机用和手用镍钛器械对不同弯曲度根管预备后的碎屑及预备效率的研究

目的 研究比较机用镍钛锉ProTaper Gold和手用镍钛锉ProTaper对不同弯曲度根管预备后的根尖碎屑推出量及预备效率.方法 将纳入标准收集的离体牙根管按不同的弯曲度(小于15°、20°～35°)分为2组,每组再按不同类型的镍钛器械(PTG、PTH)将其随机分为2个亚组(n=15).PTG组采用ProTaper...     

热处理连续旋转镍钛锉对重度弯曲根管成形能力的比较研究

目的 比较3种不同热处理连续旋转机用镍钛锉与传统镍钛锉预备重度弯曲根管的成形能力,为其临床应用提供实验依据.方法 将60个重度弯曲(45°)树脂模拟根管随机分为4组,每组15个,分别使用Twisted File锉(R-相技术,TF组)、ProTaper Next锉(M-wire技术,PTN组)、Hyflex CM锉(C...     

3种机用镍钛锉对弯曲根管成形能力的比较

目的:比较Twisted File(TF)、ProTaper和Mtwo这3种机用镍钛锉对弯曲根管的成形效果。方法:树脂模拟弯曲根管,分别用TF锉、ProTaper锉、Mtwo锉进行预备,测量预备前后工作长度、根管中轴线和根管弯曲度的变化量。结果:根备后工作长度丧失量:TF组少于Mtwo组(P<0.05);根管中轴线的变化量:根尖部TF组少于Mtwo和ProTaper组(P<0.05),弯曲部TF组与ProTaper组少于Mtwo组(P<0.05);根管弯曲度改变量:TF组与ProTaper组少于Mtwo组(P<0.05)。结论:TF锉在预备弯曲根管时,能够较好地维持根管原始走向,防止根尖偏移,是较理想的弯曲根管预备器械。     

TF和S3预备磨牙重度弯曲根管的效果评价

目的 比较Twisted File(TF)、萨尼S3 2种机用镍钛锉预备重度弯曲根管的成形效果及牙根微裂情况。方法 按照Schneider测量法,选取近颊(MB)根管弯曲度>25°的60颗上颌磨牙,随机分为TF组(n=30)和S3组(n=30),2组均采用冠向下法预备根管,预备前后进行锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)扫描,记录距离根尖孔3、5、7 mm处根管偏移值。所有离体牙在距根尖顶点3、5、7 mm 处垂直牙体长轴做横切片,显微镜下观察并记录牙根裂纹形成情况,评估TF、S3镍钛锉的根管预备效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果 所有根管均存在偏移,TF组和S3组在距离根尖孔3 mm处偏移有统计学差异(P<0.05),TF组牙根微裂发生率为20%(6/30),TF组牙根微裂发生率为13.3%(4/30),2组间牙根裂纹发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在离体牙重度弯曲根管预备中,TF和S3均有微裂纹产生,S3较TF能更好地维持根管原有走向。     

可变锥度镍钛锉在树脂弯曲根管中成形效果的观察

目的 比较不锈钢K型锉与可变锥度ProTaper镍钛锉在仿制树脂弯曲根管中的成形效果。方法 将30个仿制树脂根管随机分为3组,分别使用不锈钢K型锉、手用ProTaper锉、机用ProTaper锉预备,记录预备后根管全长内外侧树脂去除量、预备后根管宽度、根管弯曲度变化、根管偏移。结果 与不锈钢K型锉相比,手用和机用Pro Taper锉预备后的根管在根尖外侧和弯曲起始部内侧的树脂去除量较少（P＜0.05）,根管直化度较小（P＜0.05）,无明显根管偏移。结论 ProTaper锉成形效果优于不锈钢K型锉,预备后能形成一个与原形相似、流畅的锥形根管。     

镍钛根管锉预备重度弯曲根管的初步研究

目的探讨镍钛根管锉预备重度弯曲根管的疗效。方法随机选择常规不锈钢(stainless steel,SS)K锉难以预备成形的重度弯曲根管12个,采用手用镍钛合金根管锉(nitinol root canal file,NT-RCF)进行根管预备,根管充填。结果除了1例根管呈“S”形者及l例根尖呈球形者根管预备欠佳外,其余效果良好。结论 NT-RCF预备重度弯曲根管优于常规不锈钢锉。     

Reciproc单支锉预备磨牙弯曲根管疗效观察

目的评价往复运动式Reciproc单支锉预备磨牙弯曲根管,保持原根管解剖走向的能力。方法选择年龄18~59岁牙髓病初诊病例,按Schneider测量法,第一磨牙弯曲根管(20°~30°)100例,200个根管(颊,舌弯曲根管),随机分为Reciproc组50例,100个根管,Protaper组50例,100个根管,进行根管预备。测量术前片、插针片、主尖片的根管弯曲度,比较根管偏移率,评价根管成形和根尖封闭效果。结果 2组机用镍钛锉备根成功率:Reciproc组99%,Protaper组92%,有显著性差异(P<0.05)。结论 Reciproc的创新设计,使预备磨牙弯曲根管成形佳,反应轻,根尖封闭好,快捷高效,实现了一支锉代替一组锉。     

二种机用镍钛锉预备老年患者磨牙弯曲根管疗效观察

目的:比较机用镍钛锉Protaper和Hero642预备老年患者磨牙弯曲根管时,保持原根管解剖走向的能力。方法:选择2007.3～2010.3口腔科门诊年龄60-70岁牙髓病初诊病例,按Schneider测量法,选择磨牙弯曲根管(25°-30°)200例,随机分为Protaper组100例,Hero 642组100例,进行根管预备。测量主锉插针牙片和初锉插针牙片的根管弯曲度,确定根管偏移度,评价根管预备和成形效果。结果:Protaper组成功率92%,失败率8%,偏移2.8度。Hero 642组成功率99%,失败率1%,偏移1.6度。二组成功率有显著性差异(P<0.05)。结论:①Hero 642镍钛锉对于老年患者磨牙弯曲根管的成形能力明显优于Protaper镍钛锉。②联合应用二种镍钛锉,先用Hero 642扩通根管,再用Protaper成形根管,可以减少根管偏移,提高根充质量。     

倒敞法结合2 种机用镍钛锉预备重度弯曲后牙根管的应用研究

目的:评价倒敞法结合Hero 642和ProTaper机用镍钛锉预备重度弯曲后牙根管的疗效.方法: 随机将100 颗患牙髓炎或根尖周炎、最大根管弯曲度≥25°的后牙分为2 组,各50 例.实验组(A组)采用倒敞法,而对照组(B组)不采用倒敞法机械预备.A组以机用开口锉根管中上端敞开后,手用K锉预备根尖,再先用镍钛器械Hero 642,后用ProTaper预备根管;B组则直接应用Hero 642和ProTaper冠向下法预备根管. 2 组均用侧压法充填根管.根据X线片情况,预备时间,器械折断、疼痛等并发症,评价根管预备和充填的疗效,1 年随访率95%.结果:A组倒敞法结合Hero 642和ProTaper机用镍钛锉预备重度弯曲后牙根管,锥度、流畅度好,术后疼痛少且程度轻,无器械折断;而B组发生器械折断3 支(P>0.05);充填恰充率、欠充率、流畅度、术后疼痛两者有显著性差异(P<0.05).结论: 倒敞法结合Hero 642和ProTaper机用镍钛锉预备重度弯曲后牙根管,成形、根充效果好,并发症少,最大限度发挥了各自优点,是预备重度弯曲后牙根管值得推广应用的有效方法.     

三种器械预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

目的　研究手用ProTaper与不锈钢K锉、镍钛合金K锉预备磨牙弯曲根管对根管弯曲度和根尖偏移的影 响。方法　45个弯曲度为20°~40°的磨牙根管,按弯曲度大小排序后分成15个区组,每区组3个根管,再随机分配 至3个不同处理组,每组15个根管。A组采用手用ProTaper系统行冠根向深入法根管预备;B、C组分别采用不锈钢 K锉和镍钛合金K锉行改良逐步后退法预备根管。记录3组根管预备前后根管影像及器械尖端所在位置,测量并 比较3组间根管弯曲度的变化、根尖偏移指数(ATI)和操作时间。结果　A组的根管弯曲度在根管预备前后仅改变 0·28°,明显低于B、C组,ATI亦小于B、C组(P<0·05);B组根管弯曲度的变化和ATI均大于A、C组(P<0·05);A组 的操作时间最短。结论　与不锈钢K锉、镍钛合金K锉比较,采用手用ProTaper预备磨牙弯曲根管成形效果较好, 效率较高。     

3种镍钛机动器械预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

目的:比较3种机动镍钛预备系统(Mtwo、ProTaper和Hero642)预备磨牙弯曲根管的根尖偏移和根管弯曲度的变化.方法:采用3种镍钛机动预备系统预备磨牙弯曲根管,拍摄数字化X线片记录预备前、后分别将15#初尖锉和主尖锉置于根管中的根管影像.用Schneider法测量比较根管预备前、后弯曲度的变化,并将根管预备前后器械尖端相应位置描记后,在立体显微镜下借助测距装置测量根尖偏移指数(ATI).所有数据均采用SAS 6.12软件包进行统计学分析.结果:Hero642系统发生器械折断2枚.3种机动镍钛预备系统中,Mtwo系统根管预备的时间最短,预备1个根管仅需26.7s,ProTaper系统和Hero642系统分别需要28.12s和78.98s;经统计学分析,Hero642系统与另2组之间有显著差异(P＜0.01).3种镍钛机动器械预备前、后根管弯曲度的改变均有显著意义.Hero642系统的根尖偏移最大,ProTaper系统的根尖偏移最小.3组标本经方差分析,无显著差异(P＞0.05).结论:Mtwo和ProTaper机动镍钛预备系统用于预备后牙弯曲根管,效率高,成形能力强,是较理想的弯曲细小根管的预备器械.     

两种镍钛器械联合预备弯曲根管的效果评价

目的：评价联合使用K3和TF两种不同镍钛器械预备弯曲根管的效果。方法：选择离体下颌前磨牙及磨牙各40颗,依根管弯曲度分为轻度及中重度弯曲组,每组再随机分为两组,分别采用K3联合TF、单独K3进行根管预备。记录并分析各组单根管预备时间、并发症、根管直化角度、器械中心定位能力。结果：轻度弯曲组采用K3联合TF进行根管预备仅预备时间明显短于K3组（P<0．05）;中重度弯曲组采用K3联合TF进行根管预备,预备时间、术中并发症、根管直化角度、自根尖孔1～4 mm观测点的器械中心定位能力与K3组相比均有统计学差异（ P<0．05）。结论：K3联合TF预备弯曲根管,可节省操作时间,减少并发症,更好地维持根管原有形态,尤其适用于中重度弯曲根管的预备。     

用镍钛合金器械和不锈钢器械预备根管的比较

本研究的目的是比较不锈钢K-Flex锉、镍钛合金手用锉和镍钛台金机用锉在根管预备时保持原根管行径的能力。 材料和方法 选用根尖发育完成的离体牙45颗,根管的弯曲度为20°～45°,每牙利用一个牙根,多根牙截去多余的牙根。用10~#锉预通根管。在离根尖孔0.5     

三种新型连续运动机用镍钛器械对重度弯曲模拟根管成形能力的体外研究

目的:比较3种新型连续运动机用热处理镍钛器械在重度弯曲模拟根管预备过程中的成形能力。方法:将18个树脂模拟根管随机分成3组(n=6),分别使用ROTATE^TM,ProTaper Next(下述PTN)及GPS-File Gold(下述GPS-Gold)机用镍钛锉预备根管,预备前后分别对树脂块进行micro-CT扫描,并计算预备前后根管全长及多个测量水平体积增量比、表面积增量比及根管偏移量,分析各镍钛锉的切削能力及中心定位能力。结果:GPS-Gold组在根上段及全长的体积和表面积增量比大于ROTATE^TM组(P<0.05),在根尖区体积和表面积增量比大于PTN组(P<0.05);ROTATE^TM组在根管最弯曲段造成根管向弯曲内侧偏移(P<0.05),GPS-Gold组在根尖段和根上段造成根管向弯曲外侧偏移(P<0.05);3组器械在根管偏移量上的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:3种镍钛器械对模拟弯曲树脂根管成形能力良好,可满足临床需求。     

弯曲根管用镍钛器械预备后根管偏移的研究

目的:研究3种镍钛根管预备器械预备后牙弯曲根管产生根管偏移的情况。方法:选择48个弯曲度>25°的下颌第一、二磨牙近中根包埋于Branmante模型中,分别用机动Hero642、Profile和手用ProTaper、不锈钢K锉进行根管预备。拍摄根管预备前后根尖、根中段横截面的影像,测定根管偏移的量、方向和轴中心率。结果:Hero642和Profile在根尖段和根中段根管的偏移显著小于不锈钢K锉,手用ProTaper仅在根尖段小于不锈钢K锉; 3种镍钛器械的轴中心率均低于不锈钢K锉,而镍钛器械组间无显著性差异;镍钛器械和不锈钢器械在根尖段根管中心偏向近中侧,而在根中段不锈钢K锉和手用ProTaper根管中心多数偏向远中侧,与Hero642和Profile有显著性差异。结论:Hero642、Profile和ProTaper在预备弯曲根管时有较小的偏移及良好的中心定位作用,尤其是Hero642和Profile对根尖和根中段成形能力较佳。     

ProTaper机用镍钛锉对弯曲根管成形效果的评价

目的评价机用镍钛锉ProTaper预备弯曲根管时的根管成形能力。方法利用一套笔者自主研制的“模拟牙齿根管辅助分析测量系统”软件,定量检测8个树脂模拟根管在用ProTaper以冠下法预备前后的形态变化,并进行统计学分析。结果机用镍钛锉ProTaper预备后会减小根管的原始弯曲度,但主锉选择F2还是F3对弯曲度变化的影响不大。ProTaper对弯曲根管中段的凹侧壁和根管口处的凸侧壁有过度切割的趋势,但根尖点的偏移量很小,仅0.021 mm左右。结论机用镍钛锉ProTaper预备高度弯曲的根管时,主锉仍可选择F3。但对于根管内侧壁凹陷的弯曲根管而言,要注意避免因ProTaper过度切割而造成带状侧穿。     

2种机用镍钛器械根管成形效果的对比研究

目的:比较2种不同类型机用镍钛根管预备器械Mtwo、K3的根管成形效果.方法:选择36个离体上颌第一磨牙的近中颊侧根管.根据其弯曲度分成A(弯曲度≥20°)、B(弯曲度＜20°)2组,每组再随机分成2个亚组,分别采用镍钛锉Mtwo和K3进行根管预备.预备前后,分别向根管内注入造影剂并拍摄数字X线片,利用合作研制的计算机图像分析软件生成预备前根管几何中心线并投影至预备后根管,测定根管偏移量(几何中心线偏移量)及根管弯曲度的变化.所有数据用SPSS11.0软件包进行统计学分析.结果:各组样本经t检验分析,根管弯曲度≥20°时,根管弯曲起始处的根管偏移量Mtwo组显著小于K3组(P＜0.05);根管弯曲度减小量Mtwo组显著小于K3组(P＜0.05).根管弯曲度＜20°时,Mtwo、K3组间根管偏移量及根管弯曲度减小量均无显著性差异(P＞0.05).结论:Mtwo、K3根管预备时均能良好维持原始根管的中心位置;预备弯曲度大于20°根管时,Mtwo可更好维持原始根管弯曲度及走向.     

Micro-CT评价不同弯曲度根管预备后根尖偏移的实验研究

目的使用Micro—CT评价不同弯曲度根管预备后的根尖偏移。方法选取10颗离体上颌磨牙共30个根管。根据不同的弯曲度分为轻度、中度和重度弯曲共3组根管,每组10个根管。使用不锈钢K型锉采取逐步后退法预备根管,分别于预备前、中和后进行Micro—CT扫描,评价根管的根尖偏移情况。结果根管预备至25号锉时,各弯曲度根管组间的根尖偏移差异有统计学意义;预备至35号锉时,重度弯曲根管组与轻度和中度弯曲根管组间差异均有统计学意义,而轻度和中度弯曲根管组间差异无统计学意义。各组预备至35号和25号时的根尖偏移差异均有统计学意义。结论根管弯曲度越大,根尖偏移度越大;根管预备锉的号码越大,根尖偏移越明显。     

镍钛与不锈钢器械预备根管的比较研究

目的:观察比较手用不锈钢锉和镍钛合金机用锉预备根管的临床效果。方法:选择牙髓炎需进行去髓术的病人384例,随机分成手用不锈钢锉预备根管组(不锈钢组)、镍钛合金机用锉预备根管组(镍钛组)各192例,比较观察2组器械预备根管的临床效果。结果:①镍钛组预备后根尖偏移、根尖孔敞开等不良结果比不锈钢组显著减少(P<0.001)。②镍钛组平均弯曲度为28.8°±8.5°,显著高于不锈钢组平均弯曲度21.5°±5.5°(P<0.001)。③镍钛组预备根管的时间平均为(20.5±2.5)min,显著少于不锈钢组(30.5±5.5)min(P<0.001)。结论:应用镍钛合金机用锉预备根管,成形效果好,并发症少,操作时间短,具有良好的临床应用前景。     

TF机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用

目的:评价TF(twisted files)机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用效果。方法:选择需进行根管治疗的64颗后牙患牙,203个根管(弯曲度5°~30°),随机分为两组:TF组采用TF机用镍钛器械冠向下法预备根管,K组采用手用不锈钢K锉逐步后退法预备根管。两组患者均采用冷侧压方法进行根管充填。记录单个根管预备时间、X线评价预备效果。采用SPSS19.0对数据进行统计分析。结果:TF组单个根管预备时间短(38.31±3.80)s,无台阶形成,能维持根管原有形态,预备效果好,与K组相比,差异均有显著性(P<0.05)。结论:TF机用镍钛根管预备器械预备后牙根管快速、有效,适用于临床。