色素沉着绒毛结节性滑膜炎超声及MRI分析

目的：探讨超声及MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的表现。方法：回顾性分析27例PVNS的声像图、MRI特征及病理结果。结果：超声表现为滑膜增厚;并有绒毛突起突入腔内,部分融合呈结节状;伴有不同程度关节腔积液;增生滑膜和突起绒毛内可见丰富血流;部分病例绒毛向周围组织侵蚀性生长。MRI主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,内含铁血黄素沉积,关节内外结构可受累。结论：超声及MRI对PVNS诊断有重要的临床价值,MRI优于超声检查,超声可作为PVNS的首选筛检方法。     

超声在乳腺癌诊断中的应用价值

【目的】探讨超声对乳腺癌的诊断价值。【方法】选择经手术后病理检查证实的乳腺癌64例,回顾性分析术前二维声像图特征、彩色多普勒血流情况及超声诊断符合率。【结果】64例乳腺癌的典型声像图特征：形态不规则、回声不均匀、高回声晕环、纵横径比值〉0．7、微钙化、后方回声衰减、肿块内点条状血流信号等,但小乳癌无上述特征;超声诊断符合率87．5％（56／64）;CDFI显示血流0级10．9％（7／64）、Ⅰ级10例（15．6％）、Ⅱ级54．7％（35／64）、Ⅲ级18．8％（12／64）。【结论】超声对乳腺癌有较高的诊断价值,但仍然有局限性。     

输卵管妊娠流产破裂B型超声诊断

本文总结了具有临床、Ｂ型超声、手术病理资料的８８例患者，提出了输卵管妊娠流产破裂Ｂ型超声具有诊断意义的特征性声像图改变。Ｂ超诊断正确率７８．４％（６９／８８），误诊率２１．６％（１９／８８）。Ｂ超声像图表现：（１）病变区实性为主的中低回声肿物，间有强...     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的超声表现

目的初步探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的超声表现.方法 21例PVNS患者均经手术和病理证实,着重总结PVNS的超声影像学特点.结果 PVNS的超声影像学特点:①病变关节均可见不同程度的关节积液;②均可见滑膜增厚并有结节状隆起或互相形成较大肿块,隆起的结节为低回声、等回声或高回声,结节表面不光滑;③增生的滑膜内均可见丰富血流信号;④部分患者关节腔内结节表面可见绒毛样突起;⑤部分患者可显示骨质侵蚀性改变.结论超声检查在PVNS诊断中有较高的应用价值,可作为PVNS首选检查方法之一.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的高频超声表现

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的高频超声表现。方法分析17例PVNS的高频超声表现，并与手术病理结果进行对照分析。结果17例PVNS中弥漫型10例，局限型7例。弥漫型PVNS超声表现为滑膜弥漫性增厚呈低回声；局部滑膜呈结节状增厚，内部回声呈多样性；均伴有关节积液，部分伴有其他关节内结构异常（4例半月板损伤，5例关节软骨受累）。局限型PVNS超声表现仅为低回声团块，无关节积液及关节结构异常。结论高频超声是术前常规筛选PVNS的有价值的影像学方法。     

甲状腺腺瘤的高频声像图及彩超的诊断分析

目的：探讨高频声像图与彩超对甲状腺腺瘤的诊断价值。方法：对40例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的高频声像图与彩超表现进行了回顾性分析。结果：40例（100％）病变边界清，有完整包膜。23例（57.5%）病变内见囊实性回声；8例（20％）病变内见实质性回声；9例（22.5%）病变内见囊性回声。彩超CDFI示34例周边有血流增多呈点状或环状。结论：高频超声极超诊断甲状腺腺瘤，符合率高，具有较大临床意义，但对部分结节性甲状腺肿伴腺瘤形成方面有局限性。     

关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的：探讨关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（Pigmented villonodular synovitis, PVNS）的MRI表现及其诊断价值。材料和方法：回顾性分析13例经手术及病理证实的关节PVNS的MRI影像资料和病理学资料。结果：13例中弥漫性11例,其中膝关节10例和肩关节1例;局限性2例,均为膝关节。11例弥漫性PVNS均见关节腔积液,其中6例髌上囊积液高信号中见低信号结节,7例前后交叉韧带表面可见不规则增厚的滑膜覆盖,呈中等或者中等稍低信号;8例伴有软骨及软骨下骨的侵蚀,周围有低信号硬化边;3例关节内脂肪垫受侵并被推压移位;6例增强扫描显示增厚的滑膜均明显强化,2例局限性PVNS表现为单发性低信号结节伴关节腔积液。结论：MRI能准确显示关节PVNS的病变范围和程度,具有明显的特征性,有定性诊断价值。     

膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎声像图回顾性分析

目的分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的超声与病理表现,提高超声对PVNS的诊断认识。方法回顾性分析16例经手术病理证实为PVNS患者膝关节的超声表现。结果 16例PVNS中超声提示仅4例显示膝关节内积液,滑膜增厚;12例关节不同程度积液,滑膜广泛增生显著,呈结节状或较大肿块状,其回声类型按高、低或混杂回声分别为3,2,11例;彩色多普勒血流成像示增厚滑膜内均可见较丰富血流信号;骨质、韧带侵蚀性改变分别为4,9例。病理特征为滑膜增厚呈结节状或绒毛状,有丰富的血管和大量含铁血黄素沉着。结论超声可用于PVNS的初筛、典型PVNS的诊断。     

超声引导穿刺活检确诊无症状性炎性前列腺炎

目的回顾性总结无症状性炎性前列腺炎（asymptomatic inflammatory prostatitis，AIP）的临床和声像图特征。 方法1468例次患者因为怀疑前列腺癌而行经直肠超声引导前列腺穿刺活检，其中84例确诊为AIP。 结果59例血清前列腺特异性抗原增高（〉4ng／ml），占70．2％（59／84），范围为4．3～45．3ng／ml，平均17．3ng／ml；32例声像图显示前列腺外腺有局限性低回声病灶，4例为外腺弥漫性低回声病变，另外48例声像图未发现前列腺外腺病灶。 结论AIP患者可以出现前列腺外腺低回声病变，但大部分患者前列腺外腺无声像图异常，AIP的最终确诊仍然需要前列腺液检查或穿刺活检。     

肌内脂肪瘤的声像图表现

目的：为了探索肌内脂肪瘤的声像图特征。资料和方法：经病理证实的肌内脂肪瘤患者２２例，使用ＥＵＢ－４０型超声诊断仪和ＡＴＬＨＤＩ－３０００彩色多普勒超声诊断仪，５ＭＨｚ现阵探头和Ｌ１０－５ＭＨｚ探头，观察肿物的形状、大小、边界、内部回声特点及病变血流情况。结果：所有病变均位于横纹肌内，呈椭圆形，其长径与肌纤维平行。１４例肿物边界清晰或有包膜，１１例内部回声不均匀。４０．９％病变呈强回声，３６．４％呈等回声，２２．７％呈低回声。部分（７／１３）病变有低速血流信号。结论：肌内脂肪瘤声像图表现是多样性的，多数为强回声或低回声，超声检查有助于此病的诊断。     

关节镜下治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎

目的探讨关节镜下治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的治疗效果。方法采用关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者24例,其中弥漫型19例,局限型5例。术后平均随访时间25个月(12￣56个月),按照Ogilvie-Harris膝关节评分进行临床评价。结果弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎组术前平均(3.47±2.20)分,术后(10.05±2.04)分。局限性色素绒毛结节性滑膜炎术前平均(5.40±1.52)分,术后平均(11.80±0.45)分。局限性结节型色素绒毛结节性滑膜炎组,术后开始结果为优,未见复发病例;弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎组术后即刻结果75.0%(18例)为优,21.0%(5例)为良,4.0%(1例)为可,术后2a复发12.5%(3例)。该组病例无任何并发症发生。结论关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎并发症发生率低、侵袭小、术后功能恢复快。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学诊断

目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的影像学表现，提高对本病的诊断水平。方法：对经手术和病理证实的12例色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学资料进行回顾性分析。X线平片检查9例，CT检查4例，MRI检查5例。结果：12例患者共有12个病灶。全部病例均有关节肿胀，3例有钙化。关节间隙7例正常，1例增宽，4例狭窄；关节骨质侵蚀破坏5例，周围均见硬化缘。CT检查的4例PVNS全部为弥漫型，均可见关节腔积液。MRI检查的5例中弥漫型4例，均见关节腔积液及不规则增厚的低信号滑膜；局灶型1例，表现为单发性肿块伴关节腔积液。结论：PVNS的MRI表现较X线平片、CT具有特征性，有助于诊断及鉴别诊断；钙化不宜作为否定PVNS的依据。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现特点。方法：分析38例病人行MRI检查并经术后病理证实病例的临床资料。结果：弥漫性32例，其中28例表现为关节内滑膜弥漫性增厚，在T1WI上23例呈中等信号，5例呈多发的结节状低信号，在T2WI上12例呈中等信号，11例呈低信号，5例呈多发的结节状低信号；其余4例表现为关节内局限性肿块形成，在T1WI上均呈中等信号，在T2WI上2例呈中等信号，2例呈低信号。局灶性6例，表现为软组织内的肿块形成，在T1WI、T2WI上5例呈中等信号，1例呈低信号。结论：色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人的MRI可表现为滑膜的弥漫性增厚和局限性肿块形成2种，其典型的表现是在T1WI和T2WI上均为低信号。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI分析

目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的病理改变及MRI特点,分析MRI对其的诊断价值。材料与方法：对13例MRI检查并经手术病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病例进行回顾性分析。结果：MRI表现：滑膜增厚（12／13）;关节内多发大小不等异常信号结节（13／13）;软骨及骨质破坏（7／13）;继发关节退行性变（6／13）;关节腔少量积液（10／13）等。结论：色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理及MRI具有特征性表现,MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断与鉴别诊断方面价值较大。     

Arthroscopic diagnosis of pigmented villous-nodular synovitis

The paper is concerned with an analysis of the results of arthroscopy of the knee joint in 5 patients with pigmented villonodular synovitis (PVNS). Pathognomonic arthroscopic signs of PVNS like change in the coloring of the synovia, a typical "shaggy" appearance of the synovia, pasty consistence of villi without a vascular pattern were revealed. A conclusion was made that arthroscopy was the most effective method of PVNS diagnosis including the early stage.     

Arthroskopische Diagnostik und Therapie synovialer Erkrankungen

Synovial disorders are amongst the most common indications for hip arthroscopy. Arthroscopic intervention has been reported for symptomatic synovial plicae, synovial chondromatosis, pigmented villonodular synovitis (PVNS) and rheumatoid arthritis. In comparison to radiologic imaging one major advantage is the ability to inspect, biopsy and treat during one procedure. In contrast to an arthrotomy hip arthroscopy avoids the potential risks of an extensive surgical exposure and prolonged rehabilitation. Nevertheless hip arthroscopy cannot be promoted as curative in all synovial disorders. In patients with localized synovitis, impinging synovial folds and, to a certain extent, PVNS a curative therapy and “restitutio ad integrum” can be achieved. The goal of hip arthroscopy in patients with synovial chondromatosis and rheumatoid arthritis is to enable the correct diagnosis and to provide symptomatic relief and improve joint function. Success or failure of arthroscopic treatment depends on proper patient selection and a correct arthroscopic technique.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理与MRI表现

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI表现与病理变化的关系.方法对21例膝关节PVNS进行回顾分析,并与手术病理结果对照.结果21例PVNS,20例为弥漫型,1例为局限型,均可见到数量不等的增生滑膜绒毛结节,多数在T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号,其中10例患者的部分结节在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.2例绒毛结节内可见脂肪组织;16例关节内外脂肪受累;18例均为程度不同软骨或骨受侵;膝关节均可见不同程度的积液;半月板及交叉韧带受累各1例.结论滑膜绒毛结节内含铁血黄素沉着导致T1WI等或低信号,T2WI低信号是膝关节PVNS特征性的MRI表现.MR检查对PVNS的诊断具有重要价值.