乙型肝炎疫苗阻断乙肝母婴传播

1 孕妇豳生期感染乙型肝炎(简称乙肝)病毒临床类型HBsAg阳性母亲,其临床表现有以下两种类型:一是母亲在孕期后3个月患急性乙肝,尤其是怀孕晚期发病,其婴儿HBsAg阳性率可高达60％;二是母亲为慢性无症状HBsAg携带者。     

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴垂直传播的疗效观察

目的观察乙肝标志阳性的孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）在预防乙肝母婴传播中的作用。方法将80例HBsAg和（或）HBeAg阳性的孕妇分成两组，治疗组（用药组）和对照组（未用药组），用ELASA检测孕妇HBV血清标志物和新生儿的血清HBsAg。结果用药组7％（3／42）新生儿HBsAg检出率明显低于未用药组37％（14／38），并且用药组的孕妇用药后HbsAg滴度及HBV-DNA水平较用药前明显下降。结论对乙肝标志阳性的孕妇于孕晚期给乙肝免疫球蛋白注射可有效地降低新生儿HBV感染率，表明干预性治疗可有效阻断HBV宫内感染。     

母婴阻断预防乙肝传播的疗效观察

乙型肝炎病毒(HBV)的传播已成为重要的世界性健康问题.母婴传播是HBV的重要传播途径之一,如何采取有效措施阻断HBV的母婴传播是控制乙肝流行的关键.     

应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播295例结果分析

目的探讨乙肝免疫球蛋白（HBIG）在预防乙肝宫内感染的作用效果。方法对2007年3月至2009年7月在我院产科进行产前检查,分娩,随访的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性且乙肝病毒（HBV-DNA）阳性母亲及新生儿295例,按照孕期内注射HBIG前后母亲血HBV-DNA含量的变化分为三组：HBV-DNA升高组（55例）;HBV-DNA下降组（227例）;HBV-DNA转阴组（13例）。观察3组新生儿免疫失败情况：结果 HBV-DNA含量升高组占19%,新生儿免疫失败15例,注射HBIG母亲血HBV-DNA转阴组及HBV-DNA含量下降组占81%。无新生儿免疫失败病例。结论孕妇在孕期20周后肌内注射HBIG对提高乙肝母婴阻断率具有一定的效果,并可通过孕妇注射HBIG后HBV-DNA的含量变化,筛查HBV母婴传播的高危人群,制定阻断方案。     

不同剂量乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播探讨

目的 探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生新生儿接种乙肝疫苗的最佳剂量及乙肝免疫球蛋白(HBIG)对预防乙肝宫内感染的作用,探讨免疫失败的原因和对策.方法 对2006年1月至2007年4月初在石家庄市妇幼保健院乙肝母婴阻断产科产前检查、分娩、随访的HBsAg阳性母亲及新生儿839例,根据新生儿出生后接种乙肝基因疫苗(HBac)剂量不同分成2组,A组:269例,孕期注射HBIG;B组:570例,其中孕期注射HBIG组496例,未注射HBIG组74例.观察、比较2组新生儿12月龄乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率,乙肝母婴阻断率,观察、分析HBIG的宫内阻断效果.结果 A组269例,免疫失败6例.乙肝母婴阻断率97.77%,12月龄HBsAb阳性率84.39%;B注射HBIG组496例,免疫失败11例,乙肝母婴阻断率97.78%,12月龄HBsAb性率87.70%;B未注射HBIG组74例,免疫失败5例,乙肝母婴阻断率93.24%,12月龄HBsAb阳性率85.14%.A组和B注射HBIG组比较,乙肝母婴阻断率差异无统计学性意义(P>0.05),12月龄HRsAb阳性率分别为84.39%、87.70%,B注射组HBsAb阳性率高于A组;B注射HBIG组与未注射组比较,乙肝母婴阻断率分别为97.78%、93.24%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBsAg阳性母亲所生新生儿接种乙肝疫苗剂量加倍,12月龄HBsAb阳性率增加;孕20周始注射HBIG可提高乙肝母婴阻断率.母亲血乙肝病毒含量<103拷贝/ml,孕期可不注射HBIG,新生儿出生后接受联合免疫即可;乙肝母婴传播与母血乙肝病毒含量有关,免疫失败的重要原因是宫内感染.     

乙肝免疫球蛋白阻断母婴乙肝病毒传播效果分析

目的评价乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的效果。方法2004年1月～2007年1月选择梅州城区HBsAg阳性孕期从未注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)的孕妇所生的婴儿168例,116例婴儿为观察组,注射乙肝免疫球蛋白联合10μg乙肝疫苗;52例婴儿为对照组,常规接种5μg乙肝疫苗。在12个月龄时进行乙肝病毒血清学检测。结果观察组婴儿HBsAg阳性控制率(94.83%)明显高于对照组(67.31%),无效率(5.17%)明显低于对照组(32.69%),两组的差异有显著性意义(P<0.01)。结论乙肝免疫球蛋白阻断母婴乙型肝炎病毒的传播具有显著效果。     

乙肝免疫球蛋白在乙肝病毒围产期传播阻断的指导

乙肝免疫球蛋白(hepatitis bimmune globulin HBIG)是针对乙肝病毒(HBV)特有的丙种球蛋白(抗-HBs)。自20世纪70年代起,国内外许多学者应用HBIG或乙型肝炎疫苗(HB疫苗),联合应用于HBsAg阳性孕妇及新生儿以阻断围产期母婴传播,并取得较可靠的阻断效果。本文对130例和HB-     

孕期应用乙肝免疫球蛋白在阻断乙肝母婴传播中的效果分析

目的探讨乙肝免疫球蛋白（HBIG）对预防乙肝宫内感染的作用效果,探讨孕期是否应用HBIG阻断乙肝母婴传播。方法对2007年1月至2037年4月在石家庄市妇幼保健院乙肝母婴阻断产科产前检查、分娩、随访的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性且乙肝病毒（HBV-DNA）阳性母亲及新生儿99例,根据孕期肌内注射HBIG前后母血HBV-DNA含量变化程度分组：HBV—DNA转阴组（5例）;HBV—DNA含量下降组（76例）（不合转阴组）;HBV—DNA含量升高组（18例）,观察3组新生儿免疫失败情况。结果孕期肌内注射HBIG后母血HBV-DNA转阴组及HBV-DNA含量下降组占82％,2组均无新生儿免疫失败病例：HBV-DNA含量升高组占18％,新生儿免疫失败5例。结论孕20周后肌内注射HBIG对提高乙肝母婴阻断率是有效的,观察肌内注射HBIG后孕妇静脉血HBV—DNA含量的变化可以预测HBV母婴传播的高危人群;母亲血HBV．DNA〈10^3拷贝／ml,孕期可不注射HBIG,新生儿出生后接受乙肝疫苗和HBIG联合免疫即可;母亲血HBV-DNA〉10^3拷贝／ml,孕期宜注射HBIG预防宫内感染。     

乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联用阻断HBV母婴传播

目的研究乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗阻断母婴传播的效果。方法88例HBs缸阳性孕妇随机分为实验组45例和对照组43例。实验组自28周开始每月肌肉注射一次乙肝免疫球旦白（HBIC）200U直至分娩，对照组不用上述药物。实验组孕妇所分娩婴儿出生后行被动一主动联合免疫，对照纽孕妇所分娩婴儿出生后行主动免疫。两组婴儿12月龄时采静脉血测乙型肝炎病毒标志物。结果实验组婴儿HBsAg慢性携带率为4．44％，明显低于对照组（20．93％），P〈0．025；经两种免疫干预1年后，实验组婴儿血清抗-HBs阳转率达93．33％，明显高于对照组（76．74％），P〈0．05。结论孕妇产前多次注射HBIG能有效减少HBV宫内感染，且使出生后婴儿血清抗体阳性率明显增高；新生儿单用乙肝疫苗对产时感染的阻断不完全，HBIG联合乙肝疫苗可明显提高产时感染的阻断效果。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播观察

本文即对38例HBV阳性孕妇母婴阻断效果进行临床分析。 1资料与方法 1．1一般资料选择HBV阳性孕妇66例，无其他内外科合并症及妊娠并发症，随机分成A、B两组，A组38例，其中HBeAg阳性21例；B组30例，其中HBeAg阳性19例；两组间孕妇的年龄、孕产次、分娩时胎龄、分娩方式等一般资料无统计学意义。A组自妊娠28周起用乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，肌肉注射，4周1次，共4次。新生儿出生后16h内肌肉注射HBIG200U，然后于出生24h后，1、6个月各接种乙肝疫苗（HBVac）20μg。C组未用药物（为历史对照）。     

乙肝高效免疫球蛋白阻断HBV 母婴传播作用探讨

目的注射乙肝高效免疫球蛋白(HB IG)在乙型肝炎病毒母婴传播阻断中的作用。方法2004年1~12月我院妇产科70例(其中肌注HB IG 32例,未肌注HB IG 38例)表面抗原阳性及其新生儿的HBV血清标志物。结果孕28周、32周、36周使用HB IG建立被动免疫,行产前阻断治疗后,HBsAg治疗组和对照组的宫内感染率分别为6.25%和84.2%。结论孕妇使用HB IG能有效阻断HBV宫内感染。     

孕晚期注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV宫内传播的临床研究

目的研究HBV阴性孕妇孕晚期应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防HBV宫内感染的机理.方法HBIG组52例,于孕28、32、36周肌注HBIG3次,每次200u;对照组42例,未予用药.采用放射免疫定量分析法检测孕妇28周及分娩前以及新生儿脐血血清HBV标志物含量,并应用PCR法测定新生儿脐血HBvDNA.结果HBIG组孕妇的胎儿HBV感染率显著低于对照组(P＜0.05):HBIG组新生儿脐血抗-HBs检出率显著高于对照组(P＜0.01).结论携带HBV孕妇产前多次注射HBIG可有效减少HBV宫内感染发生率,胎儿在宫内获得被动免疫是减少HBV宫内感染重要因素之一.     

阻断乙肝母婴传播与HBV DNA载量的关系

目的：探讨乙肝联合免疫阻断HBV母婴传播与HBV DNA载量的关系。方法：用实时荧光定量PCR技术对启东市33例HBsAg强阳性的母亲及其已经予乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白（HBIG）联合免疫的子女,测定他们的HBV DNA载量,并用常规方法测定其他乙肝血清学指标。结果：18例免疫失败母亲的HBV DNA载量为〈10^3～9．16×10^8 copies／ml,平均为（2．100±0．985）×10^8 copies／ml,其子女的病毒载量为〈10^3-1．28×10^9copies／ml,平均为（2．98±1．31）×10^8 copies／ml,两组均数相比,差异无统计学意义,P〉0．05。免疫有效母亲的HBV DNA载量为〈10^3～6．92×10^8 copiestml．平均为（1．57±1．00）×10^8 copies／ml,与免疫失败母亲病毒载量均数相比,差异无统计学意义,P〉0．05。结论：HBV载量与阻断HBV母婴传播的效果并无显著相关性。     

不同剂量乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播疗效探讨

目的 评价不同剂量HBIG阻断乙肝病毒宫内传播的疗效.方法 选择2007年1月-2009年10月HBsAg阳性的91位孕妇及其所产的新生儿为研究对象,将其中54例孕前用HBIG阻断的孕妇及其新生儿设为治疗组(治疗组A:HbsAg阳性者30例肌注200U,治疗组B:HbsAg及HbeAg阳性者24例肌洼400U),孕前未...     

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播32例

1　资料与方法1.1　一般资料　所有孕母检测ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ·ＤＮＡ均阳性 ,不合并ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ感染。乙肝免疫球蛋白 (ＨＢＩＧ) 重组酵母乙肝疫苗 (ＨＢＶａｃ)组 32例 ,孕母年龄 2 4～ 31岁 ,平均 2 5.0岁 ;肝功能持续正常者2 5例 ,异常者 7例。单用ＨＢＶａｃ组 2 7例 ,孕母年龄 2 3～ 2 9岁 ,平均 2 5.3岁 ;肝功能持续正常者 2 2例 ,异常者 5例。1.2　方法　ＨＢＩＧ ＨＢＶａｃ组 :ＨＢＩＧ(北京生物制品研究所生产 ) ,10 0Ｕ 次 ,上臂三角肌内注射 ,孕母于妊娠第 6 ,7,8,9个月时各 1次 ,第 10个月时 2次 ,共…     

基因乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播的研究

目的：探索阻断母婴乙肝病毒垂直传播的最佳免疫方案。方法：对本研究的所有乙肝病毒标记物阳性的孕妇于妊娠晚期每月肌注乙肝高价免疫球蛋白200IU,共3次,所有新生儿按预先设计方案给予不同的主动加被动免疫。结果：本研究的乙肝病毒母婴垂直传播阻断率显著高于以往文献报道的阻断率。但乙肝疫苗皮内注射组与肌肉注射组之间的HbsAg阳性率、HbsAb阳性率及抗体滴度差异无统计学意义。结论：孕妇妊娠晚期乙肝高价免疫球蛋白被动免疫,继之所生婴儿基因乙肝疫苗5μg/次（0、1、6方案）加大剂量乙肝高价免疫球蛋白200IU／次（0、1／2、1方案）联合免疫方案可明显提高乙肝病毒母婴垂直传播阻断率。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床研究

目的 研究乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗应用于孕妇为乙肝病毒携带者时,对乙肝病毒母婴垂直传播的阻断效果.方法 A组83例,于孕28、32、36周分别注射HBIG 200 U,新生儿出生时及半月时分别注射200 U HBIG,并按0、1、6方案常规注射乙肝疫苗;B组87例仅常规产前检查及监护,新生儿行乙肝疫苗全程免疫.在1岁时检测血清抗-HBs.结果 A组较B组的婴儿1岁时外周血HBSAg阳性率显著降低,P＜0.05.结论 HBIG联合乙肝疫苗可以显著降低新生儿外周血HBSAg阳性率,但仍存在部分患儿的阻断失败.     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果分析

目的分析新干县乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒（HBV）母婴传播的效果。方法收集新干县2009年（对照组：仅常规接种乙肝疫苗））和2011年（研究组：采用HBIG和乙肝疫苗联合免疫）各100名乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所产新生儿在周岁时采血进行HBsAg和HBsAb（乙肝表面抗体）测定,并对结果进行分析。结果研究组小孩至1岁时HBsAg阳性率为10．0％;HBsAb阳性率为90％。对照组HBsAg阳性率为84％;HBsAb阳性率为16％,两组比较差异有统计学意义（χ2=9．61,P〈0．01）。结论HBIG联合乙肝疫苗注射可明显降低HBsAg（＋）阳性母亲的子女HBV的感染率,提高HBsAb阳性率,从而有效阻断HBV母婴传播。