产后出血的早期预防

产后出血是产科严重并发症之一 ,现将我院 1992年 1月至 1998年 12月产后出血患者 15 9例回顾分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料分娩总数 12 6 6 0例 ,产后出血 15 9例 ,占 1.2 6 % ,其中1992年 1月 1日至 1995年 6月 30日母婴分室阶段 (分室组 )分娩 6 5 6 7例 ,产后出血 10 8例 ,占 1.6 4% ;1995年 7月 1日至 1998年 12月 31日母婴同室阶段 (同室组 )分娩6 0 93例 ,产后出血 5 1例 ,占 0 .84%。两组年龄分别为 (2 5± 4)、(2 6± 6 )岁 ,经产妇比例、手术产率差异均无显著性。两组均为足月分娩。1.2　方法1.2 .1　诊断标准 :胎儿娩出…     

宫外孕38例临床分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一 ,是孕早期孕妇死亡的主要原因之一。近年来发病率有上升趋势 ,但若诊断及治疗及时得当 ,就能取得良好的后果。本文就我院 1999年 12月至 2 0 0 2年 11月收治的 38例宫外孕进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　 1999年 12月至 2 0 0 0年 11月 ,2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 11月 ,2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 11月。三年各年间同期孕产妇分别为 6 2 8例 ,72 5例 ,6 88例 ;各年间宫外孕发病百分率为 :1 4 3% (9例 ) ,1 78% (13例 ) ,2 16 % (18例 ) ,三年间总百分率为 1 86 % ,发病年龄在 2 0 - 4 5岁…     

妇科急症262例临床分析

我院自 1997年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 31日共行妇科急症手术 2 6 2例 ,占同期妇科手术的 18 2 % ,现对其作一回顾性总结 ,以求提高诊断和鉴别诊断的认识。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1997年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 31日共行妇科急症手术 2 6 2例 ,发病年龄 15～ 4 9岁 ,平均年龄 32岁。分别为异位妊娠 195例 ,占全部急症手术的74 4 % ;卵巢破裂 30例 ,占 11 5 % ;出血性输卵管炎 7例 ,占 2 7% ;卵巢巧克力囊肿破裂 8例 ,占 3 1% ;卵巢囊肿蒂扭转 10例 ,占 3 8% ;单纯性卵巢囊肿破裂 1例 ,占 0 4 % ;子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 2…     

218例宫外孕手术的麻醉分析

宫外孕为妇科常见急腹症 ,因病情发展快 ,常导致出血性休克而危及生命。我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月共施行宫外孕手术麻醉 2 18例 ,由于麻醉选择适当 ,手术及时 ,无 1例死亡 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全组 2 18例 ,年龄 2 1～ 4 2岁。入院时大多数患者处于休克状态 ,其中重症休克 2 6例 (12 % ) ,收缩压低于12 k Pa者 119例 (5 4 .5 % ) ,收缩压高于 12 k Pa者 73例(33.5 % )。采用连续硬膜外麻醉 192例 (88% ) ,气管内插管静脉复合麻醉 2 6例 (12 % )。1.2　麻醉选择及处理　患者入手术室后立即开辟两条或两条以上通…     

病案在医疗服务中的应用体会

病案属于科技档案之一 ,是医疗档案的重要组成部分 ,也是医院最大的信息资源。无论是临床医学、预防医学、司法工作 ,还是医院分级管理工作都同病案发生联系。现将我院 1995年 1月至 1997年 12月病案资料的利用情况进行分析。1　病案利用的情况用 1995年 1月至 1997年 12月我院使用病案的各种登记本和外单位借阅病案的介绍信作为统计分析依据 ,见附表。附表　 1995～ 1997年病案使用情况统计 (份数 )使用情况 1995 1996 1997合计 %医疗 45 72 5 72 3 5 92 416 2 1934.5 1科研 72 0 0 8886 10 0 342 6 12 0 5 5 .5 8保险赔偿 1895 12 7 2 40 …     

心血管造影在复杂型紫绀型先心病诊断中的应用

我院自 1995年 1月至 1998年 12月期间应用心血管造影 (左、右心 )诊断复杂型、紫绀型先天性心脏病 (简称先心病 )共 12 7例 ,其诊断准确率较高。现报告如下。临床资料一、一般资料本组 12 7例心血管造影病儿中 ,男 88例 ,女 39例。其中右心造影检查者 116例 ,占 91% ;左心或逆行主动脉造影者 8例 ,占 6 5% ;左右心同时造影者 3例 ,占 2 5%。其中 1～ 3岁者 2 3例 ,占18 1% ;～ 6岁者 34例 ,占 2 6 7% ;～ 8岁者 39例 ,占 30 7% ;～ 14岁者 31例 ,占 2 4 4 %。二、造影方法造影机器采用日本岛津 50ｍＡＸ线机 ,Ｋｖ60～65。在氯胺酮全麻…     

头位难产811例临床分析

本文就我院1995年1月1日~1997年12月31日头位难产811例进行回顾分析,目的在于加深对头位难产的认识,及时发现,及早处理。1 临床资料1．1 头位难产的发病率:我院自1995年1月~1997年12月初产妇共分娩胎儿3982例,其中头位3862例,占分娩总数97%,头位难产811例,占分娩总数20.36%,占头位分娩的21%,占难产总数78.94%。     

输卵管结扎术后宫外孕23例分析

我院1990年1月至1991年12月共收治宫外孕72例,其中输卵管结扎术后宫外孕23例,占同期宫外孕的31.9%,均经手术和病理证实。23例均在乡级卫生院施行输卵管结扎术。本文对输卵管结扎术后宫外孕的发生原因、临床特点及诊治作一探讨。临床资料一、年龄:24～40岁,30岁以下17例,占73.9%。30～40岁6例。二、输卵管结扎后时间:3个月～14年。3年内12例,发生率52.1%。4～6年7例;7～9年2例;10年以上2例。三、症状与体征:18例有明显停经史,停     

120例儿童中毒风险因素探讨

为探讨和总结儿童中毒的特点 ,帮助医护人员更有针对性地做好预防儿童中毒的宣传教育工作。本文对 1997年～2 0 0 1年收治在我院的 12 0例儿童中毒病例进行回顾性分析 ,初步探讨儿童中毒的风险因素。1　临床资料1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月因中毒住院的 0～ 14岁儿童12 0例 ,其中男 74例 ,女 4 6例 ;最大年龄 14岁 ,最小 3岁。农村儿童 97例 ,占 80 .8% ;城镇儿童 2 3例 ,占 19.2 %。中毒途径顺位为 ,消化道 10 5例 ,占 87.5 % ;呼吸道 13例 ,占10 .8% ;皮肤接触 2例 ,占 1.6 %。2　调查方法及中毒分类收集 12 0例因中毒住院患儿的年龄、性…     

我院1995～1997年降血糖药物使用分析

糖尿病为一代谢性内分泌疾病,在我国的发病率为2%左右.由于该病所致的高血糖症极易引起糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱,引起动脉粥样硬化、急性感染、肾脏和视网膜微血管病变、神经病变等并发症,严重危害人类身体健康,降血糖药物的使用是防治糖尿病的重要手段.现就我院1995～1997年降血糖药物的使用情况作一分析,旨在找出其临床用药的某些特点和发展趋势,以期临床合理用药.1 数据来源 本院西药库房1995～1997年的药品购入记录作为基本素材,进行分析.2 统计方法 对1995～1997年全部药品及降血糖类药品各年购入金额分别汇总,并计算年增长率(表1);统计1995～1997年各降血糖药各年购入金额及占该类药品总金额的百分比并排序(表2);把1995～1997年购入的降血糖类药按不同类别分别统计其各年购入金额及占该类药品总金额的百分比(表     

62例妊娠肝内胆汁瘀积症临床分析

对我院1997年1月至1999年12月分娩时发生妊娠肝内胆汁瘀积症(ＩＣＰ)的62例病例进行回顾性分析,现报告如下。1　临床资料11　诊断标准　(1)妊娠期出现皮肤瘙痒或伴有黄疸;(2)孕妇无明显消化道症状并排除皮肤疾患;(3)早孕期肝功能正常,孕中晚期出现总胆汁酸升高,转氨酶轻、中度升高,部分伴胆红素增高,排除肝炎;(4)终止妊娠后皮肤瘙痒及黄疸迅速消失。12　发生率　我院1997年1月至1999年12月,分娩总数3046例次中共发生ＩＣＰ62例,发生率为204%,其中初产妇52例(占8387%),经产妇10例(占1613%),并有逐年增加的趋势(见表1)。其中既往有死胎、死产…     

机械性眼外伤患者视力损害原因分析

收集我科 1995～ 1997年住院机械性眼外伤病例 16 5例 (16 9眼 ) ,其中男 148例 ,女 17例。 3岁4个月～ 14岁 16例 ,15～ 50岁 137例 ,50岁以上12例。按我国低视力及盲目标准 (1979年 )和国际眼外伤分类标准〔1〕 (1995年 ) ,将入院时矫正视力 <0 3的 12 2例 (12 5眼 )归类如表 1。70例闭合性眼挫伤中 ,合并 2种以上损伤的4 1眼 ,占 58 57%。治疗情况、出院视力详见表 2。开放性眼外伤 4 5例 (4 7眼 )的分类、伤口分级、治疗情况、出院视力详见表 3。表 1眼外伤分类外伤分类例数百分率 (% )闭合性眼外伤 挫伤 70板层裂伤 7(8眼 )5 6 06 4…     

宫内节育器带器宫外孕17例分析

我院1980年元月至1983年12月四年间共收治宫外孕93例,其巾带官内节育器合并宫外孕17例(全部为金属环),占全部宫外孕18.28％,绝育术后宫外孕7例(腹式扎管5例、药堵2例),占全部宫外孕7.78％。现将17例带器宫外孕分析如下。临床资料 1.宫外孕类型 17例带器宫外孕中16例为输卵管妊娠(右侧9例、左侧7例),卵巢妊娠1例(右侧)。输卵管妊娠中壶腹部妊娠破裂型5例,流产型4例,峡部妊娠破裂型3例。陈旧性宫外孕4例。     

带器宫外孕33例分析

本文对我院自1992～1998年手术治疗的33例带器宫外孕患者进行分析,并对减少此病的发病率进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料我院1992年1月～1997年12月收治的宫外孕病人共59例,经手术治疗后病理检查证实。其中带器宫外孕者33例(55.9％),发病年龄最小22岁,最大41岁;置器时间1～12年。曾带器宫内孕而取环2年以上者4例,均为只生育一胎或未生育妇女。 1.2 带器官外孕的发病年龄 33例病例中,25～29岁6例,30～34岁17例,35～40岁8例,40     

子宫平滑肌肉瘤26例临床分析

子宫平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的一种类型 ,发病于子宫本身的平滑肌或子宫血管的平滑肌纤维 ,也可以来自于子宫肌瘤的肉瘤变〔1〕。子宫平滑肌肉瘤发病率占子宫平滑肌瘤的 0 .64 % ,占全部子宫恶性肿瘤的 1.3 % ,术前确诊较为困难 〔2〕。我院 1980年 1月 - 1998年 12月 ,共收治2 6例子宫平滑肌肉瘤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1980年 1月 - 1998年 12月 ,我院共收治子宫肉瘤 70例 ,其中子宫平滑肌肉瘤 2 6例 ,占 3 7.1% ,平均年龄 5 3 .94岁 (3 7岁～ 75岁 ) ,绝经后 14例 ,占 5 4 .0 % ,围绝经期 10例 ,生育年龄 2例。临…     

围产期117例急危重症的临床分析

围产期急危重症是产科严重的并发症 ,极大地威胁着孕产妇和围产儿的生命。本文对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 117例急危重病例进行回顾性的临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　 1998年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月31日间 ,我院产科住院分娩孕产妇总数 892 7例 ,收治急危重孕产妇 117例 ,发病率 1 3%。1 2　一般资料　本组年龄 2 2～ 38岁 ,平均 30 5岁 ,初产妇 94例 ,经产妇 2 3例。急危重抢救病人 :产后出血 30例 ,占 2 5 6 4% ;前置胎盘 2 8例 ,占 2 3 93%。其中 5例合并胎盘植入 ,占前置胎盘中的 17 85 % ;重度妊高征 2 …     

先天性唇腭裂畸形576例病因及临床分析

先天性唇腭裂是人类较常见的颌面发育畸形 ,发病率一般在 1‰～ 2‰之间。我院每年收治大量此类患者 ,确切病因目前尚无定论 ,但家族遗传及怀孕初期药物、化学物品、环境因素目前仍是医学界公认的病因之一。本文就致畸因素及临床资料进行分析。临床资料一、对象 :1992年 1月～ 1995年 12月首次住我院诊疗的先天性唇腭裂患者 5 76例 ,男 390例 ,女186例 ,男女比为 2 1∶1。二、畸形类型 :单纯唇裂 2 97例 (5 1 5 6 % ) ,单纯腭裂 72例 (12 5 % ) ,唇腭裂 2 0 7例 (35 94 % )。唇裂中单侧者 4 12例 (81 75 % ) ,双侧 92例 (18 2 5 % ) ,单…     

单胎足月臀位产298例临床分析

臀位产是难产之一,属高危妊娠分娩,其围产儿死亡率及剖宫产率均增高,处理不当可危及胎婴儿生命,本文对1995年1月至1998年12月分娩的足月单胎臀位产298例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　发生率:我院1995年1月至1998年12月足月单胎分娩数5598例,其中臀位分娩298例,发生率5.32%,各年臀位发生率见表1,发生率逐年下降。表1　各年臀位发生率年份≥37周分娩数臀位数发生率(%)1995年13121128.541996年1511825.431997年1374574.151998年1401473.35合计55982985.321.2　年龄及产次:孕妇年龄最小20岁,最大36岁,其中21～25岁213例,占71.48%;26～30岁78…     

综合医院病人的精神科会诊分析

本文就我院住院病人的精神科会诊情况分析如下:1 临床资料1997年~1999年,我院共收治非精神科病人13375例,有4个临床科室请精神科会诊共28例;其中男性16例,女性12例,年龄21~65岁,平均年龄42岁。2 结果分析2．1 会诊情况:3年中共会诊28例,总会诊率为0.21%,各年会诊率分别为0.13%、0.21%与0.30%。     

大型听神经瘤75例手术治疗

我院自 1989年 9月至 1997年 12月 ,手术切除大型 (直径≥ 4 cm)中、晚期听神经瘤 75例 ,占同期手术的听神经瘤 12 5例的 60 %。现将手术治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :75例中 ,男 4 2例 ,女 3 3例 ;年龄 18～ 65岁 ,平均 4 0 .5岁。病变位于左侧 4 0例 ,右侧 3 4例 ,双侧 1例 ;病程 6个月～ 8年 ,平均 2年。肿瘤最大径 4～ 6cm者 62例 ,大于 6cm者 13例。1.2　症状体征 :颅内压增高症状 :头痛 5 6例 ( 74 .7% ) ,恶心呕吐 4 5例 ( 60 % ) ,眼底视乳头水肿 60例 ( 80 % ) ,视力下降3 8例 ( 5 1% ) ,其中双眼失明 6例 ( 8% )…