胃电起搏治疗胃动力障碍疗效观察

背景:胃电起搏是近年来开展起来的一项治疗胃动力障碍的新方法,其疗效尚不明确。目的:观察胃电起搏治疗对胃动力障碍患者胃肌电活动和症状的影响,以评估其对胃功能紊乱的疗效。方法:对13例胃动力障碍患者行胃电起搏治疗,治疗前后进行胃电图检查和症状评估。结果:胃电起搏治疗后,患者的餐前正常胃电慢波百分比(46.9％±21.6％)与治疗前(41.9％±16.9％)相比无显著差异(P>0.05),餐后正常胃电慢波百分比(78.7％±16.6％)则显著高于治疗前(57.5％±28.6％,P<0.01);治疗后患者的症状亦明显改善。结论:胃电起搏治疗能在短期内改善胃动力障碍患者的胃电节律紊乱和症状。     

功能性消化不良行枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗的临床疗效

目的探讨功能性消化不良采用枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗的临床效果。方法将103例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组50例予以枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组53例在对照组的基础上联合黛力新治疗,对比两组临床治疗效果、治疗前后胃固体排空时间及症状积分变化情况、复发率等。结果观察组治疗总有效率为92.5%,复发率为4.1%,与对照组的74.0%、24.3%比较差异显著(P0.05);治疗后观察组胃固体排空时间、症状积分均低于对照组(P0.05)。结论功能性消化不良采用枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗能有效改善患者临床症状及体征,促进患者胃肠运动,缩短胃排空时间,降低复发率,提高患者生活质量,临床应用价值高。     

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良146例临床观察

目的评价莫沙必利和黛力新（氟哌噻吨和美利曲辛）联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将146例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组，分别用莫沙必利和黛力新联合治疗及莫沙必利单药治疗，疗程均为6周。结果莫沙必利和黛力新联合治疗组症状明显改善，总有效率90．4％，莫沙必利治疗组总有效率仅为58．8％（P〈0．01）。结论莫沙必利和黛力新联合治疗功能性消化不良疗效较好，不良反应小，不影响肝肾功能，病人易于接受。     

黛力新联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良63例分析

目的观察黛力新联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将142例功能性消化不良患者随机分为两组:观察组63例,接受黛力新联合复方阿嗪米特治疗;对照组79例,仅接受复方阿嗪米特治疗。结果观察组治疗总有效率为100.0%;对照组为78.5%;观察组疗效显著优于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

黛力新联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的疗效观察

目的探讨功能性消化不良治疗新途径。方法将80例伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,观察组患者口服黛力新和马来酸曲美布汀治疗,对照组患者口服马来酸曲美布汀治疗。疗程均为6周。结果两组患者治疗后消化道症状评分、Zung自评量表评分和HAMD量表评分均较治疗前降低（P〈0.01）,但观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用抗抑郁药治疗伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良,能明显提高临床疗效。     

心理干预联合黛力新治疗非糜烂性反流病伴精神心理障碍的临床研究

目的观察心理干预联合黛力新治疗非糜烂性反流病(NERD)合并精神心理障碍患者的临床治疗效果。方法采用胃食管反流病问卷(Gerd Q)、综合医院焦虑/抑郁情绪测定量表(HAD)调查84例NERD患者,并将其随机分为干预组、对照组,干预组予以心理干预、黛力新、雷贝拉唑钠肠溶片治疗,对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片治疗。结果干预组与对照组患者治疗后Gerd Q症状评分及HAD评分结果差异均有显著统计学意义(P0.01),干预组治疗总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论心理干预联合黛力新治疗NERD合并精神心理障碍患者能够显著提高治疗效果,降低复发率。     

莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的疗效观察

[目的]观察莫沙必利联合马来酸曲美布汀对功能性消化不良的疗效。[方法]120例功能性消化不良患者随机分为A组、B组与C组,并以8例健康志愿者作为正常对照组不给任何治疗。A组予莫沙必利5mg,饭前30min,3次/d;B组予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d;C组予莫沙必利(5mg,饭前30min,3次/d)联合马来酸曲美布汀(0.1g,3次/d);疗程均为2周。所有患者治疗前后行胃肠道症状评定量表(GSRS)的评分及胃电图检查。[结果]A、B、C组治疗前GSRS量表评分与正常对照组比较,均差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后,A、B、C组患者GSRS评分与治疗前相比均有下降,C组较治疗前下降明显(P0.05)。A、B、C组治疗前空腹、餐后各胃电参数相比差异无统计学意义(P0.05),但与正常对照组比较均差异有统计学意义(P0.05);治疗后B、C组的胃电频率较治疗前明显减慢(P0.05),正常慢波百分比明显增高(P0.05);C组治疗后胃电节律紊乱百分比较治疗前显著降低(P0.05),偶联百分比较治疗前明显增高(P0.05)。[结论]莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效显著,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

胃肠体表刺激治疗GERD的临床观察

目的评价胃肠起搏器治疗GERD的有效性。方法将60例病人分为两组,胃肠起搏治疗组30例,莫沙比利治疗组30例,两组对照分析。治疗前后检查胃电图,记录胃电平均频率、平均幅值、胃电节律紊乱百分比、正常慢波百分比、餐后/餐前功率比,观察临床症状。结果胃肠起搏器治疗组、莫沙比利组治疗前后临床症状均改善,两组的治疗前后症状积分比较差别有显著性(P<0.05)。两组治疗后餐前、餐后平均频率较治疗前明显改善(P<0.05),趋向正常频率;餐前、餐后波形平均幅值无明显变化(P>0.05);餐前/餐后功率比均大于1,组间差别无显著性(P>0.05);胃电节律紊乱百分比改善明显,组间差别有显著性(P<0.05);正常慢波百分比改善,组间差别无显著性(P>0.05)。结论胃肠起搏器治疗GERD可改善临床症状及胃电生理的频率。     

疏肝动胃汤对功能性消化不良患者肠道气体的治疗作用及其机制

[目的]探讨疏肝动胃汤治疗功能性消化不良患者肠道气体增多相关症状的疗效及其机制。[方法]根据罗马Ⅲ诊断标准选取功能性消化不良患者40例,予以疏肝动胃汤日服1剂,共4周。在服药前后分别摄立位腹部平片,扫描进入计算机,用图像处理软件选取腹部平片上肠道气体范围,并计算出肠道气体在规定范围内所占的百分比（GVS）。比较治疗前后GVS值的变化,同时对功能性消化不良患者腹痛、腹胀症状的严重程度进行评估。所有患者服药前后抽取静脉血,放射免疫法检测P物质及胃动素水平变化。[结果]治疗后功能性消化不良患者的GVS（0.045±0.016）明显小于治疗前（0.072±0.022）（P〈0.01）;腹部症状评分较治疗前均有明显的下降。治疗后腹痛症状积分（0.81±0.62）较治疗前（2.02±0.92）有明显下降（P〈0.05）。治疗后腹胀症状积分（0.72±0.0.68）与治疗前（1.88±0.90）比较有明显下降（P〈0.05）;治疗后患者血浆P物质及胃动素水平明显高于治疗前。[结论]疏肝动胃汤能减少功能性消化不良患者肠道气体的潴留,有效缓解肠气相关腹痛及腹胀等症状,可能与其提高P物质及胃动素水平相关。     

黛力新联合奥美拉唑治疗老年糖尿病并功能性消化不良效果

目的:分析黛力新联合奥美拉唑治疗老年糖尿病并功能性消化不良效果.方法:选择2020年4月-2021年4月本院收治糖尿病并功能性消化不良老年110例患者,按随机数表分为两组,对照组55例采用奥美拉唑治疗,研究组55例给予黛力新联合奥美拉唑治疗,对比两组效果、血糖指标及不良反应情况.结果:研究组总有效率90.90％比对照组...     

黛力新对高血压病伴焦虑抑郁患者治疗效果的影响

目的：探讨黛力新与降压药联合应用对高血压伴焦虑、抑郁患者的降压效果。方法：高血压病伴焦虑抑郁患者80例,随机被均分为观察组和对照组,分别给予降压药联合黛力新治疗,单纯降压药治疗。疗程8周。结果：观察组血压、抑郁自评量表和焦虑自评量表评分在治疗后显著下降（P均〈0．01）,且显著优于对照组（P均〈0．01）。而对照组治疗前后无显著变化（P〉0．05）。结论：黛力新治疗高血压伴焦虑、抑郁患者效果良好。     

书写症状联合常规药物治疗功能性消化不良疗效观察

目的探讨书写症状联合常规药物治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将消化科门诊及病房共100例FD患者分成治疗组50例和对照组50例;对照组根据个体化原则选择性给予伊托必利和（或）雷贝拉唑,并加用黛力新;治疗组在对照组的基础上进行症状书写记录联合治疗,疗程均为8周。结果两组治疗后症状积分（治疗组4.67±2.31,对照组7.66±2.61）较治疗前（治疗组14.63±2.39,对照组14.66±2.36）均有明显下降（P〈0.05）,且治疗组症状积分下降较对照组更明显（P〈0.05）;治疗组治疗总有效率为94.0%,对照组为74.0%,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论书写症状联合常规药物治疗与单纯药物治疗相比,可显著提高治疗FD的疗效,无不良反应,可在临床应用推广。     

黛立新治疗更年期综合征临床观察

目的:评价黛立新治疗更年期综合征的临床疗效。方法:选择更年期综合征患者65例,随机分为两组,治疗组即黛立新加心理疗法(40例),心理对照组即仅予以心理疗法(25例);观察Kupperman评分表的症状积分、临床疗效及血清激素的变化。结果:两组临床症状积分较治疗前均有明显改善(P均0.01),治疗组临床症状积分[(4.28±4.50):(8.33±4.20)]及临床疗效(90%:68%)显著优于对照组(P0.01,0.05);治疗组治疗后较心理对照组血清促黄体生成素(LH)水平明显下降[(32.50±5.61)mIU/ml:(54.38±5.26)mIU/ml,P0.05],卵泡刺激素(FSH)[(66.73±7.15)mIU/ml:(25.53±5.65)mIU/L]、雌二醇(E2)水平[(30.76±9.23)pmol/L:(19.55±8.14)pmol/L]明显上升(P均0.05)。结论:黛立新是治疗更年期综合征有效药物,心理干预也应重视。     

黛力新辅助治疗难治性胃食管反流病疗效观察

目的:观察黛力新辅助治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。方法:90例难治性胃食管反流病患者采取随机双盲分为对照组和观察组,所有患者使用雷贝拉唑肠溶片(10 mg,qd)、莫沙必利分散片(5 mg,tid)及铝碳酸镁片(0.5 tid)治疗4周;观察组加用黛力新(1片,bid)治疗4周。治疗前后观察烧心、反流、焦虑和抑郁等症状,并采用胃食管反流病诊断问卷进行症状积分,比较2组治疗效果。结果:治疗后对照组和观察组的总有效率分别为64.4%、95.6%(P0.05);治疗后2组HAMD及HAMA评分均较治疗前改善,但对照组治疗前、后比较,差异不显著(P0.05),观察组治疗后HAMD及HAMA评分下降程度均明显优于对照组(均P0.05)。结论:黛力新辅助治疗难治性胃食管反流病具有较好的临床疗效。     

氩离子凝固术对疣状胃炎疗效的临床研究

背景:疣状胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,目前尚无特异性治疗方法。目的:探讨氩离子凝固术(APC)治疗疣状胃炎的疗效。方法:选取2010年9月～2012年7月上海市青浦区朱家角人民医院经内镜检查确诊的疣状胃炎患者65例,随机分为治疗组和对照组。幽门螺杆菌(Hp)阳性者先行四联疗法根除Hp。治疗组患者行APC治疗后给予质子泵抑制剂(PPI)和胃黏膜保护剂治疗8周,对照组接受PPI和胃黏膜保护剂治疗8周。比较两组的治疗效果。结果:经APC治疗后,患者临床症状明显改善。治疗组的病灶数目减少程度明显高于对照组(P<0.05)。22例对照组患者药物治疗疗效不明显,转组接受APC治疗后,病灶数目显著降低(P<0.05)。结论:APC可有效治疗疣状胃炎,且安全性良好。     

平胃消导胶囊对功能性消化不良模型大鼠胃电活动和胃肠激素的影响

[目的]观察平胃消导胶囊对情志刺激引起的功能性消化不良（FD）模型大鼠胃电活动和胃肠激素水平的影响,探讨其可能的作用机制。[方法]将实验大鼠随机分为6组：空白对照组,模型组,多潘立酮药物对照组,平胃消导胶囊大、中、小剂量组。除空白对照组外,其余各组用夹尾激怒法复制FD大鼠模型,观察和对比各组大鼠胃窦消化间期综合肌电（IMC）活动,检测血浆胃动素（MOT）和血管活性肠肽（VIP）水平,并以此评价药物疗效。[结果]与模型组相比,平胃消导胶囊治疗组IMC周期缩短（P〈0．05,〈0．01）、Ⅲ相时程延长（P〈0．01）、Ⅲ相发生率增高（P〈0．05,〈0．01）,血浆MOT水平升高（P〈0．05,〈0．01）,VIP水平降低（P〈0．01）。[结论]平胃消导胶囊可增强FD模型大鼠胃电活动,恢复性调节MOT、VIP）水平,表现出良好的整体调节和促进胃排空作用。加大剂量治疗效果更好,是治疗FD疗效确切的中药制剂。     

贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效

目的：观察贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：243例CHF患者被随机分为对照组（81例,常规治疗）、治疗1组（80例,常规治疗基础上加贝那普利）、治疗2组（82例,常规治疗基础上加贝那普利和环磷腺苷葡胺）。疗程为14d。分别于用药前及给药14d后测定血浆B型利钠肽（BNP）浓度、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）及心脏指数（CI）。结果：与对照组比较,治疗组LVEF、FS、CI显著改善（P均〈0．05）,血浆BNP浓度显著降低（P〈0．05）,治疗2组与治疗1组相比血浆BNP浓度进一步降低（P〈0．05）,心功能无进一步改善。结论：贝那普利可改善CHF患者心功能,降低血浆BNP浓度,联合环磷腺苷葡胺能进一步降低血浆BNP浓度,治疗CHF疗效显著。     

小剂量阿托伐他汀治疗高龄动脉硬化的临床效果及安全性观察

目的探讨小剂量阿托伐他汀治疗高龄动脉硬化患者的临床疗效及安全性。方法将我院心血管内科收治的高龄动脉硬化患者共62例随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规方案治疗原发疾病,观察组患者在同对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者治疗前后血脂及脉搏波传导速度的变化,治疗期间心脑血管事件及药物不良反应发生率。结果治疗后观察组患者脉搏波传导速度较治疗前明显下降（P〈0．05）,LDL—c及TC较治疗前明显降低（P〈0．05）。治疗后观察组患者脉搏波传导速度、LDL—C及Tc均明显低于对照组（P〈0．05）;观察组心脑血管事件发生率（6．45％）明显低于对照组（32．26％）（P〈0．05）。结论在常规治疗原发疾病的基础上加用阿托伐他汀钙治疗高龄动脉硬化患者,可显著减慢患者脉搏波传导速度,降低低密度脂蛋白及胆固醇水平,减少心血管事件发生率,不增加不良反应发生率,具有较好的临床疗效和安全性。     

松龄血脉康联合黛力新治疗脑梗死后抑郁的临床观察

目的观察松龄血脉康胶囊联合黛力新治疗脑梗死后抑郁病人的临床疗效。方法选取66例脑梗死后抑郁的病人,随机分为对照组（30例）和治疗组（36例）。两组病人均给予脑梗死常规治疗,对照组服用黛力新片剂,治疗组同时服用黛力新片剂及松龄血脉康胶囊。两组疗程均为30d。分别于治疗前、治疗后测定病人的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）,以HAMD量表对病人的抑郁程度及改善状况进行疗效评定。结果与对照组比较,治疗组治疗30d后HAMA评分、NIHSS评分明显降低（P〈0.05）,BI明显提高（P〈0.05）,不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论松龄血脉康胶囊联合黛力新治疗脑梗死后抑郁,临床疗效较单用黛力新更为显著。