氯沙坦钾与依那普利治疗高血压合并高尿酸血症的疗效比较

目的 探讨氯沙坦钾对原发性高血压患者合并高尿酸血症的治疗作用。方法选择80例原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分成两组,氯沙坦钾组（50～100mg／d,n=40）、依那普利组（10—20mg／d,13．=40）,平均8用,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床效果同依那普利一样有效,两种药物降压总有效率分别为75．0％和80．0％（P〉0．05）;但治疗后氯沙坦钾组尿酸水平有明显的下降（P〈0．01）,依那普利组则下降不明显（P〉0．05）,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论氯沙坦钾除有良好的降压作用外,尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症,可成为治疗这类患者的首选药物。     

氯沙坦对高血压伴高尿酸患者的降压和降尿酸作用观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对高血压患者的降压和降尿酸作用。方法 采用前瞻性分析研究，将68例高血压伴高尿酸患者分为两组，每组34例。氯沙坦组：给与氯沙坦50mg／d；卡托普利组：给与卡托普利12．5mg／d。疗程20天，观察治疗前后血压和血尿酸的变化。结果 氯沙坦组能显著降低血尿酸，两组之间差分具有统计学意义(P＜0．001)。结论 氯沙坦在降压的同时还有降血尿酸的作用。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症

目的 探讨厄贝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片对糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的疗效.方法 对112例糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者随机分为3组.联合治疗组38例,口服厄贝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片;厄贝沙坦组37例,口服厄贝沙坦片;氨氯地平组37例,口服苯磺酸氨氯地平片.治疗6个月,观察患者用药前后血压及血尿酸水平变化.结果 治疗后3组收缩压与舒张压均下降,但联合治疗组下降更明显,统计学有显著差异(P＜0.01),表明厄贝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片联合应用降压效果明显.联合治疗组和厄贝沙坦组治疗后血尿酸水平较治疗前有明显的下降,差异有统计学意义(P＜0.05);氨氯地平组血尿酸水平较治疗前无明显下降,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 厄贝沙坦和氨氯地平联合应用对糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的治疗作用好,临床效果显著,厄贝沙坦能在降压的同时降低血尿酸,更好的保护肾功能.     

氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响

目的评价氯沙坦钾治疗原发性高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法随机选择原发性高血压合并高尿酸血症患者66例,给予氯沙坦钾50 mg/d为起始剂量,根据血压及血尿酸水平调整使用剂量,在治疗前1 d,治疗后6、12周分别测量血压及血尿酸水平,观察入组患者的血压、尿酸及不良反应情况。结果入选患者在治疗前后血压均下降平稳,达至治疗目标值,治疗6周后血尿酸有不同程度的降低,12周后血尿酸均降至正常范围。整个治疗过程中未出现干咳、低血压、电解质紊乱等不良反应,未发现肝肾功能损伤及糖脂代谢紊乱。结论氯沙坦钾治疗原发性高血压安全、有效,不良反应发生率低,更能有效降低血尿酸水平,有助于控制痛风发作。     

氯沙坦与氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的疗效比较

[目的】比较氯沙坦与氨氯地平治疗老年高血压合并高尿酸血症患者的疗效。【方法】将2009年5月至2010卑3月期间收治的高血压合并高尿酸血症患者64例，随机分为两组，A组口服氯沙坦50mg／d，B组给予氨氯地平5mg／d，治疗6周。观察患者服药后舒张压、收缩压、血尿酸等指标的变化。【结果】治疗6周后，A组降压总有效率（84．38％，27／32）低于B组（93．75％，30／32）差异有显著性（P〈0．05）；A组血尿酸水平明显下降（P〈0．01），B组尿酸水平无明显变化（P〉0．05）。【结论】氯沙坦适用于高血压合并高尿酸血症的治疗。     

氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿α1-微球蛋白的影响

目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿α1-微球蛋白（α1—MG）的影响。方法：老年高血压患者60例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组30例，分别服用氯沙坦50mg／d．及缬沙坦80mg／d，若2周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至100mg／d和160mg／d。于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿α1-MG水平的变化。结果；两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）；缬沙坦组治疗后尿α1-MG水平较治疗前明显下降（P〈0．01），血尿酸浓度无明显变化（P〉0．05）；氯沙坦组治疗后尿α1-MG水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（P〈0.01）。结论：氯沙坦和缬沙均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦对高血压并高尿酸血症患者的疗效分析

目的:探讨与分析氯沙坦对高血压(Hypertention,HT)并高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者的疗效。方法:2020年2月至2021年12月选择在本院诊治的高血压并高尿酸血症患者86例作为研究对象,根据1∶1随机抽签原则把患者分为氯沙坦组与氨氯地平组各43例。氨氯地平组实施苯磺酸氨氯地平治疗方法,氯沙坦组以此为基础实施氯沙坦治疗,两组治疗观察1个月。结果:两组治疗后的收缩压与舒张压都比治疗前更低(P<0.05),且氯沙坦组明显低于氨氯地平组(P<0.05)。两组治疗后的血尿酸含量比治疗前更低(P<0.05),且氯沙坦组明显低于氨氯地平组(P<0.05)。治疗后氯沙坦组的总有效率为97.67%,明显高于氨氯地平组的83.72%(P<0.05),所有患者在治疗过程中未出现严重不良反应,都为自限性不良反应。结论:相对于氨氯地平,氯沙坦联合氨氯地平在高血压并高尿酸血症患者的应用中能发挥协同作用,能使患者的血压与血尿酸水平得到有效降低,提高总体治疗效果,且安全性较好。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效

目的探讨老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者应用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果。方法将120例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。观察组给予厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,对照组单纯给予厄贝沙坦治疗。2组均6个月为1个疗程。对2组患者的疗效及治疗前、治疗后6个月血压、血尿酸水平的变化进行比较。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前收缩压、舒张压及血尿酸水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月后收缩压、舒张压及血尿酸水平较治疗前均明显下降,观察组降压效果更优于对照组(均P<0.05)。2组治疗后血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者应用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗具有较好的效果。更多还原     

氯沙坦钾与培哚普利治疗轻中度高血压伴高尿酸血症比较

近几年随着医学的不断发展 ,人们发现高血压病伴高尿酸血症患者越来越多 ,临床流行病学表明 ,高尿酸血症对于男性与女性均是心血管疾病的独立危险因子。有高血压和高尿酸血症的患者比有高血压而无高尿酸血症的患者心血管疾病的危险性要高 1倍[1] ,所以此类患者的治疗非常重要。氯沙坦钾作为一种血管紧张素Ⅱ (ＡⅡ )受体拮抗剂 ,同时具有降压及降低血尿酸的作用 ,我们应用该药治疗轻中度高血压伴高尿酸血症患者并与血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)培哚普利进行对比研究 ,旨在比较二者的降压、降尿酸疗效和不良反应。现报道如下。1　对象…     

阿利沙坦酯治疗轻中度高血压合并高尿酸血症疗效观察

目的:比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阿利沙坦酯和氯沙坦治疗轻中度高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选取2018年5月-2019年6月在广东省佛山市第五人民医院内科住院治疗的轻中度高血压合并高尿酸血症患者100例为研究对象,按照随机平分法均分为对照组和观察组,每组50例。对照组予阿利沙坦酯片口服,观察组予氯沙坦片口服,比较两组治疗前及治疗后1周、2周的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)和不良反应发生率。结果:治疗后SBP、DBP、血UA两组均较治疗前下降,但两组SBP、DBP无明显差异(P0.05),两组血UA比较,有明显差异(P0.05);两组不良反应率无明显差异(P0.05)。结论:阿利沙坦酯治疗高血压合并高尿酸血症不仅能有效降低血压,并能降低血尿酸水平,且降低血尿酸水平优于氯沙坦。     

氯沙坦对老年原发性高血压血尿酸水平影响的研究

目的研究氯沙坦在治疗高血压合并高尿酸血症时对尿酸代谢水平的影响。方法选择高血压合并高尿酸血症老年患者90例，观察氯沙坦治疗8周后血尿酸的水平变化。结果氯沙坦治疗8周后尿酸水平为310．2±29．0μmol／L，与治疗前524．6±85．4μmol／L相比较，血尿酸水平有明显下降（P〈0．01）；且治疗后收缩压与舒张压均有明显下降（P〈0．01）。结论氯沙坦降压同时能降低血尿酸。     

雷公藤多苷联合氯沙坦或氨氯地平治疗肾移植后蛋白尿

背景:蛋白尿和蛋白尿多少是影响移植肾功能存活的独立危险因素,雷公藤多苷或氯沙坦均有降尿蛋白作用.目的:观察雷公藤多苷联合氯沙坦或氨氯地平对治疗肾移植后蛋白尿的临床效果.方法:选择佛山市第一人民医院随访的肾移植后伴轻、中度高血压及蛋白尿患者40例,随机数字表法分为2组,雷公藤多苷+氯沙坦组口服雷公藤多苷0.5 mg/(kg·d),氯沙坦50 mg/d;雷公藤多苷+氨氯地平组口服雷公藤多苷0.5 mg/(kg·d),氨氯地平5 mg/d,要求血压控制在130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,观察治疗6个月,检测血压、肝肾功能、血尿常规,药物浓度,24 h尿蛋白,药物不良反应.结果与结论:40例患者均进入结果分析,患者用药后收缩压、舒张压均显著下降(P < 0.05),治疗6个月后,收缩压、舒张压均降至正常水平(P < 0.01).两组血压下降值、平均动脉压及治疗总有效率差异无显著性意义(P > 0.05).两组患者治疗前后血尿素氮、肌酐和血尿酸差异无显著性意义(P > 0.05).尿蛋白均减少,但差异亦无显著性意义(P > 0.05);环孢素用量较前减少(P < 0.05).提示雷公藤多苷联合氯沙坦或氨氯地平用于肾移植后伴轻、中度高血压伴蛋白尿患者,能平稳降压,减少环孢素用量,减少蛋白尿,保护移植肾肾功能.     

高尿酸血症与血小板聚集的关系

[目的]研究高尿酸血症与血小板聚集的关系及使用降尿酸药物苯溴马隆进行干预对高尿酸血症和血小板聚集的影响,为预防心血管疾病提供依据.[方法]选取单纯高尿酸血症患者40例（B组）、痛风急性发作患者22例（C组）,高尿酸合并高脂血症、高血压、2型糖尿病或冠心病者40例（D组）以及正常对照组30例（A组）,测试并比较各组血小板聚集率（PAgT）;利用苯溴马隆对血尿酸大于478 μmol/L的高尿酸血症患者进行药物干预,疗程20 d,对比治疗前后的PAgT变化.[结果]B、C、D三组患者的PAgT较A组均有显著升高（P〈0.05）,采用苯溴马隆治疗后患者血尿酸水平显著下降（P0.05）.[结论]血尿酸水平增高能够促进血小板聚集,是血栓性疾病的危险因素,临床需要重视高尿酸血症并进行早期干预.     

高尿酸血症与高血压发生心血管事件的相关性探讨

目的：探讨高尿酸血症与高血压发生心血管事件的相关性。方法：对187例高血压伴高尿酸血症患者，按不同的血压水平（1，2，3级）及心血管事件（心力衰竭、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死）分组，分别比较血尿酸的变化。结果：高血压1，2，3级之间血尿酸差异无显著性（P〉0．05）；高血压伴高尿酸血症发生心血管事件与无心血管事件组相比血尿酸差异有显著性（P〈0．05）；心血管事件组之间血尿酸差异无显著性（P〉0．05）。结论：高尿酸血症与高血压的级别高低无相关性；与高血压发生心血管事件有相关性。     

降尿酸治疗对脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的:研究高尿酸血症的急性脑梗死患者降尿酸治疗对血管内皮功能及血压的影响。方法:搜集同一中心共138例患者入选该研究。高尿酸血症并急性脑梗死者入选92例,随机（随机数字法）分为实验组46例,对照组46例,同时入选同期血尿酸正常的急性脑梗死患者46例,实验组口服别嘌醇3个月治疗高尿酸血症。对这些人群进行抽血化验,记录治疗前后血尿酸、血脂及hs-CRP,同时检测患者血压、体质量指数（BMI）,并采用超声无创血流介导的血管舒张功能（FMD）进行血管内皮功能评估,治疗前后各组之间比较并进行统计学分析。结果:别嘌醇治疗3个月后实验组血尿酸[(479.7±49.0) μmol/L vs. (381.2±76.7)μmol/L]、hs-CRP[(8.1±6.7) mg/L vs. (5.1±4.6) mg/L]、收缩压[(124.7±26.3) mmHg vs. (97.4±13.5) mmHg]明显降低( P<0.05),FMD[(7.6±3.5%) vs. (11.2±3.9%)]明显升高( P<0.05),FMD升高的程度与血尿酸降低的程度呈正相关( r=0.463, P<0.01),多元回归分析显示血尿酸是FMD的独立影响因子（ β=-0.229, P=0.035)。 结论:高尿酸血症的急性脑梗死患者中降尿酸治疗可明显改善患者的血管内皮功能,改善炎症状态,降低患者血压,进一步印证了高尿酸血症导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的发生与发展。     

降尿酸治疗对脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的:研究高尿酸血症的急性脑梗死患者降尿酸治疗对血管内皮功能及血压的影响。方法:搜集同一中心共138例患者入选该研究。高尿酸血症并急性脑梗死者入选92例,随机（随机数字法）分为实验组46例,对照组46例,同时入选同期血尿酸正常的急性脑梗死患者46例,实验组口服别嘌醇3个月治疗高尿酸血症。对这些人群进行抽血化验,记录治疗前后血尿酸、血脂及hs-CRP,同时检测患者血压、体质量指数（BMI）,并采用超声无创血流介导的血管舒张功能（FMD）进行血管内皮功能评估,治疗前后各组之间比较并进行统计学分析。结果:别嘌醇治疗3个月后实验组血尿酸[(479.7±49.0) μmol/L vs. (381.2±76.7)μmol/L]、hs-CRP[(8.1±6.7) mg/L vs. (5.1±4.6) mg/L]、收缩压[(124.7±26.3) mmHg vs. (97.4±13.5) mmHg]明显降低( P<0.05),FMD[(7.6±3.5%) vs. (11.2±3.9%)]明显升高( P<0.05),FMD升高的程度与血尿酸降低的程度呈正相关( r=0.463, P<0.01),多元回归分析显示血尿酸是FMD的独立影响因子（ β=-0.229, P=0.035)。 结论:高尿酸血症的急性脑梗死患者中降尿酸治疗可明显改善患者的血管内皮功能,改善炎症状态,降低患者血压,进一步印证了高尿酸血症导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的发生与发展。     

Use of ambulatory blood pressure monitoring to compare antihypertensive efficacy and safety of two angiotensin II receptor antagonists, losartan and valsartan

The efficacy and safety of Iosartan and valsartan were evaluated in a multicenter, double-blind, randomized trial in patients with mild to moderate essential hypertension. Blood pressure responses to once-daily treatment with either losartan 50 mg (n = 93) or valsartan 80 mg (n = 94) for 6 weeks were assessed through measurements taken in the clinic and by 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Both drugs significantly reduced clinic sitting systolic (SiSBP) and diastolic blood pressure (SiDBP) at 2, 4, and 6 weeks. Maximum reductions from baseline in SiSBP and SiDBP on 24hour ABPM were also significant with the two treatments. The reduction in blood pressure was more consistent across patients in the losartan group, as indicated by a numerically smaller variability in change from baseline on all ABPM measures, which achieved significance at peak (P = .017) and during the day (P = .002). In addition, the numerically larger smoothness index with losartan suggested a more homogeneous antihypertensive effect throughout the 24-hour dosing interval. The anti hypertensive response rate was 54% with losartan and 46% with valsartan. Three days after discontinuation of therapy, SiDBP remained below baseline in 73% of losartan and 63% of valsartan patients. Both agents were generally well tolerated. Losartan, but not valsartan, significantly decreased serum uric acid an average 0.4 mg/dL at week 6. In conclusion, once-daily losartan 50 mg and valsartan 80 mg had similar anti hypertensive effects in patients with mild to moderate essential hypertension. Losartan produced a more consistent blood pressure-lowering response and significantly lowered uric acid, suggesting potentially meaningful differences between these two A II receptor antagonists.     

军队体检人群高尿酸血症发病情况调查

目的探讨石家庄地区军队体检人群高尿酸血症的发病情况及相关因素。方法对2012年3月—6月在我院进行健康体检的石家庄地区3438名军队干部进行血尿酸测定,同时询问病史,测量身高、体重（计算BMI）、血压,并检测血脂（胆固醇、甘油三酯）、血糖。结果 3438名军队干部中检出高尿酸血症493例,占14.34%,男性检出率显著高于女性（P〈0.01）;高尿酸血症见于各年龄组,但以40岁以上人群高发;高尿酸血症组中伴吸烟、嗜酒、肥胖等危险因素者的百分率均高于血尿酸正常组（P〈0.01）,合并高血压、高血脂、高血糖者的百分率亦高于血尿酸正常组（P〈0.01）。结论驻石部队干部高尿酸血症患病率处于较高水平,在部队中应加强预防高尿酸血症的宣教,除纠正不良生活习惯、控制体重外,还应对高血压、高血脂、高血糖进行干预,以降低高尿酸血症的发生率。