以恶心、呕吐为突出表现的巨大甲状旁腺腺瘤一例

以恶心、呕吐为突出表现的巨大甲状旁腺腺瘤一例王中心，杨立勇，张松菁患者男，２６岁，８个多月前无诱因出现恶心、呕吐、食欲不振，时有便秘，明显消瘦，在外院经检查诊断为“＋二指肠球部溃疡和慢性胃炎”。经多方治疗无效，恶心、呕吐日见加重，转至我院。４年前因经...     

以顽固性呕吐为首发症状的甲状腺功能亢进症二例

例1：牟某，女，44岁。因恶心、呕吐、全身乏力1个月，于1998年7月16日入院。患者于1个月前，无明原因恶心、呕吐，尤以进食时明显，每日10余次，全身乏力，心慌，无多汗及手颤、腹痛、发热。在当地医院诊断为胃炎、神经性呕吐而收入院。经按胃病及神经症治疗半个月无效而来我院。查体：T37℃，P100次／分，Bp150／75mmHg，消瘦，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。     

特殊类型的格林-巴利综合征1例临床分析

患者因头晕、恶心、呕吐15d人院。感冒为诱因。最初表现为自身晃动，外物旋转，伴恶心，呕吐胃内容物，走路不稳，醉酒样，动作不协调，外院拟“脑供血不足”给予“活血化瘀”治疗，无效果。病情逐渐进展，出现声音嘶哑、吞咽困难、呛咳，继续原治疗至15d，病情继续加重出现四肢肌力进行性对称性下降且意识恍惚，转入我院。患者无特殊病史，平时经常感冒。     

室性心动过速引起电张调整性巨大倒置T波一例

患者男性，13岁，突发持续性心慌、胸闷4天伴恶心、呕吐1天人院。临床诊断为特发性持续性左室室性心动过速。人院经静脉注射维拉帕米5阴后转为窦性心律，心电图T波倒置达0．60～1．60mV，3天后心电图V4—6倒置T波明显变浅0．20～0．50mV，2周后心电图恢复正常。     

脑室旁多形性黄色星形细胞瘤一例

患者男，29岁。因发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月于2006年4月11日人院。入院前1年无明显诱因出现发作性左枕部头胀痛，无恶心、呕吐，自服“止痛药”后疼痛缓解，但头痛仍反复发作。入院前1个月头痛明显加重，伴恶心及呕吐。呕吐物为胃内容物及胆汁．2006年3月27日就诊于外院行头颅MRI检查示“左枕叶区肿块性占位灶，     

食管管型1例报告

患者女，40岁，因恶心、呕吐出管型膜状物3h，于2005年6月17日入院。患者在进干硬食物时出现咽喉部不适，继而恶心呕吐胃内容物，内有血凝块。半小时后患者再次剧烈恶心呕吐，吐出大量胃内容物及一管型膜状物，院外未经处理，遂急症入我院。查体：痛苦貌，自咽部至口腔外有一约30cm管型膜状物，色灰白，内有食物残渣。心肺无异常。入院诊断食管管型。立即经咽部剪断膜状物，嘱禁饮食，应用抗炎、止血、H2受体拮抗剂并对症治疗。住院14d，痊愈出院。病理：表层鳞状上皮组织，部分变性坏死，未见胃黏膜组织。食管镜检查食管黏膜完全恢复正常。     

化脓性食管炎1例

化脓性食管炎１例刘春奎，张景怀患者，男，１９８８年１１月１４日饮酒后出现上腹部不适、恶心呕吐，呕吐物开始为胃内容物，后咖啡色液体约５００ｍｌ，排柏油样便２００ｓ，经当地治疗后好转，１５日后因食苹果再度呕血、黑便，转入我院。否认误服腐蚀剂及异物史。既往...     

食欲不振、厌油、黄疸、呕血

病历摘要赵××,男,56岁。1984年7月13日入院,8月8日死亡。病史:食欲不振、厌油、恶心呕吐、尿黄10天。自诉于1984年7月3日起食欲不振、厌油、恶心、呕吐。同时全身乏力,尿如浓茶。经一般治疗后效果不佳,检查发现肝功能明显异常,因而以急性黄疸型肝炎转来我院。     

先天性总胆管囊性扩张1例误诊的教训

患者女,30岁。因右上腹剧痛伴恶心,呕吐半月余.于1987年3月27日入院。1985年10月因右上腹剧痛伴恶心、呕吐,入当地县医院,诊断为急性胆囊炎.经消炎及利胆等治疗,症状缓解出院。1986年7月又因上述症状复发再次入院,诊断为胆石症,经消炎等治疗症状缓解而出院。平时有上腹闷痛尚能忍受,半月前上述症状又复发,因诊断不明转来我院。查体:急性重病容。血压100/76mmHg,体温     

急性间歇型血卟啉病合并低钠、低氯、低钾和意识障碍一例

女性患者，36岁，会计。因阵发性间歇性腹痛发作6年，腹痛伴恶心呕吐3d，于2004年1月入院。患者于1997年下半年始，月经前几天即开始左下腹痛，阵发性加重，尿呈咖啡色。经对症治疗好转。但6年来，症状反复发作，每年1～2次，每次发作均在月经来潮之前，曾经内科、外科、妇科检查未见异常。入院前1周感左下腹痛，纳差、便秘，3d前腹痛加剧、恶心、呕吐。每天呕吐10～15次，呕吐物为胃内容物，一天总量约2500ml。患者间发剧烈腹绞痛时，出现恶心呕吐，呕吐严重时可有胆汁呕出，腹痛缓解时，可进小量的水和小量的流质饮食。但无发热，畏寒及腹泻。经治疗无缓解收入院。     

反复并发急性胰腺炎的间断性胃扭转一例

患者男,43岁,因反复上膜剧烈疼痛4个月，发作1d入院。患者于4个月前饱餐后出现上膜剧烈疼痛伴恶心、呕吐，无腹泻。在外院查血尿淀粉酶均较正常值升高2倍以上，拟诊“急性胰腺炎”，经禁食、抗炎和补液治疗l周后痊愈。2个月前上述症状再次发作，外院仍拟诊为“急性胰腺炎”，经相同治疗后好转。     

误服过氧化甲乙酮一例

患者男，39岁，因误服过氧化甲乙酮收治人院。患者于9h前因口渴误服过氧化甲乙酮约30ml，随即出现烧心、腹痛、恶心不适症状，呕吐胃内容物数次并伴呕吐鲜血1次（量约10m1），当地医院行清水洗胃治疗，并静脉滴注泮托拉唑60mg，症状无明显缓解，遂转入我院。     

恶心、呕吐，原来是抑郁症的“过错”

病例：王敏（化名），女，23岁。2009年1月因出现反复胃部不适，并伴有恶心呕吐，急诊入院查血糖20．0mmol／L，经补液、降糖处理后病情稳定，出院后予胰岛素皮下注射治疗，血糖控制较满意。2月底，患者再次出现恶心呕吐，病程中患者无手足麻木、视物模糊，体重无明显减轻，二便正常，饮食睡眠欠佳。入院后予胰岛素降糖、补液、止吐等治疗，血糖控制较满意，尿酮体（-），但恶心呕吐症状改善不明显，查肌电图正常，胃肠钡餐未见明显钡剂潴留，胃轻瘫诊断依据不足。由于患者在住院过程中出现明显情绪低落、消极，并有自伤及自杀行为，请精神科会诊，诊断为糖尿病合并抑郁症，经抗抑郁治疗后恶心、呕吐症状缓解。     

肌纤维发育不良致颅内多发梭形动脉瘤一例

患者男，66岁。反复头痛半年余，于2009年3月人院。头疼发作时较剧烈，定他不清，不伴有恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等。既往家族中无猝死等家族史，有高血压家族史。人院体检：无阳性体征。血压为185／101mmHg，     

胃窦前壁憩室内癌变1例报告

病人女性，62岁，农民。因反复上腹疼痛17年余，加重20天人院。病人人院以前17年余无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑突下为明显，经常餐后半小时发作，疼痛无放射，曾在当地卫生院诊治，未经任何检查，按慢性胃炎治疗，17年来病人上腹疼痛反复发生，且有明显的季节性，常于秋冬季节发病，3年前上述症状加重，伴恶心、呕吐，在当地县人民医院，经     

高龄老人急性心肌梗死并室壁瘤及室间隔穿孔一例

患女性，80岁，主因“间断恶心16h，加重伴呕吐、喘憋、大汗8h”于2006年6月30日收入院。缘于2006年6月29日22时无明显诱因出现间断恶心、烦躁，未诊治，后自行缓解。6月30日7时晨起进食后出现恶心、呕吐，为非喷射性，呕吐物为胃内容物，无血性或咖啡样物，伴有喘憋、脸色苍白，全身大汗淋漓，四肢湿冷、躁动等，测血压为70／40mmHg。既往有高血压病史10余年，陈旧性脑梗死病史3次，现遗留肢体活动障碍，意识、智力障碍，无糖尿病病史。[第一段]     

小肠扭转误诊为幽门梗阻1例教训

男，29岁，因上腹部疼痛反复发作1年余，呈持续性疼痛伴呕吐2天来院急诊。病人近一年来上腹部反复闷痛不适，曾作钡餐透视诊为十二指肠球部溃疡。近2天来腹痛持续不断，呈阵发性加剧，每当进餐后为甚，伴恶心呕吐。以“幽门梗阻”收治入院。     

临床病理讨论 第59例——腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸痛

临床病理讨论第５９例——腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸痛中华医学会天津分会呼吸病学会病历摘要患者男性，４７岁。因腹痛、腹胀、恶心、呕吐３９小时，胸痛２０小时由外科病房转入内科。患者入院前曾牙痛经治疗缓解后，进食量相对较多。入院前１天夜间开始腹痛、恶心、呕...     

儿童脑瘤误诊为胃肿瘤剖腹1例

患者男,11岁。患儿于10个月前不明原因恶心呕吐。呕吐多在进食后,呕吐物为食物,腹痛不明显,无头痛,不发烧。3个月前曾在某院经钡餐检查,诊为“胃窦部良性肿瘤”而行剖腹探查术。术中发现胃大小正常,胃窦、幽门部均未发现肿物,胃窦部有粘连带形     

输入性恶性疟1例报告

患者，男，46岁，湖北省京山县人。2003年9月18日因发热(39℃)、畏寒、纳差、皮软、恶心、呕吐，以初诊1)支气管炎；2)急性胆囊炎；3)疟疾人京山县中医院住院治疗，住院号：2003994。患者自诉，9月13日起，即出现发热(38℃)、畏寒、纳差等症状，曾自行购买抗感冒药治疗。人院后经对症处理，效果不佳，病情逐渐加重。9月21日，经反复涂血片检验，找到疟原虫，经虫种鉴定，确诊为恶性疟。