肺上沟癌7例误诊原因分析

笔者对2002年1月—2011年12月,7例误诊的肺上沟癌患者病历资料进行回顾性分析,探讨其临床表现、影像学特点、诊断及误诊情况.并分析其误诊原因,以期提高临床医生对本病的认识.     

中医治疗肺癌30例的临床疗效观察

目的观察中医治疗肺癌的临床疗效。方法对2009年3月-2011年3月瑞景街社区卫生服务中心收治的30例肺癌晚期患者的疗效进行回顾性分析。结果 30例肺癌晚期患者经过中医治疗后,20例瘤体稳定,10例无效,总有效率为66.67%,随访2010年3月、2011年3月、2012年3月,3年分别存活18例(18/30)、10例(10/30)、2例(2/30),存活率分别为60.00%,33.33%,6.67%。结论中医疗法治疗肺癌晚期患者疗效确切,能够不同程度的延长患者的生存,可提高生存时间的良好治疗效果,值得临床推广。     

肺外结核30例临床分析

肺外结核临床表现错综复杂，可没有统一诊断标准，给诊断带来困难，也容易漏诊，误诊率较高，造成治疗的延误。本文对１９９６年１２月至１９９９年１１月收治的确诊为肺外结核３０例进行临床分析，以期为肺外结核的诊治提供参考。 临床资料 １．一般资料：本组男性２６例，女性４例。年龄１８－６２岁，平均年龄２８．２岁。临床表现为低热、盗汗的１０例，各处浅表淋巴结肿大９例，血尿３例，头痛、呕吐等脑膜刺激征和腹胀、少尿、附睾肿块各３例，多浆膜腔积液２例，右下腹肿块及胸闷、气促、盆腔肿块各１例，皮肤多发性脓肿１例。本组病…     

支气管成形术治疗肺癌74例临床分析

我科从1979年4月至1994年7月共行支气管成形术治疗中央型肺癌74例,使部分高龄病人或心肺功能不全难以耐受一侧全肺切除的病人获得了手术切除的机会,改善了生活质量,降低了死亡率。现报告如下: 1 临床资料 本组74例中,男性67性,女性7例;年龄18～68岁,平均年龄54.3岁。病理类型:鳞癌56例,腺癌12例,粘液表皮样癌,小细胞未分化癌各1例。根据1989年国际抗癌联盟(VICC)确定的国际分期:Ⅰ期35例,Ⅱ期20例,Ⅲ A期19例。手术方式:袖式右上肺叶切除29例,左上肺袖式切除10例,支气管楔状切除成形右     

肺重复癌——附19例临床分析

肺重复癌是指肺多原发癌加上肺与其它脏器重复癌。本文报道经病理学确诊的肺重复癌１９例，就其发病率、危险因素、好发部位、诊断和治疗、预后进行分析讨论，强调区分多原发癌抑或转移癌的重要性，后者只能姑息治疗，而前者却有根治希望。     

肺原发性混合癌13例临床病理分析

肺原发性混合癌(puimonaryprinarymixedcarcinoma,PPMC)较少见,现收集13例报告如下。1材料与方法本组13例PPMC均经胸外手术切除,10%福尔马林液固定,在肿瘤的不同部位取材。常规石蜡切片,HE染色,光镜观察,分析结果。每例取材7-10块经两位病理医师观察后诊断,并根据日本肺癌组织分类标准进行。2结果2.1临床资料男8例,女5例,年龄28-65岁。最短病程20d,最长达1年,平均3.5个月,多为1～2个月。每例均有刺激性干咳、咯痰及痰中带血等,部分患者伴胸痛及胸背部胀痛。13例均经胸片及CT等检查以"肺部恶性肿瘤"收入院,肿瘤位于左肺者7例,右肺者6例。     

原发性支气管肺类癌21例临床分析

原发性支气管肺类癌属于肺神经内分泌肿瘤的一种,发病率低,为进一步了懈其特点,我们分析我院1993年1月至2008年6月收治并获得随访的21例原发性支气管肺类癌患者的临床资料,现将其诊治和预后情况总结如下。     

原发性支气管肺类癌21例临床分析

原发性支气管肺类癌属于肺神经内分泌肿瘤的一种,发病率低,为进一步了解其特点,我们分析我院1993年1月至2008年6月收治并获得随访的21例原发性支气管肺类癌患者的临床资料,现将其诊治和预后情况总结如下.     

30例骨髓转移癌实验室检查及临床特点分析

目的探讨骨髓转移癌的临床表现及实验室检查特点,以提高对该病的诊断水平。方法对2008年1月-2015年1月在贵阳市某医院经骨髓活检组织病理学检查和骨髓涂片形态学检查确诊的30例骨髓转移癌患者的实验室检查资料及临床表现进行回顾性分析。结果患者临床表现以贫血最常见,其后依次为骨痛、发热、消瘦及纳差、出血;28例(93.3%)患者肿瘤标志物水平升高,20例(66.7%)患者乳酸脱氢酶(LDH)水平升高,21例(70.0%)患者碱性磷酸酶(ALP)水平升高,12例(40.0%)患者铁蛋白(SF)水平升高,21例(70.0%)患者血清白蛋白(ALB)水平下降;骨髓活体组织检查显示,骨髓增生明显活跃2例(6.7%),骨髓增生活跃26例(86.6%),骨髓增生减低2例(6.7%);骨髓涂片细胞学检查显示,涂片尾部及边缘可见数量不等的散在或成团、成簇分布的癌细胞。结论临床医生应提高对骨髓转移癌的认识,综合分析患者病史、体征及实验室检查结果,以提高骨髓转移癌的确诊率。     

子宫乳头状浆液性腺癌30例临床及病理分析

[目的]通过对子宫乳头状浆液性腺癌（uterine papillary serous carcinoma,UPSC）的临床病例分析,探讨子宫乳头状浆液性腺癌的病因、诊断及临床病理特征。[方法]采用回顾性分析法,对1996年1月至2004年12月我校华西第二医院收治的30例子宫乳头状浆液性腺癌的临床病理特征、诊断、术后病理分期及治疗进行分析。[结果]24例患者同时记录了身高与体重,中体重指数（BMI）﹥32的18例（占75%）。全部病例采用手术治疗。手术病理分期I期10例（占33.3%）,其中Ⅰa期3例,Ⅰb期3例,Ⅰc期4例;Ⅱ期7例（占23.3%）,其中Ⅱa期3例,Ⅱb期4例;Ⅲ期为6例（占20%）,其中Ⅲa,Ⅲb,Ⅲc期各2例;Ⅳ期7例（占23.3%）,且均为Ⅳb期。30例中有15例（50%）已发生宫外转移。11例癌细胞分化程度为低分化者,其术后分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别为1、2、4、4例,而3例高分化者均为Ⅰ期;9例浅肌层浸润者2例（占22.2%）发生宫外转移,18例深肌层浸润者,13例（占72.2%）发生了宫外转移,两者之间的差异有统计学意义（P﹤0.05）,提示肌层浸润程度越深,其宫外转移的可能性就越大。[结论]肥胖等因素与UPSC的发生有一定关系,癌细胞分化程度越低,其肌层浸润程度越深,宫外转移的可能性越大。     

青年入肺癌32例分析

青年人肺癌有进展快、预防差、易误诊等特点。我院自1992年以来共收治经病理证实的青年肺癌(年龄18～40岁)32例，本文对其临床资料作一回顾性分析。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸30例临床分析

目的探讨30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸(SP)的临床特点。方法对我院自2007年5月-2012年5月共收治COPD合并气胸患者30例的临床资料进行回顾性分析和比较。结果本组30例一经确诊,即行胸腔引流排气。经3-5次胸穿排气法复张者15例,经肋间插管闭式引流肺复张15例,其中胸腔注射粘连剂者6例,平均胸腔置管时间为l0.7天,死亡2例。结论慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸,病情重,变化快,必须及早检查确诊,选择适当的辅助检查手段,给予及时正确的处置,是治疗成功的关键。     

微创手术治疗肺癌67例临床体会

目的探讨胸腔镜辅助小切口在肺癌根治手术中的应用价值。方法对2008年1月至2011年10月期间本院应用电视胸腔镜加小切口技术行肺癌根治手术的67例患者资料进行回顾分析。结果67例患者均顺利进行肺叶或一侧全肺切除加淋巴结清扫术。术后切口疼痛明显较常规开胸者轻,咳嗽排痰有力,绝大多数患者术后毋需镇痛剂止痛。无手术死亡病例。术后引流时间3～10（5．5±2．2）d。住院时间7～18（10±4．5）d。结论电视胸腔镜加小切口行肺癌根治手术安全、可靠,创伤小,淋巴结清扫彻底,符合肺癌根治手术原则。     

卵巢早衰30例临床分析

目的:探讨卵巢功能早衰早期诊断的方法和治疗措施。方法:30例患者填写危险因素调查问卷,并于卵泡期、黄体期进行内分泌激素测定,检查B超,根据结果应用激素替代治疗。结果:30例有一定的危险因素暴露史,其卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)上升明显,施加干预治疗后欲行经的患者均能正常行经,部分甚至受孕。结论:在卵巢衰竭典型症状出现之前,根据辅助检查可早期诊断卵巢早衰,早期治疗可提高妇女生活质量。     

晕厥30例临床分析

晕厥是指突发短暂的意识丧失,伴有晕倒但不需要电或药物的心脏复律,能自行恢复意识,是一常见症状,它有别于昏迷。本文总结30例病历。查找晕厥的原因,报道如下。     

无痛分娩30例临床分析

目的:探讨无痛分娩与产程进展、产程中胎心率变化、新生儿出生后Apgar评分、产后出血及分娩方式的关系。方法:选择我院产科2004年11月～2005年12月实施无痛分娩的30例孕产妇(试验组)及未采用镇痛而自然分娩的30例孕产妇(对照组),比较两组的分娩情况。结果:无痛分娩镇痛效果好,孕产妇的活跃期时间较未采用镇痛而自然分娩的产妇明显缩短,剖宫产率明显降低;而第二产程、第三产程时间、产后出血量、新生儿出生后Apgar评分及产程中胎心率变化,两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:无痛分娩镇痛效果确切,可促进第一产程活跃期进展,降低剖宫产率。