中西医结合治疗晚期胃癌临床观察

 目的 探讨晚期胃癌应用中西医结合方法 治疗的疗效和化疗药物的毒副反应。方法 对已确诊的住院晚期胃癌52例采用AMF方案或TMF方案化疗配合中药辩证施治病与文献报道单用化疗的疗效比较。结果 ：中西医结合治疗近期有效率达53％,高于文献报道单用AMF方案化疗有效率42％,化疗毒副反应明显减轻,胃肠道反应Ⅱ°以下占92％,外周血白细胞Ⅱ°以下占92％。结论 中西医结合治疗疗效明显优于单用化疗,毒副反应减轻。     

中西医结合治疗晚期胃癌前后免疫功能研究

中西医结合治疗晚期胃癌前后免疫功能研究吴贤益，王冠庭，朱金水，徐家裕上海第二医科大学瑞金医院中医科上海第二医科大学瑞金医院内科（上海２０００２５）胃癌是最常见的消化道肿瘤，据西方国家调查统计，晚期胃癌５年生存率仅５％～１０％，目前尚缺乏证据表明手术和...     

靶向治疗联合化疗治疗晚期胃癌

分子靶向治疗联合化疗为晚期胃癌的治疗带来了新希望。针对晚期胃癌进行的几个国际多中心随机对照Ⅲ期临床研究,包括ToGA、AVAGAST、EXPAND、REAL-3、TYTAN、LOGiC、RAINBOW等,确立了分子靶向治疗联合化疗治疗晚期胃癌的地位。论文就上述的临床研究归纳综述如下,以供同道参考。     

晚期胃癌药物治疗策略和展望

目的:总结国内外晚期胃癌药物治疗的研究现状。方法:以胃癌和药物治疗为关键词,检索Medline和中国生物医学文献数据库1989-01-2009-09的相关文献,获得英文文献1809篇,中文文献131篇。纳入标准:1)晚期胃癌患者的化疗;2)晚期胃癌的靶向治疗。根据纳入标准,精选81篇全文文献,最后纳入分析34篇。结果:晚期胃癌的药物治疗基本上是姑息性的,患者接受治疗后仅能获得部分缓解,且持续时间有限。对于晚期胃癌患者,目前国际上仍然没有统一的标准化疗方案。多个靶向药物在胃癌治疗中的效果正在观察。结论:近年对晚期胃癌治疗药物及方案的研究主要集中于以下几个方面,1)改进已有的联合化疗方案;2)评价已有有效方案;3)新的化疗药物、靶向药物的应用。     

ECF方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

对于失去手术机会及术后复发的晚期胃癌患者,化疗是主要治疗手段之一,而更有效的联合化疗方案仍需不断探讨。我们自1995年10月开始采用ECF方案治疗晚期胃癌患者32例,其中25例可评价疗效,现报告如下。1　临床资料全组32例患者中,18例经手术后病理确诊,14例经纤维胃镜活检确...     

HLF与ELF方案治疗晚期胃癌临床观察

1995年 1月～ 1998年 1月 ,应用羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 - FU )联合与足叶乙甙(VP16 )、CF、5 - FU联合方案治疗晚期胃癌 6 4例取得了较好近期疗效 ,现报道如下。材料与方法一、临床资料　本组 6 4例中 HL F方案 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 44～ 76岁 ,初治 10例 ,术后复发 2 0例 ,腹腔淋巴结转移 18例 ,肝内转移 4例 ,左锁骨上淋巴结转移 8例 ,肝内转移 4例 ,左锁骨上淋巴结转移 8例胰腺转移 2例。EL F方案组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 39～ 74岁 ,初治12例 ,术后复发 2 2例 ,腹腔淋巴结…     

晚期胃癌的姑息手术治疗

我院从1985年以来收治胃癌病人30余例,其中大部分为中晚期,有广泛癌转移,我们对15例不宜行根治手术病人做了姑息性手术,方法包括姑息性胃大部切除术、单纯肿瘤切除、改造等。通过多年观察随访,生存2年以上者3例,3年以上者4例,4年以上者4例,5年以上者4例,证明姑息性手术病人其后果远较单纯探查和非手术病人为优。     

UFTM联合治疗晚期胃癌140例分析

140 patients with advanced gastric cancer confirmed by pathology were treated by UFT (Uracil, FT-207) and mitomycin C (MMC) from Sept. 1985 to June 1987. All the patients received UFT #3 T. i. d. to a total dose of 30 g. Mitomycin C, 8-20 mg i. v. Q. wk was given to a total dose of 48-60 mg. Of the 140 patients, 65 had cancer of cardia, 36 cancer of gastric body, and 39 cancer of gastric antrum. There were 125 males and 15 females. The ages ranged from 30 to 80 years. In this series, CR was 10.0% and PR 44.3% with total remission rate of 54.3% (76/140). Thirty-four patients receiving UFT alone as control had a response rate of 26.5%. The response rate was higher in patients treated with UFTM than those with UFT alone. The median remission was 4 months. That main side effects were leukopenia and thrombocytopenia. The results showed that combination chemotherapy (UFTM) was valid in treating advanced gastric cancer.     

ELFP方案治疗晚期胃癌近期疗效分析

本文报告应用ＥＬＦＰ方案治疗晚期胃癌３０例，ＣＲ６例（２０％），ＰＲ１５例（５０％），ＮＣ４例（１３．３％），ＰＤ５例（１６．７％），总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）７０％。主要毒副反应为轻中度消化道反应和骨髓抑制，用ＰＤＤ腹腔化疗后有１０例（３３．３％）发生一过性腹痛。     

晚期胃癌中西医结合治疗探讨

目的：探讨晚期胃癌中西医结合治疗的方法和疗效。方法：对1988年11月-2003年3月收治的晚期胃癌585例中生存5a以上6例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：6例患者共接受29个疗程化疗，其中ELF(VP16 CF 5-Fu)13个疗程、FAM(5-Fu ADM MMC)8个疗程、EAP(VP16 ADM DDP)和MFC(MMC 5-Fu Ara-C)分别为7个疗程和1个疗程，3例加喃氟啶或优福定口服化疗，并于化疗期间和化疗后结合复方中药治疗；完全缓解3例、部分缓解3例；生存期1例10a、5例5a-5a 10个月；化疗毒副作用可耐受，服用复方中药无出现明显毒副作用。结论：中西医结合治疗晚期胃癌能提高有效率，延长缓解期，改善生活质量和提高5a生存率。     

HLFP方案联合治疗晚期胃癌临床观察

采用HLFP方案治疗晚期胃癌62例并与同期HFP方案治疗晚期胃癌62例对照。结果治疗组有效率69．4％，较对照组有效率51．6％明显(P＜0．05），毒副反应治疗组较对照组无明显增加（P＞0．05）。研究结果提示，本组治疗表明HLFP方案治疗晚期胃癌疗效好，毒副反应易耐受，值得推广应用。     

生化调节MFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：探讨生化调节MFP方案（MTX、5－Fu、DDP）治疗晚期胃癌的疗效与副作用。方法：1998年6月－2000年6月应用MFP方案治疗晚期胃癌42例。结果：全组总有效率（CR＋PR）47．6％,对初次化疗患者有效率66．7％,对以往接受过化疗者有效率37．04％,对以往接受过5－Fu治疗者有效率36．8％。统计学分析显示,MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者。无明显毒副作用。结论：对晚期胃癌具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

ELF方案治疗晚期胃癌34例疗效观察

目的 观察ＥＬＦ方案对晚期胃癌的疗效。方法 足叶乙甙１００ｍｇ、甲酰四氢叶酸钙３０～５０ｍｇ、５－Ｆｕ５００～７５０ｍｇ,三药分别加入液体静滴,每日１次,连用５天。结果 ３４例中有效率５５．９％（１９／３４）,中位生存期１０．５个月。结论ＥＬＦ方案治疗晚期胃癌缓解率高,副反应小,适应范围较广,对年老体弱者不失为一种有效的化疗方案,     

中西医结合治疗晚期胃癌

本文报道自１９８８年１０月至１９９１年１０月间在本院就诊的５４例晚期胃癌患者，采用化疗加中药与单纯化疗两组观察，结果近期有效率无差异，Ｐ＞０．０５，中位存活期加服中药组明显优于单纯化疗组，Ｐ＜０．０５。     

晚期胃癌双路化疗效果观察

目的：探讨晚期胃癌的姑息治疗方法，如何增大疗效而又降低毒副作用。方法：运用静脉和腹腔相结合的双路化疗法治疗46例晚期胃癌，对其疗效进行观察总结。静脉化疗选用ELF方案：VP-16 100mg/m^2 VD d1-5，5-FU 375mg/m^2VDd1-5,21天为1周期。腹腔化疗：在2个静脉化疗周期之间进行，以5-FU 750mg/m^2，DDP 60mg/m^2腹腔内注射。结果：对实体瘤总有效率达43.5%，对腹水有效率达89.1%。结论：双路化疗法治疗晚期胃癌效果良好，尤其适用于耐受能力差且合并有心肝肺等慢性疾患的病人，毒副反应轻，方法简单易行，易为病人接受，具有良好的实用意义。     

改良ELP方案治疗老年晚期胃癌58例临床观察

目的：评价改良ELF方案对老年晚期胃癌的临床近期疗效和老年病人对治疗的耐受性。对象：经病理证实，临床分期均为Ⅳ期，60岁以上初治共58例。方法：口服鬼臼乙叉甙胶囊（威克胶囊）50mg，每日2次,d1-10；醛氢叶酸（CF）200mg/m^2，每日静滴2小时，d1-5;5 -氟尿嘧啶（5－Fu）0.5/m^2，每日静滴6－8小时，于CF完后。每周期21至28天，3周期为1疗程，1疗程结束后评价近期疗效及病人对改良ELF方案的化疗耐受性。结果：本组58例到治疗结束时资料有效共56例，化疗有效率为46．4％（26／56），无CR者，PR26例。中位缓解期6．8月，1年生存率68．5％。本组观察中除2例因发生Ⅳ度骨髓抑制而出组换用其它方案治疗以外，无其它严重毒性反应发生。结论：改良ELF方案为晚期胃癌一有效的联合化疗方案，尤其适合老年病人应用，其耐受性较好， 值得临床进一步应用观察。     

MFC方案治疗晚期胃癌

我院1992年6月~1996年4月间,用MFC方案治疗晚期胃癌18例。MFC方案由丝裂霉素C(Mitomycin C,简称MMC)、氟睬嘧啶(5-Fluorourail,简称5—FU)、卡铂(Carboplatin,简称CBDCA)三药联合组成。临床资料男性13例,女性5例。年龄41~68岁,平均56.7岁。18例中,16例行手术探查,2例术后复发。本组贲门癌11例,胃体癌2例,胃窦癌5例。病理类型:腺癌lo例,低分化腺癌8例。18例均首次接受化疗,治疗前后有x线造影、胃镜、B超检查对比。用药方法:MMC 8mg NS 30ml静冲,每周一次,连用三周;5—FU lOOOmg Ns 500ml静滴,每周一次,连用3周;CBDCA 600mg 5%GS500ml,静滴,4周一次,以上三药联合4周为一周