阻断HIV的母婴传播

由于艾滋病病毒（HIV）在全球蔓延，我国HIV感染者伎滋病（AIDS）患者越来越多，HIV在妇女中的流行率持续上升。AIDS在我国流行20多年，近年AIDS进入快速增长期的同时大量HIV感染者面临发病期，尤其有生育能力HIV感染者，母婴传播机会也逐年上升，在血清抗-HIV阳性的孕妇中，可引起30％-60％的新生儿感染，宫内HIV传播率为14％，产程中HIV感染的可能性更大，     

预防艾滋病母婴传播的研究

15岁以下儿童感染艾滋病主要是通过母婴传播,随着感染艾滋病病毒的年轻女性增多,由母婴传播造成的婴儿和儿童感染HIV的人数迅速增加,带来一系列卫生问题和社会问题。本文就预防艾滋病母婴传播现状与研究进展做一简单概述。     

艾滋病阳性孕妇47例妊娠结局分析

目的探索适合东莞市市情的艾滋病母婴垂直传播阻断模式。方法 收集和整理2007年4月至2010年3月开展预防艾滋病母婴垂直传播工作后全市孕妇自愿接受艾滋病检测的资料,并对确诊患者47例的妊娠结局进行总结分析。结果 3年来自愿接受艾滋病检测率达90%以上,确诊HIV孕妇47例中34例选择终止妊娠,13例选择继续妊娠,这13例全部规范应用抗病毒干预并择期行剖宫产加人工喂养,4例新生儿死亡,9例新生儿中12个月艾滋病抗体检测均为阴性。8例新生儿18个月艾滋病抗体检测均为阴性;1例未满18个月未检测,3年来母婴垂直传播率〈2%。47例中在镇区级医院28例均终止妊娠,在市级医院处理的19例中,仅6例终止妊娠,13例继续妊娠,比较镇区级和市级医院终止妊娠率和继续妊娠率有显著差异（P〈0.001）。结论孕妇学校健康教育＋产科干预＋抗病毒药物干预＋人工喂养可以有效阻断艾滋病母婴垂直传播,根据孕妇不同意愿选择不同级别医院诊治可以最大限度满足孕妇做母亲的愿望。     

滇西地区人类免疫缺陷病毒阳性产妇母婴阻断效果观察

目的了解临沧市人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性产妇母婴阻断干预效果。方法对2006～2009年临沧市104276名孕产妇进行HIV抗体筛查,筛查阳性的孕产妇进行WB确诊试验;对HIV感染产妇及新生儿进行阻断干预,并追踪随访。结果 绝大部分婴儿在18个月时HIV抗体已经转阴,阻断成功;检测满18个月龄儿童202例(除失访死亡者例外),满18个月龄HIV抗体检测为阳性的儿童有7例,阻断失败,阳性检出率为3.47%。结论 使用抗病毒药物进行孕产期干预和人工喂养,已取得非常显著的效果。除母体内高病毒载量、产程长短、双胎、分娩方式、侵袭性操作、早产儿和低出生体重儿自身等因素外,干预措施能否得到确切的落实,对阻断效果至关重要。     

艾滋病在我国感染、发病及流行趋势

获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immunodefi-cieney Syndron简称AIDS,艾滋病)是近十余年新发现的一种致死性传染病,艾滋病系由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficieney Virus简称HIV)感染,导致人体免疫机能缺陷,发生机会性感染和肿瘤的临床综合症。艾滋病自1981年在美国首次报导以来,已在全世界迅速蔓延,世界卫生组织估计,全球受艾滋病病毒感染的人数,已超过1000万,发病人数到九十年代中、后期将达到200—300万,艾滋病的流行已引起全世界的关注。     

医务人员HIV职业性接触危险的预防

目前我国艾滋病流行形势较严峻，而我院又处HIV高发区，医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触，故暴露于感染因素的机会较多，接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险。据美国疾病控制中心(CDC)报道，在美国1981—1993年发现的30多万艾滋病病人中，已有20万人     

HIV感染者48例内镜检查特征分析

自从HIV病毒在20世纪80年代被发现以来,至今全球共有超过3600万人死于艾滋病及其并发症,每天全球有超过6000人感染HIV病毒。HIV侵犯的靶细胞为CD4+-T淋巴细胞,且消化道是HIV感染后较易受累的器官,治疗AIDs的各种抗菌/抗病毒药物也易损伤消化道而产生各种并发症。但由于HIV病毒自身的敏感性、特殊性以及受限于设备等原因,我们对HIV病毒感染者的消化道内镜下表现知之甚少,中长期研究资料更加缺乏。这种情况不利于对HIV病毒感染者的诊疗工作。我们从2010~2013年我院就诊的HIV感染者48例中,选择经临床、内镜检查和病理检查确诊并合并胃肠道症状患者48例进行分析。     

艾滋病临床研究进展

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（aquiredimmunodificiencysyndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（humanimmuodificiencyvirus．HIV）引起，以严重免疫缺陷为主要临床特征的传染病。于1981年发现至今，已迅速蔓延到世界190多个国家和地区．截至1996年底，全球累计的HIV感染者达3000万例，男女感染之比大约为1：1，已有640万人因AIDS死亡。1996年底在我国30个省、市和自治区正式报告的HIV感染者累计5990例，而实际感染者估计达10万例，其中艾滋病155例。AIDS的临床研究不断取得新进展。现仅就以下内容作简要介绍。IHIV的织清特…     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴垂直传播的疗效观察

目的探讨乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴垂直传播的疗效。方法产前检测到有HBV感染的孕妇新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。结果经积极保护所有213例患者所产婴儿抗体产生率77.93%,其中e（＋）组76.31%,e（-）组69.69%;总感染率3.75%,其中e（＋）组4.39%,e（-）组3.03%。结论 HBIG联合乙肝疫苗的方法阻断母婴垂直传播有明显的效果,哺乳没有影响新生儿感染率及抗体产生率,还应支持母乳喂养。     

浅谈艾滋病流行趋势及武警部队预防措施

艾滋病(ＡＩＤＳ)是由艾滋病病毒(ＨＩＶ)感染引起的一种威胁人类最严重的传染病。自1981年美国首次报告以来,艾滋病已在全球广泛流行。据报告,截止1999年底,全球存活的ＨＩＶ感染者,患艾滋病病人已达3360万,儿童占10%,90%的ＨＩＶ感染者及艾滋病病人集中在发展中国家。至目前,有1370万人死于艾滋病,亚洲国家继北美、非洲之后已成为全球ＨＩＶ感染上升最迅速、流行最严重的地区之一。我国作为人口大国,疫情态势不容乐观,我国自1985年6月发现第1例艾病病人以来,1994年以后传播势头迅猛,近年感染人数年增加速度高达30%,1999年感染人数达40多万…     

艾滋病的发病现状

下个世纪初 ,艾滋病将成为威胁人类健康的主要疾病之一。据有关专家指出 ,我国艾滋病发病人数逐年上升 ,如不采取措施 ,到 2 0 1 0年 ,HIV感染人数将由 1 998年底的 1 .2万例 ,上升到 2 0 0万～ 30 0万例。为了进一步提高各级医疗单位对艾滋病的防范意识 ,有效抑制和减缓艾滋病的传播速度 ,积极开展防治艾滋病的基础和临床研究 ,我们组织了本专题笔谈 ,以供参考     

AIDS致进行性多灶性脑白质病的MRI诊断及鉴别

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），又称为艾滋病，自美国1981年首次报道以来，艾滋病病毒在全球范围内的传播速度惊人，目前，艾滋病防治已成为我国乃至全球关注的重要公共卫生和社会热点问题。AIDS患者中约40％～50％有神经系统受累，尸检中73％～83％的患者有神经病理异常，其中以神经系统损害为首发症状者约占10％。AIDS引起CNS损害机制有两种：a）人体免疫缺陷病毒（HIV）对神经系统的直接侵犯；b）HIV感染人体后致免疫缺陷造成的机遇性感染或产生继发性肿瘤。     

乙型肝炎母婴传播的研究进展

我国是乙型肝炎高发国家,慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中约有40%~50%是经母婴传播。新生儿和婴儿感染HBV后,约90%成为慢性HBV携带者,严重危害下一代人的健康〔1〕。HBV携带者不仅是HBV的主要传染源,同样也是肝硬化、肝癌的高发人群,因此,防治HBV感染是极为重要的公共卫生问题,研究乙肝病毒母婴传播及其阻断措施,对于保护高危的HBsAg阳性孕妇的婴儿具有深远的意义。1乙型肝炎的母婴传播HBV母婴传播的方式主要有3种,即宫内传播:HBV可通过胎盘的损伤直接进入胎儿体内循环使胎儿感染HBV,或者HBV感染胎盘后可穿透胎盘屏障感染胎儿;…     

艾滋病的发病机制和病理改变

1　发病机制辅助性T细胞(Th细胞)是艾滋病病原体HIV侵犯的主要靶细胞。HIV经传播途径侵入人体后,迅速进入血液循环和淋巴系统,并感染Th细胞。Th细胞表面含有CD4糖蛋白分子,而HIV颗粒的外膜蛋白,由两种分子量不同的糖蛋白组成,一种分子量为4.1万U,称gp41;另一种分子量为12万U,称gp120。Th细胞表面CD4糖蛋白分子,就是HIV外膜蛋白gp120的受体,HIV通过gp120与其受体CD4糖蛋白分子相互结合而粘附、侵犯Th细胞。HIV在Th细胞内大量复制,不断以芽生方式释放出病毒,再感染其他的Th细胞,由此循环往复,受HIV感染的Th细胞越来越多。Th细…     

孕妇学校式健康教育对降低艾滋病母婴垂直传播的效果评价

目的通过评价在孕妇学校中增设预防艾滋病母婴垂直传播的专题健康教育课程,对提高孕妇艾滋病知识知晓率及降低艾滋病母婴垂直传播的干预效果,为在全市开展预防艾滋病母婴垂直传播专题健康教育工作的常规化提供科学依据。方法在本市有产科资质医院的孕妇学校中,增设预防艾滋病知识的健康教育课程,对建册孕妇进行艾滋病科普知识及预防艾滋病母婴垂直传播知识健康教育。从中选取12个孕妇学校,对孕妇进行培训前后知识知晓率调查分析,结合全部孕妇学校培训后孕妇主动接受艾滋病抗体检测率、艾滋病阳性确诊孕妇接受规范治疗情况的统计分析结果,评价艾滋病健康教育对阻断母婴垂直传播的干预效果。结果共完成600名孕妇的培训前后知识知晓率调查统计分析,干预后孕妇对预防艾滋病母婴垂直传播的知识及艾滋病的一般防治知识的知晓率明显高于干预前（P〈0.001）。通过孕妇学校的健康教育,3年来孕妇自觉接受艾滋病的检测率〉90%,47例阳性者自觉接受规范治疗,母婴垂直传播率〈2%。结论通过孕妇学校对孕妇系统地进行预防艾滋病健康教育,提高了孕妇对艾滋病科普知识及艾滋病母婴垂直传播防治知识的知晓率,使孕妇在孕期能主动地接受艾滋病检测,阳性者能主动地接受规范治疗,能达到有效地降低艾滋病母婴垂直传播的实效,因此,应制定和完善相应的规范,使开展＂孕妇学校＂式的预防艾滋病母婴垂直传播健康教育干预活动常规化、普及化。     

以慢性腮腺炎为主要表现的小儿HIV感染及艾滋病15例临床分析

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是一种新的性传播疾病。病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)。由于HIV的感染，使机体细胞免疫功能部分或完全丧失，造成条件致病性感染、恶性肿瘤等。作在援助非洲医疗队工作期间，收集15例以慢性腮腺炎为主要表现的HIV感染、艾滋病患儿现报道如下。     

海洛因静脉滥用者HIV感染及流行病学分析

随着吸毒行为的蔓延,毒品滥用日显突出,艾滋病传播途径更加复杂,静脉注射毒品成为目前我国艾滋病感染的重要途径之一。为进一步了解吸毒人群中HIV的感染情况,研究静脉注射毒品与艾滋病迅速传播的关系,为相关部门采取干预措施提供科学依据,笔者对2511例毒品滥用者进行了HIV血清学流行病学调查,现报告如下。     

1996-2021年新疆生产建设兵团艾滋病流行特征与防治对策

目的：为了解新疆生产建设兵团免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virous,HIV）感染者/艾滋病（Acquired immune deficiency syndromes,AIDS）患者的流行特征及变化,为决策部门制定防治策略提供依据。方法 收集1996-2021年新疆生产建设兵团发现并报告的HIV感染者/AIDs病人资料,用描述流行病学方法分析流行特征及变化,探讨适宜的防治对策。结果 1996年-2021年新疆生产建设兵团（以下简称兵团）共发现并报告HIV/AIDs1936人,总体HIV感染率4.5/万。感染者平均年龄47.3岁,汉族居多（67.8%）;性传播是绝对主要传播途径（90.3%）。结论 自1996年新疆兵团艾滋病疫情呈现扩散和增长,新发感染率持续升高,近两年有所回落;老年人群所占比例逐年升高。传播途径以性传播为主,其中男性同性性传播的占比逐渐升高。感染者死亡比例持续下降,存活感染者规模增大。建议：进一步扩大艾滋病检测覆盖率;开展易感染艾滋病危险行为人群防艾干预;全面推进抗病毒治疗工作;加大艾滋病防治知识宣传力度;加强对艾滋病毒感染者病人的管理,...     

西南地区驻军新兵艾滋病知识及相关态度调查

艾滋病自1981年在美国发现以来,迄今已在180多个国家传播和流行,已成为全球性的问题.在我国,艾滋病流行的形势也不容乐观.截至2007年10月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人223 501例,其中艾滋病人62 838例;死亡22 205例[1].据有关专家估计,我国HIV实际的感染数可能已超过100万,艾滋病的传播已经进入扩散期,正在从高危人群向一般人群扩散[2].军队自1999年发现报告首例AIDS病例后[3],每年都有AIDS病例或HIV感染者的报告.由于军队人群生活高度集中,流动性大,任务特殊,也容易感染艾滋病,所以,加强军队艾滋病知识教育刻不容缓.本文通过对西南地区驻军新兵艾滋病知识和相关态度的调查,以期获得真实的第一手资料,为军队开展健康教育及艾滋病预防控制工作提供依据.     

艾滋病治疗研究进展

HIV/AIDS已发展成为有史以来最具灾难性的流行.据世界卫生组织（WHO）报道,截至2004年底,全球现有艾滋病病毒感染者和病人约42 000万,死于艾滋病的病人累计超过2 000万.其中2004年死亡300万,较上一年有所增加.预计未来十年内,将新增1亿感染者[1].目前我国预计HIV感染者已超过100万.它不仅严重威胁人类的健康与生存,同时也带来了一系列的经济问题与社会问题,已引起各国政府和相关国际组织的高度重视.本文就近年来的AIDS治疗进展情况作一综述.