经胸壁细针穿刺吸取活检诊断周围型肺癌

 肺癌的早期诊断对治疗效果所具有的重要价值已为大家所公认。目前, 早期诊断的技术普遍提高, 如痰脱落细胞学和纤支镜间接活检其诊断率达71％。尽管如此, 仍有部分病例特别是周围型肺癌要获得病理学的诊断, 还是有困难的。本文经胸壁细针吸取肺活检方法来诊断周围型肺肿块, 100例检查结果予以报导并进行初步评价。     

模拟定位机导引下经皮细针吸取活检对肺部肿块的诊断意义

目的　探讨模拟定位机导引下经皮细针吸取活检对肺部肿块的诊断意义。方法　应用模拟定位机导引下经皮细针吸取肺部肿块活检对 175例肺部肿块的诊断价值进行分析。结果　共获得细胞学标本 16 9例 ,活检成功率 96 6 % (16 9/175 ) ,诊断阳性率92 % (16 1/175 ) ,并发症率 6 3 % (11/175 ) ,假阴性率 4 7% (8/16 9)。本组恶性肿瘤占 90 1% (14 5 /175 ) ,可进行病理分类 77 9% (113/14 5 )。良性病变 9 94% (16 /175 )。结论　模拟定位机导引下经皮细针吸取肺部肿块活检对肿块的定位、测量深度及确定进针方向比电透、B超及CT导引下肺穿刺活检有较多的优越性 ,特别对肺内 1 5～ 3cm的小肿块的针吸肺活检更具有诊断价值     

模拟定位下肺内肿块细针吸取标本细胞学和组织学诊断结果分析

模拟定位下肺内肿块细针吸取标本细胞学和组织学诊断结果分析叶明束凯俊＊樊日文王丽娟（上海医科大学附属肿瘤医院放疗科，上海２０００３２；＊镇江医学院附属医院放疗科，镇江２１２００１）对于周围型和部分纵隔型肺部肿瘤的病理学诊断，常用经皮肺内肿块细针穿刺活检...     

通过皮肤的细针针吸活检(第一部分:临床实际应用评价)

本文报告1967-1978年,通过经皮肤的胸、腹部细针针吸活检检查2591例患者的经验。目前在作者所在的多伦巴总医院进行经皮肤的细针针吸活检一般有三种类型: (1)胸廓的细针针吸活检包括肺,胸膜和纵隔。 (2)腹腔细针针吸活检包括胰腺,肝,肾,肾上腺,腹膜后的肿块,腹内和盆腔肿块。 (3)表面病变的细针针吸活检包括甲状腺,乳腺,表浅淋巴结,唾液腺,前列腺和皮下肿块。这三种类型的细针针吸活检操作技术不同。胸廓活检是在荧光屏的控制下,针头直接进入病变区。一     

同轴技术在CT引导下肺内小结节穿刺活检中的应用108例分析

[目的]评价同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用价值。[方法]CT引导下应用同轴技术经皮肺内小结节穿刺活检108例，导向针用18G带针芯的千叶针，取材针用20G全自动活检切割针。[结果]108例CT引导下肺内小结节穿刺活检．取材针均到达病灶．取得满意标本．无一例穿刺失败。导向针在肺内时．未出现气胸、出血并发症；导向针拔除后出现13例气胸、3例胸壁血肿．无其它严重并发症。形态恢复率100％，组织学和细胞学总阳性率为95％。[结论]同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用，可避免重复穿刺及气胸引起的穿刺失败，提高穿刺阳性率。     

CT引导经皮肺穿刺针吸活检的临床应用

目的：其它检查手段未能确诊的肺内肿块针吸活检病理学诊断。方法：在cT引导下经皮肺肿块穿刺细针吸取活检组织细胞学病理检查。结果：62例一次穿刺全部成功,病理学确诊59例,确诊率95．2％。结论：经皮肺肿块穿刺针吸活检是一种快速、微创,操作简便,确诊率高的诊断技术。     

切割式活检针经皮肺活检对肺周围型肿块诊断的应用

肺周围型肿块，症状体征较少，X线和CT征象没有一个具有绝对的特异性，不能定性诊断；痰细胞学及纤支镜检查阳性率低；传统的经皮肺抽吸活检的标本只能做细胞学检查；经支气管肺活检及切割式活检针经皮肺活检的标本能同时做细胞学和病理检查，阳性率有所提高，但前者操作复杂。1994年4月－1996年10月作者用Trucut针经皮肺活检对肺周围性肿块检查，确诊率83．3％（5／6）。对于直径≥3cm的肺周围型肿块，在痰细胞学和纤支镜检查阴性时，应首选X线电视导弓吓切割式活检针经皮肺活检术。能提高确诊率。材料与方法6例男性病人。年龄55-70岁，…     

CT引导经皮肺穿刺针吸活检的临床应用

目的:其它检查手段未能确诊的肺内肿块针吸活检病理学诊断.方法:在CT引导下经皮肺肿块穿刺细针吸取活检组织细胞学病理检查.结果:62例一次穿刺全部成功,病理学确诊59例,确诊率95.2%.结论:经皮肺肿块穿刺针吸活检是一种快速、微创,操作简便,确诊率高的诊断技术.     

CT导引经皮胸部穿刺活检的意义

109例胸部病变包括肺内病变70例,胸壁病变20例,纵隔病变19例。经CT导引穿刺抽吸式或切割式活检,穿刺的总阳性率93.6%,其中肺92.9%,胸壁95%,纵隔89.5%,气胸为主要并发症。     

带侧孔针经胸壁穿刺活检诊断肺癌

带侧孔针经胸壁穿刺活检诊断肺癌广西医科大学第一附属院呼吸内科（５３００２７）周鸿江对于临床上怀疑为肺癌，经影像学、痰细胞学及纤维支气管镜检查仍未确诊者，往往要施行经胸活检术。我科自１９９３年５月至１９９５年３月，用一种具有侧孔的针经胸壁穿刺活检，诊断...     

实时超声引导下纵隔和周围型肺肿块的细针抽吸活检

目的 提高纵隔和肺肿块有关恶性程度的快速诊断及良恶性的鉴别诊断。方法 实时超声引导下细针吸取纵隔及周围型肺内肿块,穿刺标本送病理进行细胞学诊断。结果 经过活检的42例病人中81％获得诊断性抽吸标本,仅1例出现轻微的气胸。结论 超声引导下细针抽吸活检是一种安全、简单、可靠的细胞学诊断方法,为病人治疗方案的选择提供了可靠的依据。     

CT引导下经皮细针穿刺吸引胰腺和壶腹区肿瘤细胞检查

1970年Christoffersen 等在术中直视下,用细针穿刺吸引胰腺肿瘤细胞学检查获得成功。此法代替楔形活检或粗针吸取活检,为胰腺肿瘤的病理学诊断开创了一个安全可靠的途径。1975年 Hancke等报道在B-型超声引导下经皮细针穿刺吸引胰腺肿瘤细胞学检查。1976年Haaga等报道 CT定位下细针穿刺吸引细胞学检查方法。我们一年来在CT引导下经皮细针穿刺吸引胰腺和壶腹     

模拟定位机导引下经皮细针吸取活检对肺部肿块的诊断意义

目的 探讨模拟定位机导引入经皮细针吸取活检对肺部肿块的诊断意义。方法 应用模拟定位机导引下经皮细针吸取肺部肿块活检对１７５例肺部肿块的诊断价值进行分析。结果 共获得细胞学标本１６９例，活检成功率９６．６％（１６９／１７５），诊断阳性率９２％（１６１／１７５），并发症率６．３％（１１／１７５），假阴性率４．７％（８／１６９）。本组恶性肿瘤占９０．１％（１４５／１７５），可进行病理分类７７．９％（１１     

细针及枪式针肝穿刺活检84例

总结84例甲胎蛋白阴性的肝脏肿块患者经皮肝穿刺活检的体会,其中有46例行细针吸取活检,38例行弹枪式针活检.     

“V”形针吸取细胞学检查的临床应用

体表、体腔脏器肿块是常见的占位性病变,确诊的主要方法是靠手术活检或细针吸取细胞学检查。文献报道的针吸细胞学检查阳性率差异较大,假阴性率较高,一般需要病理组织学证实。作者1989年1月～1991年12月采用“V”形针先作细胞学检查,然后再用“V”形针吸取活体组织作病理切片检查,同时作出细胞学和组织学诊断,共作80例。此方法取材可靠,两者结合起来,可起到互补诊断的作用,报告如下。     

经皮针吸肺活检术(综述)

支气管肺癌的发病率近年来有所增高。为了争取早期准确诊断,经皮针吸肺活检术(以下简称NB)的应用渐见广泛。NB 是在放射线定位后,用细针头通过皮肤经胸腔刺入病变作针吸活检。因为它快速、简便、痛苦小、费用少、又有高度准确性,故值得推广应用。1883年Leyden 首先对肺炎病人作肺诊断性穿刺以吸取细菌。1886年Menefrier 用针吸活检诊断肺癌。Marfin 等于1934年系统介绍了针吸技术,此后相继有许多报告发表。早期,活检常是盲目的或在笨重的放射线设备下进行,而且没有适合的穿刺针头,气胸及出血等并发症常有发生,因此未能被推广。当时有的学者认为只能有限制地应用于病变较大,靠近胸膜,而又不能于手术切除的病人。最近十年来,由于下述原因:①放射学     

经皮肺穿刺肺癌兔应用化疗药物对肿瘤细胞沿针道转移率影响的研究

目的探究化疗药物对已进行经皮肺穿刺肺癌兔术后肿瘤细胞沿针道转移率的影响。方法将成功建立的肺癌兔模型分为治疗组24只,对照组20只,所有患兔在计算机断层扫描(CT)引导下成功进行细针吸取细胞学检查(FNAC)5次,治疗组在进行穿刺后保留套管拔出针芯,边给予化疗药物边撤出套管。沿针道搜集组织并进行病理细胞学检测。结果治疗组中,3个不同部位5次穿刺均未发现阳性转移的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);对照组中,脏层胸膜5次穿刺均未发现阳性转移的发生率分别低于壁层胸膜和胸壁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗组脏层胸膜5次穿刺均未发现阳性转移的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。穿刺后,治疗组脏层胸膜肿瘤细胞转移阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组壁层胸膜及胸壁组织的肿瘤细胞转移阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论经皮肺穿刺肺癌兔使用化疗药物可降低肿瘤细胞沿针道的阳性转移率。     

细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在女性T1期乳腺癌诊断中的应用

为了探讨细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在乳腺癌诊断中的应用,对术后病理诊断乳腺癌、术前行钼靶摄片和（或）细针吸取组织学检查共285例患者的临床资料进行回顾性分析.结果213例患者中术前行细针穿刺,阳性率78.4%,假阴性率21.6%.165例钼靶摄片患者中,阳性率为70.9%,假阴性率29.1%.联合检查93例,阳性率93.5%,假阴性率6.5%.钼靶摄片和细针吸取组织学检查进行比较,差异无统计学意义,P＞0.05;钼靶摄片与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.0000.细针吸取组织学检查与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.0000.初步研究结果提示,细针吸取组织学检查结合钼靶摄片是术前诊断乳腺癌简便而有效的方法,对手术和其他治疗方法有重要的指导意义.     

细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在女性T1期乳腺癌诊断中的应用

为了探讨细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在乳腺癌诊断中的应用,对术后病理诊断乳腺癌、术前行钼靶摄片和(或)细针吸取组织学检查共285例患者的临床资料进行回顾性分析.结果213例患者中术前行细针穿刺,阳性率78.4%,假阴性率21.6%.165例钼靶摄片患者中,阳性率为70.9%,假阴性率29.1%.联合检查93例,阳性率93.5%,假阴性率6.5%.钼靶摄片和细针吸取组织学检查进行比较,差异无统计学意义,P＞0.05;钼靶摄片与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.0000.细针吸取组织学检查与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.0000.初步研究结果提示,细针吸取组织学检查结合钼靶摄片是术前诊断乳腺癌简便而有效的方法,对手术和其他治疗方法有重要的指导意义.     

多用穿刺针吸取细胞学检查研究

细针吸取细胞学检查又称细胞吸取活检。早在本世纪二十年代,国外已开始应用这一技术。细针吸取活检具有病人痛苦小、组织损伤轻、操作简便、费用低、诊断迅速、正确率高、合并症少等优点。所以,越来越被人们所重视并在世界范围内得到广泛应用,而国内不少单位则在七十年代以后应用,但是到目前为止,该操技术仍有抽吸时负