血液病患者应用PICC的管理

目的：探讨血液病患者经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheters，PICC)置管期间的维护管理。方法：对32例采用PICC置管治疗的患者在置管期间严格管道管理，尤其注意并发症的预防和观察护理。结果：32例病例均成功进行PICC置管，置管期间无1例因导管并发症而拔管。结论：血液病患者应用PICC置管．护理方便，无禁忌证；而有效的、正确的导管维护管理．则是PICC置管成功的关键。     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管并发症的比较

目的 比较外周导入中心静脉置管(penlpherally inserted central catheter，PICC)与中心静脉置管(central venous catheter，CVC)的并发症，为置管前宣教和置管后护理提供根据。方法 将92例恶性肿瘤患者分2组，A组(n=52)采用PICC置管；B组(n=40)采用CVC置管，比较2组并发症的发生率。结果 A组静脉炎、导管堵塞、导管脱出、静脉血栓形成发生率明显高于B组，B组导管相关感染，导管断裂发生率高于A组。结论 肿瘤终末期、机体抵抗力差、长时间卧床的患者行PICC置管较为方便；需要长时间化疗。化疗间歇期需要适当活动，特别是乳腺癌术后术侧肢体需要锻炼的患者，以CVC置管为宜。行CVC置管时，正确固定、严格换药十分重要。     

外周中心静脉置管在肿瘤化疗中常见并发症及护理

目的总结外周中心静脉置管（PICC）在肿瘤化疗中的常见问题及护理。方法对105例应用PICC置管行化疗的病人，进行回顾性分析，并针对置管后出现的各种并发症实施相应的护理。结果。105例病人穿刺成功率100％，置管后有15例病人出现不同程度的静脉炎，1例出现深静脉血栓，1例出现急性蜂窝织炎，3例导管堵塞，2例导管脱出。结论认为严格无菌操作，加强对PICC导管的观察和护理，减少病人置管并发症，延长导管使用时间，是肿瘤病人治疗顺利进行的有利保证。     

肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策

目的总结肿瘤化疗患者经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）的并发症原因及护理对策。方法观察记录78例PICC置管的肿瘤化疗患者出现的并发症，并与116例传统的浅静脉化疗患者静脉炎发生率作比较。结果PICC置管患者静脉炎发生率较浅静脉化疗患者显著降低（P=0．023）。78例PICC置管患者全部成功置入，出现导管堵塞1例，心律失常1例，导管送人困难2例，导管脱出2例，穿刺部位渗血2例，感染2例，接触性皮炎2例，静脉炎3例，静脉血栓形成4例。结论PICC置管操作安全，成功率高。相比传统浅静脉化疗，可以显著减少静脉炎的发生。护理人员掌握PICC置管技术及并发症的防治措施、重视对患者的宣教，可以有效延长导管使用时间。     

经外周静脉置入中心静脉导管常见并发症原因及护理

[目的]回顾分析经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管过程中的并发症,降低置管的风险.[方法]对我科2005年8月-2008年8月80例PICC置管病人发生的并发症进行统计分析,并给予护理.[结果]一次性置管成功77例,成功率为96.25%;导管破裂1例,送管困难2例,导管脱出1例,穿刺点渗血2例,静脉炎3例,导管堵塞2例,穿刺点感染2例.[结论]严格掌握PICC的适应证、严格按照PICC的操作流程、及时对症处理可以降低PICC的并发症.     

新型隐球菌性脑膜炎患者应用PICC置管的护理

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在新型隐球菌性脑膜炎患者中的应用及护理。方法对28例行PICC置管的患者给予置管前、置管中的护理干预,置管后的导管维护、并发症观察处理及对患者的健康教育。结果 28例患者均一次PICC置管成功,置管成功率为100%。置管留置时间为75~122d。出现穿刺点渗血5例、导管堵塞3例,无导管脱出、导管相关性感染、栓塞及导管断裂等并发症发生。结论 PICC置管为新型隐球菌性脑膜炎患者提供了一条安全有效的输液途径。导管的正确维护、对患者的健康教育是保证导管长期安全留置的有力措施。     

经外周穿刺中心静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用

目的 探讨经外周穿刺中心静脉置管（PICC）在恶性肿瘤化疗中的优点和常见问题护理。方法 对37例恶性肿瘤化疗患者应用PICC进行了回顾性分析。结果 PICC具有穿刺成功率高、可长期使用、保护静脉，减轻化疗患者的心理负担的优点。但也存在穿刺处渗血，静脉炎、导管堵塞、导管回缩等问题。结论 PICC只要护理得当，可以在化疗和长期输液患者中广泛推广。     

外周导入中心静脉置管的临床应用

目的 为病人建立良好的静脉通路。避免某些药物的特殊不良反应对病人血管的损伤；避免反复浅静脉穿刺给病人造成的不安和痛苦。方法 采用外周导入中心静脉置管对50例病人的临床应用及护理。结论 中心静脉导管（PICC）置管成功率高，较传统置管术发生的并发症低，且操作简单、安全，留置时间长，不需换管，节省时间和人力，是一种安全、有效、推广性强的护理技术。     

经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗的临床观察与护理

[目的]观察经外周置入中心静脉导管（PICC）用于肿瘤化疗的效果,探讨其护理措施。[方法]将100例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用PICC置管,对照组采用外周浅静脉穿刺置管。观察并比较两组病人置管留置时间、发生药物渗漏及脉管炎情况、置管留置期间病人存在恐惧或焦虑情况。[结果]观察组置管留置时间长于对照组;观察组发生药物渗漏及脉管炎2例,对照组16例;观察组置管留置期间病人存在恐惧或焦虑5例,对照组14例。[结论]经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗效果明显优于外周浅静脉穿刺置管。     

PICC导管发生送管困难处理

经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种由外周静脉插入且导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC导管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点，适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性药物病人。但在置管中经常会发生送管困难，原因大多与病人紧张、肌肉收缩、穿刺刺激引起血管收缩痉挛有关。我科2006年10月-2008年10月对多例病人进行PICC置管术，其中6例送管至18cm～24cm发生送管困难。病人情绪紧张，考虑为血管痉挛所致，给予热敷、按摩穿刺点上方肢体均无效。遂将送入的导管缓慢抽出，抽取5mg地塞米松加入生理盐水20mL，通过导入针推入静脉后重新送管，送管通畅，无阻力，置管成功。避免了因血管痉挛导致的置管失败，减轻了病人的痛苦，降低了病人的经济负担。     

经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗的临床观察与护理

[目的]观察经外周置入中心静脉导管(PICC)用于肿瘤化疗的效果,探讨其护理措施。[方法]将100例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用PICC置管,对照组采用外周浅静脉穿刺置管。观察并比较两组病人置管留置时间、发生药物渗漏及脉管炎情况、置管留置期间病人存在恐惧或焦虑情况。[结果]观察组置管留置时间长于对照组;观察组发生药物渗漏及脉管炎2例,对照组16例;观察组置管留置期间病人存在恐惧或焦虑5例,对照组14例。[结论]经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗效果明显优于外周浅静脉穿刺置管。     

PICC导致操作失败的原因及护理

2007年11月-2008年2月，我科对49例患者行PICC置管（经外周中心静脉置管）术，其中失败了5例，为此，我们对影响置管成功的相关因素进行了全面的分析并提出相应的对策，以最大限度的提高置管成功率。     

PICC导管在长期静脉输液中的应用

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在长期输液患者中的效果。方法经病人外周静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉，方便各种输液。结果13例患者12例置管成功，行大剂量输液后无一例外发生药物外渗及导管并发症。结论治疗早期行PICC置管可以减少患者的痛苦，确保治疗完成：而护理技术的提高，正确有效的导管植入和护理是PICC留置时间的关键。     

外周中心静脉导管置管45例护理分析

目的：总结外周中心静脉导管（PICC）置管的操作、并发症的护理体会,以提高PICC的留置时间。方法：回顾性2010年1月至2011年12月应用PICC置管静脉化疗45例的临床护理资料。结果：45例均成功进行置管,1次穿刺成功42例,2次置管成功3例;平均留管时间（10．5±2．5）月;出现并发症10例,发生率为22．2％,其中穿刺点有血液渗出4例,静脉炎2例,导管堵塞、导管断裂、导管滑脱、导管穿刺处感染各1例,经处理后好转等。结论：PICC置管静脉化疗具有操作简便、留置时间长、并发症轻和提高患者生存质量等优点,及时发现置管后的各种并发症并采取相应的防治措施,可延长留置管的时间,避免反复穿刺静脉化疗。     

规范化护理流程在预防PICC导管堵塞中的应用

目的探讨规范化护理流程在预防经外周静脉中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)堵管中的作用。方法按入院先后次序,将36例行PICC患者设为对照组,实施传统的护理方法;将39例患者设为实验组,实施规范化护理流程,观察两组患者导管堵塞的发生情况。结果实验组患者有2.6%发生导管堵塞,对照组有8.3%发生导管堵塞,两组比较,χ2=2.760,P<0.05,差异具有统计学意义。结论规范化护理流程可提高护士操作水平,从而预防PICC导管堵塞的发生。     

肿瘤化疗使用外周中心静脉置管的并发症及护理对策

目的探讨肿瘤化疗使用外周中心静脉置管的并发症及护理对策。方法对60例使用外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）化疗的肿瘤患者进行观察。结果发生并发症者5例,其中1例导管断裂,2例导管感染,1例静脉炎,1例导管阻塞。最长可留置1年,最短留置4个月。结论PICC穿刺方法简单、易操作、保留时间长,符合肿瘤患者需多次化疗的需要,但在使用过程中应严格执行无菌操作、合理选择静脉及PICC导管、及时更换合适的敷料及肝素帽、合理利用导管并正确地冲管和封管,以提高PICC导管的使用安全性、减轻患者的痛苦。     

妇科腹腔镜术后并发症预防进展

总结39例早产儿经外周中心静脉置管（PICC）输注全营养混合液（TNA）导管发生堵塞的原因及护理对策,包括冲管与封管手法不正确,输注理化性质不同的药物之间未封管,护理人员的责任心不强等因素。认为掌握正确的冲管和封管方法,规范配制全营养混合液,加强巡视和导管维护知识的相关培训可有效预防PICC管道堵塞。     

经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤病人化疗中的应用及护理

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤病人化疗中的应用,总结护理措施。[方法]对60例恶性肿瘤病人行PICC,选择肘关节处的贵要静脉(43例)、肘正中静脉(12例)、头静脉(5例)为穿刺部位置入导管,置管前后及化疗期间严密观察护理。[结果]置管未成功1例,一次置管成功59例,无静脉炎,导管阻塞、导管断裂、化疗药物外渗发生,顺利完成化疗。[结论]PICC在肿瘤病人化疗中应用安全、方便、效果好,为化疗病人提供了一条较好的用药途径,加强观察护理是顺利实施PICC的保证。     

护理干预对PICC置管术后术肢局部皮肤过敏治疗效果的探讨

目的 探讨护理干预对经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）术后术肢局部皮肤过敏治疗效果。方法 将我院乳腺肿瘤中心2003年1月～2005年12月共68例置管术后术肢局部皮肤过敏患者随机分为两组，其中观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗过敏治疗，观察组在常规抗过敏治疗基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果 观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 护理干预对PICC置管术后术肢局部皮肤过敏治疗具有显著效果。     

PICC在早产儿肠外营养应用管道堵塞的原因分析及对策

总结39例早产儿经外周中心静脉置管(PICC)输注全营养混合液(TNA)导管发生堵塞的原因及护理对策,包括冲管与封管手法不正确,输注理化性质不同的药物之间未封管,护理人员的责任心不强等因素.认为掌握正确的冲管和封管方法,规范配制全营养混合液,加强巡视和导管维护知识的相关培训可有效预防PICC管道堵塞.