慢性肾脏病治疗中参芎葡萄糖与前列地尔的应用效果对比

目的探讨慢性肾脏病治疗中参芎葡萄糖与前列地尔的应用效果。方法对照组给予前列地尔治疗,观察组患者则给予参芎葡萄糖注射液治疗。结果观察组95例慢性肾脏病患者在接受参芎葡萄糖治疗后,患者的平均血清尿素氮为(13.48±3.01)mmol/L、平均血红蛋白为(103.21±21.40)g/L、平均肌酐为(321.80±38.65)μmol/L、平均血尿酸为(347.84±36.08)mmol/L、平均24h尿蛋白为(1.58±0.37)g;上述指标参数均优于同期对照组患者。此外,观察组患者在接受参芎葡萄糖治疗后,整体并发症发生率为1.05%(1/95);对照组患者在接受前列地尔治疗后,整体并发症发生率为2.11%(2/95)。结论在慢性肾脏病治疗中参芎葡萄糖能够改善患者的血清尿素氮、血红蛋白、肌酐、血尿酸、24h尿蛋白等指标;同时,所引起的并发症发生率较低,因而具有较高的治疗安全性。     

中药辅助肠外营养对胃癌患者术后机体营养状态的影响

目的观察在胃癌患者根治术后肠外营养(PN)支持治疗中联合应用中药黄芪注射液对改善机体营养状态的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年8月至2022年1月收治的84例胃癌患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各42例。观察组男22例, 女20例, 年龄(55.16±0.25)岁。对照组男23例, 女19例, 年龄(55.13±0.31)岁。两组术后均予以PN治疗, 观察组在其基础上, 采用黄芪注射液配合治疗。对比两组患者治疗7、15、30 d后体质量指数(BMI)、预后营养指数(PNI), 治疗前后白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、纤维连接蛋白(FN)等营养指标, 以及治疗后生活质量、不良反应发生情况。采用t检验和χ2检验。结果治疗7、15、30 d后, 观察组BMI均高于对照组[(21.47±0.25)kg/m2比(20.54±0.35)kg/m2、(23.24±0.31)kg/m2比(21.06±0.45)kg/m2、(23.79±0.39)kg/m2比(22.13±0.36)kg/m2, t=14.013、25.855、20.269...     

利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服药控制不佳的2型糖尿病患者的效果观察

目的 观察利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服药控制不佳的2型糖尿病患者的效果。方法 120例口服药控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组应用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合应用利司那肽注射液治疗。比较两组患者的血糖指标[空腹血糖(FBG)及三餐餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、胰岛功能指标[空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h PCP)、体质量指数(BMI)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的2 h PG(9.71±1.44)mmol/L、Hb A1c(6.81±0.86)%均显著低于对照组的(10.65±1.98)mmol/L、(7.26±0.74)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的FBG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的BMI(24.09±1.14)kg/m²显著低于对照组的(24.83±1.01)kg/m²,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的FCP、2 h PCP水平比较差异均无统...     

糖尿病患者采用利拉鲁肽注射剂治疗的临床效果研究

目的研究糖尿病患者利拉鲁肽注射剂治疗的临床效果。方法102例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组应用二甲双胍口服治疗,观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽注射剂治疗。对比两组用药前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、不良反应发生率。结果用药后,两组FPG、2 h PG、HbA1c、BMI均低于用药前,且观察组FPG(6.01±0.76)mmol/L、2 h PG(8.33±1.54)mmol/L、HbA1c(7.01±0.98)%、BMI(26.11±0.79)kg/m²均低于对照组的(8.11±1.20)mmol/L、(9.82±1.87)mmol/L、(8.34±1.05)%、(28.97±0.84)kg/m²,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组FINS、FC-P、HOMA-IR、HOMA-β均优于用药前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.8%;对照组不良反应发生率为9.8%;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病患者采用利拉鲁肽注射剂治疗,可有效改善患者的血糖水平、体质量、胰岛功能,且用药不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

膳食护理对维持性血液透析患者营养指标的影响

目的探讨膳食护理对维持性血液透析患者营养指标的影响。方法 2010年1月至2012年1月,92例维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,各46例,观察组实施膳食护理干预,观察干预前后体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、上臂三头肌处皮下脂肪厚度(TSF);实验室检查:血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、钙(Ca)、磷(P)水平。结果预后6个月后,观察组BMI、MAMC及TSF分别为(25.54±2.82)kg/m2、(16.92±0.56)cm和(10.36±1.63)mm,均明显高于对照组(P<0.05)。观察组Alb、PA、Hb、Ca水平分别为(36.32±4.24)g/L、(0.31±0.08)g/L、(93.49±9.27)g/L、(2.26±0.21)mmol/L,均明显高于对照组(P<0.05),P水平为(1.82±0.19)mmol/L,明显低于对照组(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者进行膳食护理干预,能够明显改善患者的营养状态,值得临床推广应用。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关危险因素分析

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征并分析相关危险性因素。方法选取64例T2DM合并NAFLD患者作为研究组,另选取同期收治的64例T2DM患者作为对照组。对两组患者血脂、肝肾功能等进行检验,分析T2DM合并NAFLD患者的影响因素。结果观察组患者体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷丙转氨酶(ALT)、血清尿酸(SUA)分别为(26.31±3.18)kg/m^2、(5.57±1.13)mmol/L、(2.63±0.79)mmol/L、(3.41±1.02)mmol/L、(4.20±1.53)、(35.64±21.57)U/L、(365.49±31.72)μmol/L,均高于对照组的(23.89±3.07)kg/m^2、(4.52±0.82)mmol/L、(1.31±0.75)mmol/L、(2.59±0.67)mmol/L、(2.06±1.07)、(20.59±16.48)U/L、(268.49±34.72)μmol/L,尿酸清除率(9.31±3.05)ml/min明显低于对照组的(11.26±4.27)ml/min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、血清肌酐(SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析, BMI、TG、HOMA-IR、SUA为导致T2DM患者合并NAFLD的主要危险因素。结论 BMI、TG、HOMA-IR、SUA在T2DM患者合并NAFLD的发展中起到重要的影响,临床应当重视T2DM患者的指标变化,采取对症处理干预,进一步避免并发症。     

多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者不同孕前BMI对妊娠结局的影响

目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)合并妊娠期糖尿病(GDM)患者不同孕前体质量指数(BMI)对妊娠结局及新生儿结局的影响.方法 59例PCOS合并GDM患者,按孕前BMI分为观察组(BMI<25 kg/m2,30例)与对照组(BMI≥25 kg/m2,29例).追踪两组患者最终的妊娠结局,对比两组患者的妊娠结局及新生...     

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床效果和安全性分析

目的分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床效果以及安全性。方法 100例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,采用随机颜色球抽取法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予前列地尔治疗。比较两组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平及不良反应发生情况。结果观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量分别为(165.54±30.55)μmol/L、(14.25±2.22)mmol/L、(1.44±0.24)g,均低于对照组的(202.36±33.59)μmol/L、(16.25±2.36)mmol/L、(1.89±0.25)g,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现不良反应。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者效果显著,安全性较高。     

利拉鲁肽与胰岛素强化治疗新发肥胖2型糖尿病的疗效探讨

目的探讨利拉鲁肽与胰岛素强化治疗新发肥胖2型糖尿病患者的临床效果。方法 140例新发肥胖2型糖尿病患者为研究对象,经双模拟法分为对照组和研究组,各70例。对照组患者实施胰岛素强化治疗,研究组患者实施利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗。对比两组患者治疗后腰围、体质量指数、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平、血清脂联素水平及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗后腰围(97.5±5.6)cm、体质量指数(26.4±1.3)kg/m^2、空腹血糖(6.8±1.3)mmol/L、餐后2 h血糖(6.5±1.2)mmol/L、糖化血红蛋白(6.5±0.5)%以及血清脂联素(7.2±1.2)mg/L均低于对照组的(104.6±7.5)cm、(29.4±1.4)kg/m^2、(7.9±1.5)mmol/L、(10.6±1.6)mmol/L、(7.6±0.4)%、(8.7±1.7)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后不良反应发生率2.86%低于对照组的12.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新发肥胖2型糖尿病患者治疗中给予利拉鲁肽与胰岛素强化治疗,其治疗效果显著,能够显著改善患者临床症状,且治疗后不良反应发生率较低,安全性较高,值得推广应用。     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法将68例2型糖尿病患者随机分为两组,其中34例仅采用胰岛素治疗为对照组,另34例采用胰岛素与格列美脲联合治疗为观察组。比例两组的BMI、血糖及糖化血红蛋白(HbA_1c)控制情况。结果治疗后,观察组BMI为(23.86±0.71)kg/m~2、FBG为(6.67±0.64)mmol/L、2hBG为(8.53±1.90)mmol/L、HbA_1c为(6.81±1.09)%;对照组BMI为(23.17±0.85)kg/m~2、FBG为(8.07±1.26)mmol/L、2hBG为(10.22±2.70)mmol/L、HbA_1c为(8.53±1.02)%,两组除BMI外,FBG、2hBG、HbA_1c比较具有明显差异(P <0.05)。结论 2型糖尿病采用格列美脲联合胰岛素治疗可使血糖控制更满意,疗效确切。     

二甲双胍治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并肥胖患者的效果研究

目的 观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并肥胖患者应用二甲双胍的疗效.方法 将BMI≥28 kg/m2的OSAHS患者完全随机分为对照组和观察组,各20例.对照组给予无创持续气道正压通气;观察组除给予持续气道正压通气外,给予二甲双胍0.5g、2次/d口服;疗程为10个月.观察2组患者治疗前后BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)水平和血压等,以评价疗效.结果 观察组总有效率高于对照组[100.0％ (20/20)比90.0％ (18/20),P＜0.05].治疗10个月后,观察组BMI、AHI、hs-CRP、HOMA-IR低于治疗前[(26.3±0.4)kg/m2比(29.5±0.6)kg/m2,(20±11)次/h比(46±7)次/h,(15±7)mg/L比(26±8)mg/L,(3.80±0.27)比(5.49±0.98),P＜0.05],对照组治疗10个月后,BMI、AHI、hs-CRP、HOMA-IR分别为(29.8±0.8)kg/m2、(36±7)次/h、(19±6)mg/L和(4.98±0.55),观察组治疗后BMI、AHI、hs-CRP、HOMA-IR低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).2组治疗后FPG、FIns、血压等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二甲双胍可有效降低重度OSAHS并肥胖患者BMI及AHI,减轻胰岛素抵抗,降低炎症反应.     

饮食和运动干预对非酒精性脂肪肝病患者疾病转归的影响

目的:观察饮食和运动干预对非酒精性脂肪肝病患者疾病转归的影响。方法:将本院收治的患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规方法护理,观察组加强饮食及运动干预。结果:观察组患者干预后TC(3.45±0.05)mmol/L、TG(1.32±0.18)mmol/L、BMI(19.52±0.27)kg/m~2、治疗有效率96.77%、住院时间(3.15±0.14)d、生活质量(95.84±0.17)分。与对照组相比,差异显著(p0.05)。结论:加强饮食与运动干预,有助于调节血脂,降低NAFLD患者的BMI指数,提高疾病治疗有效率,改善患者的预后。     

格列美脲治疗2型糖尿病伴肥胖患者的临床效果及药理分析

目的 探讨2型糖尿病伴肥胖患者施以格列美脲治疗的临床效果,并作药理分析。方法 46例2型糖尿病伴肥胖患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组23例。对照组患者给予格列吡嗪缓释片治疗,观察组患者给予格列美脲片治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及体质量指数(BMI)。结果 治疗后,观察组患者FPG、2 h PG、FINS、HbA1c水平分别为(6.04±0.43)mmol/L、(11.12±2.52)mmol/L、(657.84±10.37)pmol/L、(6.46±0.58)%,均低于对照组的(7.45±0.27)mmol/L、(14.24±2.09)mmol/L、(704.29±11.09)pmol/L、(8.53±0.79)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC、TG、LDL-C、BMI水平分别为(3.24±0.79)mmol/L、(1.88±0.69)mmol/L、(1.96±0.48)mmol/L、(23.05±2.55)kg/m2,均低于对照组的(4.75±0.38)mmol/L、(2.35±0.75)mmol/L、(2.95±0.66)mmol/L、(27.76±4.10)kg/m2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 以格列美脲治疗2型糖尿病伴肥胖患者,可使患者血糖及血脂水平得以有效控制,同时可减轻其肥胖程度,具较高应用价值。     

应用动态血糖监测评价艾塞那肽及地特胰岛素对2型糖尿病患者的疗效

目的应用动态血糖监测(CGM)、高胰岛素-正糖钳夹技术(hyperinsuline-mic-euglycemic clamp technique)评价口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者加用艾塞那肽及地特胰岛素对血糖波动、胰岛素敏感性及体质量的影响。方法选取2011年3月至2012年6月于大连市中心医院住院的20例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为艾塞那肽组及地特胰岛素组,在原有治疗方案的基础上加用艾塞那肽及地特胰岛素治疗,治疗期为3个月,测定20例患者治疗前后身高、体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,治疗前后分别应用动态血糖监测及高胰岛素-正糖钳夹技术评估患者的血糖波动、胰岛素敏感性等相关指标。结果经过3个月的治疗,艾塞那肽组及地特胰岛素组HbA1c较前明显下降[分别为(8.31±0.99)vs(6.80±0.77)mmol/L,(8.09±1.66)vs(6.94±1.25)mmol/L(均P<0.05)]。动态血糖监测显示治疗后艾塞那肽组的日平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)较前明显下降[分别为(10.16±0.60)vs(8.26±0.76)mmol/L,(2.25±0.55)vs(1.42±0.50)mmol/L,(5.38±1.65)vs(3.06±1.58)(均P<0.05)],地特胰岛素组上述指标及两组日间平均血糖绝对差(MODD)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后艾塞那肽组M值较前明显升高(3.10±1.29 vs(4.44±1.26)mg/(min?kg),P<0.05),体质量及体质量指数(BMI)较前明显下降[分别为(81.85±8.57)vs(79.51±8.24)kg,(28.27±3.39)vs(27.46±3.17)kg/m2,(均P<0.05)],地特胰岛素组M值、体质量及BMI治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组HbA1c、MBG、SDBG、MAGE、MODD、体质量、BMI及M值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间无严重低血糖发生。结论口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用艾塞那肽及地特胰岛素治疗,能有效地控制血糖,同时艾塞那肽尚能减轻血糖波动,改善胰岛素敏感性及减轻体质量,但与地特胰岛素组比较无明显差异。     

艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的 观察艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 将初诊肥胖2型糖尿病患者86例完全随机分为艾塞那肽组(42例)和二甲双胍组(44例).艾塞那肽组给予艾塞那肽治疗(5 ～0 μg,2次/d),二甲双胍组使用二甲双胍治疗(500 mg/次,3次/d).比较治疗前和治疗16周后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、空腹C肽(FPC-P)、餐后2hC肽(2 h PPC-P),以及低血糖发生次数及不良反应.结果 治疗16周后,2组的FBG、2 hPG、HbA1c、BMI、TC、TG均下降[艾塞那肽组:(6.6 ±1.3)mmol/L比(7.6±2.1)mmol/L,(9.1±1.9) mmol/L比(16.6±1.4) mmol/L,(6.2±0.9)％比(8.2±1.7)％,(24.4±1.4) kg/m2比(28.0±2.3)kg/m2,(5.2±1.4) mmol/L比(6.6 ±2.1)mmol/L,(1.4±1.2) mmol/L比(2.6±1.6) mmol/L;二甲双胍组:(6.8±1.3)mmol/L比(7.6±2.1)mmol/L,(9.0±2.1) mmol/L比(16.9±1.6)mmol/L,(6.6±1.8)％比(8.4±1.9)％,(25.4±1.8) kg/m2比(27.9±2.5)kg/m2,(6.0±1.6) mmol/L比(6.7±2.4) mmol/L,(2.2±1.5) mmol/L比(2.8±1.6) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与二甲双胍组比较,艾塞那肽组的BMI、TG、TC下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无低血糖及严重不良反应发生.结论 艾塞那肽可有效控制初诊2型糖尿病患者血糖,并且能明显降低BMI、TC、TG等代谢指标,改善胰腺功能.     

108例老年2型糖尿病体脂状态及其与慢性并发症相关因素调查分析和健康管理研究

目的 调查老年2型糖尿病体脂状态及其与慢性并发症的关系，为健康管理提供科学依据。方法 对诊治的l08例老年2型糖尿病患者，其中正常体重组(BMI≥22．9kg／m^2)34例，超重／肥胖组(BMI≥23kg／m^2)74例，进行总体脂、局部体脂、血糖、血压及糖化血红蛋白检测，筛查糖尿病慢性并发症。结果 超重肥胖组较正常体重组在年龄、病程、BMI、FAT％、FBS、HbAlc及糖尿病慢性并发症发生率均显著增加(P＜0．05)。结论 老年2型糖尿病患者，对糖尿病的危害性认识不足，肥胖现象随年龄增加呈上升趋势，使糖尿病的多个慢性并发症末得到满意的控制，加强对这一群体的健康管理，有计划地实施干预策略是防治的重要措施。     

二甲双胍联合西格列汀及吡格列酮治疗糖尿病的临床疗效

目的探讨二甲双胍联合西格列汀及吡格列酮治疗糖尿病的临床疗效。方法100例糖尿病患者,按照住院序号分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合西格列汀及吡格列酮治疗。比较两组患者临床疗效,实验室指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血糖蛋白(HbA1c)]以及体质量指数,不良反应发生情况,生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率94.00%(47/50)显著高于对照组的80.00%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FPG为(7.32±2.11)mmol/L、2 h PG为(9.56±3.08)mmol/L、HbA1c为(7.61±1.01)%、体质量指数为(23.27±2.05)kg/m^2,均低于对照组的(9.56±2.46)mmol/L、(13.05±3.17)mmol/L、(8.44±1.03)%、(27.44±3.68)kg/m^2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组情感职能评分为(80.04±5.11)分、认知功能评分为(84.37±5.49)分、社会功能评分为(78.16±5.26)分、精神健康评分为(81.24±5.12)分、躯体功能评分为(77.63±6.08)分、总体健康评分为(81.64±5.75)分,均高于对照组的(72.03±5.02)、(75.68±5.34)、(69.25±5.34)、(72.38±4.94)、(66.04±5.76)、(70.45±5.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用二甲双胍联合西格列汀及吡格列酮治疗糖尿病,可明显改善患者临床病症,改善其血糖指标,同时保证用药安全性。     

孕前体重及孕期体重增长对巨大儿发生的预测价值

目的:探讨孕前体重及孕期体重增长对巨大儿发生的预测价值。方法:选取2015年3月-2016年3月100例出生体重≥4 000 g的新生儿足月单胎产妇为观察组,另选取100例出生体重在2 500~4 000 g之间的新生儿足月单胎产妇为对照组,比较两组产妇孕前体质量指数(BMI)及体重增长情况,并用Logistic回归分析孕前体质量指数及孕期体重增长对巨大儿发生的预测价值。结果:观察组孕前BMI为(23.27±0.64)kg/m2,明显高于对照组的(21.35±0.58)kg/m2,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕期体重增长(16.64±4.24)kg,明显高于对照组的(13.52±4.25)kg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析孕前BMI(β=0.564,OR=1.728,95%CI=0.513~3.713,P<0.05)及孕期体重增长(β=0.496,OR=1.257,95%CI=0.213~1.914,P<0.05)为巨大儿发生的独立危险因素;孕前BMI≥25 kg/m2对巨大儿发生的特异性和敏感性分别为80.16%和89.65%;孕期体重增长过多对巨大儿发生的特异性和敏感性分别为79.42%和91.05%。结论:孕前BMI及孕期体重增长对巨大儿的发生具有预测价值,根据孕前BMI,科学控制孕期体重变化,可使巨大儿发生率有效降低。     

利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服药血糖控制不佳的2型糖尿病患者效果研究

目的 分析利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM患者的疗效及安全性。方法 100例口服降糖药控制不佳的T2DM患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组于早餐前皮下注射利司那肽联合甘精胰岛素,对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白人胰岛素混合注射液。比较两组患者血糖控制达标时间、低血糖发生率以及治疗前后体质量指数、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹C肽(FCP)、餐后2 hC肽(PCP)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果 治疗后,观察组血糖控制达标时间(9.96±0.87)d短于对照组的(14.17±1.45)d,体质量指数(22.05±1.07)kg/m2小于对照组的(24.37±1.65)kg/m2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FBG(6.49±0.75)mmol/L、2 h PBG(8.53±1.28)mmol/L、HbA1c(5.89±0.42)%低于对照组的(...     

孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法 80例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规临床指导,观察组患者采用孕期膳食营养保健指导。比较两组患者指导前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、增重情况,并比较两组围生儿并发症[胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息、低血糖、巨大儿]发生情况。结果 指导后,观察组患者空腹血糖为(5.02±1.23)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.98±1.25)mmol/L、增重为(1.60±0.57)kg,对照组患者空腹血糖为(6.54±1.19)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.57±1.09)mmol/L、增重为(1.90±0.42)kg,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、增重降低程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组围生儿并发症发生率10.00%低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者接受孕期膳食营养保健指导干预的效果显著,对患者的血糖水平及增重情况控制明显,对围生儿的安全具有积极的保护作用。