82例儿童牙色素沉着危险因素分析

目的: 调查门诊儿童牙黑色素沉着的患病情况,分析儿童牙黑色素沉着的危险因素。方法: 采用病例对照研究,对在上海市口腔病防治院就诊的164名儿童进行饮食习惯、口腔卫生习惯、饮用水来源、患病及用药等相关情况的问卷调查及唾液pH分析,其中82例为有牙黑色素沉着的儿童（病例组）,另82例为同期来院就诊的无牙色素沉着的儿童（对照组）。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 单因素分析显示,病例组中将瓶装水作为主要饮用水来源的儿童所占比例较对照组低（18.3% ∶ 35.4%）,服用中草药、多吃蔬菜（≥2次/d）的儿童所占比例较对照组高（23.2% ∶ 9.8%,29.3% ∶ 14.6%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,服用中草药以及多吃蔬菜（≥2次/d）是牙黑色素沉着的危险因素（P<0.05）,而将瓶装水作为主要饮用水来源是保护因素。结论: 服用中草药以及多吃蔬菜（≥2次/d）是牙色素沉着的危险因素,而多饮瓶装水能降低发生色素沉着的风险。     

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目的探讨中药离子导入治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法将2000年11月至2007年11月大连大学附属中山医院确诊的TMD患者212例,随机分为试验组(中药离子导入组)109例,采用中药溶液湿热敷配合电脑中频药物导入治疗仪治疗;对照组(药物治疗组)103例,采用传统口服药治疗。治疗2周后对比观察临床疗效。结果试验组及对照组的治疗有效率分别为90.83%和78.64%,两组差异具有统计学意义,(χ2=6.13,P<0.05),试验组有效率明显高于对照组。结论中药离子导入治疗TMD是一种具有较好应用前景的治疗方法,为中药治疗TMD提供了一种新的给药途径。     

安氏Ⅱ类1分类错牙合单颌拔牙的临床探讨

目的探讨安氏Ⅱ类1分类错牙合单颌拔牙的治疗指征和适应证。方法收集临床疗效满意的安氏Ⅱ类1分类患者58例,分成两组,其中单颌拔牙组32例（拔除上颌2颗第一前磨牙）,双颌拔牙组26例（拔除上下颌4颗第一前磨牙）。对比两组治疗前后的结果,利用Steiner X线头影测量分析法和牙颌模型分析法进行回顾性比较研究。结果单颌拔牙矫治后U1-SN角度减少,U1-L1角度增加,Z角增加（P〈0.01）,下中切牙长轴与下颌平面交角增加（P〈0.05）,Bolton指数中全牙比增加（P〈0.01）。结论矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合时采用单颌拔牙的方法是可行的,但在选择时要综合X线头影测量分析和牙颌模型分析等多种因素而定。     

养阴活血汤联合转移因子治疗原发性舍格伦综合征临床研究

目的 观察养阴活血汤联合转移因子胶囊治疗原发性舍格伦综合征的临床疗效.方法 将136例原发性舍格伦综合征患者分为3组.A组72例,为中西医结合治疗组,患者口服中药养阴活血汤汤剂,同时服用转移因子胶囊;B组32例,为单纯免疫治疗组,口服转移因子胶囊治疗;C组32例,为对症治疗组,患者咀嚼口香糖、口含维生素C以刺激唾液分泌,用0.5％羧甲纤维素滴眼,缓解眼干症状.结果 治疗后A组总有效率97.2％,B组总有效率81.3％,C组总有效率37.5％;3组治疗总有效率比较,A组与B组差异有统计学意义(x2=10.32,P=0.032),A组与C组差异有统计学意义(x2=18.23,P=0.017).治疗后A组口干、眼干症状明显好转,B组症状缓解,C组症状无明显缓解;A组与B组差异没有统计学意义(t=2.16,P=0.062),A组与C组差异有统计学意义(x2=8.63,P=0.031).A组患者经治疗后,血沉、血清IgG明显降低,C组降低不明显;A组与B组差异没有统计学意义(t=1.56,P=0.082),A组与C组差异有统计学意义(t=9.52,P=0.027).结论 养阴活血汤联合转移因子胶囊治疗原发性舍格伦综合征,缓解口干、眼干症状效果显著,有良好的治疗效果.     

补肾壮骨中药对成骨细胞OPG、RANKL mRNA表达的影响

目的观察补肾壮骨中药对成骨细胞OPG和RANKL的影响,探讨中药对牵张成骨作用机制。方法 Beagle犬6只,雄性,体重10kg~15kg。实验分为含药血清组（A组）、无药血清组（B组）和胎牛血清组（C组）。含药血清组的血清来自补肾壮骨中药经煎制后,按体表面积折算等效剂量,2只Beagle犬连续喂服7天后经股动脉采血制备而成。无药血清组的血清采用等剂量生理盐水2只Beagle犬喂服7天后经股动脉采血制备而成。胎牛血清组的血清直接购买。另外2只Beagle犬由胫骨获取骨髓,经F icoll分离液进行梯度离心,MSC经含胎牛血清的DMEM培养,传代后分别将MSC在含药血清（A组）、无药血清（B组）和胎牛血清（C组）的诱导矿化液（β-甘油磷酸钠,维生素C和地塞米松）＋DMEM中培养。采用原位杂交的方法检测成骨细胞OPG和RANKL mRNA的表达情况。结果诱导培养5天、7天时,含药血清组成骨细胞OPG mRNA的表达量均高于无药血清组和胎牛血清组（P〈0.05）。无药血清组和胎牛血清组相比无显著性差异（P〉0.05）。诱导培养5天时,成骨细胞RANKLmRNA的表达量三组间两两比较均无显著性差异（P〉0.05）。诱导培养7天时,含药血清组成骨细胞OPG mRNA的表达量均低于无药血清组和胎牛血清组（P〈0.05）。无药血清组和胎牛血清组相比无显著性差异（P〉0.05）。诱导培养5天时,含药血清组OPG/RANKL比率是无药血清组的1.67倍,是胎牛血清组的2.01倍。诱导培养7天时,含药血清组OPG/RANKL比率是无药血清组的2.18倍,是胎牛血清组的2.62倍。结论补肾壮骨中药可以调节成骨细胞分泌OPG、RANKL的功能,从而降低破骨细胞的活力,促进成骨过程。     

口康宁漱口液治疗口腔粘膜炎的疗效研究

用随机法对１１８例口腔粘膜炎患者进行临床研究。试验组５９例，使用口康宁漱口液；对照１组２９例，使用多贝尔氏液；对照２组３０例，使用口泰漱口液。实验室研究显示，口康宁具有抗炎作用及良好的抗菌作用，是一种中，西医结合的新型漱口液。     

血清MIR4435-2HG在口腔鳞状细胞癌中的预后价值分析

目的探讨血清MIR4435-2HG水平在口腔鳞状细胞癌诊断和预后中的价值。方法本研究为回顾性病例对照研究。纳入癌症和肿瘤基因图谱(the cancer genome atlas project,TCGA)数据库中头颈部鳞状细胞癌的口腔鳞状细胞癌患者518个样本,以长链非编码RNA MIR4435-2HG表达量中位数为界,将患者分为高表达组和低表达组,比较两组患者的5年无病生存率和总生存率。收集2012年1月至2015年1月就诊于湖州师范学院附属口腔医院口腔颌面外科的82例口腔鳞状细胞癌患者的血清标本进行验证,探索MIR4435-2HG的预后价值。通过生物信息学手段预测MIR4435-2HG参与的生物学过程。运用SPSS 23.0设定MIR4435-2HG的最佳诊断和预后截点。结果分析TCGA数据库中518个口腔鳞状细胞癌患者样本显示,MIR4435-2HG高表达组患者的5年总生存率[43.2%(112/259)]显著低于MIR4435-2HG低表达组[51.7%(134/259)](P<0.05);MIR4435-2HG高表达组的5年无病生存率[56.8%(147/259)]显著低于MIR4435-2HG低表达组[64.1%(166/259)](P<0.05)。82例口腔鳞状细胞癌患者样本验证结果显示,MIR4435-2HG高表达组的3年总生存率[40.0%(8/20)]显著低于MIR4435-2HG低表达组[80.6%(50/62)](P<0.05)。对血清MIR4435-2HG高表达组和血清MIR4435-2HG低表达组患者的临床病理资料进行比较,结果显示两组患者的性别、年龄、肿瘤发生部位、TNM分期差异均无统计学意义(P>0.05)。MIR4435-2HG高表达组的淋巴结转移率[45.0%(9/20)]显著高于低表达组[12.9%(8/62)](P<0.05),且高表达组的组织学分级[80.0%(16/20)]显著高于低表达组[24.2%(15/62)](χ2=20.030,P<0.05)。生物信息学分析结果显示,MIR4435-2HG靶基因的生物功能主要富集于蛋白质代谢、核仁和胞质中rRNA的加工、SEMA4D诱导细胞迁移过程、线粒体翻译启动及伸长过程等。结论血清MIR4435-2HG可作为口腔鳞状细胞癌的潜在预后标志物。     

中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓的临床研究

目的　观察中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法　 39例口腔扁平苔藓患者随机分为 2组 ,治疗组 2 0例 ,对照组 19例 ,分别采用中西医结合三步法和单纯西药疗法 ,观察疗效 ,并采用流式细胞术测定治疗前后T细胞亚群及NK细胞 ,观察患者免疫功能变化情况。结果　治疗组痊愈率 45 .0 0 % ,总有效率95 .0 0 % ;对照组痊愈率 10 .5 3% ,总有效率 6 8.42 %。治疗组疗效显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后CD8+ %较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,CD4 + /CD8+ 比值明显升高 (P <0 .0 1) ,NK %亦有升高 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + %治疗前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。对照组治疗后CD8+ %较治疗前降低 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + %、CD4 + /CD8+ 及NK %较治疗前均无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论　中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓疗效高、疗程短、复发率低、无明显副作用 ,能快速有效地改善口腔扁平苔藓患者免疫功能     

MMP-9、COX-2、NF-κB在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、环氧化物酶-2(COX-2)、细胞核因子KB(NF-κB)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中的表达及意义.方法:分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹法(West-ern blot)、免疫组化法检测80例OSCC组织中的表达水平;采用Pearson法...     

干扰素对上颌黏膜恶性黑色素瘤生存率的影响

目的:评价2种辅助治疗方案对口腔黏膜恶性黑色素瘤患者生存率的影响。方法:回顾性生存分析。上颌黏膜恶性黑色素瘤术后患者165例,分为3组:Ⅰ组,单纯手术作为对照组,50例;Ⅱ组:手术 干扰素-α2b治疗组,78例;Ⅲ组:手术 干扰素-α2b 氮烯咪胺治疗组,37例。所有患者AJCC2000分期均为Ⅱ、Ⅲ期。Cox比例风险模型用于预后因素筛选,Kaplan-Meier法计算不同治疗措施下各组的3年累积生存率,Log-rank法用于各组间两两比较。结果:3年总生存率为4%,其中Ⅰ组为3%,Ⅱ组为4.5%,Ⅲ组为5.7%。肿瘤厚度(P<0.001,RR=2.696)、有无破溃(P<0.001,RR=2.068)、淋巴结转移(P<0.001,RR=1.710)和治疗方法(P<0.001,RR=0.395)是影响生存率的主要因素。2种辅助治疗方法对提高生存率均有显著影响(P均<0.01),但2年后作用逐渐减退。2种辅助治疗方法间无统计学差异(P=0.925)。结论:2种辅助治疗措施对提高生存率的影响在2年内显著,随时间逐渐消失。干扰素-α2b 氮烯咪胺方法效果并不优于单纯使用干扰素-α2b。     

腺样囊性癌患者生存预测模型的建立

目的通过分析唾液腺腺样囊性癌（SACC）患者的病历资料,建立生存预测模型,并探讨其临床应用价值.方法分析118例有完整随访资料的SACC患者的病历资料,选择10个可能对患者预后产生影响的临床病理因素,通过Cox模型进行多因素分析,建立预后指数方程.然后根据预后指数（PI）将患者分为高、中、低危险3个组,应用Kaplan-Meier法绘制3个组的生存曲线,得到各组总的累积生存率及中位生存时间.结果Cox模型多因素分析显示：SACC确诊时的年龄、临床症状、TNM临床分期、治疗方式、手术切缘与总累积生存率有关（P＜0.05）.预后指数方程为PI=0.031X2＋0.665X5＋0.420X6-0.576X7＋0.999X10.根据预后指数分为低危险组（PI＜3.57）、中危险组（PI=3.57～4.50）、高危险组（PI＞4.50）,预后指数越小,患者预后越好.3组的中位生存时间分别为18年、7年和4年,10年总累积生存率分别为83.56%、31.45%和11.20%.结论生存预测模型能够较全面反映SACC患者的预后,可预测不同患者的生存率,为临床治疗提供参考.     

The clinical significance of CDK1 expression in oral squamous cell carcinoma

Objectives: To evaluate the clinical significance of cyclin-dependent kinase 1 (CDK1) in 77 oral squamous cell carcinomas (OSCC) using immunohistochemical methods. Study Design: Immunohistochemical expression of CDK1 was compared with various clinicopathological features in 77 OSCC and 60 controlled epithelia adjacent to the tumours. In addition, correlation of CDK1 expression and prognostic and the 5-year accumulative survival rate of OSCC were investigated. Results: The CDK1 protein was expressed in 52 cases of 77 tumor tissues (67.5%), compared with 21 cases of 60 controlled (35.0%). The expression of CDK1 was significantly correlated with the histological grade of OSCC (P<0.05). The CDK1 protein was over-expressed in recurrent tumors or in those with lymph node metastasis. Statistical analysis showed a significant reduction in the 5-year accumulative survival rate in CDK1 positive cases compared with CDK1 negative cases (P<0.05). Namely, the CDK1 positive patients had poor prognosis. Conclusions: The expression of CDK1 might serve as malignant degree and prognostic markers for the survival of OSCC. Key words:Cyclin-dependent kinase 1 (CDK1), oral squamous cell carcinoma (OSCC), immunohistochemistry, cell proliferation.     

吸烟饮酒对不同年龄OSCC患者预后的影响

目的 通过分析口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者的临床资料,讨论吸烟饮酒对不同年龄OSCC患者预后的影响。方法 收集2010年6月—2021年6月西安交通大学口腔医院颌面肿瘤外科收治的215例OSCC患者病例资料进行回顾性分析,将年龄≤45岁的患者定义为青年组患者,将年龄＞45岁的患者定义为中老年组,根据是否有吸烟饮酒史进一步分组,通过分析无瘤生存率、无远处转移生存率和总生存率对患者预后进行评估。结果 OSCC所有纳入病例中,青年组舌或其他位置恶性肿瘤发病率显著高于中老年组患者(P<0.05),且OSCC临床分期和分化程度与预后指标均显著相关(P<0.05);预后分析发现青年组患者吸烟饮酒史和临床分期与预后显著相关(P<0.05),中老年组患者单因素分析发现OSCC临床分期(P<0.05)与预后相关而多因素分析无相关性(P>0.05);生存分析发现青年组患者中吸烟饮酒是造成不良预后的危险因素,中老年组中无相关性。结论 吸烟饮酒史对青年患者预后有较大影响,临床上应对具有吸烟饮酒史的青年OSCC患者高度关注。     

Prognostic factors in mucoepidermoid carcinomas of major salivary glands: A clinicopathologic and flow cytometric study

Mucoepidermoid carcinomas (MEC) of the major salivary glands from 48 patients who received their treatment at a single institution were studied for prognostic indicators. Uni- and multivariate statistical analyses were performed on several clinicopathologic factors and also on flow cytometric (FCM) DNA content data of the carcinomas. Clinical prognostic factors associated with decreased survival included age > 60 years (P=0.01), male gender (P=0.002), symptoms at diagnosis (P=0.03), stage of disease (P⩽0.0001), type of surgery (P=0.0006), and recurrence (P=0.0001). Histopathological prognostic factors associated with decreased survival included MEC tumour grade (P=0.0001), tumour size > 3.0 cm (P=0.02), lymph node involvement (P=0.0004) and positive surgical margins (P=0.007). DNA FCM factors associated with decreased survival included aneuploid tumours (P=0.08) and proliferative activity (S + G₂M > 5%, P=0.07). Multivariate analysis indicated that histological grade, proliferative activity, symptoms at diagnosis, clinical stage of disease and type of surgery were significant (P⩽0.05) prognostic/survival factors in the biological assessment of this neoplasm.     

补血活血法调节口腔扁平苔藓患者红细胞免疫功能的研究

目的：探讨补血活血中药对口腔扁平苔藓(OLP)患者红细胞免疫功能即红细胞-C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)的调节作用，为临床用药提供依据。方法：50例OLP患者随机分为2组，分别给予补血活血中药和雷公藤总甙片进行治疗．采用酵母多糖法检测治疗前后RBC-C3bRR、RBC-ICR的变化。结果：治疗2个月后补血活血中药对OLP患者的黏膜斑纹改善方面明显优于雷公藤总甙片；可提高RBC-3bRR．降低RBC-ICR．从而调节红细胞免疫功能：还显示患者黏膜充血及白斑程度越重，RBC-ICR就越高。结论：OLP患者因病情不同红细胞免疫低下的程度也不同：补血活血中药是治疗OLP有效的并具有凋节红细胞免疫功能的药物。     

口疡消治疗复发性口腔溃疡的动物实验与临床疗效观察

目的：探讨口疡消治疗复发性口腔溃疡（ROU）疗效的机理及与免疫学的关系。方法：设立以我院验方口疡消内服的治疗组治疗ROU，并与西药左旋咪唑内服进行前蟾性随机对照研究，对比观察其临床疗效，并进行实验研究。结果：口疡消可使溃疡愈合平均提前1．8天。临床观察口疡消可以使溃疡期缩短，疼痛天数减少，间歇周期延长。结论：口疡消具有促进溃疡愈合之功效，可做为临床治疗溃疡的中药方剂而推广应用。     

基于免疫相关基因构建口腔鳞癌临床预后模型

目的 筛选口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)中关键的免疫相关基因(immune-related genes, IRGs),并构建免疫相关预后模型来预测OSCC患者的总生存期,为口腔鳞癌临床治疗方案的制定提供依据。方法 首先从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)数据库中下载OSCC基因表达数据和相应临床信息。随后确定差异表达的IRGs,通过单因素Cox回归分析、Lasso-Cox回归分析以及多因素Cox回归分析建立免疫相关预后模型,并验证预后模型的预测性能。结果 本研究构建了由6个IRGs组成的预后模型。低风险组和高风险组的总生存率差异显著(P<0.05)。1、3、5年受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.72、0.73、0.76,这表明预后模型的预测效果较好。随后的单因素和多因素Cox回归分析证明该预后模型的风险评分是独立预后因素(P<0.001)。...     

The relationship between cardiovascular xerogenic medication intake and the incidence of crown/root restorations

OBJECTIVES: This retrospective, longitudinal cohort study quantified the strength of the association between xerogenic cardiovascular medication use and dental restorations, using the latter as a proxy measure for dental caries experience. METHODS: Study data were collected from 11 years of electronic clinical/pharmacy records in two large dental group practices associated with managed care organizations (MCO). Records were extracted for all members who were at least 55 years old at the end of the 11 year window, and had at least 48 months of concurrent dental, medical, and pharmacy coverage. The authors identified 4448 individuals whose only xerogenic medication exposure was to drugs treating a cardiovascular condition. This group was compared to a group not taking any medications (n=1183), and a group taking medications with no known xerostomic side effect (n=5622). Poisson regression compared restoration incidence and mean restoration rates among the three groups. RESULTS: MCO members taking cardiovascular or nonxerogenic medications had higher restoration incidence and mean restoration rates than individuals taking no medications. A small difference in mean restoration rate between the non-xerogenic medication group and the cardiovascular drug group was observed; no significant difference in restoration incidence was seen between these two groups. CONCLUSIONS: This study provides objective quantification of cardiovascular medication's long-term effects on increased restorations in older adults. When grouped under a single category labeled "cardiovascular", drugs with effects targeting the cardiovascular system did not appear to unequivocally lead to higher restorative experiences.     

1023中药合剂对口腔癌前病变的治疗和阻癌作用的临床研究

目的：探讨1023对口腔白班（OLK）、口腔扁平苔藓（OLP）和盘状红斑狼疮（DLE）等癌前病变的治疗作用和阻断癌变的作用。方法：将1023合剂用于48例OLK、139例OLP和38例DLE，并设对照组，实验组和对照组均接受相同的常规治疗。结果：1023对OLK和OLP治疗有明显的效果，其有效率明显高于对照组（P＜0．05），而OLK的癌变率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：1023合剂对OLK和OKP均有治疗作用，对OLK有阻止癌变的作用。     

不同氢氧化钙制剂对牙髓卟啉单胞菌的杀菌效果

目的:比较Endocal、Calxyl、国产氢氧化钙糊剂、Vitapex 4种氢氧化钙制剂对牙髓根尖周主要致病菌牙髓卟啉单胞菌(Porphyromonas endodontalis,P.e)活性的影响。方法:(1)通过动态比浊法比较在直接接触条件下不同氢氧化钙制剂不同作用时间对牙髓卟啉单胞菌的抑制作用。(2)选取新鲜拔除的人单根管牙85颗,经根管预备、高压消毒灭菌后,置入P.e菌悬液,建立牙髓卟啉单胞菌感染模型。将模型采用抽签法随机分为5组,即Endocal组、Calxyl组、国产氢氧化钙糊剂组、Vitapex组、无菌去离子水对照组。分别于封药前和封药7d后,用无菌纸捻在根管中取样,细菌培养计数菌落,并完成细菌24h回复实验。采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学处理。结果:Endocal、Calxyl、国产氢氧化钙糊剂、Vitapex均能有效减少牙髓卟啉单胞菌的数量(P<0.05),细菌清除率均达95%以上。动态比浊法检测结果显示,Endocal、国产氢氧化钙糊剂抑菌作用优于其他组,有显著性差异(P<0.05);细菌培养法结果显示,Endocal组细菌清除率显著大于Vitapex组(P<0.05)。结论:Endocal、Calxyl、国产氢氧化钙糊剂、Vitapex 4种药物对牙髓卟啉单胞菌均有较好的抑制作用,其中,Endocal的抗菌作用优于Vitapex。