骨髓小粒对再障、MDS、增生性贫血诊断及鉴别诊断的意义

目的 探讨骨髓小粒对再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）、增生性贫血（简称增贫）的鉴别诊断。方法 对20例AA、20例MDS、20例增贫、20例正常人的骨髓小粒进行研究。结果 AA患者的骨髓小粒中非造血细胞所占比例明显高于MDS、增贫和正常人，差异有显著性（P＜0．01）。MDS患者的骨髓小粒中的原粒＋早幼粒比例明显高于其它三组（P＜0．01），并出现多系统的病态造血。而增生性贫血患者的骨髓小粒仅表现为红系的增生和红系的病态造血。结论 骨髓小粒的观察对AA、MDS、增生性贫血的鉴别诊断有着重要的意义。     

增生性贫血伴海蓝细胞增多1例

海蓝细胞增多除常见于原发性海蓝组织细胞增生外,还欠于继发性(获得性)海蓝细胞增多症.现将本院1例增生性贫血伴海蓝细胞增多病例报道如下.     

铅中毒的实验室辅助诊断及预防

铅中毒是由于人体摄入大量铅而产生的中毒性疾患,常见的是慢性中毒。铅中毒的临床表现是多方面的,除了神经系统、消化系统与血液方面的症状与体征外,近几年来还开始注意生殖与肾脏等方面的表现。由于我国铅中毒病人以轻型为主,因而其主要临床表现为神经衰弱、腹部隐痛,偶而有轻度贫血;化验检查某些指标异常,如Hb、Ret、嗜碱性点彩红细胞、红细胞碱粒凝集等指标。本文讨论的是铅中毒对血液方面即以上4项指标的影响。     

102例巨幼细胞性贫血形态学诊断分析

对本院1998-2005年间102例（男性48例,15-70岁;女性54例,16-75岁）巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断,发现7例巨幼细胞性贫血以粒系细胞显著增生和巨幼变为特征,14例巨幼细胞性贫血多以红系细胞显著增生和巨幼变为特征,以上21例为巨幼细胞性贫血的特殊类型,其比例为20．6％,其余81例巨幼细胞性贫血以红系细胞和粒系细胞二者显著增生和巨变为特征,占总数的79．4％。[第一段]     

红细胞检测对肾性贫血的诊断

目的探讨红细胞检测对肾性贫血疾病患者病情的诊断。方法选取39例肾性贫血疾病的患者(研究组)和同期的健康体检者39例(对照组),测定并比较2组红细胞水平。结果研究组网织红细胞百分率和未成熟网织红细胞比率和中荧光网织红细胞比率、高荧光网织红细胞比率明显低于对照组(P<0.05);低荧光网织红细胞比率明显高于对照组(P<0.05)。结论肾性贫血疾病患者的红细胞水平明显低于健康人,可以作为诊断肾性贫血疾病的参考指标。     

浅谈淋巴增生性疾病的检测与诊断

淋巴系统增生可导致淋巴增生性疾病。本文重点介绍了淋巴增生性疾病发生的病因以及细胞形态学、免疫学、遗传学、等实验检查在淋巴增生性疾病分类中的临床诊断与应用。     

世界卫生组织关于骨髓增生异常综合征和骨髓增生异常或骨髓增殖性疾病的分类和诊断标准

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞克隆性疾病，血细胞生成有量和质的异常，临床上表现有难治的、程度不等的不同系列或三系血细胞减少，骨髓有核细胞增生，有病态造血现象，约20％～40％的患者可转化为急性白血病。关于MDS分类，多采用法、美、英(FAB)分类。近年来，世界卫生组织(WHO)提出新分类，国内血液学界建议尽可能采用，以便与国际接轨，现将WHO对MDS、骨髓增生异常或骨髓增殖性疾病(MD／MPD)的分类介绍如下．供参考。     

梅毒的实验室诊断

梅毒实验室诊断方法众多,但都基于对病原体苍白密螺旋体(Treponema Pallidum,TP)及感染TP后产生的血清学变化的检测。对前者的检测仍是经典的暗视野镜检法。感染TP后,宿主产生两大类抗体,一是非TP抗体,俗称反应素。一般认为它是宿主细胞受到TP破坏,释放磷脂类物质心拟脂,刺激机体而产生的。二是TP特异性抗体,主要为IgG和IgM。此类抗体的出现早于反应素。现将梅毒实验室诊断各种方法分述于下。     

病毒性肝炎的实验室诊断

病毒性肝炎的实验室诊断病原学因子：病毒性肝炎可由不同的病原学因子引起，其中已经鉴定的病毒有５种。虽然它们都是亲肝的和由于细胞内感染引起肝炎，但它们表现完全不同的形态学的和分子的特点，以及不同的传播机理、发展和临床的后果（表１）。根据流行病学特点，可以...     

肝癌的实验室诊断现状

原发性肝瘤(PHC)起病隐匿,早期症状不明显,一旦出现临床症状,病情常已进入中、晚期。近20年来,由于检测方法的发展与不断进步,特别是检测方法的灵敏度不断提高,以及对高发区的普查和高危人群的随访,已可能检出一些无症状及体征的亚临床肝癌患者,为早期手术切除创造良好条件,从而提高存活率。 1 甲胎蛋白的测定 甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值业已肯定,其定量观察对判断肝癌的病情、疗效、术后复发和估计预后等均有肯定价值,但约有20％～30％的病例AFP不升高,且某些非癌性肝病(尤其是活动性肝炎)、生殖系统胚胎性恶性肿瘤等AFP也可呈阳性结果。目前对AFP异质体和单克隆抗体的研究,对AFP的诊断价值有了提高。     

病态造血质与量在骨髓增生异常综合征诊断中的重要性

目的 参照最新的骨髓增生异常综合征(MDS)诊断标准对MDS患者进行实验室诊断.方法 将150例MDS患者外周血及骨髓涂片标本进行细胞计数,观察各系病态造血的质与量,依据世界卫生组织2008年颁布的诊断标准进行实验室诊断.结果 150例MDS患者中,单系病态造血的难治性血细胞减少症12例[难治性贫血(RA)7例、难治性中性粒细胞减少(RN)3例、难治性血小板减少(RT)2例],RA伴环形铁粒幼细胞9例;难治性血细胞减少伴多系病态造血30例(伴环形铁粒幼细胞15例);RA伴原始细胞增多(RAEB)-I、Ⅱ分别为51、36例,MDS无法分类12例.结论 MDS临床表现多样化及诊断技术缺乏特异性给实验室诊断带来巨大压力;新版MDS诊断标准对旧版诊断标准的不足进行了补充,并着重强调病态造血质与量对MDS的诊断价值,推动了MDS诊断、治疗和预后判断的研究.     

儿童寄生虫病的实验室诊断

寄生虫病的诊断依赖于流行地区、接触史、临床表现及实验室等特殊检查。来自特定的流行地区及接触史是诊断的重要线索 ,临床表现虽然是诊断的重要依据 ,但往往缺乏特异性 ,必须结合实验室等特殊检查 ,才能明确诊断。1　病原学检查粪—口传播是绝大多数寄生虫病的感染途径 ,故粪便检查是其诊断的最重要手段之一。粪便中直接排出蛔虫、蛲虫等成虫或牛绦虫及猪绦虫的虫体结节 ,即可确定诊断。小儿常见的蛔虫病、蛲虫病及钩虫病的确诊依赖于粪便涂片中找到虫卵或成虫 ;常见的原虫病如梨形鞭毛虫病、隐孢子虫病及阿米巴病的诊断也主要依赖于在粪…     

丙型肝炎实验室诊断方法的研究进展

丙型肝炎病毒（HCV）是一种RNA病毒，病毒的核酸为单股正链RNA，基因呈线状，只有一个由9416个核音酸构成的编码框架（ORF），可编码3010个氨基酸的蛋白前体。5′端332个碱基和3′端54个碱基没有编码功能。基因组份为结构区和非结构区两部分。1第一代抗—HCVEIA检测方法的建立1989年美国加利福尼亚州chiron公司choo等[1]应用分子生物学技术，最早获得的HCV阳性克隆（5－11）所表达的抗原能与很大一部分NANB病人的循环抗体结合。其表达产物（C100－3）是一种含有527个氨基酸的多肽，是以非结构区抗原。用这个多肽作抗原建立了第一…     

梗阻性黄疸的实验室诊断

一般实验室检查①血清胆红素增高,常>85.5微摩/升,甚至可>513微摩/升。尤其是结合胆红素增高。测定并计算1分钟胆红素和总胆红索的比值,对梗阻性黄疸的鉴别诊断有一定意义。溶血性黄疸时1分钟胆红素/总胆红素<20%,肝细胞性黄疸时通     

实验室诊断误差的非实验室因素分析

近年来 ,由于检验医学界、检验仪器和试剂生产厂家的共同努力 ,临床实验室检验项目的准确度和精密度不断提高 ,目前误差的主要来源已不在于实验室检验的过程 ,而在于整个检验流程中的其它因素即非实验室因素 ,其误差可导致临床诊断的失误。因此对该因素进行分析 ,十分必要。本文通过临床实验观察 ,将这些因素初步分为 :患者的因素、护士的因素和医生的因素。1　患者的因素1 .1　患者自身周期性变化　生物周期 (如年龄、季节、月经周期和昼夜等 )的不同 ,不同时间采集标本 ,检验指标的正常值也有所不同。如白细胞日间变化 ,一日内最高值为最…     

淋病实验室诊断现状与进展

由于淋病奈瑟菌（简称淋菌）变异性大，使一些传统检测方法灵敏度下降；核酸探针与核酸扩增技术发现了良好的检测效能；非生殖器、非创伤性标本亦成为研究目标。实验室诊断向着敏感、特异、简便、快速、无创伤的方向发展。