静脉留置针在产科患者输液中的应用

2006年1月～12月,我们收治80例产科患者,均采用静脉留置针进行治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组147例,均为产科患者,随机分为头皮针组和静脉留置针组(留置针组).     

Ⅱ型静脉留置针在基层医院手术室的应用

目的：探讨Ⅱ型静脉留置针在基层医院手术室护理中的应用。方法选取本院70例手术患者,按自愿原则分为留置针组30例和头皮针组40例,头皮针组在手术中应用普通头皮针输液,留置针组给予静脉留置针输液,比较2组患者的穿刺成功率及液体外渗率。结果留置针组30例手术患者一次穿刺成功率和头皮针组比较无显著性差异（P＞0．05）;留置针组手术过程中液体外渗发生率显著低于头皮针组,2组差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论Ⅱ型静脉留置针对手术患者血管刺激小且不易脱出,有利于术中用药、快速补液及抢救,值得推广。     

三种静脉穿刺途径在肿瘤化疗中的效果比较与研究

目的探讨PICC导管在静脉化疗中的应用价值。方法将141例行静脉化疔的肿瘤患者随机分为三组,其中PICC组56例采用PICC置管化疗,静脉留置针组49例采用静脉留置针化疗,头皮针组36例采用外周头皮针静脉化疗。比较三种穿刺法在药物渗漏、静脉炎等并发症及患者舒适度和自理能力方面的情况。结果PICC组并发症发生率及自理缺乏方面明显低于静脉留置针组和头皮针组,而患者舒适度却高于静脉留置针组和头皮针组,差异均有统计学意义（P〈0．01）,三种穿刺法在局部感染发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PICC导管穿刺方便,安全可靠,并发症发生率低,患者痛苦小,是肿瘤化疗的理想静脉途径,值得临床推广。     

小儿不同部位静脉留置套管针的效果比较及管理

目的探讨小儿静脉套管针选择留置头或手足部位对留置效果的影响。方法按住院时问顺序选取200例静脉输液患儿做静脉留置针效果观察,按单双数随机纳入头皮组和手足组,每组100例,记录两组患儿的每次置管时间及并发症发生情况,并进行统计学分析。结果头皮组留置时间为（55．3±13．7）h,手足组留置时间为（93．8±12．3）h,两组比较差异有统计学意义（t=20．91,P〈0．05）;手足组的并发症少于头皮组,差异有统计学意义（x2分别为6．66,5．98,4．71,3．28,8．79,4．18;均P〈0．05）。结论对0—2岁的患儿做静脉留置时优先考虑选取手足部位。     

应用可来福无针接头防止静脉留置针堵管的效果观察

目的观察应用可来福无针接头防止静脉留置针堵管的效果。方法以方便抽样法抽取静脉留置针患者200例,随机分为观察组和对照组,观察组使用静脉留置针配无针密闭输液接头,对照组使用静脉留置针保留原有肝素帽连接头皮针输液。比较2组患者静脉留置针留置时间长短、发生肉眼可见回血的情况以及留置针拔除的原因。结果2组患者静脉留置针留置时间为对照组（74±8．13）h,观察组（97±4．05）h,发生肉眼可见回血的例数为对照组33例、观察组6例,留置针拔除原因,堵管对照组43例、观察组12例,时间达到120h对照组36例、观察组68例。结论静脉留置针配同可来福无针接头,可降低留置针的堵塞率,减少留置针的并发症,延长留置时间。     

静脉留置针对吸毒住院患者行为的影响

目的探讨静脉留置针对吸毒住院患者行为的影响。方法将收治的84例静脉吸毒患者随机分为头皮针输液组和静脉留置针输液组各42例,采用观察和访谈形式了解2种输液针头对吸毒患者不良行为的影响。结果静脉留置针组吸毒行为较头皮针组严重（P=0．011）;留置时间越长,吸毒行为越严重。结论吸毒住院患者不适宜使用静脉留置针。如果病情需要使用留置针,则必须加强巡视,必要时专人守护。     

婴幼儿头皮静脉穿刺应用两种留置针的效果比较

目的比较婴幼儿头皮静脉穿刺采用Y型与直型留置针留置效果。方法98例头皮静脉留置针留置婴幼儿随机分为2组，对照组48例患儿应用直型留置针进行头皮静脉穿刺，观察组50例患儿应用Y型留置针进行头皮静脉穿刺，对比留置天数。结果观察组惠儿留置导管部分滑出折叠、被患儿用手拔掉导管或被患儿头部摩擦滑脱导管的比例低于对照组患儿（P〈0．05），差异有显著性。结论婴幼儿应用Y型留置针可减少患儿再穿刺次数，减少患儿及家属痛苦，提高医护质量，减少纠纷。     

不同部位静脉穿刺留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中的应用比较

目的：比较不同部位静脉穿刺留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中的应用效果。方法：将125例需要静脉补钙的患儿随机分为头皮静脉组43例、上肢浅静脉组40例和下肢浅静脉组42例，分别于头皮静脉、上肢静脉、下肢静脉3个不同部位留置静脉留置针静脉滴注葡萄糖酸钙，比较3组患几在静脉滴注过程中外渗性损伤的发生率、严重程度和恢复情况。结果：头皮静脉组、上肢浅静脉组和下肢浅静脉组患几发生外渗性损伤的例数分别是2例、3例和8例，发生率分别是4．65％、7.50％和19.05％。头皮静脉组低于上肢浅静脉组，但两组比较无显著性差异（P〉0.05）；上肢浅静脉组明显低于下肢浅静脉组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。所有患儿均为Ⅰ度损伤，经湿敷后全部好转。结论：静脉留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中具有很好的应用效果，婴幼儿头皮静脉血流丰富、易于固定和护理，是较好的留置部位。     

静脉留置针致静脉炎的原因与对策

对我院儿科2003～2004年使用静脉留置针的患儿进行观察，报告如下。1临床资料500例患儿年龄1日龄～7岁。其中在头皮静脉留置针350例，在四肢静脉留置针150例（上肢手背、腕部80例，下肢踝部70例）。     

静脉留置针在CT血管成像检查中的应用

目的：探讨静脉留置针在CT血管成像检查中的优势。方法：采用前后对比法,对强化头皮针组（60例）和静脉留置针组（60例）对比剂渗漏率及图像质量优良率进行对比。结果：强化头皮针组60例病人中有12例发生对比剂渗漏,渗漏发生率为20％,静脉留置针组无一例发生渗漏,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。强化头皮针组影像质量优良率为76.7％,静脉留置针组影像质量优良率为95％,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在CT血管成像检查中使用静脉留置针注药可提高注药速度、降低对比剂渗漏的发生率,提高图像质量。     

3M自我粘缠外科绷带用于儿科头皮静脉留置针的固定

目的探讨儿童头皮静脉留置针更佳的固定方法。方法将2008年5月至,2008年8月在四川省人民医院儿科头皮静脉置管的320例患儿按人院先后分为两组,观察组患儿采用3M自我粘缠外科绷带固定头皮静脉留嚣针,对照组采用传统方法固定,并将两组患儿头皮静脉留置针留置时间、不良反应、拔针时与皮肤毛发的粘连情况、发生留置针脱管例数及患儿家属的满意率进行比较。结果观察组160例患儿平均留置针留置时间（109±12）h,无不良反应,仅1例患儿发生留置针脱管,拔管时与皮肤毛发无粘连,患儿家属满意率为96％;对照组160例患儿平均留置针留置时间（72±9）h,有3例患儿出现不良反应,8例患儿发生留置针脱管,拔管时均与皮肤毛发粘连,患儿疼痛、哭闹,家属满意率为81％,两组差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论3M自我粘缠外科绷带用于小儿头皮静脉留置针固定法优于传统固定法,患儿无不良反应,拔针时痛苦小,家长满意度高,可在临床推广使用。     

防逆流留置针应用于老年患者静脉输注中的效果观察

目的：观察防逆流留置针应用于老年患者静脉输注中的效果。方法选择2012年12月～2013年8月住院需要长期使用静脉留置针的神志清醒老年患者220例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,各110例。穿刺部位均选择上肢腕部、肘部或颈外静脉等较粗直的血管。观察组应用防逆流静脉留置针。对照组应用传统普通静脉留置针。比较两组并发症发生率、留置针使用时间及患者满意度。结果观察组并发症为10．0％（静脉炎8例、堵管3例、回血0例）低于对照组的24．55％（静脉炎8例、堵管10例、回血9例）,两组比较有显著性差异（P＜0．05）;观察组留置针使用时间4．38±1．02天、患者满意度97．27％高于对照组3．47±0．98天、86．36％,两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论防逆流留置针可以有效防止患者留置针治疗过程中并发症,延长留置针使用时间,提高患者满意度。     

静脉留置针与头皮针在CT增强扫描患者中的应用比较

目的探讨静脉留置针在CT增强扫描中的应用价值。方法将160例行CT增强扫描患者随机分为两组各80例。留置针组采用BD公司生产的型号为22号(0.9 mm×25 mm)静脉留置针,头皮针组采用普通22号(0.8 mm×19 mm)头皮针,两组高压注射药物和注射方法一致。比较两组患者在CT增强扫描中发生血液逆流、针头堵塞、对比剂渗漏及工作人员针刺伤的发生率以及患者满意度。结果留置针组血液逆流、针头堵塞、对比剂渗漏发生率和工作人员针刺伤发生率均比头皮针组明显降低(P<0.01),患者满意度高于头皮针组(P<0.05)。结论在CT增强过程中应用静脉留置针,对血管刺激性小,能保护患者静脉,减轻患者痛苦,同时也减轻护士工作量,提高患者的满意度,并降低职业暴露风险。     

颈外静脉留置套管针在PICU的应用

目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）开展颈外静脉留置套管针技术的应用。方法：危重息儿166例，随机分为应用颈外静脉留置技术的观察组及头皮、四肢静脉留置的对照组，均使用美国BD公司生产的24G一次性静脉留置针。结果：颈外静脉留置时间明显长于头皮及四肢静脉留置时间，两组比较，差异具有显著性。结论：输液外渗、留置针脱出及堵塞是常见的停止静脉留置的原因。颈外静脉留置可减少对血管壁的刺激与损伤，留置时间明显延长。     

BD留置针在肝癌治疗中的应用

目的探讨BD留置针在肝癌局部治疗及全身化疗中应用的优越性。方法将103例行肝癌局部治疗及全身静脉化疗的患者随机分成两组，研究组采用静脉留置BD针行静脉输液；对照组常规手背头皮针静脉输液，比较两组患者用药时间、穿刺次数及穿刺处疼痛、肿胀、静脉炎的发生情况。结果在用药时间无差别的情况下，研究组的穿刺次数比对照组明显减少（P〈0．01）；对照组患者疼痛、肿胀、静脉炎的发生率均高于研究组，满意度低于研究组（P〈0．05）。结论在肝癌局部治疗及全身化疗患者中应用BD留置针，能保护患者的静脉，减轻患者痛苦，增强患者对治疗的信心，同时减少护理工作量，并降低职业暴露的风险。     

危重症患儿经外周浅静脉与股静脉留置针置管的效果比较

目的探讨股静脉留置针置管和外周浅静脉留置针置管在危重症患儿中应用效果。方法将60例危重症患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用股静脉留置针置管,对照组选择外周浅静脉（头皮或四肢静脉）留置针置管,比较两组留置针留置时间及置管并发症。结果观察组较对照组留置针留置的时间长（P〈0．01）,置管并发症发生率低（P〈0．05）。结论应用股静脉留置针置管留置时间长,并发症发生率低,适合于输注高渗透压、刺激性药物、输液时间长的危重症患儿。     

特殊静脉患者浅静脉留置针置入法的探讨

目的 改进特殊静脉患者静脉留置入方法，提高静脉留置针入一次成功率。方法 将77例泌尿内科、外科符合特殊静脉条件的住院病人随机分为常规法置入静脉留置针组（39人）与改进方法置入静脉留置针组（38）人，共进行留置入122人次。分别观察两组留针一次置入成功率，结果 静脉留置针一次置入成功率；常规置入法组72．88％，改进置入法组88．89％，两组比较结果有统计学意义（P〈0．05），结论 改进静脉留置针置入法提高了特殊静脉患者的留置针一次置入成功率。     

不同年龄小儿静脉留置针临床应用的效果观察

摘要目的探讨不同年龄小儿静脉留置针临床应用的效果。方法将520例患儿按照年龄分为新生儿组、1个月～2岁组、3～6岁组和7～12岁组,各130例。并在各组内随机再分为两组,分别使用静脉留置针和传统头皮针实施静脉输液治疗,观察比较穿刺后并发症发生率。结果新生儿组与7～12岁组比较,两种静脉穿刺方法并发症发生率无显著性差异（P〉0．05）,但分别与1个月～2岁组和3～6岁组比较有显著性差异（P〈0．05）,3～6岁组与1个月～2岁组比较有显著性差异（P〈0．05）;新生儿组和7～12岁组中,采用两种穿刺方法并发症发生率比较有显著性差异（P〈0．05）,1个月～2岁组和3～6岁组中,采用两种穿刺方法并发症发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论不同年龄组患儿静脉穿刺并发症发生率存在差异,通过采用静脉留置针可以降低并发症发生率,但1个月～2岁组和3～6岁组中效果不好。     

周围静脉留置针在乳腺癌患者化疗中的应用体会

目的探讨周围静脉留置针在乳腺癌患者化疗中的应用。方法选择80例乳腺癌化疗患者，随机分成观察组和对照组各40例。对照组应用传统头皮针化疗，观察组应用脉留置针方法，观察两组在穿刺次数、留置时间、渗透次数、静脉炎发生等情况。结果对照组在化疗过程中穿刺次数、留置时间、渗漏次数及静脉炎的发生率与观察组均有显著差异，且静脉炎的严重程度观察组轻于对照组。结论使用周围静脉留置针可减轻乳腺癌化疗患者痛苦，护理质量，提高护士工作效率。     

两种不同穿刺送管法在小儿头皮静脉留置针中应用的效果

目的探讨小儿头皮静脉留置针穿刺送管方法,以提高穿刺成功率。方法将100例输液患儿,随机分为对照组和观察组各50例,均采用颞浅静脉留置针穿刺,对照组采用传统的送管方法,观察组采用改进后送管方法。结果观察组一次穿刺成功率为94％,对照组一次穿刺成功率为78％,观察组一次穿刺成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（X^2=3．18,P〈0．05）;观察组留置时间在72h以上的1例,对照组6例,两组比较差异有统计学意义（X^2=18．34,P〈0．01）。结论小儿头皮静脉留置针穿刺采用改进后送管方法,可以提高一次穿刺成功率,留置时间也合理,既减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦,也减轻了护士的工作量,值得临床推广。