静脉用丙种球蛋白辅助治疗小儿重症腺病毒肺炎的临床效果

目的 探讨静脉用丙种球蛋白辅助治疗小儿重症腺病毒肺炎的临床效果.方法 收集本院儿科病房2014年1～9月共80例诊断为重症腺病毒肺炎的儿童为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例.两组患者均予抗病毒和(或)抗生素治疗以及对症治疗,研究组在上述治疗基础上加用丙种球蛋白.比较两组的机械通气时间、住院期间并发症发生率及临床疗效.结果 研究组机械通气时间短于对照组、住院期间并发症发生率低于对照组、治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙种球蛋白配合抗病毒治疗重症腺病毒肺炎不仅可缩短机械通气时间,减少并发症的发生,还可提高治疗效果.     

集束化护理干预在ICU机械通气患者中的应用

目的集束化护理干预在急诊重症监护病房机械通气患者护理中的应用。方法通过对比常规护理和集束化护理干预效果。结果采用集束化护理干预的观察组ICU住院时间、住院费用和通气时间、肺部感染、意外脱管及病死情况均低于对照组。结论集束化护理干预最大程度上降低了治疗费用和医疗成本,同时在降低病死率和并发症上均有非常重要的意义,是一种重症监护病房中的护理模式,值得临床广泛推广。     

人工气道早期开放在重症脑卒中患者中的应用

目的：探讨对重症脑卒中患者人工气道早期开放的临床价值。方法选取重症脑卒中患者70例,随机分为观察组34例和对照组36例。观察组早期开放人工气道,在必要时给予辅助呼吸支持;对照组先不开放人工气道,当患者出现血气指标降低或呼吸衰竭等呼吸功能障碍时建立人工气道,在必要时给予辅助呼吸支持。对比2组机械通气时间、住院时间、住院费用、肺部感染发生率、误吸率、病死率及血气指标。结果观察组机械通气时间与住院时间显著短于对照组（P＜0．05）,住院费用显著低于对照组（P＜0．05）。2组患者感染发生率与病死率无显著差异（P＞0．05）,观察组误吸率显著低于对照组（P＜0．05）。入院第3天时,观察组PaO2显著高于对照组（P＜0．05）, PaCO2显著低于对照组（P＜0．05）。结论重症脑卒中患者人工气道早期开放可促使机械通气时间降低,缩短患者住院时间,具有较高临床价值。     

观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果

目的观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果。方法从本院2016年2月至2018年9月接受的重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中,抽取142例,随机将其分为对照组与观察组,均71例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上增加有创-无创序贯通气治疗,观察两组患者机械通气时间、住院时间和不良反应发生情况。结果观察组机械通气时间、住院时间均显著短于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用有创-无创序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭能够有效改善患者临床症状缩短机械通气时间和住院时间,降低不良反应发生率,是安全有效的治疗方案。     

限制性液体管理联合保护性机械通气策略治疗急性肺损伤

目的 探讨限制性液体管理联合肺保护性机械通气策略在急性肺损伤治疗中的作用.方法 将40例确诊为急性肺损伤患者随机分为观察组（22例）及对照组（18例）,在保护性机械通气基础上,对观察组实施限制性液体管理的治疗策略,对照组则采取非限制性液体管理的治疗策略,比较两组患者在持续机械通气时间、重症监护室住院时间及肺外并发症（包括心、肾、肝功能衰竭）发生率方面的差别.结果 观察组持续机械通气时间及重症监护室住院时间明显比对照组缩短（P＜0.05）;两组肺外并发症发生率相似.结论 限制性液体管理联合肺保护性机械通气策略可缩短急性肺损伤患者持续机械通气及重症监护室住院时间,且不增加该类患者肺外并发症的发生率,是急性肺损伤有效、安全的治疗方法.     

6S管理模式在ICU重症患者中的应用及效果

目的探讨6S管理模式在ICU重症患者中的应用及效果。方法将本院ICU2011年7月～2012年12月收治的100例重症患者随机分为两组．对照组患者给予常规护理,观察组患者则接受6S管理模式指导下的护理措施．比较两组患者并发症的发生率、住院时间、住院费用和患者家属对护理的满意度。结果观察组患者并发症发生率为2．00％,明显少于对照组患者的12．00％（P〈0．05）,观察组患者平均住院时间和平均住院费用明显少,低于对照组患者（P〈0．05）,观察组患者家属对护理的满意度明显高于对照组患者（P〈0．05）。结论6S管理模式指导下的护理干预措施能够明显减少并发症的发生,缩短平均住院时间,减少平均住院费用,还能提高患者对护理的满意度。     

ICU机械通气患者应用舒适护理的临床效果评价

目的分析舒适护理在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者中的应用价值。方法 42例机械通气患者,随机分为观察组(20例)和对照组(22例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理。比较两组患者的住院时间、机械通气时间及护理满意度。结果观察组住院时间、机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);观察组对护理工作服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论运用舒适护理对机械通气患者实施护理,可显著缩短住院时间、机械通气时间,有效缓和医患关系。     

安全护理模式在儿科重症监护病房机械通气鼻饲患儿中的应用

目的探讨安全护理模式在儿科重症监护病房机械通气鼻饲患儿中的效果。方法选取该院2012年6月至2013年12月儿科重症监护病房收治的机械通气鼻饲患儿100例,将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患儿接受传统的护理服务,观察组患儿接受安全模式下系统的安全护理。比较两组间鼻饲管脱落率、堵管率、误吸率、胃肠并发症发生率、护理满意度,以及患儿和（或）其监护人对疾病的了解程度。结果观察组患儿鼻饲管脱落率、堵管率、误吸率及并发症发生率均低于对照组,且患儿和（或）其监护人对疾病了解程度以及对护理服务满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安全护理模式可提高儿科重症监护病房患儿鼻饲管的安全性,减少并发症,提高满意度。     

中药外敷治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨中药外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 36例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组按照SAP常规处理,治疗组在此基础上予中药腹部外敷。观察两组患者的胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、住院时间及住院费用。结果两组患者胃肠道功能恢复时间、住院时间及住院费用有显著性差异(P<0.01);治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药腹部外敷治疗重症急性胰腺炎可提高临床治疗效果,防止并发症发生。     

舒适护理模式在ICU机械通气清醒患者中的应用

目的探讨舒适护理模式在ICU机械通气清醒患者中应用的效果,寻求较好的护理方式。方法实验组采用舒适护理方式,对照组采用常规护理方式。比较两组患者机械通气并发症发生率、住院时间以及护理满意率。结果实验组患者肺炎、压疮。抑郁焦虑等并发症均低于对照组患者。实验组患者住院时间短于对照组患者。实验组患者护理十分满意比率高于对照组患者,护理不满意比率低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒适护理在ICU机械通气清醒患者中可以有效降低并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

改良口腔护理对RICU机械通气患者口腔卫生状况及呼吸机相关肺炎发生率的影响

目的 探究改良口腔护理在改善呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者口腔卫生状况及降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率中的护理价值。方法 选取2020年1月至2021年1月北京积水潭医院RICU收治的205例机械通气患者为研究对象，随机分为对照组(n=103例)和试验组(n=102例),对照组患行常规口腔护理模式，试验组行改良口腔护理模式，比较2组患者在口腔疾病发生情况、Beck评分、口腔护理满意率、VAP发生率及机械通气时间、RICU留置时间等指标间的差异。结果 试验组口腔疾病发病率及VAP发生率显著低于对照组，口腔护理满意度高于对照组(P<0.05),同时机械通气时间、RICU留置时间也短于对照组(P<0.05),但2组生存率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在RICU机械通气患者中，采用改良口腔护理能显著改善患者的口腔状况，降低呼吸机相关性肺炎的发病率，缩短通气时间、RICU与总住院时长，有较大的护理价值。     

肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值分析

目的探讨肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的重症胰腺炎患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予肠内营养治疗,对照组给予肠外营养治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后的白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和C反应蛋白(CRP)的改善情况均明显优于对照组,肠功能完全恢复时间、平均机械通气时间、ICU住院时间和ICU住院费用以及并发症发生率均明显小于对照组,且P<0.05;观察组无死亡病例,对照组共2例患者死亡。结论肠内营养治疗ICU重症胰腺炎可明显减轻患者炎性反应,促进肠功能恢复,并且可缩短住院时间,减少住院费用,降低并发症发生率,效果显著。     

ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理探究

目的探讨ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理效果。方法选取我院2017年7月～2018年6月收治的92例ICU肿瘤重症患者作为本研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组各46例患者,对照组患者采用常规饮食支持的同时给予常规护理措施,观察组在进行营养支持疗法治疗同时采用针对性护理措施干预,对比两组干预后的血清白蛋白、淋巴细胞计数、体质量指数、机械通气持续时间、ICU入住时间以及并发症发生情况。结果干预后,观察组患者的血清白蛋白含量、体质量指数均高于对照组,且其机械通气时间、ICU入住时间相比于对照组更短,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用营养支持疗法对ICU肿瘤重症患者进行干预,可有效改善其血清白蛋白含量、体质量指数,缩短住院时间,降低并发症发生率,护理效果显著,值得推广。     

机械通气患者应用镇静休假措施的效果研究

目的：探讨镇静休假在机械通气患者镇静过程中的临床作用。方法：ICU病房内行机械通气并需镇静的患者48例随机分为观察组和对照组各24例,两组均予咪唑安定静滴维持镇静。观察组次日起实施镇静休假。观察两组患者完全清醒时间、机械通气时间、ICU停留时间、住院天数及并发症的发生。结果：观察组完全清醒时间、机械通气时间、ICU停留时间及住院天数明显短于对照组,并发症的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：镇静休假用于ICU机械通气镇静患者可缩短机械通气时间及ICU停留时间,总住院时间,减少并发症的发生率。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察传统方法联合连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的疗效。方法 36例SAP患者随即分为治疗组和对照组,对照组给传统方法治疗,治疗组在传统方法治疗的基础上联合CBP,观察患者腹痛消失时间、腹胀缓解时间,住院时间、住院费用、并发症发生率、治愈率。结果治疗组腹痛消失时间、腹胀缓解时间均较对照组显著缩短,治疗组住院时间、住院费用、并发症发生率均明显低于对照组,治疗组治愈率明显高于对照组。结论传统方法联合CBP治疗SAP能明显改善患者临床症状,缩短疗程,减轻患者痛苦,降低治疗费用,降低并发症发生率,提高治愈率。     

护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果

目的:总结分析护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果。方法:选择2017年11月~2018年11月期间某院ICU收治的70例应用呼吸机辅助通气治疗的重症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,对照组接受常规护理措施,观察组应用护理干预措施,观察比较两组患者的临床效果。结果:观察组机械通气时间(105.2±5.2)h及VAP发生率20.00%明显低于对照组机械通气时间及VAP发生率42.86%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预措施不仅能明显缩短ICU重症患者机械辅助通气时间,还能有效预防相关性肺炎发生,值得推广使用。     

肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗重症MAS的效果评价

目的探讨肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗重症新生儿胎粪吸入综合征的临床效果。方法将2014年2月~2017年6月在我院接受治疗的60例重症MAS患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以肺表面活性物质原液气管内注入治疗(对照组),30例予以肺表面活性物质稀释液气管内灌洗治疗(研究组)。比较两组患者临床疗效、有创机械通气时间、OI指数和动脉/肺泡氧分压水平及并发症发生情况。结果研究组患者治愈率(96.67%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05)。研究组有创机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。干预后研究组OI指数显著低于对照组,研究组动脉/肺泡氧分压比值显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论在重症MAS患者治疗中选择肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗可显著改善患者肺部通气功能,提高患者治愈率,降低并发症发生率,安全有效。     

微创与开腹手术治疗重症胰腺炎的效果分析

目的探讨微创与开腹手术治疗重症胰腺炎的临床应用效果。方法随机选取我院收治的82例重症胰腺炎患者作为研究对象,病例选取时间为2014年10月至2016年10月,分为对照组和观察组各41例。对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取微创手术治疗,评估分析两组患者的临床疗效。结果观察组并发症发生率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组(P<0.05)。观察组日常生活质量评分明显高于对照组(P <0.05)。结论重症胰腺炎患者采用微创手术治疗,有利于降低并发症的发生率,能够有效缩短住院时间,减少住院费用,提高患者生活质量,临床疗效显著,值得进一步推广。     

创新型护理流程模式在重症监护病房机械通气患者中对护理质量的影响观察

目的探讨创新型护理流程模式在重症监护病房机械通气患者中对护理质量的影响。方法选取2017年3月～2018年2月于我院ICU接受机械通气治疗的60例患者,随机数字表法分为对照组与研究组,每组各30例患者。对照组患者给予ICU常规护理流程模式,研究组患者给予创新型护理流程模式。自制护理质量评分表,观察并记录患者护理质量,评估患者并发症的发生情况。结果对照组患者机械通气用时为(8.33±1.07)d,研究组患者机械通气用时为(7.32±1.39)d;对照组患者住院时间为(7.19±0.55)d,研究组患者住院时间为(6.29±0.11)d。研究组患者的机械通气用时与住院时间显著短于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P 0.05),研究组患者各项护理质量指标评分均优于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(P 0.05)。对照组中2例患者出现声门水肿,4例患者出现VAP,3例患者出现声带受损,研究组中1例患者出现VAP,1例患者出现声带受损,未见声门水肿患者。研究组患者并发症发生率为6.67%,显著低于对照组患者的30%,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论将创新型护理流程模式应用于重症监护病房机械通气患者的临床护理中,进行传统常规护理的流程再造与持续改进,能够显著提高ICU护理质量,降低机械通气患者并发症发生率,有效缩短机械通气用时与住院时间,值得临床大量推广应用。     

重症肌无力术后机械通气脱机方法的比较

目的:比较重症肌无力胸腺切除术后经验性脱机和程序化脱机在机械通气(MV)撤机的临床效果。方法:重症肌无力胸腺切除术后行机械通气的患者67例,根据脱机方式不同分为经验性脱机组和程序化脱机。比较两种脱机方法的MV时间、监护室住院时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和住院死亡率等差异。结果:两组重症肌无力术后机械通气患者比较,程序化脱机组比经验性脱机组MV时间、监护室住院时间和总住院时间均有明显缩短(P<0.05);VAP发生率和住院死亡率方面,程序化脱机组均明显低于经验性脱机组(均P<0.05)。结论:重症肌无力胸腺切除术后机械通气时采用程序化脱机能明显缩短MV时间和监护室住院时间,提高脱机成功率,降低VAP发生率和住院死亡率,值得临床推广。