善预后,降低死亡率,提高生活质量有重要意义。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭76例临床分析

目的 探讨鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用.方法 76例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,通过自身对照观察患者治疗前、后血气指标和病情改善程度.结果 经BiPAP呼吸机治疗无创呼吸机通气3 d后66例患者与治疗前比较动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,pH、心率、呼吸频率明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用BiPAP呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2,改善通气,值得临床推广应用.     

AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的护理

目的：分析与研究AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用无创呼吸机进行治疗时的护理要点。方法对我院2011年2月至2013年6月期间收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,80例患者均使用无创呼吸机进行辅助呼吸治疗,总结应用无创呼吸机治疗患者时的护理措施。结果80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均采取合理护理措施,79例治疗效果良好,均顺利脱机;1例患者出现严重的出血状况,更换为有创机械通气,无1例死亡。结论良好的护理,对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的治疗具有十分重要的意义。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理观察

目的对50例患有慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者应用双水平无创正压辅助通气(BiPAP)无创呼吸机通气治疗的效果进行分析及不良反应的处理。方法将50例患者用BiPAP呼吸机治疗前后监测血气分析及心率、呼吸频率,不良反应的观察。结果应用BiPAP无创呼吸机后血气分析好转,心率、呼吸频率下降,不良反应少。结论 BiPAP呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰安全而有效的方法,可以改善肺通气,减少二氧化碳滁留,不良反应少,值得临床广泛应用。     

辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭两种方法的比较与护理

目的探讨无创面罩呼吸机及双水平气道正压呼吸机 (BiPAP呼吸机 )辅助通气与鼻导管氧气吸入对Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将 4 7例Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行随机分组 ,采用无创面罩呼吸机及双水平气导正压呼吸机(BiPAP呼吸机 )辅助通气 2 4例 (即为观察组 ) ,采用鼻导管氧气吸入 2 3例 (即为对照组 )。在治疗Ⅱ型呼吸衰竭过程中观察组采用 (常规治疗加BiPAP呼吸机 ) ,对照组采用 (常规治疗加鼻导管吸氧 )。对在治疗 5～ 7天后动脉血气的改变 ,是否发生气管插管、死亡等 ,分别进行对比观察。结果在治疗过程中观察组 2 4例患者中 ,动脉血气分析PaO2 ,SaO2 均有明显上升 ,PaCO2 均有不同程度的下降 ,导致气管插管 1例 ,死亡 0例。对照组 2 3例患者中 ,动脉血气分析PaO2 ,SaO2 ,PaCO2 无明显改变 ,导致气管插管 9例 ,死亡 4例。两组对比差别有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论在Ⅱ型呼吸衰竭辐助治疗中无创面罩呼吸机能有效的纠正低氧血症和高碳酸血症 ,增加通气 ,避免气管插管和气管切开 ,降低患者死亡率 ,从而提高患者的生命质量