独活寄生汤在骨伤临床中的应用

独活寄生汤出自唐代著作《备急千金要方》,具有祛风湿、止痹痛、补气血、益肝肾之功效,在骨伤方面使用尤为广泛。通过介绍近年来独活寄生汤在骨性关节炎、骨质疏松、腰椎间盘突出症、盘源性腰痛和肩周炎方面的治疗,指出独活寄生汤疗效明显,但不同剂型之间差异甚大,缺乏统一标准,需进一步研究和规范。     

独活寄生汤临床应用举隅

独活寄生汤出自唐.孙思邈所著《备急千金要方》,是临床常用方剂之一。笔者采用独活寄生汤加减,治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病略有心得。     

独活寄生汤临床应用举隅

独活寄生汤出自唐·孙思邈所著《备急千金要方》,是临床常用方剂之一。笔者采用独活寄生汤加减,治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病略有心得。     

祛风散寒止痹痛——漫谈独活寄生汤

独活寄生汤为唐代医家孙思邈创制,载于其著《备急千金要方》一书中,是治疗风寒湿痹证的重要方剂之一。 中医所称的风寒湿痹证是指由于风寒湿三邪气侵犯人体,导致气血闭阻,经络不通,不通则痛的病     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎研究进展

独活寄生汤出自唐代著名医药学家孙思邈的《备急千金要方》,该方邪正兼顾,具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功,近年来在治疗膝关节骨性关节炎(KOA)上取得了良好的临床疗效。此外,通过对独活寄生汤对炎症细胞因子影响研究及临床研究,发现该方在治疗KOA上也有明显的优势,现概述如下。     

独活寄生汤治疗痹证的见解

独活寄生汤是唐代孙思邈所著《备急千金要方》中主要方剂之一，儿千年来一直为后世医家所应用，笔者在临床工作中应用此方治疗痹证日久，正虚邪实患者取得良好的效果，临床观察效果显著。由此对痹证的病因病机及治疗提出自己的见解：（1）对方中药物细辛的剂量，煎法以及在其它剂型中的用法有独到之处。指出防风、秦艽虽辛散而不燥，为“风药中润剂”；（2）指出六淫中风邪在痹证中的致病作用，因风为白病之长，六淫之道，诸邪大郝挟风袭人，故方中可加疏风之品；（3）在临床上加入活血养血，甚则强力攻冲走串之剂，治疗效果显著；（4）提出了治疗痹证的“引经药”；（5）指出独活寄生汤在临床使用上的特点及禁忌。     

经典名方独活寄生汤处方考证及历史沿革分析

经典名方独活寄生汤首见于唐代孙思邈《备急千金要方》,原方由独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄15味药组成,主治痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。独活寄生汤在中国历代医籍中的记录和阐述丰富,但在现代则多注重于临床作用与机制探讨,而缺乏揭示其历史沿革的综述性资料。基于此,作者从处方来源、组成、药材基原、药用部位、炮制规格、剂量折算、用法用量、煎服方法等几个方面对独活寄生汤进行系统梳理和分析,探明独活寄生汤的历史沿革,为现代独活寄生汤的药材种类使用提供参考建议,为今后深入研究和开发提供参考依据。     

独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：运用独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎56例,并测量治疗前后临床、实验室指标。结果：独活寄生汤联合针刺可改善临床症状、体征及实验室指标血沉（ERS）、C －反应蛋白（CRP）,改善免疫学指标。结论：独活寄生汤联合针刺在临床应用治疗类风湿关节炎中收到满意的疗效,对于类风湿关节炎这种免疫系统疾病,可起到免疫抑制、抗炎、抑制疼痛的作用。     

《千金要方》治疗痹证用药规律

[目的]探究孙思邈所著《备急千金要方》一书中痹证相关理论思想以及用药规律,以期更全面的认识痹证,从而拓宽思路,提高临床疗效。[方法]研读《备急千金要方》全书,以"痹"、"脚弱"、"腰痛"、"历节"等关键字进行检索,对其中所涉痹证理论思想进行研讨,相关的方剂、药物进行统计归纳整理,并研读痹症相关论文进行归纳。[结果]孙思邈认为痹证的病因包括风寒湿三气、肾虚、热毒等。治疗手段多种多样,有内服汤剂、散剂酒剂,外用膏剂、酒剂,针灸等多种。用药特色有:治疗痹证善用风药;重用辛热之品,注重扶助阳气;重视虚损。对于痹证不同症状、不同病位的药物运用,也有自己独特的经验。[结论]孙思邈《备急千金要方》对痹证的治疗颇有学术价值,时至今天,其论治思想对于临床痹证的治疗仍有重要指导意义。     

浅谈孙思邈对治疗腰痛的贡献

唐代名医孙思邈立志从医,著写《千金方》被誉为我国最早的一部临床医学百科全书。其对治疗腰痛亦有突出贡献,不仅创独活寄生汤治疗腰痛成传世名方,而且善用补益肝肾中药酒剂治疗腰痛,还强调导引法治疗外伤导致的腰痛和理疗手段治疗腰痛,所述如下(下文中所选原文皆出自《备急千金要方校释》作者李景荣~([1]))。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。