地震伤员救治初期医院感染的预防与控制

目的 调查4.20四川雅安地震后救治地震伤员的医疗机构医院感染预防与控制工作现状,发现预防与控制工作的关键环节与措施,从而积累预防与控制经验.方法 由医院感染管理专家对灾区医疗机构进行现场调查,并与相关人员进行交流.结果 调查发现8所医院及两所乡镇卫生院根据各自条件和救治患者的特点,开展了相应的医院感染预防与控制工作;同时还发现预防地震伤员发生医源性感染,感染控制应加强临时帐篷诊疗区域的管理,做到合理布局,患者分类安置;医院感染预防和控制与医疗救治应同时开展;开展伤员医源性感染风险的评估、监测和预防与控制措施落实依从性的监管;加强对伤员和陪护人员的管理等.结论 在地震伤员医疗救治中医院感染预防与控制工作的及早介入,开展地震伤员感染风险评估和监测,加强手卫生、消毒与隔离等感染控制措施依从性的监管等,对于预防地震伤员的医源性感染具有至关重要的作用.     

汶川大地震医疗救治中医院感染控制分诊模式探讨

在对地震伤员的医疗救治中，以预防控制感染为总体思路，创新预检分诊模式，将预检分诊关口前移，对伤员进行入院前去污染处理、测量生命体征、预检伤情等，按照发热、感染、非感染、疑似特殊感染4类对伤员进行标识，分类安置入院。通过有效的预检分诊，把好了阻断感染源的第一关口，未发生因伤员污染物、病原菌的带入而引发医院感染或疫情。     

汶川地震和雅安地震伤员救治过程中医院感染预防与控制特点比较

目的通过比较汶川地震和雅安地震伤员医疗救治中的医院感染防控工作,探讨地震伤员救治中的医院感染防控特点。方法通过文献回顾和现场调查,了解两次地震伤员医疗救治的医院感染预防与控制工作特点并比较其异同。结果与2008年汶川地震的伤员救治工作相比,2013年雅安地震救治压力小,救治医院的医院感染防控应急能力有了明显提升,在预检分诊、气性坏疽的防治、目标监测和高危环节的干预方面都有了改进,并取得明显效果。临时帐篷医院的感染控制工作也在短期内步入正轨。结论良好的地震伤员救治医院感染防控,关键要做到“四早（早介入、早筛查、早隔离、早干预）、六需要（需要领导重视;需要多学科合作;需要个性化防控方案;需要将感染控制的理念与措施贯穿诊疗活动的全过程;需要采取科学规范的感染控制措施;需要配备合格的感染控制专业人员）”,以保障灾后医疗救治中的医疗安全。     

救治玉树地震伤员中的医院感染管理体会

目的探讨医院感染防控管理在地震灾害伤员救治中的作用。方法对赈灾病房、重症监护室专人管理,重点进行医院感染防控,同时加大医院感染防控知识的宣教,使人人知道医院感染防控的重要性。结果该院收治的115例地震伤员中,无一例发生医院感染;除7例伤势较重者转内地治疗外,其余均康复出院。结论地震为特殊（突发）事件,探视、采访人员多,工作难度大,加强医院感染防控管理可有效防止医院感染的发生和流行。     

“5．12汶川大地震”医疗救治中医院感染预防与控制

目的针对特大地震后灾区医院救治伤员特点以及救冶环境条件的改变，探索灾区医院感染管理及疫情预防控制的应急工作模式，降低次生伤害。方法组建“帐篷病区”，设计“帐篷病区”感染管理卫生流程和方案，规范伤员管理并加强疫情防控。结果2008年5月12-26日，共收治地震伤员1417例，紧急在帐篷手术室、清创室开展震灾伤员手术和非震灾患者急诊手术989台次，其中剖宫产、宫外孕等手术均为甲级愈合；开展污染手术950余台，1例气性坏疽特殊感染者得到有效控制，无医院感染流行及局部暴发，伤员间无一例交叉感染。结论在特大地震灾害“帐篷病区”的特殊医疗环境下，医院感染管理及时有效的介入，对预防控制疫情，降低感染发生率，提高伤员救治水平具有十分重要的意义。     

医院感染管理系统在医院信息管理中的应用

目的应用医院感染管理系统，提高医院感染信息管理水平，研究医院感染发生的危险因素和发生规律，控制和减少医院感染的发生。方法与浙江省医院感染管理质控中心，共同开发应用地市级医院医院感染管理软件，对住院患者医院感染资料进行监测、分析、统计、浏览、查询，形成图文并茂的动态监测图表。结果该软件可用于调查医院内抗菌药物的使用状况，评价抗菌药物使用的合理性；监测医院感染发生率，分析医院感染发生的危险因素，对医院感染患者进行全流程监测。结论医院感染管理软件是一个医院医疗质量控制系统，使用方便、操作简单，能提高医院感染管理工作效率。     

地震创伤患者感染流行病学分析

目的探讨地震创伤患者感染的特征及其影响因素。方法对某院2008年5月16日-8月20日收治的140例地震伤员相关感染情况进行前瞻性调查分析。结果140例地震伤员感染的发生率为40.71%（57/140），其中医院感染发生率为28.57%(40/140)。分离到的88株感染病原菌中，以革兰阴性菌为主（占57.09%）；从伤口分离出5株厌氧菌。创伤AIS-ISS分值与感染有密切关系，ISS分值越高，感染率也越高（χ2=13.12， P＜0.05）。结论感染是地震创伤后的常见并发症，认真对伤员进行地震伤情分值计算以预测医院感染的发生，采取积极有效的预防和干预措施控制创伤感染非常必要。     

医院感染控制管理软件在医院感染管理中的应用

目的应用医院感染控制管理软件，提高医院的感染信息管理水平，研究医院感染发生的危险因素和发生规律，控制和减少医院感染的发生。方法采用总后勤部卫生部和解放军总医院共同研制的医院感染控制管理软件，对医院患者感染资料进行监测、分析、统计、浏览、查询，形成图文并茂的动态监测图表。结果该软件可用于调查医院内抗菌药物使用状况，评价抗菌药物使用的合理性；监测医院感染发生率，分析医院感染发生的危险因素，对医院感染患者进行全程监测。结论感染控制管理软件是一个医院医疗质量控制系统，使用方便，操作简单，能提高医院感染管理工作效率和提高医疗质量。     

震灾伤病员医院感染预防与控制探讨

地震灾后，紧急制定切实可行的医院感染预防控制措施，如建立分诊前移流程，筛查感染伤员，对伤员进行分类管理；加强对环境卫生的消毒与管理；加强手卫生。有效预防控制了地震灾后医疗救治中的医院感染及传染病疫情。     

地震伤员救治中的医院感染管理工作 FREE

目的总结某院在抗震救治特殊环境中的医院感染防控工作。 方法采用回顾性方法对该院诊治地震伤员的医院感染控制工作进行经验总结。结果通过建立工作流程,使感染管理工作有章可循;感染管理工作前移,保证医院感染控制措施的落实;积极开展对伤口的目标性监测;深入临床一线,参与危重患者救治等措施的实施,确保了医疗质量和患者安全,未发生气性坏疽二代感染,多重耐药菌感染患者经过治疗,多数痊愈出院,部分病情较重患者病情得到控制。结论抗震救治的特殊环境中,医院感染防控技术和措施的贯彻落实是确保医疗质量、患者安全的重要环节。