冠心病心肌缺血时动态心电图检测的临床价值

1　资料与方法1 1　病例选择　 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月期间 ,经临床确诊为冠心病 (ＣＨＤ)的日常生活中心肌缺血 (ＭＩＳ)患者 110 4例(均符合 1997年国际心脏病学会和ＷＨＯ诊断标准 ) ,其中住院患者 82 8例 ,门诊随访患者 2 76例 ;年龄 3 6～ 78岁 ,平均 5 4 6岁 ,60岁     

前列腺素E1治疗心绞痛60例

为探讨前列腺素Ｅ1对心绞痛的治疗效果 ,我们对 6 0例心绞痛患者进行了临床观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　对象　 6 0例患者中 ,男 36例 ,年龄46～ 78(平均 6 3 2 )岁 ;女 2 4例 ,年龄 5 5～ 80 (平均 6 8 4)岁。按 1979年ＷＨＯ关于“缺血性心脏病的命名和诊断标准     

上消化道出血357例胃镜结果分析

1991年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共行胃镜检查上消化道出血患者 35 7例 ,现就有关资料对性别、年龄分布、发病季节、出血病因等进行分析讨论。1　资料与方法1.1　一般资料　上消化道出血 (ＵＧＢ)患者 35 7例 ,男性 2 5 2例( 70 .6 % ) ,女性 10 5例 ( 2 9.4% ) ,男女之比 2 .4∶1。年龄 10～ 85岁 ,平均 42 .6岁。其中青年人 (≤ 35岁 )、中年人 ( 36～ 5 9岁 )和老年人 (≥ 6 0岁 )ＵＧＢ分别是 10 2例 ( 2 8.5 % )、14 3例 ( 4 0 .0 % )和 112例 ( 31.5 % )。1.2　发病季节　春季 84例 ,夏季 79例 ,秋季 78例 ,冬季 116例。冬春季合计…     

26例SARS患者临床治疗分析

我院是天津市严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrom e,SARS) 〔1〕的定点治疗医院,2 0 0 3年4月在SARS爆发流行期间,我科陆续共收治了2 6例经临床确诊的SARS患者,经治疗其中2 3例痊愈出院,3例死亡,现就其临床治疗情况分析如下。1　临床资料2 6例SARS患者诊断均符合中华人民共和国卫生部制订的《传染性非典型肺炎的临床诊断标准(试行)》。男性5例,女性2 1例;年龄19～5 8岁,平均2 7岁;2 3例痊愈出院,3例死亡(女性1例,男性2例,年龄均在5 0岁以上)。2 6例患者发病初期(1～3d)症状相似,体温38～4 0℃,咳嗽,以干咳为主,自…     

谷氨酸脱羧酶抗体测定的临床意义

我们应用ＥＬＩＳＡ测定 6 2例糖尿病伴有或不伴有自身免疫性甲状腺疾病 (ＡＩＴＤ)的患者血清中谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体 ,并对其临床价值进行了探讨。1　对象与方法1.1　对象　 6 2例糖尿病患者均按 1997年ＡＤＡ诊断标准及分型确诊。根据发病年龄、病史、治疗反应及Ｃ肽试验等分为 1型糖尿病组 30例 ,其中儿童型糖尿病 10例 (男 6例 ,女 4例 ) ,年龄 5～ 2 0岁 ,平均年龄 14.5岁 ,均于 2 0岁前发病 ,病程 15天～ 3年 ,每例均有 2～ 4次以上酮症酸中毒史 ,血清葡萄糖≥18.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,依赖胰岛素治疗 ,血清空腹Ｃ肽≤ 0 .4ｎｍｏｌ/Ｌ…     

肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

重度急性有机磷农药中毒气管插管后洗胃的意义

重度急性有机磷农药中毒 (ＳＡＯＰＰ)患者 ,病情凶险无法配合洗胃 ,常常出现胃管插入气道 ,洗胃过程中也可因呕吐物返流误吸引起窒息或继发性肺部感染。我们对ＳＡＯＰＰ患者采用气管插管后插入胃管洗胃 ,保证了洗胃过程的顺利进行。一、对象与方法1.对象 :根据国家标准ＧＢ7793 8(职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 )诊断和分型标准 ,1996年～ 1999年共收治ＳＡＯＰＰ患者 2 2例 ,男 5例 ,女 17例 ,年龄 2 2～ 5 5岁。全部患者均为口服中毒 ,其中敌敌畏 2 0例 ,甲拌磷、甲胺磷各 1例 ,服毒量 5 0～2 5 0ｍｌ。中毒至抢救时间 15…     

女性系统性红斑狼疮患者尿路感染65例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ )是一种原因不明的累及全身多个器官系统的自身免疫性疾病。患者常出现尿路感染。我们对 1996年 6月～ 2 0 0 1年 8月在我院住院治疗的女性ＳＬＥ患者尿路感染 65例临床资料作回顾性分析。结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　全部病例均符合 1982年美国风湿病学会ＳＬＥ诊断标准。病程1个月～ 8年 ,年龄 15～ 62岁 ,平均年龄30 6岁。泌尿系统感染诊断疗效判定均采用 1985年第二届全国肾脏病学术会议制定的泌尿系统感染诊断标准[1] 。 ( 1)正规清洁中段尿 (要求尿停留在膀胱 4～ 6ｈ以上 )细菌定量培养 ,菌落…     

病毒性脑炎68例临床观察

为加深对急性病毒性脑炎的认识 ,作者对 1995～1997年在住院的 6 8例患者的临床特点进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 6 8例中男 39例 ,女 2 9例。发病年龄 6～ 70岁 ,其中 14岁以下 12例 ,6 0岁以上 1例。1.2　诊断标准　按侯熙德[1] 提出的标准。1.3　症状与体征　发热 6 0例 (中度以上 4 8例 ,可高达4 0℃ ) ;头痛 50例 ;呕吐 2 5例 ;伴有抽搐 32例 ;智能障碍2 5例 ,表现为定向力、记忆力及计算力减退 ;明显精神异常 2 5例 ;脑膜刺激征 2 5例 ;偏瘫失语 9例。1.4　物理检查　①脑电图 (ＥＥＧ)异常者 6 2例 ,其中轻中度异常 56例 ,…     

糖尿病合并高血压患者血内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子变化的临床意义

为观察糖尿病 (ＤＭ)合并高血压患者内皮素 (ＥＴ)、一氧化氮 (ＮＯ)、肿瘤坏死因子 -α (ＴＮＦ -α)的变化 ,本文对 10 9例糖尿病患者以上三项的测定 ,以了解ＥＴ、ＮＯ、ＴＮＦ -α与糖尿病并发高血压的关系 ,现报道如下 :1　对象和方法1 1　对象　 10 9例糖尿病患者均为 1999～2 0 0 0年我院收治的住院患者。均按ＷＨＯ诊断标准诊断及分型。其中男 6 5例 ,女 4 4例 ,年龄 6 6 8± 6 4 0岁 ,均为 2型糖尿病患者。其中单纯糖尿病者5 5例 ,男 33例 ,女 2 2例 ,平均年龄6 8 78土 8 0 3岁 ;糖尿病合并高血压者(按ＷＨＯ高血压诊断标准诊断 …     

星状神经节阻滞联合高压氧治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察

视网膜中央动脉阻塞 (ＲＡＯ)是眼科临床常见的急重症之一 ,常造成视力永久性丧失。我院于 1997年 8月～ 2 0 0 1年9月采用星状神经节阻滞 (ＳＧＢ)联合高压氧治疗ＲＡＯ 15例16只眼 ,并追踪观察 6个月以上 ,效果满意。1　资料与方法1 1　临床资料　 15例ＲＡＯ患者均为我院门诊及住院病人 ,男 12例 12只眼 ,女 3例 4只眼。年龄 4 6～ 89岁。 15例病人均具有典型的视网膜中央动脉阻塞的眼底特征性改变。发病后就诊时间为 6～ 72ｈ ,平均 5 1 3ｈ。就诊视力为光感～0 0 8。 15例病人均有高血压病史。1 2　方法1 2 1　由麻醉科医师实施ＳＧ…     

慢性疲劳综合征32例临床分析

慢性疲劳综合征 (ｃｈｒｏｎｉｃｆａｔｉｇｕｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＣＦＳ)是一组原因不明的以慢性疲劳为主要特征的临床症候群。致病原因复杂 ,临床表现多样。美国疾病控制和预防中心 (ＣＤＣ) 1 988年正式命名该病 ,并制定了诊断标准。 1 994年ＣＤＣ又会同多国医生对标准作了修订。现将近年诊治的 32例ＣＦＳ患者作回顾性分析。探讨发病机制、诊断标准及与过劳死的关系。1　临床资料1 .1　一般资料　全部为 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1月门诊患者。男 2 2例 ,女 1 0例。年龄 2 8～ 52岁 ,平均年龄 (43 .5±1 3 .6)岁。职业 :企业管理人员 …     

系统性红斑狼疮63例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病 ,临床表现复杂。除常见的关节痛、皮疹、发热外 ,很多病例侵犯肺、胸膜、心血管、神经、消化系统及肾脏 ,现报道分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 3例ＳＬＥ患者系 1 998～ 1 999年间住院病人 ,均按美国ＡＲＡ1 982年修订的ＳＬＥ分类标准诊断确诊。 6 3例中 ,男性 7例 ,女性 56例 ,男女比例1∶8;发病年龄 1 2～ 6 5岁 ,好发年龄 2 2～ 4 6岁 ,共 4 0例 ,占 6 3 4 % ;病程 1个月～ 30年。1 .2　起病类型　急性起病 2 0例 ,大多以发热、关节痛就诊而确诊 ;慢性…     

48例宽QRS心动过速的临床分析

宽ＱＲＳ心动过速为急诊内科诊治一个棘手问题 ,作者对 1995年 1月至2 0 0 1年 3月至本院急诊就治的 4 8例病人进行回顾性分析 ,旨在提高对宽ＱＲＳ心动过速的鉴别诊断及急诊处理水平 ,报告如下。一、临床资料1.研究对象 :选择 1995年 1月至2 0 0 1年 3月急诊就诊的宽ＱＲＳ波心动过速者 4 8例 ,心动过速发作时心电图的ＱＲＳ时相≥ 0 12ｓ ,速率为 12 0～ 2 6 0次 /ｍｉｎ ,其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄为 2 6～ 78岁 ,平均年龄为 (46 2±18 9)岁。2 .诊断标准 :出现规则的宽ＱＲＳ波心动过速 ,速率 >10 0次 /ｍｉｎ ,ＱＲＳ时相≥ 0 1…     

进展性卒中51例临床分析

进展性卒中 (ｓｔｒｏｋｅｉｎｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ,ＳＩＰ)是指发病 1周内经临床治疗仍进行性加重的卒中。临床上很常见 ,其致残率、病死率很高 ,我院 2 0 0 1年上半年共收治非栓塞性脑梗死患者2 37例 ,其中进展性卒中 5 1例 (已经复查头ＣＴ除外再出血 ) ,本文将对 5 1例ＳＩＰ患者的危险因素、发病机制进行分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 1例ＳＩＰ患者中男 2 8例 ,女 2 3例 ,发病年龄 38～ 83岁 ,平均 6 0 .5岁 ,症状加重时间 1小时至 8天 ,3天内加重 4 0例 (78.4 % ) ,其中当天加重 2 7例 (5 2 .9% ) ,>3天为 11例 (2 1.6 %…     

带状疱疹68例分析

我科病房于 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8间共收治带状疱疹 6 8例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 40例 ,男女之比为 7∶ 10。1.2　发病年龄　最小 14岁 ,最大 84岁 ,14～ 2 0岁 2例(2 .9% ) ;2 1～ 30岁 3例 (4 .4% ) ;31～ 40岁 8例 (11.8% ) ;41～5 0岁 11例 (16 .2 % ) ;5 1～ 6 0岁 8例 (11.8% ) ,6 0岁以上 36例(5 2 .9% )。1.3　发病时间　春季 (3～ 5月 ) 2 6例 ;夏季 (6～ 8月 ) 8例 ;秋季(9～ 11月 ) 2 4例 ;冬季 (12～ 2月 ) 10例。春秋季发病共 5 0例(73.5 % )。1.4　临床表现　发病前有诱因如 :劳…     

17例单纯的8号染色体三体临床及实验研究

我们对我院 17例单纯的 8号染色体三体 (8三体 )患者的临床资料进行回顾性分析 ,并以 8号染色体着丝粒探针进行荧光原位杂交 (FISH)检测 ,以探讨单纯的 8三体在恶性血液病发生、发展中的作用及预后判断中的价值。病例和方法1　病例资料　 1994年 1月至 2 0 0 2年 6月本院 8三体的血液病患者共 38例 ,其中 17例为单纯 8三体 ,结合临床表现、骨髓细胞形态学和 (或 )病理学、细胞免疫学、细胞遗传学等确诊 ,诊断标准参照张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》[1 ] 。 17例单纯 8三体患者中男 8例 ,女 9例 ;年龄为 2 8～78岁 ,中位年龄 4 8岁 …     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊32例分析

作者 1 999- 1 2～ 2 0 0 2 - 0 8共收治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA) 65例 ,其中误诊 32例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 3～ 9岁 ,平均年龄 5.4岁± 2 .5岁 ,所有病例均符合 CVA诊断标准 [1 ] 。春夏季发病 1 2例 ,秋冬季发病 2 0例 ;上呼吸道病毒感染诱发 1 2例 ,吸入异味 (被动吸烟、油烟、油漆、煤气等 )诱发 1 8例 ,运动诱发 2例。1 .2　临床表现　 32例均有刺激性、阵发性干咳 ,时间 >1个月以上 ,最长 33个月。咳嗽以夜间为主者 2 6例 ,尤以午夜和晨起为著。所有患者均用过各种抗生素 ,临床…     

早期使用地塞米松对重症胰腺炎的治疗作用

本文探讨了早期使用地塞米松对重症胰腺炎 (ＳＡＰ)的治疗作用。现将 2 4例ＳＡＰ早期使用地塞米松的疗效报告如下。1　临床资料本院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治急性胰腺炎 (ＡＰ)189例。其中ＳＡＰ 2 4例 ,男 11例 ,女 13例 ,年龄 2 8～ 78岁 ,均有明显腹痛、呕吐、腹膜炎症 ,ＷＢＣ 14× 10 9/Ｌ以上 ,血、尿淀粉酶明显增高 ,伴不同程度脏器功能障碍。Ｂ超检查发现胰腺不同程度增大 ,光点粗糙。 6 7%的患者有胆道结石或胆道炎症征象。全部诊断符合 1997年全国外科学会胰腺学组ＡＰ临床诊断标准[1] 。2　治疗方法及结果手术治疗组 6…     

紫外线照射充氧流体输注综合治疗肺心病合并急性脑梗死疗效观察

资料和方法　　肺心病合并急性脑梗死 6 2例 ,均符合 1980年全国第三届肺心病专业会议修订的诊断标准和第四届脑血管病诊断标准[1] ,经ＣＴ扫描确诊。紫外线照射充氧液体输注 (ＵＤＩＯ)组 32例 ,男 18例 ,女14例 ;年龄 5 8～ 81岁 ,平均 6 3.6岁 ;脑梗死病程6ｈ～ 7ｄ ,平均 4 .2ｄ。对照组 30例 ,男 17例 ,女13例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 2 .8岁 ;脑梗死病程5 .5ｈ～ 8ｄ ,平均 4 .3ｄ。两组患者年龄、性别、病情程度 (临床神经功能缺损程度 )、既往史及并发症等评分 ,差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。对照组应用ＰＳＳ、脑复康、川芎嗪…