七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制研究

目的:探究七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制,为脑出血患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的86例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,各43例,对照组采用常规治疗,联合组在常规治疗基础上给予七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗,治疗前后检测各组氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-2,血液流变学指标全血黏度高切(WHV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、红细胞聚集指数(PAd T)情况。结果:治疗前两组脑出血患者氧化应激指标、血清炎症因子以及血液流变学指标比较差异无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组脑出血患者经过相关治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAd T)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。与治疗后对照组相比,联合组经过联合治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAd T)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗降低了脑出血患者的氧化应激反应和炎症反应,有助于改善循环内血液瘀滞的状态,增加微循环的循环速度,对脑出血患者的临床治疗具有十分重要的意义。     

丹七软胶囊辅助治疗对急性出血性脑血管病患者血清炎性因子、凝血功能及血液流变学指标的影响

目的:探讨丹七软胶囊辅助治疗急性出血性脑血管病,对患者血清炎性因子、凝血功能及血液流变学指标的影响。方法:112例急性出血性脑血管病患者,依据随机数据表法分为对照组(n=57)和观察组(n=55),对照组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上再给予丹七软胶囊治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子、凝血功能及血液流变学指标水平。结果:治疗前,两组患者炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)、凝血功能纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)及部分凝血酶原时间(APTT)和血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血粘度及血浆黏度)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6、FIB、高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度水平较组内治疗前,其水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、FIB、高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与组内治疗前相比,治疗后两组的PT及APTT水平均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹七软胶囊辅助治疗急性出血性脑血管病,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善其凝血功能及血液流变学指标,具有重要临床价值。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液流变学及炎性因子变化的研究

目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学及炎性因子的影响。方法:选择武汉大学中南医院和潜江市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的87例中重度OSAHS患者纳为治疗组,37例健康者纳为对照组。检测对照组和CPAP治疗前后治疗组血液流变学中的血细胞比容(HCT)、全血粘度、血小板聚集率(PAG)、内皮素(ET)以及炎性因子中的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果:治疗组治疗前HCT、全血黏度(高切、中切和低切)、PAG、ET水平以及IL-6、IL-18、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组经CPAP治疗后、全血黏度(高切、中切和低切)、PAG、ET水平以及IL-6、IL-18、TNF-α水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CPAP治疗能有效地改善OSAHS患者血液流变学,降低炎症反应,具有良好的治疗效果。     

血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中

目的:观察血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:200例急性缺血性脑卒中患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者给予常规治疗方法,观察组患者在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤。比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分(neurological impairment score,NIHSS)、炎性因子、血液流变学指标。结果:观察组有效率为95. 0%,对照组为68. 0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,两组患者NIHSS、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactin protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均显著降低,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后以上指标显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,两组患者低切黏度、高切黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均显著降低,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后以上指标显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率(2. 0%)明显低于对照组(10. 0%)(P 0. 05)。结论:血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,可显著降低NIHSS评分以及血清中IL-6、CRP、TNF-α的水平,改善血液流变学指标,且不良反应较低。     

中药周期疗法治疗慢性盆腔炎患者疗效观察

目的:探讨中药周期疗法治疗慢性盆腔炎患者疗效观察。方法:选取本院2013年12月—2015年12月妇产科收治的146例慢性盆腔炎患者为研究对象,对照组予静滴抗生素治疗,观察组在对照组基础上联合中药周期疗法。比较两组血清IL-2、TNF-α水平及CRP等炎症因子水平及全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数等血液流变学指标。结果:观察组患者总有效率为87.67%,高于对照组患者总有效率72.60%;治疗前观察组IL-2、TNF-α及CRP分别为(3.12±0.37)ng/m L、(4.27±0.14)ng/m L、(33.28±5.36)g/L,治疗后观察组IL-2、TNF-α及CRP分别为(5.84±1.47)ng/m L、(1.23±0.18)ng/m L、(5.48±3.29)g/L;治疗前对照组IL-2、TNF-α及CRP分别为(3.24±0.38)ng/m L、(4.09±0.32)ng/m L、(32.74±5.08)g/L;治疗后对照组IL-2、TNF-α及CRP分别为(4.28±0.89)ng/m L、(2.35±0.42)ng/m L、(11.25±4.67)g/L;治疗后两组患者CRP及TNF-α均较前下降,且观察组更低,IL-2均较治疗前升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义;治疗前观察组全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数分别为(15.6±1.4)、(5.1±0.3)、(2.4±0.8)、(4.9±0.5)、(5.5±1.6),治疗后上述指标分别为(9.4±1.4)、(3.5±0.4)、(1.0±0.3)、(2.3±0.3)、(2.3±0.6);治疗前对照组全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数分别为(15.73±2.1)、(5.0±0.6)、(2.1±1.0)、(4.8±0.6)、(5.4±0.7),治疗后上述指标分别为(10.6±2.9)、(3.7±0.6)、(1.4±0.5)、(2.9±0.4)、(3.4±0.8);治疗后,两组患者血液流变学均较前下降,且在血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数方面,观察组较对照组更低,差异有统计学意义。结论:中药周期疗法可以改善慢性盆腔炎患者血液流变学,降低炎性因子水平,提高疗效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果及安全性

目的：探讨丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果及安全性。方法：选取2017年1月-2021年12月于九江市柴桑区人民医院住院的86例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法将其分为对照组和病例组,各43例。对照组给予单硝酸异山梨酯,病例组在对照组基础上加用给予丹参酮Ⅱ_A磺酸钠。比较两组血清炎症因子、血液流变学、血脂、氧化应激和血管内皮功能的影响及住院期间主要不良事件(MACE)发生情况。结果：治疗后病例组总有效率为97.67%,高于对照组的86.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组MACE发生率为9.30%,低于对照组的18.60%,差异无统计学意义(χ²=1.550,P=0.213)。两组患者治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高,丙二醛(MDA)、血清内皮素(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积(HCT...     

氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的效果及对其血液流变学与炎性因子的影响

目的观察联合应用氯吡格雷与前列地尔治疗急性脑梗死的效果及对其血液流变学与炎性因子水平的影响。方法选取河南弘大心血管病医院2014年1月至2016年9月收治的急性脑梗死患者68例,随机数表法分组,各34例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以氯吡格雷联合前列地尔治疗。统计两组临床疗效,并对比治疗前后血液流变学指标[全血还原黏度(RV)、红细胞压积(PCV)、血小板黏附率(PADT)]及炎性因子[高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平变化情况。结果观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组RV、PCV、PADT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RV、PCV、PADT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组相比,观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效确切,可改善患者血液流变学,降低炎性因子水平。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6的影响。方法随机抽取该院在2011年12月—2012年12月期间收治的126例急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均采用瑞舒伐他汀治疗,根据瑞舒伐他汀使用剂量不同,将本组患者分为3组,A组（42例）、B组（41例）、C组（43例）,A组剂量为10 mg/次,1次/d,B组剂量为20 mg/次,1次/d、C组剂量为40 mg/次,1次/d,本组所有患者在用药之前、用药后1周、2周以及4周后均测定CRP,TNF-α,IL-6水平,并与上述病例在性别、年龄相吻合的正常40例对照组健康者进行对比,综合评价瑞舒伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6的影响。结果健康对象组CRP,TNF-α,IL-6水平分别为（1.96±0.25）mg/L、（3.96±1.02）ng/L、（0.66±0.01）ng/L,A组、B组、C组CRP,TNF-α,IL-6水平与健康对象组差异有统计学意义（P〈0.05）;服药1周后,A组、B组、C组CRP,TNF-α,IL-6水平均有所改变,B组较A组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组较A组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药4周后,A组、B组、C组CRP,TNF-α,IL-6水平均降至于正常水平。结论瑞舒伐他汀能够有效降低急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6水平,对患者疾病控制有着积极作用及影响。     

银杏达莫注射液联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓患者的效果

目的：观察银杏达莫注射液联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓（DVT）患者的效果。方法：选取2020年3月至2021年3月该院收治的68例DVT患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上联合银杏达莫注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平、血液流变学指标水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：银杏达莫注射液联合利伐沙班治疗下肢DVT患者,可提高临床疗效,缓解机体炎症反应,改善血液流变学指标水平,其效果优于单纯利伐沙班治疗。     

西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变的临床效果

目的：探讨西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变患者的效果及对其血流动力学、氧化应激、血清炎症细胞因子、血脂的影响。方法：选取2018年1月-2021年1月于九江市柴桑区人民医院住院的2型糖尿病微血管病变患者116例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组给予胰岛素,观察组在对照组基础上给予西格列汀。观察两组患者临床疗效、血流动力学、氧化应激、血清炎症细胞因子及血脂。结果：治疗前,两组血糖情况、血液流变学指标、血清炎症因子指标、氧化应激因子、血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、MDA、Cys C、TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,T-AOC、SOD、HDL-C均较治疗前升高,且观察组血糖、血液流变学指标、血清炎症因子、氧化应激因子水平、血脂水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论：西格列汀联合胰岛素强化治疗对2型糖尿病微血管病变患者临床疗效确切,可改善血液流变学指标,降低胰岛素抵抗,调节...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。