中药降脂研究进展

降脂中药药效研究经过二十多年的研究，发现有降脂作用的中草药有几十种。从效果看，降血脂作用主要表现在降低胆固醇。①降胆固醇为主的中药：蒲黄、泽泻、人参、刺五加皮、灵芝、当归、川芎、山楂、沙棘、荷叶、薤刺白、大豆、陈皮、半夏、怀牛膝、柴胡、漏芦等。②降甘油三酯为主的中药：大黄、绞股蓝何首乌、银杏叶、女贞子、三七、枸杞、冬虫夏草、桑寄生、葛根、水蛙、茶叶、大蒜、姜黄、虎杖、决明子、马齿苋、月见草等。 中药降脂的机制研究①减少外源性脂质的吸收。如大黄、何首乌、虎杖、决明子中含蒽醌类化合物，能够促进肠蠕动…     

助语卡的临床应用

语言是人类的交流工具 ,是人的思想感情、感觉、思维的具体表达方式。一旦由于某种病因造成病人失语 ,将给病人带来沉重的心理负担 ,出现不同的异常心理反应 ,表现为恐惧、紧张、焦虑、沉默、狂躁、沮丧、愤怒等。在长期的临床护理工作中 ,我们应用助语卡对失语的患者进行护理 ,收到了较好的护理效果。介绍如下。1　助语卡的制作1.1　分四类助语　生活用语 :起床、洗脸、刷牙、扫床、叠被、翻身、穿衣、洗脚、吃饭、喝水、坐起、躺下、捶背、按摩、大便、小便、睡觉、读书、看报、写字、吃药、开窗、关窗、开门、关门、洗头、洗脚、剪指甲、…     

物理因子临床应用的新进展(二)

综述了近年文献中有关直流电、低频电、中频电、高频电、低能激光、超声波、磁、冷、牵引、按摩手法等物理因子在治疗设备、方法、作用、临床应用范围、效果等方面研究和应用的新进展,以及有关膝部骨关节病、膝关节功能障碍、肩痛综合征、腰痛、面部神经肌肉功能障碍、偏瘫、截瘫、下肢痉挛、压疮等伤病的评定方法的研究和应用的进展。     

基于QUEST算法的高血压辨病对症治疗中药的重要性分析

目的：探讨祝光礼教授针对高血压合并症、并发症和症状的辨病治疗及随症加减用药规律。方法选择2012年9月至2015年1月浙江中医药大学附属广兴医院,浙江省杭州市中医院首次就诊、资料完整的原发性高血压（EH）患者,以高血压合并症、并发症和症状为目标变量,以所使用的中药为自变量,通过QUEST算法分析不同目标变量中药的重要性贡献率。结果共获得9种合并症、并发症（包括高脂血症、冠心病、心律失常、高血糖、微量蛋白尿、腔隙性脑梗死、血肌酐升高、肝功能异常、心功能不全）和39种症状（头晕、心悸、胸闷、夜寐不安、乏力、腰膝酸软、口干、便溏、疲劳、自汗、头痛、气短、大便干结、脘痞、视物模糊、肢体麻木、情绪不畅、胸痛、纳差、腹胀、多梦、耳鸣、潮红、项强、烘热、口苦、咳嗽、嗳气、夜尿增多、肢体震颤、叹息、咽痛、头重、盗汗、尿频、咳痰、形寒、口腔溃疡、流涎）的QUEST决策模型。将全部病例755次就诊所使用的全部中药进行汇总、并记录药物出现的频次。研究共涉及中药171味、10620频次,每处方平均（14.07±1.53）味。用药频次前10位中药是茯苓（588）、山药（551）、枸杞子（496）、白芍（442）、石决明（405）、天麻（395）、麦冬（325）、淮小麦（293）、郁金（281）、灯芯草（277）,占总频次的38.16%,出现频次＞100的中药33种,占总频次的74.65%。针对合并症和并发症的加减用药进行分析,重要性贡献率＞5%的药物有：腔隙性脑梗死中僵蚕和益智仁的用药频率分别为50.74%和32.69%;冠心病中太子参、黄芪、檀香、炙葶苈子的用药频率分别为23.05%、17.70%、15.31%、5.06%;心律失常中黄芪、苦参、淮小麦、龙齿、龙骨的用药频率分别为46.65%、11.56%、7.56%、7.13%、6.28%;心功能不全中炙葶苈子、白扁豆的用药频率分别为92.97%、7.03%;高脂血症中决明子、檀香、生地黄、红藤的用药频率分别为24.26%、12.47%、10.51%、5.81%;高血糖中天花粉、生山楂的用药频率分别为51.02%、30.18%;微量蛋白尿中六月雪的用药频率为83.33%;血肌酐升高中藤梨根、六月雪、女贞子、积雪草的用药频率分别为81.37%、6.21%、6.21%、6.21%;肝功能不全中平地木、荷包草、垂盆草的用药频率分别为86.37%、6.82%、6.82%。以症状为目标变量,前3位常见症状重要性贡献率＞5%的中药有：血压升高用桑寄生（89.59%）;头晕用天麻、石决明（分别为46.96%、33.61%）;头痛用川芎、藁本、秦艽（分别为85.77%、7.11%、7.11%）。结论祝光礼教授辨病治疗和随症加减用药的基本思路是在辨证论治原则的指导下,以中医经典理论为依据,优先选择经临床和（或）实验研究证实疗效可靠的药物。     

安徽省中医院传统疗法中心

安徽省中医院传统疗法中心是一家设置独特、门类齐全的以传统自然疗法为主的特色专业科室。科室现由针灸推拿、物理治疗、运动康复三大板块组成。传统疗法中心依托经验丰富的多位中青年专家和一批专业技术过硬青年骨干,开设中医传统的针灸、推拿、艾灸、火罐、药物熏蒸等多种传统疗法,引进光、电、磁等高科技物理治疗设备,融合并发挥两者之长,使患者在自然享受之中祛除病痛。运动康复不仅拥有先进的康复设备,而且更是拥有精湛技术专业的康复医师,让患者在快乐中逐渐健康起来!科室现拥有最新的XT2000B骨质疏松治疗仪、微电脑颈腰椎牵引机、电脑中频药物熏蒸床、中频电疗仪、干扰电、超短波、温热电振、TDP、药物离子导入等门类齐全的物理设备。还有先进的康复治疗器械设备。应用传统特色疗法,包括中医、针灸、推拿、刮痧、火罐、药罐、竹罐、电针、火针、三棱针(刺血)、耳针、水针、温针灸、隔物灸、药物熏蒸、牵引、整脊、捏脊、运动疗法、天灸、TDP、电频治疗仪、保健按摩、小儿推拿、运动康复等,临床治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、落枕、各种扭挫伤、慢性疲劳综合症(亚健康)、中风后遗症(偏瘫)、面瘫(口眼歪斜)、面肌痉挛、小儿肌-陛斜颈...     

中药微量元素分析方法概述

<正>小于人体体重0.01%的元素被称为微量元素(mieroelement),又称痕量元素(traeeelement),这些元素共占人体体重的0.05%左右。人体内必需的微量元素有铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、矾、锡、氟、碘、硅(Fe、Zn、Cu、Mn、Cr、Mo、Co、Se、Ni、V、Sn、F、I、Si);非必需的微量元素中属于可能必需的有铷、砷、锶、硼、     

24味中药微量元素分析

微量元素在人体内虽然含量极微，总量不到体重的5／万，有的只有十万分之几，有的甚至只有十亿分之几，但对人体的健康却起着十分重要的作用。目前发现对生命必须的微量元素有硼、氟、硅、钒、铬、钼、钴、镍、铁、铜、锌、砷、硒、锰、锡、碘16种（B、F、V、Gr、Mo、Co、Ni、Fe、Cu、Zn、As、Se、Mn、Sn、I）。随着分析技术的突飞猛进，对人体和中草药中微量元素的研究越来越多，为了进一步开发利用中药资源，探索中药所含微量元素与药效间的关系，笔者对24味中药进行微量元素分析，现报告如下。     

《微生物学与微生物检验学》复习题摘登

一、名词解释1、细茵乙型　　2、氧化3、发酵　　　　4、消毒5、灭菌　　　　6、防腐7、败血症　　　8、菌血症9、正常菌群　　10、质粒11、菌群失调12、MIC13、培养基14、干扰素15、非发酵菌16、药敏试验二、填空1、微生物是一群（）、（）必须借助显微镜放大几百倍、几千倍才能观察到的（）。2、细菌生长繁殖的条件包括（）、（）、适宜的温度和必要的（）。3、噬菌体是侵袭（）、（）或（）的病毒。4、细菌的结构变异包括（）、（）和（）三种。5、细菌群体的生长繁殖可分（）、（）、（）和（）等四个期。6、细菌分类方法有（）和（）…     

2010年血液报废情况分析

目的探讨无偿献血血液的报废情况,尽量减少不必要的浪费。方法使用Dimension Xpand plus生化分析仪、STAR全自动加样仪和FAME全自动酶免分析仪,分别用不同厂家的两种试剂对2010年1月-2010年12月年无偿献血者标本检测ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒。不足量、过期、破损、溶血、纤维蛋白析出、脂肪血等其它报废通过专业人士鉴定报废。结果 63301人份血液,制备成份血液共246875U,报废共13988.7U。ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒、过期、脂肪血、溶血、纤维蛋白析出、破损、不足量、以往淘汰、其它分别报废25.85%、10.24%、3.99%、2.85%、7.56%、1.50%、37.92%、5.31%、0.61%、1.67%、0.10%、0.06%、2.35%;全血、红细胞悬液（含去白红细胞悬液）、洗涤红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、病毒灭活冰冻血浆、机采血小板、浓缩血小板、手工粒细胞、冷沉淀分别报废0.56、25.78、0.01、54.22、15.59、0.21、1.82、1.56、0.06、0.19。结论为避免血液的不必要浪费,在献血前对献血员进行详细体检、咨询和部分检测项目的初筛是必要和有效的方法,另一方面制定合适的体系文件,培养工作人员的责任心也是减少血液报废的途径之一。     

《临床心理治疗学》（第2版）出版发行

由王长虹、丛中教授主编的《临床心理治疗学》（第2版）由人民军医出版社于2012年1月出版发行。该书为16开本,正文内容共102．6万字,共分3篇40章,全面系统地阐述了心理健康与心理障碍的概念、判定方法与标准、心理障碍的检查与诊断、不同年龄阶段的心理特点、常见的心理症状、行为动机与挫折应对等内容以及临床心理治疗的基本概念、分类、适用范围、过程、治疗的原则和影响因素,详细介绍了支持性心理治疗、认知疗法、精神分析疗法、行为疗法、家庭治疗、合理情绪疗法、认知领悟疗法、森田疗法、催眠疗法、婚姻疗法、疏导疗法、咨客中心疗法、暗示疗法、工娱疗法、气功疗法等心理治疗手段;还对各种神经症、精神分裂症、心境障碍、应激反应及适应障碍、人格障碍、性功能障碍、进食障碍、睡眠觉醒障碍、躯体形式的自主神经功能障碍、精神发育迟滞、性偏离心理、儿童少年期精神障碍、老年期精神障碍、精神活性物质所致精神障碍,以及常见内、外、妇、皮肤科疾病与性病伴发的心理精神问题,家庭暴力与自杀倾向等采取的具体心理治疗方法做了阐述。     

乌鸡白凤丸对肝脏疾病的实验与临床研究概况

乌鸡白凤丸是传统的妇科良药,具有补气养血、调经止带的功效,用于气血两虚、身体虚弱、腰膝疫软、月经不调、崩漏带下等症.以乌骨鸡为主药,配伍鹿角胶、制鳖甲、牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附、天冬、甘草、生地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实、鹿角霜,共20味药组成.根据该方的功效,近年已广泛应用于妇科以外的临床各科.兹就本丸应用于肝脏疾病的相关研究概述如下:……     

《内科学》辅导材料之三——第七章 结缔组织病

一、结缔组织病的多脏器受累临床特点结缔组织病的主要临床特点是多系统、多脏器受累。多系统包括循环、呼吸、消化、泌尿、造血、五官、骨关节等,多脏器包括心血管、肺、胃肠、肝脾、肾脏、骨髓、眼、口腔,关节、皮肤、肌肉、淋巴结等。多脏器受累的症状和体征包括心悸、心界增大、心律不齐、咳嗽、咯血、厌食、腹痛,便血、尿少、     

由生物学变异确定的质量规范在常规化学室间质评和室内质控中的应用

目的 探讨由生物学变异确定的允许总误差和允许不精密度质量规范在常规化学室间质评和室内质控中的应用,确定我国常规化学检验项目的质量规范.方法 组织全国常规化学室间质评且同时要求各实验室上报当月室内质控变异系数,对钾、钠、氯、钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐、白蛋白、总蛋白、胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、铁、镁、铜、锌、γ-谷氨酰基转移酶25个检测项目进行评价,并用SPSS 13.0软件对室内质控变异系数进行统计分析.结果 室间质评结果显示,评价项目以基于生物学变异导出的允许总误差作为室间质评评价标准计算出及格率,除氯、钙、镁、铜、锌项目外,其余检测项目有80％的实验室能达到最低评价限,钾、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、铁、γ-谷氨酰基转移酶有80％以上实验室能达到适当的评价限,尿素、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、肌酸激酶、γ-谷氨酰基转移酶有80％以上的实验室能达到最佳评价限.室内质控结果显示,计算不同检测项目满足允许不精密度要求的实验室百分比,钾、磷、血糖、尿素、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、直接胆红素、铁、γ-谷氨酰基转移酶检测项目有80％以上实验室能满足最低的质量规范要求,磷、尿素、尿酸、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、肌酸激酶、直接胆红素、铁、γ-谷氨酰基转移酶检测项目有80％以上的实验室能达到适当质量规范的要求,只有三酰甘油、丙氨酸转氨酶、肌酸激酶、直接胆红素、铁检测项目有80％以上的实验室能达到最佳的质量规范要求.结论 以生物学变异导出的质量规范作为常规化学室间质评和室内质控评判标准,能全面客观的了解各实验室的检测水平,从而制定我国常规化学检验项目的允许不精密度和允许总误差质量规范,亦为常规化学检验项目结果互认提供依据.     

《临床心身疾病杂志》稿约(原《中原精神医学杂志》)

《临床心身疾病杂志》是河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院)主办的精神、心理、心身医学的专业学术期刊,2003年正式向国内外公开发行(国内统一刊号:CN41-1353/R,国际标准刊号:ISSN-1672-187X),每季一刊。主要以国内外精神、心理、心身医学的临床、教学、科研工作者为对象,提供精神医学、心理医学、心身医学及康复医学等有关领域的新成果、新理论、新技术、新方法、新经验,及时反映国内外医学的新进展、新知识和实用经验。凡临床精神医学、心理医学、心身医学及其分支,如儿童、老年、司法、病理、药理、生理、生化、遗传、免疫、流行病学调查、心理卫生咨询、防治、康复、护理、管理等方面的论著、经验、病例报告、病例讨论、专题研究、文献综述、讲座、编译、信息动态等均受欢迎。     

结局指标在缺血性脑卒中病人康复护理路径中的应用研究

[目的]运用护理结局指标构建缺血性脑卒中病人康复护理路径,为护士在临床服务全过程中提供标准化的语言链接和可供度量的尺度,同时培养临床护士发现、思考、解决问题的能力,也为病人在临床就医体验提供规范化、连续性、科学化的护理服务模式。[方法]通过病例回顾性研究和文献研究,由2名研究者独立提取护理记录的相关概念、归类到缺血性脑卒中46项核心护理结局。[结果]最终10项护理结局中有33个结局指标差异具有统计学意义(P<0.01),包括上肢肌力、下肢肌力、爬楼梯的耐受性、以有效的步态行走、慢走、中速行走、走、平衡、协调、步态、表现正常的能力水平、显示完成日常任务的能力、表现出适当的修饰和卫生、括约肌伸缩性、排便时肌肉的伸缩性、排便无须辅助措施、如厕、沐浴、走路、吞咽测试的结果、对食物的容受、吞咽不适、音质变化、正确使用支持器械、采取正确推重物的技巧、表现出肌力良好、充足的液体摄入、排尿模式、意识的尿意、说道感到焦虑、血压升高、说道恐慌感、恐慌感。[结论]以护理结局指标为导向构建的缺血性脑卒中病人康复护理路径,可为病人在临床就医体验提供规范化、连续性、科学化的护理服务模式,提高医护工作的水平。     

弹性成像定量分析评价肝脏硬度的初步研究

目的 探讨基于弹性成像技术的组织弥散定量分析软件评估肝脏硬度的可行性.方法 应用组织弥散定量分析软件分析30名体检健康者(健康对照组)与30例肝硬化患者(肝硬化组)的肝脏硬度,得到11个弹性图像的特征量,包括应变均值、标准差、蓝色区域%、复杂度、峰度、偏度、对比度、均等性、复杂度、一致性、相关性,分析两组间该11个特征量的差异.结果 健康对照组肝脏弹性图像特征量的应变均值、标准差、蓝色区域%、复杂度、峰度、偏度、对比度、均等性、复杂度、一致性、相关性分别为109.836±3.637、56.360±5.956、20.235±4.432、34.600±10.806、2.506±0.182、0.277±0.116、243.283±68.728、3.931±0.061、0.108±0.015、0.000±0.000、0.961±0.008,肝硬化组的分别为79.843±12.082、73.830±4.314、49.932±9.529、54.349±15.169、2.634±0.447、0.776±0.261、329.266±71.331、3.547±0.241、0.219±0.058、0.019±0.014、0.969±0.009.两组相比较,11个弹性图像的特征量中仅峰度的差异无统计学意义,其余特征量的差异均有统计学意义(t=-13.019、13.011、15.467、5.807、9.561、4.754、-8.453、9.990、7.577、3.482,P均<0.05).对11个弹性图像的特征量行Logistic回归分析,得出蓝色区域%是最重要的特征量.结论 基于弹性成像技术的组织弥散定量分析软件有助于肝脏硬度的评估,蓝色区域%是最重要的特征量.     

国家卫生部关于内镜医学规范管理资格认证工作会议纪要--内镜医学发展新的里程碑

2005年11月新华网长沙11月7日电:据来自中国医师协会内镜医师分会消息,日前在国家卫生部会议室召开了内镜医学规范化管理与发展工作会议,卫生部王陇德副部长、规财司赵自林司长、人事司王苏阳副司长、医政司张宗久副司长、医政司医疗处赵明钢处长、中央组织部胡建华副局长、中国医师协会内镜医师分会张阳德会长、分会部分负责人出席了会议。日本奥林巴斯公司、日本富士能公司、德国爱尔博公司、美国史赛克公司、德润科技公司、腾辉医疗器械有限公司等国内外多家内镜有关公司、消毒设备与药品公司的代表应邀参加了会议。会议就我国内镜医学的发展及存在的问题,内镜医学的规范化管理与发展,中国医师协会内镜医师分会的行业管理职能及其成立以来已做工作,中国医师协会内镜医师分会对全国各专科内镜医师技术培训、考核和准入资格的管理,对各种内镜、消毒设备、器材等质量、服务和价格评价的管理,以及各家厂商对内镜事业发展的作用等议题进行了深入讨论。中国医师协会内镜医师分会张阳德会长首先简要回顾我国内镜医学半个多世纪以来的发展历程。40年代初,我国内镜医学先在耳鼻喉科、消化科、妇产科临床应用,中国早期使用医学内镜的老一辈专家林筱舟、彭勇炎、高铭文、周殿元、凌奇荷、钟南山、于中麟、张宝善、陆星华、曹世植、张齐联、夏恩兰、吕云仙、张时绥等教授对我国内镜医学的发展作出了杰出的贡献。近10多年来,樊代明、张阳德、邹声泉、陈训如、韩德民、刘衍民、那颜群、吴开俊、敖英芳、王立德、刘新光、姚礼庆、周兵、姜波、王天佑、李逊、胡三元、王秋生、郑成竹、王存川、郑明华、姚书忠、何建行、李时岳、冯秋实、李强、张旭、许庚教授等,将老一辈专家的工作发扬光大,为我国内镜医学临床应用发展做了许多开拓性的工作。     

《临床心身疾病杂志》稿约

《临床心身疾病杂志》是中国医师协会系列杂志，由河南省卫生厅主管、河南省精神病医院主办的心身医学专业学术期刊，国内外公开发行（国内统一刊号：CN41—1353／R，国际标准刊号：ISSN1672187X）。本刊为双月刊，逢单月20日出版。主要以国内外精神、心理、心身医学的临床、教学、科研工作者为对象，提供精神医学、心理医学、心身医学及康复医学等领域的新成果、新理论、新技术、新方法、新经验，及时反映国内外医学的新进展、新知识和实用经验。凡临床精神医学、心理医学、心身医学及其分支，如儿童、老年、司法、病理、药理、生理、生化、遗传、瓷疫、流行病学调查、心理卫生咨询、防治、康复、护理、管理等方面的论著、经验、病例报告、专题研究、文献综述、讲座、编译、信息动态等均受欢迎。     

浅谈《桂枝茯苓丸》加减对妇科疑难杂症的临床应用

桂枝茯苓丸是妇科疾病的良药：子宫内膜炎、卵巢炎、输卵管炎、月经不调、月经困难、月经过多症，经闭、倒经、带下、胎盘滞留、死胎、子宫肌瘤、子宫病、不妊症、习惯性流产、乳腺症、更年期综合征等。在原方的基础上，我们以辨证加减，加强祛风、定惊、攻毒、化痰、散结的作用，对常见病、多发病、疑难病的治疗有奇效。经过20余年的临床治疗观察《桂枝茯苓丸》加减妇科疑难杂症，多发病的预防与治疗是目前临床理想药品。     

正常高值血压与心血管危险因素的分析

目的：观察正常高值血压者与心血管危险因素之间的关系及其进展为高血压的危险因素。方法选取内蒙古自治区3年以上常住居民年龄20～59岁的正常高值血压伴心血管危险因素者共1112例,对所有研究对象收集年龄、身高、体质量、血压及心率等临床资料;采空腹血测定血脂、血糖、 hsCRP等生化指标。分别进行偏相关分析、多元逐步回归分析、 Logistic逐步回归分析。结果与结论①正常高值血压者收缩压与年龄、心率、甘油三酯、空腹血糖呈正相关;舒张压与年龄、心率、饮酒呈正相关;②年龄、心率、甘油三酯、家族史是收缩压的主要影响因素;年龄、性别、心率、 BMI、饮酒、家族史是舒张压的主要影响因素。③甘油三酯、 hsCRP 、饮酒、收缩压的增加是收缩期进展为高血压的主要危险因素, OR 值分别为1.967、1.377、2.197、1.995; BMI、hsCRP、饮酒、家族史及收缩压、舒张压的增加是舒张期进展为高血压的主要危险因素, OR值分别为1.516、1.847、0.234、2.908、1.749、1.600。