肝病患者血液检查五项指标变化的临床意义

慢性肝病由于种种原因常有不同程度的贫血 ,因此平均红细胞体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度 (RDW)检测能及时反映肝病状况。丙氨酸氨基转移酶 (AL T)由肝细胞制造 ,肝脏细胞的受损程度与血清 AL T有直接关系 ,它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一。白蛋白 (Alb)也由肝脏合成 ,Alb与球蛋白 (Glo)的比值对肝脏的预后评估有一定价值 ,其比值越小预后越差。有关各种肝病与 MCV、RDW、AL T、Alb、Glo之间的关系国内研究较少 ,本文检测分析以上五项指标并探讨其临床意义。1　材料与方法1.1　试剂与仪器　 SYSMEX公司 KX- 2 1血…     

慢性乙型肝炎红细胞平均体积及体积分布宽度的变化与临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）的变化与临床意义。方法 应用库尔特MD-Ⅱ（COULTER）血细胞分析仪检测118例慢性乙型肝炎患者和156例健康者的MCV、RDW。结果 慢性乙型肝炎组MCV、RDW均显著高于对照组（P〈0．001），而且慢性乙型肝炎病情与MCV、RDW分别呈正相关关系。结论 MCV、RDW可以反映肝病病情的轻重和肝脏损害程度。     

红细胞分布宽度、平均体积和血清淀粉样蛋白A对乙型肝炎肝硬化肝脏受损程度的诊断价值

目的:探究红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)和血清淀粉样蛋白A(SAA)对乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度量化诊断价值.方法:以107例乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组)、89例乙型肝炎患者(乙肝组)和65名健康体检者(对照组)为研究对象,检测患者MCV、RDW、SAA水平、肝功能指标和CT肝脏体积,分析各项指标之间的相关性,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估MCV、RDW和SAA对乙型肝炎肝硬化的诊断价值.结果:白蛋白(ALB)和血小板(PLT)水平在肝硬化组、乙肝组和对照组中明显增加(P＜0.05),谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、白细胞(WBC)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、MCV、RDW和SAA在肝硬化组、乙肝组和对照组明显降低(P＜0.05),肝硬化组的乙型肝炎病毒的脱氧核糖核苷酸(HBV-DNA)水平高于乙肝组(P＜0.05).肝硬化组患者根据肝组织穿刺活检结果分为轻度损伤(n=34)、中度损伤(n=51)和重度损伤(n=22)组,三组的MCV、RDW、SAA水平和CTP、MELD评分比较,轻度损伤＜中度损伤＜重度损伤(P＜0.05),CT肝脏体积比较,轻度损伤＞中度损伤＞重度损伤(P＜0.05).相关性分析结果显示,MCV、RDW、SAA水平与CTP评分、MELD评分均成明显正相关(P＜0.05),与CT肝脏体积呈明显负相关(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,MCV、RDW和SAA对乙型肝炎肝硬化的诊断均具有统计学意义(P＜0.05),MCV、RDW和SAA联合检测的敏感度和特异度分别为80.00％和71.48％,AUC值为0.841,高于单个指标检测(P＜0.05).结论:MCV、RDW和SAA水平与乙型肝炎肝硬化密切相关,可作为乙型肝炎肝硬化诊断的临床指标之一.     

肝病患者红细胞参数的变化及其临床意义

目的探讨肝病患者红细胞参数的变化及其临床意义。方法检测105例肝病患者的红细胞参数,并与35例健康者进行比较。结果(1)与对照组比较,急性肝炎和慢性肝炎患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)和红细胞比积(HCT)无明显变化(P>0.05),慢性重症肝炎、肝硬化和肝癌RBC、HCT、Hb均不同程度下降(P<0.05~0.01);(2)所有肝病患者组平均红细胞体积(MCV)均增大(P<0.05),平均红细胞血红蛋白含量(MCH)仅慢性重症肝炎组患者有所增高(P<0.05),其他肝病组与对照组比较MCH无显著性差异(P>0.05),且所有肝病组平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的变化均不明显(P>0.05);(3)慢性肝炎组的红细胞分布宽度(RDW)变化不明显(P>0.05),急性肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化和肝癌RDW均明显增高(P<0.05~0.01),且随着病情严重程度增加,RDW逐渐增宽。结论红细胞参数RBC、Hb、HCT、RDW与MCV可以反映肝病患者的肝损害程度和病情程度。     

MCV/RDW检测对儿童缺铁性贫血早期诊断的价值

本文探讨了红细胞体积分布宽度(RDW)及红细胞平均体积(MCV)对儿童缺铁性贫血的诊断价值.用CD-1700型血液分析仪检测了68例患者的RDW及MCV,并与72例正常儿童进行了比较.结果患者组RDW及MCV比正常组差异明显,MCV和/或RDW在缺铁性贫血患者组中阳性率达94.1%.因此,MCV及RDW是检测缺铁性贫血简便易行、快速的方法.     

6个月～2岁贫血儿童四项血细胞分析参数变化的探讨

目的 探讨6个月～2岁贫血儿童红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 采用sysmex xs-800i全自动血细胞分析仪检测120例血红蛋白<110g/l的6个月～2岁儿童(贫血组)的红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与100例血红蛋白>120g/l的6个月～2岁儿童(对照组)进行比较.结果 与对照组比较,贫血组的红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(Mcv)、红细胞体积分布宽度(RDW)下降,差异有统计学意义(p<0.05).结论 6个月～2岁贫血儿童红细胞、红细胞压积、平均红细胞体积、红细胞体积分布宽度存在明显异常,可根据以上指标进一步对儿童的营养进行评定.     

血液分析仪中红细胞MCV、RDW在新生儿贫血中的应用

目的：红细胞平均容积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）是近年来国内外常作为贫血的一项诊断指标,通过检测新生儿MCV、RDW探讨其在缺铁性贫血中的诊断意义。方法：以112例健康新生儿为对照组,缺铁性贫血（IDA）组40例。应用血细胞分析仪检测分析MCV、RDW。结果：健康对照组RDW均值为0．159,MCV均值为95．40fl。显著高于其他年龄组的正常人;缺铁性贫血患者MCV降低,RDW升高。结论：MCV降低、RDW升高对缺铁性贫血有诊断性意义,可以作筛选指标。     

MCV/RDW在骨髓增生异常综合征WHO分型中的诊断意义

目的 :探讨平均红细胞体积 (MCV)和红细胞体积分布宽度 (RDW)在骨髓增生异常综合征 (MDS)及其不同亚型中的变化和意义。方法 :用ABBOTTCD 170 0自动血液分析仪检测 6 3例MDS患者和 10 0例健康人的MCV ,RDW值。结果 :MDS患者MCV、RDW增高与健康对照组均有显著性差异 (P〈0 .0 0 1)。MDS不同亚型间两两比较的t检验 :难治性贫血伴环形铁粒幼细胞 (RAS)的MCV较其它亚型有显著差异 (P〈0 .0 0 1) ,RAS和难治性血细胞减少伴多系增生异常的RDW增高程度比难治性贫血和原始细胞增多的难治性贫血明显。结论 :MCV和RDW在伴有明显贫血性疾病MDS及其不同亚型的诊断有参考价值。     

红细胞MCV、RDW参数对贫血的鉴别诊断价值

目的探讨红细胞MCV、RDW参数对贫血的鉴别诊断价值。方法选取永城市中心医院2012年1月至2013年8月收治的80例贫血患者,经ABX PENTRA60全自动血细胞分析仪检测其红细胞平均体积(MCV)及分布宽度(RDW)。结果经红细胞MCV、RDW测定可以区分缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血和单纯小细胞性贫血;各类型贫血MCV、RDW检测的敏感性86.5%~94.5%,特异性90.8%~100.0%。结论红细胞MCV、RDW检测对于贫血具有较高诊断率,值得临床推广。     

尿红细胞MCV与RDW测定鉴别血尿来源的价值探讨

目的 探讨尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)测定在血尿来源诊断的价值. 方法 应用sysmex1800i血细胞分析仪测定45例肾小球性血尿患者与40例非肾小球性血尿患者的尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW). 结果 肾小球性血尿的MCV明显低于非肾小球性血尿,有显著性差异(P<0.01);肾小球性血尿的RDW明显高于非肾小球性血尿,有显著性差异(P<0.01).结论 使用血细胞分析仪测定血尿红细胞MCV、RDW在血尿来源诊断上有一定的临床意义.     

MCH、MCV及RDW水平检测在贫血鉴别诊断中的应用价值

目的探讨平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)水平检测在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年10月至2017年5月西平县中医院收治的110例贫血患者,另55例缺铁性贫血患者作为B组,选取55例地中海贫血患者作为C组,另选取同期55例健康体检者作为A组。所有受检者均接受血液检测,比较各组MCH、MCV、RDW水平及3项指标联合检测在贫血鉴别中的诊断效果。结果 3组MCH、MCV、RDW水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组MCH水平高于B组,MCV和RDW水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组MCH、MCV水平低于A组,RDW水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C各组MCH、MCV、RDW联合检测符合率、特异度、灵敏度均高于单项检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MCH、MCV及RDW水平检测在贫血鉴别诊断中有较高的应用价值,可有效鉴别贫血类型,联合检测阳性率更高。     

47例缺铁性贫血患者的MCV和RDW分析

目的 通过骨髓细胞形态学确诊为缺铁性贫血(IDA)患者的形态学特征分析,结合红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW),探讨MCV和RDW在缺铁性贫血中的意义.方法 47例患者均为我院2011年的门诊和住院病人,骨髓细胞形态学诊断为缺铁性贫血的患者,抽取静脉血进行血液分析检测MCV和RDW.结果 47例患者的MCV低于正常对照44例,占93.61％,MCV在正常范围3例,占6.39％,RDW-CV明显高于正常对照组.结论 在缺铁性贫血的实验诊断中,骨髓细胞形态学诊断果然重要,但是MCV和RDW对IDA的诊断有一定的参考价值.     

红细胞平均体积和红细胞分布宽度在妊娠合并缺铁性贫血诊断中的价值

目的探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)检测在妊娠合并缺铁性贫血诊断中的价值。方法700例孕妇在做产前检查时,同时检测外周血血红蛋白浓度(Hb)、MCV、RDW及空腹血清铁浓度、总铁结合力等指标。按检测结果分为缺铁性贫血80例,非缺铁性贫血70例,正常对照组550例。结果缺铁性贫血组与对照组及非缺铁性贫血组相比较,非缺铁性贫血组RDW显著上升,而MCV显著下降(P<0.01);非缺铁性贫血组与对照组相比较,MCV和RDW差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MCV降低和RDW升高为缺铁性贫血的特征性改变,检测MCV和RDW有助于妊娠合并缺铁性贫血的鉴别诊断。     

红细胞MCV、RDW在缺铁性贫血和轻型β地贫鉴别诊断中的意义

贫血的传统红细胞指数(MCV、MCH、MCHC)分类法，由于不能反映红细胞体积的离散程度，所以对贫血的鉴别诊断是笼统的，而MCV、RDW分类法更能反映贫血的病理变化，笔者对105例缺铁性贫血和30例轻型β地贫进行MCV、RDW检测并比较分析其结果，供同道参考。     

红细胞平均体积与红细胞体积分布宽度在鉴别贫血类型中的临床价值

目的 探讨用红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)值鉴别各型贫血的临床价值.方法 健康对照组100例,试验组患者167例,试验组又分为缺铁性贫血、轻型地中海贫血、叶酸缺乏及再生障碍性贫血组,静脉取血0.5～1.0 ml用EDTA-K2抗凝,应用BC3000型血细胞仪在2 h内测定.结果 健康对照组MCV(85±10.1)fl、RDW(12.5±1.8)%;缺铁性贫血组MCV(67.1±11.5)fl、RDW(22.5±5.4)%;轻型地中海贫血组MCV(65.3±13.5)fl、RDW(12.5±1.3)%;叶酸缺乏组MCV(95±21.2)fl、RDW(26.5±2.5)%;再生障碍性贫血组MCV(95±19.6)fl、RDW(12.5±0.9)%.MCV鉴别各型贫血均有统计学意义,RDW除轻型地中海贫血和再生障碍性贫血外均有统计学意义.MCV、RDW诊断缺铁性贫血敏感性为95.3%、特异性为96.8%;轻型地中海贫血的敏感性为93.2%、特异性为94.1%;叶酸缺乏敏感性为91.6%、特异性为95%.结论 MCV、RDW在诊断各型贫血的敏感性和特异性较好,可作为鉴别各型贫血的指标.     

检测 MCV和RDW在缺铁性贫血中的作用

红细胞平均体积 (MCV)是红细胞体积大小的一个均数 ,而红细胞体积分布宽度 (red Blood volum distribution Width,简称 RDW) ,是红细胞体积的变异百分数。早在 80年代初期Bessan等 [1 ] 就提出 ,应用 MCV和 RDW对贫血进行病因分析。 90年代 ,随着各医院广泛地应用全自动血细胞分析仪 ,MCV和 RDW的测定已越来越为临床医生所重视。笔者通过对 2 1例缺铁性贫血 (IDA)患者治疗前后以及与 2 5例正常对照组 MCV和 RDW的比较 ,探讨 MCV和 RDW对 IDA患者的诊断与治疗作用。1　资料与方法1.1　观察对象　 2 1例 IDA患者均为住院和门…     

不同程度肝损伤患者红细胞分布宽度与凝血酶原时间的差异

目的 探讨不同程度肝损伤患者红细胞分布宽度(RDW)与凝血酶原时间(PT)的变化趋势及其临床意义.方法 选取重庆医科大学附属第二医院2014年1月至2015年6月住院乙型肝炎患者100例(乙肝组),乙型肝炎肝硬化患者100例(肝硬化组),乙型肝炎病毒相关的原发性肝细胞癌患者50例(肝癌组),以及同期健康体检者100例(对照组).采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测所有受试者外周血RDW与红细胞平均体积(MCV),采用Stago Rack Evolutio全自动凝血仪检测PT,并进行比较分析.结果 除肝硬化组与肝癌组RDW比较,差异无统计学意义(P=0.099),其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),随着病情加重,RDW逐渐变宽;各组间MCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);除乙肝组与肝硬化组PT比较,差异无统计学意义(P=0.234),其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),随着病情加重,PT逐渐延长.结论 RDW、PT的增加与肝损伤的严重程度相关,RDW可能成为预测患者肝损伤程度的指标.     

红细胞平均体积及其分布宽度值鉴别贫血的初步研究

目的　研究用红细胞平均体积 (MCV)及红细胞体积分布宽度 (RDW )鉴别各型贫血 ,以期改进传统的贫血形态学分类方法。方法　选取患者组 2 32例及对照组 12 0例行MCV及RDW测定 ,统计出各病例组及对照组的MCV、RDW值 ,结合临床进行分析。结果　不同贫血时 ,其外周血红细胞的MCV及RDW的改变各具特征。结论　MCV、RDW诊断各类型贫血的敏感性及特异性较高 ,对贫血的鉴别诊断有较为广泛的临床应用价值。     

MCV、RDW、SF联合检测对诊断缺铁性贫血的意义

目的 :探讨红细胞平均体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度 (RDW)、血清铁蛋白 (SF)对缺铁性贫血 (IDA)的诊断价值。方法 :对 45例IDA及 42例非IDA患者静脉血 ,应用全自动血细胞分析仪检测MCV、RDW及ELISA双抗体夹心法测定SF、并对结果作相关统计学分析。结果 :三项检测中MCV阴性预测值最高值达 88.6 %、RDW诊断敏感性最高达 91 .8% ,而SF特异性及阳性预测值最高分别达 97.6 %、97.5 %、三项联合检测敏感性可达 99.9%。结论 :MCV、RDW、SF对IDA均有较好诊断价值 ,联合检测可显著提高诊断敏感性     

缺铁性贫血红细胞体积和分布宽度的变化及意义

目的 :研究平均红细胞体积 (MCV)、红细胞分布宽度 (RDW )在缺铁性贫血 (IDA)中的变化及意义。方法 :用全自动血细胞计数分析仪检测 30例IDA、15例隐性缺铁者、2 5例地中海贫血和 30例正常对照的Hb、MCV和RDW ,并观察补铁治疗前、后的变化。结果 :经补铁治疗后MCV和RDW改善早于血红蛋白。地中海贫血、隐性缺铁、IDA组MCV值与正常对照组相比 (P <0 .0 1) ,隐性缺铁、IDA组的RDW值均高于正常对照组并有显著性差异 (P <0 .0 1) ;地中海贫血组RDW与正常对照组相比无显著性差异。结论 :MCV和RDW可作为IDA鉴别诊断及疗效观察的参考指标 ,RDW对地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别有参考价值。