NT—proBNP和cTnI联合检测对慢性心力衰竭患者诊断和预后评估价值

目的探讨血清N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）联合检测对慢性心力衰竭患者诊断和预后评估价值。方法对本院2009年6月-2011年6月收治的120例慢性心力衰竭患者进行研究：不同NYHA心功能分级的血浆NT—proBNP和cTnI水平;通过随访研究不同NT—proBNP和cTnI水平的心血管事件情况。结果心衰患者的NT—proBNP和cTnI水平分别为（1664．8±632．91pg／ml和（0．35±0．12）ng／ml,健康体检组的NT—proBNP和cTnI水平分别为（92.3±6．7）pg／ml和（0．01±0．03）ng／ml,两指标水平均高于健康体检组（P〈0．01）,且随着心衰严重程度的加剧,血浆两指标水平均升高;低水平的NT—proBNP和cTnI患者心血管事件的发生率分别为17．9％和19．5％,显著低于高水平的NT—proBNP（43．4％）和cTnI（50．0％）。结论NT—proBNP和cTnI联合检测可用于慢性心力衰竭患者诊断和预后评估,同时应对血浆NT—proBNP和cTnI高水平者进行高度重视,两者联合检测可在临床上进行推广。     

妊娠期高血压对胎儿脐带血NT－proBNP的影响

目的：探讨妊娠期高血压症（ HDP）对胎儿脐带血N末端B型钠尿肽原（ NT－proBNP）的影响。方法选取80例HDP孕妇作为HDP组，其中轻度HDP孕妇53例，中重度HDP孕妇27例，另选取该院同时期住院的健康孕妇100例作为对照组。采用电化学发光免疫分析（ ECLIA）法对胎儿脐带血中NT－proBNP的含量进行测量，比较HDP组与对照组以及轻度与中重度HDP产妇胎儿的脐动、静脉血NT－proBNP浓度。结果 HDP组胎儿脐动、静脉血NT－proBNP的浓度均高于对照组（P＜0．05）。中重度HDP组胎儿的脐动、静脉血NT－proBNP均明显高于轻度HDP组（ P＜0．05）。结论 HDP会引起胎儿血中NT－proBNP升高，NT－proBNP升高提示胎儿的心功能受到损害。     

NM-BAPTA法钙检测试剂盒的性能评价

目的 对NM-BAPTA法钙检测试剂盒进行性能评价.方法 根据美国临床与实验室协会(CLSI)指南文件EP15-A2、EP9-A2、EP6-A、C28-A2,验证日立7180生化分析仪上NM-BAPTA法钙检测试剂盒的精密度、准确度、线性范围、生物参考区间.结果 高低2个浓度的血钙质控品批内精密度标准差(SD)分别为0.03 mmol/L、0.02 mmol/L,批间精密度标准差分别为0.08 mmol/L、0.06 mmol/L;准确度验证其血钙结果与参比系统cobas 8000血钙结果呈良好的相关性,r2=0.954 8,相对偏差＜12.5％;线性范围验证斜率为0.971,r2=0.999,线性范围为1.00～4.70 mmol/L,线性理想;参考区间验证符合率100％.结论 NM-BAPTA法钙检测试剂盒在日立7180生化分析仪上的分析性能符合质量目标要求,可应用于临床检测.     

BECKMAN DxI800全自动化学发光仪甲状腺检测项目的性能验证

目的 评价BECKMAN DxI 800全自动化学发光仪甲状腺检测项目（TT3、TT4、FT3、FT4、TSH）的分析性能.方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）文件,对BECKMAN DxI 800全自动化学发光仪检测TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的精密度、线性范围及生物参考区间等方面进行验证,并与厂商声明的性能标准进行比较.结果 批内和批间精密度即变异系数（CV）均小于厂家声明的CV值,均在允许范围内;线性范围验证结果显示,各检测项目的 斜率（a值）均在（1±0.05）范围内,相关系数（r值）≥0.975,均在仪器要求范围内,并具有良好的线性;生物参考区间与厂商提供的性能指标相符.结论 BECKMAN DxI 800全自动化学发光仪5项甲状腺检测在精密度、线性范围及生物参考区间三个性能指标上,均在相关要求范围内,符合实验室要求,可应用于临床检测.     

拜耳ADVIA CENTAUR全自动化学发光免疫分析仪应用评价

目的评价拜耳ADVIACENTAUR全自动化学发光免疫分析仪性能。方法通过对不同浓度的甲胎蛋白（AFP）,癌胚抗原（CEA）的测定,分别对仪器的灵敏度、准确度、特异性等进行讨论。结果批间、批内CV均少于5％,对高、中、低三个不同的浓度标本准确度高,特异性好。结论拜耳ADVIACENTAUR全自动化学发光免疫分析仪的精密度、准确度、抗干扰性、线性范围都令人满意,为临床提供科学数据。     

联合检测慢性心力衰竭患者血清NT—proBNP、hs—CRP和cTnI的临床意义

目的探讨血清氨基末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（h-sCRP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）的联合检测在慢性心力衰竭（CHD诊断中的临床意义。方法将100例CHF患者按美国纽约心脏病协会（NYHA）分级方案分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,同时检测100例CHF患者和30例正常对照组NT—proBNP、hs—CRP和cTnI水平。结果CHF患者不同心功能分级组间血清NT—proBNP、hs—CRP和eTnI水平差异有统计学意义（P〈0．05）,并且随着心力衰竭严重程度的加重而增高;NYHAI级患者的血清NT-proBNP、hs—CRP检测水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,cTnI检测水平差异无统计学意义∽〉0．05）。结论NT—proBNP是诊断CHF较好的心肌标志物,联合检测血清NT—proBNP、hs—CRP和cTnI水平可为慢性心力衰竭（cHF）提供诊断依据,且其升高幅度与病情的严重性相一致。     

化学发光微粒免疫分析法对心肌损伤标志物及BNP检测的方法学性能评价

目的 用化学发光微粒免疫分析(CMIA)法测定血浆B型钠尿肽(BNP)和血清肌钙蛋白(TPI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CKMB),从而了解其检测性能.方法 用雅培公司的i2000SR化学发光分析仪,对该方法的精密度、准确度、线性、抗干扰能力、携带污染率、灵敏度进行评价,并验证各项目的参考值区间.结果 (1) ...     

Access 2免疫化学发光仪检测动物血清心肌钙蛋白I的分析性能确证

目的 对美国贝克曼库尔特有限公司Access2免疫化学发光仪的主要分析性能进行验证。方法 对该仪器检测项目血清心肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I, cTnI)进行性能验证。利用变异系数分别对质控及大鼠、犬和食蟹猴血清心肌钙蛋白I的精密度进行评估, 并根据质控精密度数据对质控的靶值范围进行计算。利用相对偏差及靶值范围对准确度进行评价;利用携带污染率对携带污染情况进行评价。利用线性方程对TropI的线性范围进行评价, 同时对Access 2免疫化学发光仪检测动物血清cTnI的功能灵敏度进行了评价。结果 Access2免疫化学发光仪检测cTnI低、中、高3个水平质控的批内RSD均<8%, 批间RSD均<63.75%, 大鼠、犬和食蟹猴血清cTnI批内RSD均<8%。Bio-Rad 3水平质控的靶值范围分别为:0.363 8～0.473 5、1.898 6～2.819 3、7.950 3～9.367 6 ng/mL。Access2免疫化学发光仪检测cTnI的RSD<16.32%, 且低、中、高3水平质控均在各自的靶值±30%范围内。携带污染率<10%, 线性验证高值动物血清按一定比例稀释后将所得理论值与实测值进行回归分析, a值介于0.95～1.05, R> 0.975, 线性范围为0.016 0～82.843 3 ng/mL, 功能灵敏度为0.007 6 ng/mL。结论 Access2免疫化学发光仪检测cTnI的精密度、准确度、携带污染率及线性范围均在可接受范围内, 且本研究获得了动物血清cTnI检测的线性范围及功能灵敏度。因此, Access2免疫化学发光仪可用于临床前不同动物种属cTnI的检测。     

电化学发光免疫分析仪残余试剂的再利用

目的探讨电化学发光免疫分析仪残余试剂再利用的可行性。方法采用混合残余试剂检测血清中降钙素原（PCT）、糖类抗原72-4（CA72-4）的含量,并进行精密度、准确性、稳定性及回收率分析;与新试剂分别检测血清标本中2个项目的含量,并做均值比较及相关性分析。结果混合试剂检测PCT、CA72-4两项目批内、批间变异系数（CV）均符合相关标准;质控血清准确性在允许范围内,回收率为90%～110%;用混合试剂与新试剂分别检测血清中2个项目含量,两组均值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3周内混合试剂检验结果未出现失控。结论罗氏E170免疫分析仪的残余试剂可以再利用,方法简便可行,测定结果可靠。     

国产BS-400全自动生化分析仪临床应用分析

探讨国产BS-400全自动生化分析仪临床应用性能的准确性。方法：使用BS-400全自动生化分析仪检测临床常用5个生化项目丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、磷（P）、GLU（葡萄糖,氧化酶法）、尿素（UREA）的精密度、线性和交叉污染率。方法：ALB、P和GLU的批内精密度（CV）值和总CV值小于3%;ALT和UREA的批内CV小于2%,总CV值小于4%。ALT、GLU和UREA的线性测定范围分别为13.7-237U/L、2.28-21.04mmol/L和4.21-20.77mmol/L,其相关系数r分别为0.9993、0.9999和0.9998。交叉污染率为6.76×10-4。结果：BS-400全自动生化分析仪检测生化项目的精密度良好,线性范围基本覆盖正常参考范围和异常范围,交叉污染率低。该生化仪全中文操作界面,使用简单明了,值得中小型医院和急诊推广使用。     

胸部创伤合并心功能和心肌细胞损害的早期监测与临床观察

目的:探讨血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)在胸部创伤所致心肌挫伤的早期监测价值,并观察重组人生长激素(rhGH)的治疗效果。方法:选择82例胸部创伤合并心肌挫伤患者(挫伤组)和50例健康人(对照组)为研究对象,挫伤组采用rhGH治疗。血清NT-proBNP检测采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法,血清h-FABP检测采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法。结果:治疗前血清h-FABP阳性率(41.4%)显著高于NT-proBNP(29.8%)及心电图(ECG)(17.7%)(P<0.01)。治疗前,胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT-proBNP和h-FABP水平分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两者水平均显著低于治疗前(P<0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT-proBNP与h-FABP呈显著正相关(r=0.719,P<0.01),相关性良好。胸部创伤合并心肌挫伤的82例患者经rhGH治疗后,血清NT-proBNP和h-FABP水平达正常,ECG也无异常表现,无一例死亡病例。结论:rhGH对胸部创伤合并心肌挫伤具有临床治疗作用,血清NT-proBNP和h-FABP的联合检测可早期诊断胸部创伤合并心功能及心肌细胞损害,也可观察临床疗效。     

两种分析仪C反应蛋白检测结果的比对

目的评价QuikRead101CRP分析仪的性能。方法以ARRAY360特定蛋白分析仪为比较方法,评估QuikRead101分析仪测定CRP的准确性、精密度、线性范围及两者的可比性。结果 QuikRead101CRP分析仪精密度良好,线性范围较宽,两检测系统间相关性较好。结论 CRP QuikRead101CRP分析仪操作简便、用血量少、检测速度快、精密度高、可比性好,特别适用于急诊需求。     

NT—proBNP在心力衰竭诊断和治疗中的价值

目的探讨NT—proBNP在心力衰竭的诊断与治疗中的应用价值。方法选取昆山市第四人民医院2012年3月—2013年3月80例心力衰竭患者为研究组,并选取同期健康体检的80例对象为对照组,分别测定两组血清中NT—proBNP含量水平。结果研究组患者血清中NT—proBNP含量水平明显的高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在研究组中,随着心功能分级的增加,患者血清中的NT—proBNP含量水平也在不断增加（P〈0．05）;治疗后不同心功能分级的患者血清中NT—proBNP含量较治疗前有明显的降低（P〈0．05）。结论测定血清中NT—proBNP含量能够有效对心力衰竭患者进行诊断,且可以依据不同的含量水平进行判断心功能障碍程度。同时,可以将其作为指导临床治疗心力衰竭的重要生化指标。     

Evaluation of fluorescence polarization immunoassay for quantitation of serum salicylates

A fluorescence polarization immunoassay (FPIA) for serum salicylates that has been developed for use with the Abbott TDx analyzer is evaluated with regard to precision, accuracy, and stability of the standard curve. The FPIA method is also compared with a well-established high performance liquid chromatography (HPLC) technique in a clinical laboratory environment. The FPIA demonstrates excellent precision, and the standard curve is sufficiently stable to perform reproducible measurements over a 29-day period without recalibration. Superior accuracy of the FPIA method is indicated for salicylate concentrations between 50 and 800 micrograms/ml by recovery studies and by favorable comparison with the reference method. The performance of the FPIA for salicylate concentrations between 0 and 50 micrograms/ml is somewhat less favorable and should be used with caution in this range. The present method is more appropriate than HPLC for the management of patients receiving chronic high doses of salicylates or in cases of acute salicylate overdose and is also more rapid.     

氨基末端B型钠尿肽前体及肌钙蛋白I对脓毒症预后的预测价值

目的 评价氨基末端B型钠尿肽前体（NT-pro-BNP）及肌钙蛋白I（cTnI）对脓毒症预后判断的作用.方法 人选住院的脓毒症患者66例,按病情严重程度,分为一般脓毒症组（24例）、严重脓毒症组（22例）及脓毒症休克组（20例）;根据患者的28天生存率,分为死亡组（20例）和存活组（46例）.在入院24小时内检测血清cTnI、NT-pro-BNP及降钙素原（PCT）水平,并进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）,比较各组血清cTnI、NT-pro-BNP、PCT水平及APACHEⅡ评分,分析NT-pro-BNP、cTnI水平与PCT水平、APACHEⅡ评分的相关性.结果 脓毒症休克组的血清NT-pro-BNP、cTnI、PCT水平及APACHEⅡ评分明显高于严重脓毒症组及一般脓毒症组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.严重脓毒症组的血清NT-pro-BNP、cTnI、PCT水平及APACHEⅡ评分高于一般脓毒症组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.死亡组的血清cTnI、NT-pro-BNP、PCT水平及APACHEⅡ评分明显高于生存组（P＜0.05）.血清NT-pro-BNP、cTnI水平与PCT呈正相关（r分别=0.901,0.866,P＜0.05）,血清NT-pro-BNP、cTnI水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.602、0.521,P＜0.05）.结论 血清cTnI与NT-pro-BNP联合检测可以作为常规临床检测指标来判断脓毒症患者的预后.     

VITROS 250全自动干化学分析仪的评价

目的评价美国强生VITROS250全自动干化学分析仪器。方法运用相关统计学方法对VITROS250全自动干化学分析仪的精密度、相关性、抗胆红素干扰方面进行分析。结果VITROS250全自动干化学分析仪精密度高,回收率高,相关性好,抗干扰能力强。结论VITROS250全自动干化学分析仪适用于临床实验诊断中心(检验科)急诊化验室生化项目的检测。     

亚辉龙iflash3000A化学发光仪检测乙肝病毒血清标志物性能评价

目的:对亚辉龙iflash3000A化学发光仪开展的项目进行性能评价。方法:参照厂家声明的标准及美国临床实验室标准化协会(CLSI)系列文件对乙型肝炎病毒血清标志物检测项目的精密度、分析测量范围、正确度、携带污染率进行性能评价。结果:iflash3000A对血清标志物检测项目的批内精密度和批间精密度均符合性能评价的要求;分析测量范围验证的回归方程均符合斜率在0.97~1.03内以及相关系数r≥0.975(或r²≥0.95)的要求;正确度验证结果各项目的符合率均在判定标准要求内;携带污染率验证结果≤10^-6。结论:iflash3000A所有检测项目均符合主要性能指标评价要求,可以保证实验室以上检测项目结果的准确可靠,为临床对乙型肝炎病毒的感染情况进行诊断、治疗、预后提供准确的检测结果。