螺旋CT在埋伏牙正畸治疗的应用

目的：评价螺旋CT三维重建技术在埋伏牙诊断的应用。方法：对本科2000年以来正畸治疗患者中23例有埋伏牙的患者采用（1.5T）64层螺旋CT颌面部容积扫描,采用多平面重建,以显示埋伏牙的形态、位置与邻牙的关系。结果：本组共29颗埋伏牙,螺旋CT重建图像准确显示颌骨内埋伏牙的数量,牙冠牙根的形态,唇腭向的位置,萌出方向及与邻牙的关系,甚至能测量与唇侧骨面的距离,为手术定位。结论：螺旋CT三维重建能够准确诊断埋伏牙,多生牙,对正畸治疗具有重要的指导意义。     

埋伏牙治疗的临床经验总结

目的:探讨上下颌骨内埋伏牙的有效治疗方法.方法:以14例患者的16颗埋伏牙为研究对象,常规进行口内检查和拍摄定位X线牙片,配合全景曲面平片分析,确定埋伏牙在颌骨中的位置及与邻牙的相互关系.采用外科-正畸联合导萌术或拔除术.结果:16颗埋伏牙中,除2颗牙根严重弯曲畸形被拔除,其余14颗通过外科-正畸联合导萌术后顺利进入牙...     

螺旋CT扫描及图像重建技术在颌骨埋伏牙定位中的应用

颌骨内埋伏牙的定位一直是临床医师面临的难题.普通X线片常常是软硬组织的重叠影响,难以准确提供埋伏牙的形态、三维空间位置及与临牙和重要解剖结构的关系;从而给外科手术拔除、正畸开窗牵引带来困难.随着医学影像学技术的迅猛发展,螺旋CT被广泛应用于临床,其重建的三维图像也被用于许多疾病的诊断和治疗[1,2].在口腔临床工作中,将螺旋CT三维重建技术应用于颌骨内埋伏牙的定位,有效促进了临床工作的开展,报告如下.     

口腔埋伏牙自体移植的临床研究

目的：探讨口腔埋伏牙自体移植的临床治疗效果。方法选择口腔埋伏牙牙体形态正常、结构正常的患牙28例,把拔出的埋伏牙即刻再植于缺牙区,用生物骨粉和骨膜充填骨缺损,将再植牙与邻牙黏接固位,观察埋伏牙自体移植的疗效。结果所有28颗自体移植牙术后X片检查牙根与周围骨组织结合良好,牙周膜形成,再植成功。结论口腔埋伏牙的自体移植疗效满意,能够恢复其咀嚼功能及牙列美观,值得临床广泛推广。     

颌骨内多生牙及埋伏牙螺旋CT定位研究

目的探讨螺旋CT多维定位技术(MDSCT)对正畸患者颌骨内多生牙及埋伏牙的精确定位及临床应用。方法对15例多生牙及埋伏牙患者使用多层面螺旋CT进行扫描,获得牙列及颌骨立体图像及任意平面、曲面断层影像。结果 MDSCT能清晰的显示颌骨内多生牙、埋伏牙形态、颊舌侧、唇腭侧位置及邻牙的位置关系。结论 MDSCT的精确定位,便于正畸患者正畸前多生牙的拔除及阻生牙的开窗助萌,减少患者因为不能精确定位而造成的痛苦及其不必要的经济负担。对正畸牵引治疗具有极为重要的临床意义。     

数字化曲面断层摄影在口腔埋伏阻生牙定位及诊断中的应用

目的探讨数字化曲面断层摄影在埋伏牙诊断及定位中的应用价值。方法对78例埋伏牙采用数字化曲面断层摄影进行投照定位,判断埋伏牙位置、牙根形态,从而确定治疗方案。结果 52例患者的78颗埋伏牙通过全景片全部定位正确,其中腭侧埋伏60颗,唇侧18颗。结论数字化曲面断层摄影可以准确的观察埋伏牙的形态及位置,是目前对埋伏牙较经济、有效的诊断方法。     

埋伏牙影像学分类的临床再研究

目的对埋伏牙进行影像学分类,以便临床上对埋伏牙作进一步定位和为手术进路提供参考和指导。方法采用回顾性分析的方法,对近期门诊收治的82例患者106颗埋伏牙的颌骨曲面断层片进行再研究,并对其临床检查结果和术式等临床资料进行归纳总结。在颌骨牙列X射线曲面断层片的基础上自定义根尖曲线并进行分类。结果将埋伏牙分为3类,其中Ⅰ类16颗,Ⅱ类54颗,Ⅲ类36颗。结论该分类方法能为埋伏阻生牙的精确定位和手术进路提供临床指导。     

64排螺旋CT后处理技术在颌面外科埋伏牙定位中的临床应用

完全位于骨内,不能正常萌出的牙齿称埋伏牙,是临床上较常见的一种发育异常,会导致牙列紊乱、牙齿移位、间隙增宽,影响正常牙齿的萌出.颌骨埋伏牙多在儿童替牙期被发现,其对牙列发育的影响,主要表现在对恒牙的萌出和发育方面.埋伏牙一般应尽早拔除.近年随着多层螺旋CT后处理技术广泛应用于口腔埋伏牙的定位,传统的口腔曲面照片逐渐被多种CT后处理技术取代,本文对2011年5月至12月来我院就诊的56例患者进行分析,探讨螺旋CT重建技术,在颌面外科正畸中的临床应并对其效果进行评价和比较.     

外科开窗结合正畸导萌治疗埋伏齿33例

埋伏牙临床较多见。曾有人报道上颌前牙埋伏阻生的体会 ,但对单发第二双尖牙、第一磨牙埋伏阻生及中切牙、侧切牙和尖牙三颗牙同时埋伏阻生少有报道。作者从临床角度对发生在不同部位埋伏牙 33例的病因、发病、诊断及矫治进行初步探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　据患者的临床表现、牙牙合模型、Ｘ线摄片确诊为埋伏齿的患者共33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 8～ 2 0岁 ,平均 13 .7岁。1.2　诊断标准　牙齿萌出期已过 ,仍在颌骨组织内 ,Ｘ线摄片显示埋伏牙的牙根已发育完成[1 ] 。埋伏牙位 :在所有埋伏牙中以单个牙埋伏居多 ,其中中切牙 1…     

CBCT应用于埋伏牙正畸治疗中的效果分析

目的：对CBCT在埋伏牙正畸治疗中应用的效果进行分析和探讨。方法：从我院口腔科2013年1月~2014年12月收治的行正畸治疗的埋伏牙阻生患者中中随机抽取50例进行研究,均无法经平片诊断确诊,行 CBCT 进行辅助和治疗,并利用专门软件重建图像后分析。结果：?经CBCT诊断,其中尖牙异位阻生、埋伏牙阻生以及因上颌窦下坠导致的牙齿移动分别为26例、16例和8例,所占比例分别为52.00%、32.00%和16.00%。?阻生牙、异位牙的牙根形态、长度,牙长轴和弯曲牙根的角度均能够经CBCT诊断清晰显示。同时,异位牙和相邻牙齿的空间位置关系,相邻牙齿牙根的吸收状况以及上颌窦和上颌后牙牙根的位置关系也可以经三维清晰显示。结论：CBCT技术可以显著提升埋伏牙正畸患者临床诊断的准确性,能够为正畸治疗提供可靠的科学根据。     

64层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙定位中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙诊断和定位中的应用价值。方法对16例根尖定位片投照定位困难的上颌骨埋伏多生牙患者行64层螺旋CT扫描,应用螺旋CT的图像后处理技术作多层面重建和三维重建,指导手术入路及方式。结果 16例患者共发现多生牙21颗,位于牙弓唇侧4颗,腭侧13颗,4颗位于正常恒牙之间。64层螺旋CT扫描对上颌骨埋伏多生牙的诊断符合率为100%。结论多层螺旋CT后处理技术能直观地显示上颌骨埋伏多生牙的形态、位置、萌出方向及其与周围组织关系,在上颌骨埋伏多生牙的定位诊断、手术入路、手术方案制定中有重要的指导意义。     

骨内严重阻生牙的导萌

目的通过对4例6枚骨内严重阻生牙导萌的研究,探讨骨内严重阻生牙的导萌时机、限度、矫治器的选择等问题.方法手术开窗,活动及固定矫治器导萌,导萌前后X片比较.结果除一枚因端去除牙瘤,导萌正在进行外,其余5枚导萌效果良好.结论借助生长发育的潜力,可使倒置牙得到及时矫治,骨内阻生牙的导萌限度是很大的,导萌矫治器的选择应根据病员的牙颌情况决定,对严重骨内阻生牙又处于替牙颌或恒牙萌出不足,阻生牙过多的病例,采用活动矫治器更为适宜,病人配合的好坏直接关系到导萌矫治效果和疗程长短.     

锥形束 CT 和光固化粘接技术在上颌埋伏前牙矫治中的应用简

目的评价锥形束CT（CBCT）和光固化粘接技术在上颌埋伏前牙正畸矫治中的应用效果。方法选择2006年3月-2012年10月在我院正畸科诊治的上前牙埋伏阻生患者28例,根据患者埋伏阻生牙检查定位方法分为传统X线片组和CBCT组,传统X线片组采用37％磷酸酸蚀剂和津京牙釉质粘接剂严格按照使用说明进行埋伏牙托槽的直接粘接和脱落后再粘接;CBCT组采用3M公司生产的Transbond^TM PLUS MIP耐湿性处理液和Transbond^TM PLUS光固化粘接剂严格按照使用说明进行托槽的直接粘接和脱落后再粘接。分别记录2组患者埋伏牙牵引至正常位置所需时间及牵引过程中埋伏牙托槽的脱落情况,比较其差异。结果CBCT组埋伏牙托槽脱落次数及矫治时间均少于传统X线片组（P〈0．05）。结论CBCT和光固化粘接技术的结合在上颌前部埋伏阻生牙的正畸矫治过程中发挥了积极有效的作用。     

16排螺旋CT多平面重组、曲面重组及容积再现对埋伏牙的临床应用价值

目的探讨16排螺旋CT多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)对埋伏牙的临床应用价值。资料与方法应用16排螺旋CT对38例埋伏牙患者进行各向同性的容积扫描,在东芝工作站上进行MPR、CPR及VR三维重组。结果 16排螺旋CT横断面图像、三维立体图像及多平面图像清楚地显示了埋伏牙牙齿的形状、埋伏的深度、离唇侧或腭侧方向的距离、牙齿萌出的方向,还有与周围组织结构的关系。结论 16排螺旋CT MPR、CPR及VR图像可以准确地显示埋伏牙的形态、位置、萌出方向及与周围组织的关系,可作为埋伏牙治疗的精确检查手段。     

高速涡轮钻去阻力拔除下颌阻生智齿的研究

目的 探讨高速涡轮钻法拔除下颌高位倾斜阻生(单纯邻牙阻力)、低位水平阻生(单纯骨阻力)和低位倾斜阻生(牙阻力并发骨阻力)智齿的临床可行性及其优越性.方法 作者时360颗下颌鱼生智齿随机采用啬骨劈冠术(常规组)或高速涡轮钻法(实验组)去除阻力两种拔除方法,进行临床观察分析,记录拔牙时间,记录患者发生下颌关节痛、肿胀、疼痛...     

舌侧去骨拔除阻生齿的临床体会

目的通过去除部分舌侧骨质拔除阻生齿的回顾性分析,探索总结拔除阻生齿的方法。方法回顾分析拔除的238颗阻生牙齿,全部采用舌侧进路的方法暴露阻生齿,并使根部阻力支点尽量向根部移位,在去除近中阻力后,用牙挺自颊侧向舌侧挺出,记录相关数据。结果手术时间最长者67min,最短者16min,平均31min,并无严重并发症发生。结论舌侧去骨是拔除阻生齿的一种有效方法。     

下颌阻生第三磨牙拔除术后两种服药方案的临床评价

本文就独一味胶囊加甲硝唑与单独用甲硝唑对下颌阻生牙拔除术后预防伤口出血、感染与促进伤口愈合的作用进行了临床比较研究，结果发现，独一味胶囊加甲硝唑对下颌阻生牙拔除术后伤口愈合的显效率明显高于单独使用甲硝唑（P〈0．005），进而表明，独一味胶囊对下颌阻生牙拔除术后预防伤口出血、感染与促进伤口愈合具有明显的疗效。     

锤凿法和涡轮钻法拔除中低位下颌阻生牙的临床效果比较

目的观察锤凿法和涡轮钻法拔除中低位下颌阻生牙的临床效果差异。方法选择到本院拔除下颌阻生齿患者共80例,将上述患者分为观察组和对照组。观察组采用高速涡轮钻拔除,对照组采用传统锤凿法拔除。结果观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后并发症显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论涡轮钻法拔除中低位下颌阻生牙所需手术时间短,术后并发症少,疗效显著。     

上颌骨纵向断层片对上颌前部埋伏牙的诊断价值

目的评价上颌骨纵向断层片对诊断上颌前部埋伏牙的应用价值。方法30例上颌前部埋伏牙患者经上颌骨纵向断层片诊断,并经手术证实。结果上颌纵向断层片显示30例患者中26例为唇腭侧方向生长,4例为垂直方向生长,与手术所见完全一致。结论上颌纵向层片能够清晰显示上颌前埋伏牙的准确部位,从而指导手术入路。