肾移植术后HCMV感染的临床流行病学研究

目的；研究肾移植受者术后人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染的高危因素。方法；对１０７例肾移植病人进行临床流行病学研究。分析肾移植手术前后ＨＣＭＶ感染率及ＨＣＭＶ含量变化；肾移植病人的年龄、性别、血型组成、原发疾病、术前透析方式和术前供受者感染状态及术后急性排斥等因素，对术后活动性ＨＣＭＶ 感染率的影响。结果；手术前、后ＨＣＭＶ感染率及病毒含量分剂为６４．５％、７５．７％（Ｐ＞０．０５）和１０（４．１１±０．７１）拷贝／毫升、１０（５．０９±１．７８）拷贝／毫升（Ｐ＜０．０１）。活动性ＨＣＭＶ感柒好发于术前血透者和术后急性排斥冲击治疗后。术前供受者感染状态对术后活动性ＨＣＭＶ感染有较大影响。结论：术前血透者和术后急性排斥冲击治疗后是术后活动性ＨＣＭＶ感染的高危因素；术后允免疫抑制治疗激活了潜伏性ＨＣＭＶ感染，导致术后ＨＣＭＶ含量增加；术前供受者感染状态是术后活动性ＨＣＭＶ感柴的关键因素，但决定肾移植受者术后ＨＣＭＶ感染状态的主要是机体本身的免疫力，减少ＨＣＭＶ感染，术后合理使用免疫抑制剂，避免过度抑制尤为重要。     

938例患者血清中HBV和HCV感染状况调查分析

作者对９３８例住院患者血清ＨＢＶ一Ｍ五项及抗一ＨＣＶ的检测结果分析，ＨＢＶ一Ｍ五项阳性３４７例，阳性率为３９．２％；抗一ＨＣＶ阳性３３例，阳性率为３．５％；ＨＢＶ与ＨＣＶ混合感染２６例，阳性率为２．８％。结果表明：病毒性肝炎的流行仍以ＨＢＶ感染为主，ＨＢＶ与ＨＣＶ可能存在相同的感染途径，与自然人群比较，住院患者的ＨＢＶ感染率（３９．２％）明显高于自然人群（１０～１５％）；住院患者ＨＣＶ感染率（６．３％）亦明显高于自然人群（１．５５％）。并提出医院的预防措施。     

孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸与先天感染的关系

目的：探讨孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）与先天感染的关系。方法：应用套式聚合酶链反应检测９６例孕妇血清及３２例孕妇分娩时的脐血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：９６例孕妇血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性检出率为１０．４％;７全犯罪 清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕妇脐血清ＨＭＶ－ＤＮＡ检出率为５７％（４／７）,２５例阴性孕妇脐血甭ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１２％（３／２５）,血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕     

器官移植病人HHV-6和HCMV感染的追踪研究

用病毒分离、ＰＣＲ和血清学方法追踪研究３１例器官移植病人ＨＣＭＶ和ＨＨＶ６感染情况及其对移植的影响。结果显示：ＨＣＭＶ和ＨＨＶ６分离率分别为３５５％和４５２％。术后ＤＮＡ阳性率分别为２５８％和３２３％;术前相应的ＩｇＭ阳性率分别为０％和３２％,术后ＩｇＭ阳性率分别为１９４％和２５８％;术前ＤＮＡ阳性率分别为３５０％和４５２％。术后ＤＮＡ阳性率分别高达４５２％和６１３％,并在３个月内维持高水平。早期死亡病例１００％有ＨＣＭＶ和／或ＨＨＶ６感染。活动性ＨＨＶ６和ＨＣＭＶ感染率分别为３２３％和２５８％,多为复发性,术后２周出现,３～４周达高峰,３月内均可发生。提示术后ＨＨＶ６和／或ＨＣＭＶ感染是移植成败的关键之一     

原发性肝癌与乙型,丙型肝炎病毒感染的关系

用酶联免疫分析法（ＥＬＩＳＡ）对我院外科手术及病理检查证实的１５７例原发性肝癌（ＰＨＣ）进行乙型肝炎病毒血清感染标志（ＨＢＶＭ）及抗－ＨＣＶ检测，发现我国１３０例患者ＨＢＶＭ的阳性率为８８．５％，抗－ＨＣＶ阳性率１０．８％。２７例毕裔印尼（印尼）患者的ＨＢＶＭ及抗－ＨＣＶ阳性率分别为５９．３％及４８．１％，提示我国ＰＨＣ与ＨＢＶ感染关系密切，ＨＣＶ感染不是最主要原因。     

原位杂交检测人动脉粥样硬化斑块组织中人巨细胞病毒DNA

为进一步探讨人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）在动脉组织及细胞中的存在状态，分布情况以及ＨＣＭＶ感染在动脉粥样硬化改变中的作用。作者以生物素标记的ＨＣＭＶＤＮＡ探针作原位杂交，检测了３２例临床确诊为动脉粥样硬化患者的动脉血管组织以及３２例患者的正常血管组织（２２例脑外伤死亡患者取动脉，１０例动脉硬化患者于搭桥术时取大隐静脉组织）中ＨＣＭＶＤＮＡ序列。结果其阳性分别为１３／３２及３／２２，表明ＨＣＭＶ感染与动脉粥样硬化的发生密切相关。在ＨＣＭＶＤＮＡ阳性标本中，ＨＣＭＶＤＮＡ主要见于血管内皮，内膜下平滑肌及中膜平滑肌，并多集聚于细胞核中，外膜组织及细胞外间质则少见。提示ＨＣＭＶ感染可能参与动脉粥样硬化的发生发展过程。     

宫颈癌人乳头瘤病毒与人巨细胞病毒感染的病例对照研究

了解宫颈癌患者及对照患者宫颈组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的感染状况。应用聚合酶链反应方法检测宫颈新鲜活检组织ＨＰＶ与ＨＣＭＶ。３６例宫颈癌及３８例子宫肌瘤患者的宫颈组织中，ＨＰＶ合并入ＨＣＭＶ感染检测阴性率分别为２．８％和３１．６％，ＨＰＶ单独感染的检出率分别为２５．０％和１５．８％（Ｐ〈０．０５），ＯＲ＝１８．０；ＨＣＭＶ单独感染的检出率分别为８．３％和２８．９％（Ｐ〉     

丙型肝炎病毒感染与血液透析关系的研究

对于慢性肾功能衰竭而行透析治疗的患者 ,肝脏疾患是影响其病死率的一个重要因素。在乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染得到有效控制后 ,丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)感染作为血液透析(ＨＤ)患者肝病的一个主要原因正引起重视。文献报道 ,ＨＣＶ在ＨＤ患者中感染率为 2 0 %～ 6 0 % ,每 10 0例透析患者每年有 4 6例感染ＨＣＶ[1 ] 。有必要了解ＨＣＶ与ＨＤ的关系。现就以下几方面进行综述 :①ＨＣＶ的结构与实验室检测。②ＨＣＶ感染的临床特征。③ＨＣＶ的流行与透析患者的危险因素。④ＨＣＶ的传播途径及控制措施。⑤干扰素在ＨＣＶ治疗中的应用。1　…     

广西地区795名献血员巨细胞病毒抗体检测

用ＥＬＩＳＡ法测定广西地区７９５名献血员血清ＨＣＭＶ－ＩｇＧ及ＨＣＭＶ－ＩｇＭ。结果抗体阳性率分别为７７．２３％、３．４％。提示：广西地区献血员ＨＣＭＶ感染普遍，活动性感染发生率较高，应引起重视。     

血液透析患者肝炎病毒感染的观察

对我院维持性血液透析（ＣＨＤ）治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者进行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒抗体及巨细胞病毒抗体的检测。其中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体阳性率为４８％（１３／２７），戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）抗体阳性率３％（１／２７），巨细胞病毒（ＣＭＶ）抗体阳性率为３％（１／２７）．余项阳性率为零。ＣＨＤ患者中抗－ＨＣＶ（＋）患者的ＡＬＴ血清水平较抗－ＨＣＶ（－）患者升高，具统计学意义。结果表明：ＨＣＶ感染常见于血液透析患者，旦与透析治疗时间有关。     

聚合酶链反应研究血液透析患者丙型肝炎

目的：探讨维持性血液透析患者ＨＣＶ感染的临床与流行病学问题。方法：采用聚合酶链反应方法（ＰＣＲ），检测２０例丙肝病毒抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的维持性血液透析患者血清和透后的透析液中丙型肝炎病毒ＲＮＡ。结果：血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性者为６例（３０％），而透后透析液ＨＣＶ－ＲＮＡ均为阴性。结论：血透患者ＨＣＶ感染与透析液污染之间未发现直接相关性依据。     

妊娠早期人巨细胞病毒感染与妇女自然流产的关系探讨

目的：探讨妊娠早期人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染和妇女自然流产的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ分别为４０例自然流产妇女和４０例人工流产妇女和血清中人巨细胞病毒ＩｇＭ抗体（ＨＣＭＶ－ＩｇＭ）胎盘组织中人巨细胞病毒核酸（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）进行检测。结果自然流产组妇女ＨＣＭＶ－ＩｇＭ检出率为５５％（２２／４０）,人工流产组妇女为２５％（１０／４０）,自然流产组妇女胎盘组织ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１０％     

938例患者血清中HBV和HCV感染状况调查分析

作者对９３８例住院患者血清ＨＢＶ－Ｍ五项及抗－ＨＣＶ的检测结果分析，ＨＢＶ－Ｍ五项阳性３４７例，阳性率为３９．２％，抗－ＨＣＶ阳性３３例，阳性率为３．５％，ＨＢＶ与ＨＣＶ混合感染２６例，阳性率为２．８％。结果表明：病毒性肝炎的流行仍以ＨＢＶ感染为主，ＨＢＶ与ＨＣＶ可能存在相同的感染途径，与自然人群比较，住院患者的ＨＢＶ感染明显高于自然人群。     

器官移植病人HHV—6和HCMV感染的追踪研究

用病毒分离，ＰＣＲ和血清学方法追踪研究３１例器官移植病人ＨＣＭＶ和ＨＨＶ－６感染情况及其对移植的影响。结果显示：ＨＣＭＶ和ＨＨＶ－６分离率分别为３５。．５％和４５．２％。术后ＤＮＡ阳性率分别为２５．８％和３２．３％，术前相应的ＩｇＭ阳性率为０％和３．２％，术后ＩｇＭ阳性率分别为１９．４％和２５．８％；术前ＤＮＡ阳性率分别为３５．５％和４５．２％。术后ＤＮＡ阳性率分别高达４５．２％和６１．３％，并在     

聚合酶链反应研究血液透析患者丙型肝炎

目的：探讨维持性血液透析患者ＨＣＶ感染的临床与流行病学问题。方法：采用聚合酶链反应方法（ＰＣＲ），检测２０例丙肝病毒抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的维持性血液透析患者血清和透后的透析液中丙型肝炎病毒ＲＮＡ。结果：血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性者为６例（３０％），而透后透析液ＨＣＶ－ＲＮＡ均为阴性。结论：血透患者ＨＣＶ感染与透析液污染之间未发现直接相关性依据。     

血透中各环节的污染与后果探讨

血透中内毒素对透析患者的影响越来越重要。造成透析液污染的环节是多方面的。我院近３年来对２套水处理系统的各环节（其中１套应用１０年，１套应用２年）及浓缩透析液，进出透析器的透析液进行细菌培养及内毒素测定，并进行比较，对应用１２年的ＰＶＣ输水管和阀门进行...     

慢性肝病中丙型肝炎病毒感染的研究

检测８４例慢性肝病和２７例其它消化系疾病的血清丙型肝炎抗体（抗ＨＣＶ），慢性肝病中阳性率为２０．２％，其它消化病中阳性率为３．７％，肝硬化（ＬＣ）和原发性肝癌（ＨＣＣ）患者中阳性率分别为２５．９％及２６．１％。在抗ＨＣＶ阳性和阴性慢性肝病患者之间转氨酶及胆红素水平无显著差异；乙肝病毒感染标志（ＨＢＶＭ）在抗ＨＣＶ阳性和阴性组间差异显著。     

250例孕妇及其新生儿HCMV,HSV—2感染危险因素研究

对２５０份母婴血清用ＥＬＩＳＡ法检测母血ＨＣＭＶ和ＨＳＶ－２ＩｇＧ与ＩｇＭ抗体及新生儿脐血ＩｇＭ抗体，拟了解孕妇激活感染的危险因素发现玉溪孕妇ＨＣＭＶ感染率为８６０％，而ＨＳＶ－２感染率仅为１８４％；孕妇与新生儿ＨＣＭＶ激活感染率分别为６４０％和２４０％；ＨＳＶ－２激活感染率分别为４８０％和２０％从文化程度分析小学、文盲组孕妇分娩的新生儿中ＩｇＭ抗体阳性率比中学以上组高孕妇怀孕胎次＞３次的ＲＲ（相对危险度）与怀１胎相比，ＨＣＭＶ的ＲＲ为５１，其分娩的新生儿为４７７；ＨＳＶ－２的ＲＲ为４７３，其分娩的新生儿为４７７孕妇有流产史和不良生产史者ＩｇＭ阳性率较正常或无生产史者其ＲＲ逐级增大孕妇的年龄、初潮年龄、职业与ＩｇＭ抗体阳性率关系不明显根据母婴间血清ＩｇＭ分布相关分析，ＨＣＭＶ感染的相关系数为０８９，ＨＳＶ－２感染的相关系数为０９１。结果提示ＨＣＭＶ，ＨＳＶ－２存在母婴间传播提出开展干预措施，降低先天性感染，对提高人口素质有重要意义     

新生儿TORCH感染的检测

为探讨弓形虫（ＴＯＸ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疮疹病毒（ＨＳＶ）及风疹病毒（ＲＶ）（总称ＴＯＲＣＨ）在新生儿中的感染情况，采用聚合酶链反应法及捕获－ＥＬＩＳＡ法，对１２６例新生儿进行了检测。产科组９３例，儿科组３３例。结果：儿科组ＴＯＲＣＨ感染阳性总检出率为７２．７％（２４例），其中ＴＯＸ１５例（４５．５％）、ＲＶ４例（１２．１％）、ＣＭＶ３例（９．１％）、ＨＳＶ２例（６．１％）；产科组总阳性率５２．７％（４９例）：ＴＯＸ３３例（３５．５％）、ＲＶ３例（３．２％）、ＣＭＶ３例（３．２％）、ＨＳＶ１０例（１０，８％）。两组总检出率经统计学处理有显著性差异（Ｘ２＝４．０１４，Ｐ＜０．０５），但各单项之间无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。两组中有１１例（８．７％）同时查出两种病原体，因此，两组总的ＴＯＲＣＨ感染阳性率为４９．２％（６２例）。ＴＯＲＣＨ感染新生儿中临床出现各种疾病者：ＴＯＸ３１．３％、ＲＶ５７．１％、ＣＭＶ５０．０％、ＨＳＶ１６．７％。ＴＯＲＣＨ感染阳性组与阴性组在母亲年龄、职业、胎次及胎龄之间无显著性差异。提示：ＴＯＲＣＨ感染在新生儿中阳性率较高，尤其在患有各种疾病的新生儿中较突出，应引起高度重     

血透患者丙肝感染情况分析

目的：了解血液透析（ＨＤ）患者丙型肝炎（ＨＣＶ）感染情况，探讨其与透析时间、输血次数的关系。方法：应用第二代酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测丙型肝炎病毒，调查慢性肾功能衰竭（ＥＳＲＦ）患者７０例，其中维持性血透患者３９例，未行血透治疗者３１例，并按透析时间、输血次数等分组进行对比分析。结果：ＨＤ组与非ＨＤ组ＨＣＶ感染率分别是４１．３％和３．２３％，输血组与非输血组ＨＣＶ感染率分别是３３．３３％和３．２３％，均有统计学意义。结论：透析年限和输血次数是ＨＣＶ感染的危险因素。