超声检查在胸腹闭合性损伤急诊中的应用

目的:探讨超声检查在胸腹闭合性损伤急诊中的临床应用价值.方法:回顾性分析349例临床诊断胸腹闭合性损伤患者的临床资料并与急诊超声检查结果比较.结果:临床诊断胸腹闭合性损伤349例,急诊超声检查显示与临床诊断符合者270例,符合率为77.3%.胸部闭合性损伤病例的临床诊断与急诊超声诊断符合率为100%(27/27).腹部实质脏器损伤的临床诊断与超声诊断符合率为79.9%(243/304).临床诊断腹内空腔脏器损伤18例,超声显示腹腔积液或肠间积液,结合临床表现诊断空腔脏器损伤,后经探查确诊.结论:超声诊断与临床诊断符合率较高,具有无创、无放射性损害、快速、安全等优点,有较高的临床应用价值.     

丙型肝炎免疫诊断的前景与优势

丙型肝炎(hepatitis C,下称丙肝或HC)缺乏特异性的临床表现,其筛查与确诊依赖实验室诊断.近些年,随着基因技术与免疫技术的发展,以及其在临床诊断中的应用实践,对于丙型肝炎的诊断,有了许多新方法.本文从免疫、基因和临床3方面介绍这些新型诊断方法,阐明免疫学诊断在临床应用上的前景与优势.     

膝关节前交叉韧带损伤的MRI和关节镜诊断的对照分析

目的：探讨MRI对ACL损伤的诊断准确率及其对临床治疗的指导意义.材料与方法：回顾性分析80例临床诊断为ACL损伤的患者行关节镜术前的MRI检查资料,依关节镜诊断为金标准,将MRI诊断结果与关节镜诊断进行对比.结果：MRI诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为97.1％,93.3％和95.0％.MRI和关节镜对ACL损伤具有极好的诊断一致性,Kappa值为0.90.结论：MRI对ACL损伤的诊断具有较高的准确度,对临床治疗方案的选择具有重要指导意义.     

超声检查对肾上腺占位病变的检出率与定性诊断价值

目的 探讨肾上腺占位性病变的超声检出率与定性诊断的临床价值.方法 分析79例不同病理性质肾上腺占位病变的超声检查结果,并与手术和病理诊断结果进行对比.结果 79例肾上腺占位病变的超声检查结果与手术和病理诊断结果对比,超声检出率为94.9%,定性诊断符合率为91.1%.结论 肾上腺占位病变的超声检出与定性诊断准确率较高,临床应用价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

青春期少女急腹症56例超声诊断分析

目的 探讨青春期少女急腹症超声诊断与鉴别诊断,避免临床工作中的漏诊和误诊.方法 总结56例青春期少女急腹症患者超声诊断与手术证实,病理检查结果进行对比.结果 经腹部超声诊断青春期少女急腹症符合率94.55％.结论 超声检查能及时、便捷、准确地青春期少女急腹症作出诊断,具有重要临床价值.     

结肠癌术前CT检查方法探讨

目的 探讨结肠癌的术前CT特点与临床诊断要点.方法 15例结肠癌全部用温开水灌肠加CT检查,无一例并发症.其中男性9例,女性6例,14例经手术治疗.结果 病理诊断15例结肠癌中,CT诊断结肠癌12例,术前CT诊断与术后病理诊断基本相符.结论 用温开水灌肠加CT检查对术前结肠癌诊断可靠,为临床的手术治疗提供了正确的病变分析,在不增加患者费用的基础上取得了较好的临床诊断效果.     

临床与实验室共同努力 提高抗感染水平

提高临床抗感染疗效的关键是正确诊断,包括感染的诊断、病原菌的诊断和耐药性的诊断.面对日益复杂的病原菌和耐药性,临床与实验室应加强合作与交流,共同努力提高病原菌的诊断水平,正确报告和解读微生物检验报告,阐明细菌耐药机制,积极探索多重耐药菌的治疗方法;同时充分利用炎性指标的指导价值,努力提高抗感染水平.     

CT平扫在肠及肠系膜损伤诊断的价值

目的 探讨CT平扫对肠及肠系膜损伤的诊断价值.方法 回顾分析129例腹部钝性损伤病例的CT平扫及临床资料.初步诊断结果为CT半扫诊断结果,临床最终诊断结果为手术结果.和/或临床跟踪结果,并作统计学分析.结果 CT平扫初步诊断49例肠及肠系膜损伤,其中41例得到证实,CT平扫对肠及肠系膜损伤诊断的准确性为79.1%,敏感性为68.3%,特异性为88.4%.CT初步诊断与临床最终诊断比较无统计学差异（X2=3.7.17＞0.05）.结论 CT平扫能对腹部闭合性外伤病人的肠及肠系膜损伤作出准确诊断.     

肝结核的临床影像学诊断分析

肝结核是一种少见病, 临床症状不典型,,缺乏特异性症状和体征, 临床上诊断十分困难.影像学诊断对本病缺乏认识, 误诊率高.本研究搜集经肝组织活检、手术后病理诊断的20例肝结核患者, 对其临床特征、影像学变化与病理组织学的关系进行回顾性分析.     

急诊患者检验项目的优化选择

急诊患者的诊断与实验室检查有密切的联系.有时由于缺乏实验室检查结果,难以确诊.明确的实验室检查结果对决定或否定诊断有很大的帮助.然而,多数情况是要把实验室结果与临床资料紧密结合,进行综合分析.才能做出正确的结论.若偏信实验结果.不结合临床资料即对诊断加以肯定或否定,可造成误断.特别是对急诊患者把临床资料与实验室结果进行有机的结合,作出分析.是决定正确诊断的最好途径.因此,临床医师熟悉和了解实验室检查.并对其项目优化选择和评价,则可避免造成漏诊及误诊.对提高疾病诊断率实属重要.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。