兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。     

兰州市榆中县学龄期儿童呼吸系统疾病和症状影响因素分析

目的分析兰州市榆中县学龄期儿童呼吸系统疾病和症状的影响因素,为更好保护儿童健康提供科学依据。方法于2013年9—11月采用随机整群抽样的方法,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)对榆中县某小学3~6年级929名学龄期儿童呼吸系统疾病和症状进行调查,并分析其影响因素。结果 929名学龄期儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、持续咯痰的发生率分别为43.2%,5.4%,1.6%,18.8%,2.9%和0.9%;鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘患病率分别为4.8%,5.8%,6.5%和0.9%。Logistic回归分析结果显示,影响儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素包括厨房燃煤、家养宠物、住宅与交通干线距离近、被动吸烟、家庭哮喘史等(P0.05),冬季开窗通风和做饭时使用抽油烟机是保护因素(P0.05)。结论榆中县学龄期儿童呼吸系统健康受多种因素影响。     

兰州市西固区大气污染对小学生肺通气功能的影响

目的了解兰州市西固区大气污染对小学生肺通气功能的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市西固区和榆中县的1 499名3~6年级小学生(西固区672名,榆中县827名)为研究对象,进行肺功能测定和问卷调查。结果 2013年西固区大气SO_2、NO_2、CO、PM2.5、PM10日均浓度高于榆中县,西固区大气PM2.5、PM10超标率高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。与榆中县相比,西固区小学生FFEVl%、FEV1/FVC%的均值分别降低4.64%和9.97%,肺功能异常及阻塞性肺通气功能障碍发生的OR值分别为1.528和2.713,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析调整混杂因素后,西固区小学生肺功能异常及阻塞性肺通气功能障碍发生的危险性是榆中县的1.704、3.392倍(P0.05)。结论西固区小学生肺功能下降,主要表现为阻塞性肺通气功能障碍,可能与该地区较严重的大气污染有关。     

我国大气污染与儿童呼吸系统疾病和症状的关系

目的 描述我国主要大气污染物水平与儿童呼吸系统疾病和症状报告率的关系.方法 收集国内外1980至2008年公开发表的关于我国大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状关系的文献,最终有12篇文献人选.采用单因素线性回归和Pearson相关分析的方法分析我国主要大气污染物(TSP,PM10,PM2.5,SO2和NOx)与儿童呼吸系统疾病和症状(咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰、哮喘、喘呜、支气管炎和肺炎)的关系.结果 研究地区大气中颗粒物(TSP,PM10,PM2.5)的浓度与儿童呼吸系统疾病和症状报告率之间有很强的正相关关系;其中TSP浓度与儿童咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰和支气管炎的报告率呈明显的正相关关系,TSP浓度每增加10 μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.50%,0.12%,0.43%,0.09%,0.51%;PM10浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰以及支气管炎的报告率分别增加2.64%,2.27%和2.17%;PM2.5浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰和支气管炎的报告率分别增加4.56%,3.49%和3.74%.大气中SO2浓度与喘鸣的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,儿童喘鸣的报告率增加0.55%;在大气中SO2浓度低于0.15mg/m,的地区,SO2浓度与儿童咳嗽和咯痰报告率的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,以上症状的报告率分别增加1.65%,1.50%.在NOx浓度低于0.10 mg/m3的地区,NOx浓度与儿童持续咳嗽、持续咯痰和支气管炎的报告率之间有较强的相关关系,NOx浓度每增加10μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.86%,0.51%,3.21%.此外,北方地区大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状的报告率之间相关关系更显著.结论 我国大气污染物浓度是儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素,并且北方地区大气污染物对儿童呼吸系统疾病和症状的影响更大.     

2015年兰州市大气细颗粒物成分监测

目的 了解兰州市大气细颗粒物(PM2.5)含量及成分,为大气污染源解析提供依据.方法 于2015年1-12月分别在兰州市城关区和西固区各1个监测点采集大气PM2.5样品84份,分析样品中PM2.5质量浓度及PM2.5中无机水溶性离子、金属元素、多环芳烃含量.结果 城关区大气PM2.5平均质量浓度高于西固区(Z=-3.226,P＜0.01);西固区大气PM2.5中NO3-质量浓度低于城关区,PM2.5中锑、铍、铬的质量浓度高于城关区,镉、汞、铅、锰、镍的质量浓度低于城关区,差异均有统计学意义(P＜0.05);城关区大气PM2.5中16种多环芳烃均值为1.15 ng/m3,西固区大气PM2.5中16种多环芳烃均值为0.95 ng/m3,城关区高于西固区,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2015年兰州市城关区和西固区大气PM2.5污染水平及主要污染成分不同,需有针对性地制定大气污染防控措施.     

北京市大气污染对学龄儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解北京市大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为保护儿童健康和治理空气污染提出依据。方法根据北京环境监测的结果,选择污染程度和类型不同的A、B、C3个区。在每区选择3所小学,按照整群抽样的方法,选取1～5年级的5749名小学生进行呼吸系统健康问卷调查。结果在大气质量较好的A区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率均小于污染严重的B、C区,差异具有显著性(P<0.05)。而在污染类型不同的B、C区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率相当(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,咳嗽、感冒时咳嗽、咯痰、感冒时咯痰以及咳嗽、咯痰等症状在B、C区儿童发生的危险性高于A区儿童。居室附近有交通要道的儿童中各呼吸系统疾病和症状的发生率高于居室附近没有交通要道的儿童。结论学龄儿童中一些呼吸系统症状的增加与北京市城区大气污染有关。     

大气污染对兰州市城关区小学生肺通气功能的影响

目的了解兰州市大气污染对儿童肺通气功能的影响。方法于2013年9—11月采用随机整群抽样的方法,抽取兰州市1 688名3~6年级小学生为研究对象(其中城关区861名,榆中县827名),进行肺功能测定和问卷调查。结果兰州市城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童FEV1%、FEV1/FVC%均低于榆中县,肺功能异常率及阻塞性、混合性肺通气功能障碍发生率均高于榆中县,差异均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归调整年龄、厨房燃料等混杂因素后,与榆中县相比,城关区学龄儿童肺功能异常及阻塞性肺通气功能障碍发生的OR值分别为1.599和2.546,且有统计学意义(P0.05)。结论兰州市城关区儿童肺功能下降与大气污染有关,主要表现为阻塞性肺通气功能障碍。     

温岭市学龄前儿童呼吸系统疾病发病状况调查和影响因素分析

目的调查浙江省温岭市学龄前儿童呼吸系统疾病的发病情况,分析发病症状的影响因素,并提供预防控制措施。方法采用随机整群抽样的方法,于2013年10月-2015年1月抽取浙江省温岭市10所幼儿园儿童718名,采用呼吸系统健康问卷对其进行呼吸系统疾病与症状调查,通过Logistic回归分析模型对其影响因素进行分析。结果 718名儿童发生呼吸系统疾病的症状包括咳嗽、咳痰、哮喘、支气管炎、肺炎、鼻炎等,其中感冒时咳嗽(41.9%)与感冒时咯痰(18.9%)的发生率最高。Logistic回归分析结果显示,家养宠物、厨房燃煤气、被动吸烟、家庭哮喘史及住宅与交通干线距离近等是儿童发生呼吸系统疾病的影响因素(P0.05);其中疾病的保护因素包括冬季开窗通风及做饭时开抽油烟机(P0.05)。结论儿童呼吸系统疾病的发生受多种因素影响,包括自身因素、家庭因素及空气污染因素等,需加强对疾病的有效预防。     

儿童咳嗽 学会用药

呼吸系统疾病是儿童最常见的疾病之一,主要症状就是咳嗽。由于儿童抵抗力较弱,常常会感冒,出现咳嗽、咯痰等症状。喉炎、气管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病,也会引起孩子咳嗽。     

兰州市住宅空气污染对儿童呼吸系统健康的影响

目的了解兰州市住宅空气污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法于2006年11月-2007年2月（采暖期）和2007年5-9月（非采暖期）,对兰州市城关区、七里河区（文化区）、西固区（工业区）120套住宅室内空气甲醛、苯、SO2、NO2、CO和可吸入颗粒（PM10）浓度进行检测。采用儿童健康状况调查表对被检测地区3所幼儿园和3所小学1-2年级1700名学生进行呼吸系统病症（咳嗽、咯痰、气喘、支气管炎）影响因素（室内、外空气污染因素以及其他因素）调查,并进行Logistic回归分析。结果兰州市采暖期居室空气中SO2、CO、NO2、PM10浓度高于非采暖期,差异有统计学意义（P〈0.05）PM10污染最为严重,室外空气污染是儿童呼吸道病症发生的危险因素;引起儿童呼吸道病症的室内空气污染危险因素主要有家人吸烟、装修程度、燃料类型、开窗通风等;母亲文化水平以及性别、年龄对儿童呼吸系统病症的发生也有一定的作用。结论儿童呼吸系统疾病的发生是室内空气污染源及其散发强度、住宅外空气污染程度、人群自身因素和行为综合作用的结果。     

甘肃省民勤县小学生呼吸系统疾病和症状的家庭影响因素分析

目的了解民勤县小学生呼吸系统症状和疾病影响因素,以利于保护儿童健康。方法于2016年4月至5月,采用随机整群抽样的方法选取民勤县3~6年级小学生1 966名为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统症状和疾病调查并进行影响因素的logistic回归分析。结果 1 966名小学生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、持续咳痰、喘鸣的发生率分别为63.9%、12.0%、8.6%、39.0%、9.8%、4.0%、10.6%,男生持续咳嗽、持续咳痰发生率高于女生(P0.05);反复呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管/支气管炎、过敏性鼻炎患病率分别为5.5%,1.9%,0.7%,7.0%,5.5%,反复呼吸道感染患病率与年龄呈负相关(P0.05);logistic回归分析显示过敏史、家族史、被动吸烟、豢养宠物、大件新家具、地毯、冬春季开窗通风、煤炉取暖增加儿童发生呼吸系统症状和疾病的危险性,与父母同住是保护性因素(P0.05)。结论多种家庭相关因素影响民勤县小学生呼吸系统健康。     

吉林市采暖期PM_(2.5)污染水平与老年人呼吸系统健康关系的回顾性研究

目的了解吉林市采暖期PM2.5污染水平与老年人呼吸系统健康的关系。方法采用回顾性研究的方法,于2011-2014年采暖期,以吉林市7个监测点位现况监测结果为标准,选择每年连续居住6个月以上(包含整个冬季)共1310名老年人作为研究对象。采用构成比、χ2检验、多因素logistic回归对数据进行统计分析。结果监测数据表明,2011-2014年吉林市采暖期PM2.5污染水平较重,龙潭区昌邑区丰满区,差异有统计学意义(P0.05);吉林市3个区老年人呼吸系统疾病以急性上呼吸道感染、支气管炎、哮喘为主,症状主要表现为咳嗽、咳痰、气喘;呼吸系统疾病及症状发病率为龙潭区昌邑区丰满区,差异有统计学意义(P0.05);居住地、开窗通风、吸烟是老年人呼吸系统疾病及症状的影响因素。结论吉林市采暖期PM2.5污染严重,PM2.5污染水平与老年人呼吸系统健康有直接的关系。     

室内被动吸烟对学龄期儿童支气管哮喘症状的影响调查研究

目的探讨室内被动吸烟对学龄期儿童支气管哮喘与症状的影响。方法采用随机抽样方法抽取2018年1～7月的学龄期儿童11 608名作为研究对象,采用美国胸科协会呼吸卫生调查表(ATS)对所选学龄期儿童进行调查,调查内容包括支气管哮喘与其症状及家庭室内被动吸烟情况,分析室内被动吸烟对学龄期儿童支气管哮喘与其症状的影响。结果室内被动吸烟儿童支气管哮喘临床症状中持续咳嗽、咳痰、喘鸣及哮喘发生率均高于非室内被动吸烟儿童,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。家庭成员每日吸烟量≥5支的儿童持续咳嗽、喘鸣、哮喘发生率高于家庭成员非吸烟及家庭成员每日吸烟量5支的儿童,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析结果显示,≤2岁被动吸烟是导致学龄期儿童支气管哮喘和持续咳痰的危险因素(P0.05)。结论室内被动吸烟是学龄期儿童支气管哮喘的危险因素,特别是≤2岁被动吸烟的学龄期儿童支气管哮喘症状更为严重,家长应该避免学龄期儿童在室内被动吸烟,降低学龄期儿童支气管哮喘的发生。     

青岛市大气细颗粒物对呼吸系统疾病患者住院影响的病例交叉研究

目的探讨青岛市大气污染物PM2.5对呼吸系统疾病患者住院的影响,为研究大气颗粒物对人群健康的影响和大气颗粒物的治理提供资料。方法收集2014年1月1日—2015年12月31日青岛大学附属医院呼吸系统疾病(哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病)住院患者资料,采用双向病例交叉的研究设计,运用条件logistic回归,分析大气污染物PM2.5对呼吸系统疾病患者住院的影响。结果在单污染物模型中,控制了温度的影响,PM2.5当日浓度与呼吸系统疾病患者住院的相关性最大,PM2.5浓度每增加10μg/m~3,对应的OR值为1.012(95%CI:1.01~1.015),即呼吸系统疾病患者住院人数增加1.2%,结果有统计学意义(P0.05);在多污染物模型中,分别调整SO_2、NO_2、SO_2+NO_2的影响后,PM2.5与呼吸系统疾病患者住院所对应的OR值分别为1.017(1.014~1.02)、1.017(1.014~1.019)、1.018(1.015~1.021),调整后OR值均有统计学意义(P0.05)。结论青岛市大气污染物PM2.5与呼吸系统疾病患者住院存在相关性,随着PM2.5浓度的增加,呼吸系统疾病住院率会提高。     

甘肃省不同程度沙尘暴露地区儿童呼吸系统疾病和症状的发生特征

[目的]比较甘肃省不同程度沙尘暴露区域儿童呼吸系统疾病和症状的发生情况。[方法]以甘肃省民勤县(沙尘源区)、兰州市(沙尘影响区)和平凉市(对照区)为研究区域,于2016年4—5月随机整群抽取3~6年级小学生6 000人,进行呼吸系统状况问卷调查,5 892人(民勤县1 966人,兰州市1 977人,平凉市1 949人)的资料纳入分析。统计学分析采用SPSS 18.0软件包,方法包括方差分析、χ2检验和多因素logistic回归分析等。[结果]民勤县小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染、支气管炎和过敏性鼻炎共10项呼吸系统症状和疾病的风险分别是平凉市的1.466、2.236、3.227、1.320、3.008、3.266、2.013、1.634、1.772和1.812倍(P0.05)。兰州市小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染和过敏性鼻炎9项病症的风险分别是平凉市的1.257、2.448、2.254、1.265、2.442、1.579、1.834、1.568和2.017倍(P0.05)。民勤县小学生发生感冒时咳嗽、慢性咳嗽、肺炎和支气管炎4项病症的风险分别是兰州市的1.167、1.431、1.931和1.437倍(P0.05)。[结论]沙尘暴露区域小学生呼吸系统疾病和症状发生风险增加,尤其是沙尘源区。     

兰州市2014年不同季节大气主要污染物与1～5岁儿童 呼吸系统疾病住院率的相关性分析

目的 分析兰州市2014年不同季节大气主要污染物与儿童呼吸系统疾病住院率的相关性,为环境保护和健康教育提供依据。方法 在“中国空气质量在线监测平台”收集2014年1—12月兰州市每月大气主要污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2和O3)平均污染水平,并从“甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台”获得同时段的1～5岁儿童呼吸系统疾病住院率数据。不同季节大气主要污染物的比较采用方差分析,并应用LSD进行两两比较。不同季节污染物水平与国家标准(GB3095-2012)比较采用t检验。用Pearson积矩相关分析大气污染物与住院率的相关性。结果 2014年兰州市大气主要污染物(PM2.5、PM10和SO2)呈冬春季较高、夏秋季较低的季节特征,儿童呼吸系统疾病住院率季节特点与此类似。2015年兰州市大气污染主要以PM2.5和PM10为主,一年四季大多未达到国家二级标准。不同季节,与儿童呼吸系统疾病住院率相关的主要大气污染物不同。结论 2014年兰州市大气主要污染物与1～5岁儿童呼吸系统疾病住院率呈相似的季节分布特点,不同季节相关的主要大气污染物不同。     

鞍山市大气污染对儿童呼吸系统健康的影响

目的探讨空气污染对儿童呼吸系统健康的危害.方法于2002年4月,在鞍山市轻、中、重污染区随机抽取小学和幼儿园各1所,学校内的所有学生作为调查对象(共1951人),调查不同污染区的儿童健康状况及室内外环境.结果鞍山市儿童持续咳嗽、持续咯痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣及喘鸣样症状的发生率分别为9.48%,4.82%,1.33%,0.92%,6.30%,4.97%.幼儿哮喘、哮喘现患,喘鸣、喘鸣样症状发生率均高于学龄儿童;性别间差异无统计学意义.重污染区儿童持续咳嗽和持续咯痰的发生率高于轻污染区儿童的发生率(P＜0.05).随着住房与交通干线距离的接近,儿童呼吸系统疾病的发生率也呈增高趋势.易感因素与室外空气污染的联合作用较强,呼吸系统各种疾病的发生率均以受大气污染影响的易感儿童为高,无大气污染影响的非易感儿童发生率为低.结论室外空气污染是儿童呼吸系统健康的影响因素.     

本溪市儿童呼吸系统健康状况及其影响因素

目的 调查工业城市——本溪市大气污染对儿童呼吸系统健康的影响,筛选可能产生呼吸系统损害的各种因素,以提出防治措施,保护易感人群。方法 根据环保部门提供的大气污染数据,选择轻、重2个污染区,并分别选取1、6年级学龄儿童各3000名,男、女各半,以发放调查表的方式进行呼吸系统健康状况调查。结果 轻、重污染区TSP浓度分别为0.59 mg/m3和1.02 mg/m3,差异有显著性(P<0.05);SO2分别为0.17 mg/m3和0.19 mg/m3。重污染区儿童的咳嗽、咯痰、咳嗽咯痰、持续咳嗽咯痰等症状的阳性率均高于轻污染区儿童(P<0.05)。重污染区儿童的支气管炎、哮喘性支气管炎、肺炎的患病率也高于轻污染区儿童(P<0.05)。用非条件logistic回归模型计算了几种呼吸系统症状和疾病的OR值及95%,可信区间,通过调整大气污染区、年龄、性别、家庭用煤、父母吸烟、通风设施、父母亲呼吸系疾病史等因素,在控制了其他因素后,重污染区儿童患呼吸系统疾病和症状的危险性显著高于轻污染区(P<0.05或P<0.01)。父母亲呼吸系疾病史、家庭成员吸烟也是危险因素之一。结论 大气污染能够引起儿童呼吸系统健康的损害。     

兰州市沙尘颗粒物污染与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的关联性研究

目的探讨兰州市沙尘天气颗粒物污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法收集2015-2016年沙尘天气高发期(3~5月)兰州市儿童呼吸系统疾病门诊逐日资料和同期气象环境资料,采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析沙尘天气PM10和PM2.5浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的暴露-反应关系,并按年龄层建立模型。结果 2015-2016年3~5月,与非沙尘天气比较,沙尘天气日均相对湿度明显下降,PM10、PM2.5日均浓度显著上升(P0.05);SO_2和NO_2的日均浓度,日均气温,日均风速比较差异无统计学意义(P0.05)。沙尘天气PM10和PM2.5浓度上升与儿童呼吸系统疾病门诊人次的增加相关,呈滞后效应,滞后期2周,且PM2.5效应大于PM10效应。沙尘天气PM10累计效应在儿童全体、0~5岁、6~14岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0055(1.001~1.0102)、1.0061(1.0012~1.0109)、1.0055(0.9967~1.0143)。PM2.5效应在儿童全体和0~5岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0182(1.0037~1.033)、1.0210(1.0059~1.0364),6~14岁儿童滞后当天效应最大,RR(95CI%)值是1.0113(1.0007~1.0221)。结论兰州市沙尘天气颗粒物污染可增加儿童呼吸系统疾病门诊人次,呈滞后效应,0~5岁儿童是敏感人群。     

空气污染对中小学生呼吸系统健康状况影响

目的研究空气污染对中小学生呼吸系统健康影响,筛选主要影响因素。方法运用环境流行病学方法,在兰州市大气污染程度不同的3个区整群抽样选取8~20岁共约1200名中小学生为研究对象,以面询式调查问卷进行呼吸系统疾病和症状调查,并对其影响因素进行回顾性分析。结果2005年采暖期,兰州市污染水平与中小学生咳嗽及咳痰、喷嚏及流涕症状发生率及上呼吸道感染发病率均表现为西固区〉城关区〉榆中区,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。非条件Logistic回归分析表明,引起呼吸道不适症状和发病的主要因素有大气污染、吸烟、室内空气污染,呈显著正相关。结论大气污染、主动及被动吸烟、室内空气污染是中小学生呼吸系统症状和疾病发生的主要因素。