甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹17例临床分析

我院自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术病人 2 5 3例 ,其中 17例合并周期性麻痹 ,占 6 72 % ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 17例中男 15例、女 2例 ,年龄 18～ 4 3岁 ,平均 34 6岁 ,其中 :≤ 2 0岁 2例、2 1～ 4 3岁 15例 ,病程 1～ 5年不等。原发性甲亢 16例 ,高功能腺瘤 1例。1 2　临床表现1 2 1　甲亢　 17例均有不同程度的心悸、多汗、性情急躁、易激动、食欲亢进 ,消瘦等高代谢症状 ;轻度突眼 10例 ,中度突眼 1例 ,无突眼 6例 ;甲状腺Ⅰ度肿大 10例 ,Ⅱ度肿大 4例 ;无甲状腺肿…     

甲状腺结节250例手术分析

我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月手术治疗甲状腺结节 2 5 0例 ,根据临床诊断和术中探查甲状腺结节情况 ,采用灵活的术式 ,取得满意结果 ,兹将我们的体会总结如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 5 5例 ,女 195例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 4 0 2岁 ,术后病理诊断 :甲状腺腺瘤 16 0例 ,其中12例为高功能腺瘤 ,结节性甲状腺肿 79例 ,其中 8例合并腺瘤形成 ,亚急性甲状腺炎 3例 ,乔本氏病 6例 ,甲状腺乳头癌 2例。1·2　手术方式　双侧次全切除术 4 8例 ,单侧次全切除术 4 4例 ,单侧次全切除加对侧部分切除 18例 ,局部切除术 130例 ,单侧腺…     

甲状腺炎59例诊治分析

我院于 1984年至 1998年住院手术并最后经病理等证实为甲状腺炎性疾病共 5 9例 ,现将诊治甲状腺炎性疾病的经验教训分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 5 9例甲状腺炎 ,其中急性甲状腺炎 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 6～ 5 0岁 ,平均 33岁。亚急性甲状腺炎 3例 ,男 1例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 39岁。慢性淋巴性甲状腺炎 43例 ,男 3例 ,女 40例 ,年龄 9～ 6 2岁 ,平均 45岁。慢性纤维性甲状腺炎 6例 ,男 1例 ,女 5例 ,年龄 49～ 6 1岁 ,平均 5 3岁。1·2　临床症状　急性甲状腺炎 7例 ,甲状腺均有明显红肿热痛炎症表现 ,7例合并…     

重视桥本甲状腺炎的早期诊断

针对基层医院因缺乏对桥本甲状腺炎的认识以及条件所限(缺乏必要实验检查及高频超声波探查等),而将该病误诊为结节性甲状腺肿或甲状腺癌等而施行手术治疗,术后导致长期甲状腺功能低下而困扰的病例,作一小结,引为教训。1　临床资料本组,女15例,年龄26～66岁,均龄43岁,为上海市松江区基层医院1985～1995年术前误诊而施行甲状腺次切除术(双侧13例,单侧2例),术后病理诊断为桥本甲状腺炎。施行双侧甲状腺次切除的13例中的10例患者,术后出现体重增加,纳差,畏寒,疲乏等来院就诊。体检及实验检查,符合甲状腺功能低下诊断。经服甲状腺干剂后上述症状…     

1927例甲状腺肿物的外科治疗分析

单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎和甲状腺肿瘤等均可表现为甲状腺肿大[1,2 ] 。我院所在地区属甲状腺疾病高发区 ,每年甲状腺手术病人占相当高的比例 ,现就我科近 11年来 192 7例甲状腺肿物的手术进行回顾性分析。1　资料与方法1·1　一般情况　我科从 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月共进行甲状腺肿物手术 192 7例 ,占同期全部手术例数 ( 5 92 8例 )的3 2 5 % ,男性 3 77例 ,女性 15 5 0例 ,年龄最小的 13岁 ,最大的 78岁 ,平均为 43 75岁。每年甲状腺手术都占全年手术总数的2 0 %以上 ,特别是 91和 96年 ,分别为 3 9 9%、3 9 75 …     

早期梅毒55例临床观察

梅毒的临床表现复杂多样 ,形式各异 ,主观症状轻微 ,临床上引起误诊较多 ,本人从 1992年以来 ,收集了正规治疗并完整观察 2年以上的 5 5例早期梅毒患者资料 ,现分析如下。临床资料1　一般情况　 5 5例均为性病门诊患者 ,男 4 2例 ,女 13例 ,男女之比为 1:0 . 31。年龄 <2 0岁 1例 ,2 1～ 30岁 2 7例 ,31～ 4 0岁 14例 ,4 1～ 5 0岁 9例 ,>5 0岁 4例。已婚 38例 ,未婚 17例。职业 :个体 2 2例 ,无业 16例 ,饮服 6例 ,工人 5例 ,农民 6例。传染来源 :不洁性交 4 6例 ,夫妻 6例 ,不明 3例。病程 7天～ 1年。2　临床表现　 5 5例早期梅毒中 ,一…     

青少年亚临床甲状腺功能减退症31例分析

随着检测甲状腺激素、甲状腺摄13 1碘率以及针吸甲状腺组织病检等技术的开展 ,不适当的甲状腺手术、13 1Ⅰ治疗 ,亚临床甲状腺功能减退症 (以下简称亚甲减 )的检出率逐年上升。亚甲减作为临床甲状腺功能减退症的前期 ,若能尽早发现 ,尽快用甲状腺激素替代治疗 ,对防止亚甲减的发生 ,在青少年中尤为重要。现将 1992年 7月～ 2 0 0 0年 4月间的 31例青少年亚甲减进行分析。临床资料1　一般资料　男 7例 ,女 2 4例。年龄 8～ 17岁 7例 ,其中男 2例 ,女 5例 ;18～ 35岁 2 4例 ,平均年龄 2 0 3岁。2　临床情况　 31例中 ,无意中发现甲状腺肿大者…     

甲状腺髓样癌生化、病理诊断特点分析

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是甲状腺癌中非常少见的病理类型,具有独特的病理表现和临床表现。为探讨MTC与其他甲状腺肿瘤的病理特征差异,并与其他神经内分泌肿瘤鉴别,我们对1992—2011年收治的17例MTC患者临床表现及手术切除标本的病理形态、分子生物学指标进行比较分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院1992—2011年收治的17例MTC患者手术切除病例标本,男性6例,女性11例。其中,>45岁9例,≤45岁8例,年龄28～67岁,平均年龄48岁,病程5个月～6年,均因颈部无痛性肿块就诊。经检查确诊:单侧甲状腺肿块12例(4例合并颈淋巴结肿大,1例出现颜面潮红和心     

52例麻疹临床分析

麻苗时代 ,麻疹流行特征发生了很大变化 ,典型临床表现也不多见[1,2 ] ,早期容易误诊 ,从而造成疫情的扩散。提高早期诊断的准确率 ,对控制麻疹疫情具有非常重要的意义。现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月间收住入院的 5 2例麻疹病例临床资料分析如下。临床资料1　一般资料　收集的 5 2例麻疹中 ,男性 2 8例 ,女性 2 4例 ,男女性别比为 1 17∶1;年龄最大 4 1岁 ,最小 8月 ,平均 19 6 2± 11 32岁 ,其中 <1岁 4例 ,1～ 14岁 10例 ,15～4 0岁 37例 ,>4 0岁 1例 ;18例有麻疹病人接触史 ;16例有明确的麻疹疫苗接种史。所有病例的诊断均符合Ｇ…     

26例甲亢手术的改进

1999年 8月至 2 0 0 2年 4月作者对 2 6例甲状腺机能亢进患者手术方法进行改进 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组原发性甲亢 2 4例 ,高功能腺瘤 2例 ,2 6例均为女性 ,年龄 2 4～ 5 8岁。本组诊断系根据典型的临床表现及甲状腺功能检查结果 (T3、T4 、Tsh)而确定。甲状腺均呈中度以上肿大 ,合并甲亢性心脏病2例。病史 1～ 3年 2 2例 ,3年以上 4例 ,均为第一次手术。1·2　手术方法　本组 2 0例行颈丛阻滞麻醉 ,6例甲状腺较大且颈部肥短者在高位连硬外麻下行双侧甲状腺大部分切除术 ,每侧切除 85 %～ 90 %。手术步骤如下 :胸…     

甲状腺结节142例的诊治分析

目的探讨甲状腺结节的诊断和治疗。方法回顾性分析笔者所在医院2005年1月至2008年6月收治的142例甲状腺结节患者的临床资料。结果142例患者经手术后病理证实：甲状腺腺瘤74例,占52．11％;结节性甲状腺肿30例,占21．13％;毒性结节性甲状腺肿10例,占7．04％;桥本甲状腺炎4例,占2．82％;甲状腺癌24例,其中乳头状癌22例,占15．49％,滤泡状癌1例,占0．70％,未分化癌1例,占0．70％。结论甲状腺结节中良性结节占多数,B超为首选检查方法,术前定性诊断应行细针穿刺细胞学检查,手术为首选治疗方法。     

2012-2013年无锡市甲状腺疾病发病分析

摘要:目的　分析无锡市甲状腺疾病发病现状,为合理补碘提供科学依据。方法　对2012-2013年新发甲状腺疾病资料进行分析,计算发病率等指标。结果　居民年均发病率65.17/10万,男性发病率为38.73/10万,明显低于女性91.22/10万;发病率居前三位的主要病种为结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,女性各病种发病率均明显高于男性,以甲状腺炎为最高;以5～14岁发病率为最低,0～4岁以甲状腺功能减退为主,5～14岁为甲状腺功能亢进和甲状腺炎,15～34岁为甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿,35～59岁为结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进和甲状腺恶性肿瘤,60岁～为结节性甲状腺肿、甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进;城区发病率显著高于农村。结论　应加强人群碘营养状况与甲状腺疾病之间动态变化的监测,开展科学补碘。     

桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎1例

报告1例桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎共存的罕见病例,诊断根据临床表现、实验室检查、细针穿刺细胞学确诊,提示临床上对于有亚急性甲状腺炎症状伴甲状腺自身抗体滴度显著升高者,应考虑桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎并存。     

小儿颈部肿块的诊断体会(附131例临床分析)

现收集我院 1983年 10月～ 1998年 7月间的小儿颈部肿块 131例 ,就其临床特征分析如下。1　临床资料1 1　性别、年龄　在 131例中 ,男 69例 ,女 62例。本组年龄最小为 1个月 ,最大为 14岁。1 2　病种　急性淋巴结炎 (或并脓肿形成 ) 2 6例 ,先天性肌性斜颈 2 6例 ,甲状腺疾病 2 0例 (其中结节性甲状腺肿 8例 ,单纯性甲状腺肿 4例 ,甲状腺腺瘤3例 ,甲状腺炎 3例 ,甲状腺癌 1例 ,甲亢 1例 )。淋巴管瘤 2 1例 ,甲状舌骨囊肿 19例 ,血管瘤 8例 ,鳃裂囊肿 4例 (其中鳃瘘 1例 ) ,其它 7例。其它中有脂肪瘤 3例 ,间叶瘤、错构瘤、淋巴结结核、恶性…     

老年甲状腺机能亢进症23例误诊分析

随着寿命延长和甲状腺机能亢进症 (甲亢 )诊断技术的提高 ,老年甲亢有增加趋势。但老年甲亢症状常不典型 :有 1/ 3以上无甲状腺肿大 ,有甲状腺肿大者 ,仅有 1/ 4可以听到血管杂音[1] 故易被误诊。现就我科收集的 2 3例老年甲亢误诊分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1998年 3月～ 2 0 0 3年 1月收治的甲亢病例中 2 3例曾误诊、漏诊。其中 ,男性 5例 ,女性 18例 ,男性 >65岁 ,女性 >60岁 ,所有病例血中甲状腺激素水平明显升高而确认甲亢。误诊疾病有心脏病 12例 ,慢性肠炎 4例 ,骨质疏松者3例 ,糖尿病 3例 ,精神抑郁症 1例。误诊时间…     

56例肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌与肺结核相互误诊在临床上经常发生 ,但两者的治疗和预后却截然不同 ,肺癌的早期诊断仍是目前改善肺癌预后的关键。本文对 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院确诊为肺癌 ,而入院之前院外误诊为肺结核的 5 6例病人 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄17～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,其中 6 0岁以上占 34%。1·2　临床表现　咳嗽 4 0例 ,咳痰 2 3例 ,血痰 18例 ,胸痛 34例 ,呼吸困难 8例 ,胸闷 13例 ,关节痛或下肢瘫痪 10例 ,体重下降 6例 ,低热 4例 ,浅表淋巴结肿大8例 ,上腔静脉压迫 3例 ,声哑 4例。…     

武平县2000～2002年狂犬病流行近况及防制对策

1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年武平县医院住院 17例狂犬病病人。1.2　方法　制订统一的狂犬病流行病学个案调查表 ,对 17例狂犬病病例进行个案调查。2　结果2 .1　病例分布　全县 17个乡镇 ,17例病人分布于 11个乡镇 ,无爆发现象 ;男性 7例 ,女性 10例 ;年龄最小 2 712 岁 ,最大 5 3岁 ,10岁以下 6例 ,占 35 .2 9% ,2 5岁以上 11例 ,占 6 4 .71% ;农民 11例 ,散童 6例 ;全年均有病例发生。2 .2　临床表现　潜伏期最短 17d,最长 18个月 ,犬伤后 3个月以内发病者占 76 .4 7% (13/ 17) ,1个月以内发病者占2 3.5 % (4/ 17)。 70…     

454例急危重症抢救总结

对 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月内广元市人民医院急诊内科急危重症抢救病例进行临床总结以了解综合医院急诊抢救患者的总体情况及特点 ,为提高急诊医疗质量 ,为急诊科医护人员的配备和培养指明方向 ,同时为合理使用现有急诊资源提供参考依据。1　临床资料1 1　一般资料　 4 5 4例急危重症抢救病例是广元市人民医院急诊内科观察室 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月内 ,留观抢救登记病例 ,占同期急诊人次 2 3794的2 %。其中 ,男 2 38例占 5 2 4 2 % ,女 2 16例占4 7 5 8% ;12～ 2 0岁 33例 ,2 1～ 30岁 6 7例 ,31～ 4 0岁 6 6例 ,4 1～ 5 0…     

甲状腺结节37例的诊断与治疗

甲状腺结节是甲状腺疾病较常见的临床表现 ,正确判断结节性质才能选择适当的治疗方案 ,减少患者的治疗风险。现将我院 5年来 37例甲状腺结节患者诊治情况报告如下。1　对象和方法1.1　一般情况　本组 37例中男 14例 ,女 2 3例 ,男∶女 0 .8∶1;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 7.3岁 ;病程 10d～ 2 0年 ,平均 2 6个月 ;住院手术治疗 17例 ,门诊观察治疗 2 0例 (转院手术治疗 4例 ) ;住院天数 4～ 2 0d ,平均 13d ,门诊观察治疗 3～ 5年。1.2　临床表现　所有患者均有甲状腺结节 (右叶 14例 ,左叶13例 ,双侧 10例 ) ,均无甲状腺机能亢进史 ;有气管…     

甲状腺功能减退性心脏病25例临床分析

本文就我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,以心脏病变为主要表现的甲状腺功能减退症 (甲减 )患者 2 5例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5例中 ,男 6例 ,女 19例 ,年龄 35～6 2岁。引起甲减的病因有 :甲状腺功能亢进症 (甲亢 )次全切除甲状腺后 13例 ,甲亢应用放射性同位素治疗后 2例 ,曾诊断为“甲状腺炎”者 3例 ,7例无相关病史可查。1.2　症状与体征　 2 5例均以心悸、胸闷、气促、乏力等症状就诊。并有畏寒、胃纳减退 2 0例 ,便秘、腹胀 17例 ,肌肉、关节疼痛 10例 ,语言和活动迟钝、记忆力减退 8例 ,月经紊乱、闭经 7…