三种方法对巨大血小板的检测分析

目的分析LH750血液分析仪提示巨大血小板（PLT）时,其PLT计数结果的准确性。方法用LH750血液分析仪法、手工法和流式细胞仪法同时计数PLT,LH750血液分析仪法、手工法计数结果分别和流式细胞仪法计数结果相互比较。结果当LH750血液分析仪提示巨大PLT但PLT直方图无显示拟合曲线时,LH750血液分析仪法与流式细胞仪法之间PLT计数结果差异有统计学意义（P〈0.05）,而手工法与流式细胞仪法之间差异无统计学意义（P〉0.05）。当LH750血液分析仪提示巨大PLT但PLT直方图显示拟合曲线时,LH750血液分析仪法、手工法计数结果分别和流式细胞仪法计数结果相互比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论当LH750血液分析仪提示巨大PLT,在无拟合曲线时应进行手工复核,而有拟合曲线时可不需复核,其结果可靠。手工法可替代流式细胞仪法进行LH750血液分析仪测定后的复核。     

白细胞LH750分类与光学显微镜分类的比较分析

目的探讨Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪白细胞的分类与人工显微镜镜检的方法学差异。方法用Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪检测临床560例患者全血标本进行白细胞五分类及对照人工显微镜分类。结果中性粒细胞两者相关系数（r）为0．96;淋巴细胞为0．95,嗜酸粒细胞为0．89,嗜碱性细胞为0．62,而单核细胞为0．71。2种方法单核细胞和嗜碱粒细胞计数差异有统计学意义,而其他3种白细胞差异无统计学意义。结论LH750分类与人工显微镜检分类中嗜碱粒细胞与单核细胞差异有统计学意义,提示此二者细胞升高需要手工显微镜检复检。     

Sysmex XE一5000血液分析仪对血液疾病血小板检测的应用价值

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液病血小板的临床应用价值。方法用三种方法同时计数血小板（PLT）,以手工法结果为参考,分别与电阻抗法（Pu-I）和光学法（PLT-0）进行比较。结果1．SysmexXE．5000全自动血细胞分析仪PLl：I法和PLT-0法计数血小板（低、中、高值）有较好的重复性,变异系数（CV）均〈3．0％。2．对于血小板减少的血液性疾病患者,PLT-0法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义（p＞0．05）,PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对于血小板增多的血液性疾病患者,PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异元统计学意义（P〉0．05）,PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义（P〈0．01）;3．在红细胞碎片组、血小板聚集组和大血小板组．光学法、电阻抗法和镜检法计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）,在小红细胞组和血小板直方图组异常组（MPV无法计算）,光学法和显微镜检法计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）,电阻抗法和显微镜检法计数结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Sysmex XE-5000血液分析仪是测定血液病患者血小板计数较理想仪器。光学法是解决异常血液标本检测血小板计数的一个重要手段,而对于血小板增多的患者应选用阻抗法。     

小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响

目的探讨小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响。方法对MCV正常标本50例和MCV〈70fL标本56例,分别用血小板计数原理为电阻抗-浮动界标法、电阻抗一固定界标法、电阻抗一拟合曲线法、光学法的A、B、C、D4种不同的血液分析仪进行血小板计数,并与ICSH推荐参考方法手工计数法比较,应用SPSS统计软件对实验数据进行统计分析。结果MCV正常组A、B、C、D4种血液分析仪与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）;McV〈70fL组A、B、C3种血液分析仪与手工法的血小板计数结果差异有统计学意义（P〈0．01）,而血液分析仪D与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对有小红细胞的异常标本,血小板计数光学法血液分析仪优于电阻抗法。     

不同时间及湿度对网织红细胞手工计数结果的影响

目的：探讨不同时间及湿度对网织红细胞手工计数结果的影响。方法收集50例门诊患者的静脉血样,分别采用日本Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪和显微镜下手工法进行知网红细胞计数,比较不同时间及湿度对网织红细胞手工计数结果的影响。结果网织红细胞百分率在同一放置时间,不同湿度组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。同一湿度下,涂片放置10 min时网织红细胞百分率与放置60 min和120 min比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。涂片在湿度为30％,放置10 min后检测结果为（1．31±0．34）％,与Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪检测结果[（1．31±0．15）％]比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论湿度在30％,染色后放置时间在30 min以内网织红细胞手工计数效果最好。     

自动化仪器在浆膜腔积液细胞计数中的应用

目的探讨哪种自动化分析仪可以代替传统手工计数法检测浆膜腔积液中白细胞的含量。方法对收集的126例浆膜腔积液标本,分别采用光学显微镜直接计数法、IQ-200全自动尿沉渣分析仪、KX-21血细胞分析仪和DiasaysR／s2003尿沉渣定量分析工作站进行白细胞计数并分析。结果采用IQ-200全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪所测数据与显微镜人工计数结果相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;采用Diasays R／S2003尿沉渣定量分析工作站所测数据与显微镜人工计数结果相比较,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论DiasaysR／S2003尿沉渣定量分析工作站可代替人工计数方法用于浆膜腔积液中的细胞检测,而IQ-200全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪均不能完全代替。     

Sysmex XE-5000在血液疾病中光学血小板检测的应用

[目的]探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪计数血液病光学血小板的临床应用价值。[方法]用电阻抗法、光学法和手工法同时计数血小板（PLT）,以手工法结果为参考,分别与电阻抗法（PLT—I）和光学法（PLT—O）进行比较。[结果]1．Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪PLT—I法和PLT-O法计数血小板（低、中、高值）有较好的重复性,变异系数（CV）均〈4．0％。2．对于血小板减少的血液性疾病患者,PLT—O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义（P〉0．01）,PLT—I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对于血小板增多的血液性疾病患者PLT—I法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义（P〉0．01）,PLT—I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义（P〈0．01）;[结论]Sysmex XE-5000血液分析仪是测定血液病患者血小板计数较理想仪器,光学法是解决异常血液标本检测血小板计数的一个重要手段,而对于血小板增多的患者应选用阻抗法。     

LH750血液分析仪计数单核细胞准确性评估

目的评估库尔特LH750血液分析仪分类单核细胞的准确性。方法对160例(住院标本100例、体检标本60例)LH750血液分析仪分类单核细胞百分率增高的标本进行手工涂片镜检,将仪器法结果与镜检结果进行比较分析。同时将133例标本单核细胞VCS图与其他白细胞VCS图进行比较。结果 100例住院标本仪器法检测结果与手工法比较差异有统计学意义(P0.05);60例体检标本仪器法检测结果与手工法比较差异有统计学意义(P0.05);总体标本仪器法检测结果与手工法比较同样具有统计学意义(P0.05)。133例标本中单核细胞C和S分别与淋巴细胞C和S接近。结论 LH750血液分析仪分类单核细胞可靠性不高,对于仪器计数单核细胞增高的标本必须要进行手工涂片镜检,以确保检测结果的可靠性。     

三种方法对巨大血小板的检测分析

目的分析LH750血液分析仪提示巨大血小板(PLT)时,其PLT计数结果的准确性。方法用LH750血液分析仪法、手工法和流式细胞仪法同时计数PLT,LH750血液分析仪法、手工法计数结果分别和流式细胞仪法计数结果相互比较。结果当LH750血液分析仪提示巨大PLT但PLT直方图无显示拟合曲线时,LH750血液分析仪法与流式细胞仪法之间PLT计数结果差异有统计学意义(P<0.05),而手工法与流式细胞仪法之间差异无统计学意义(P>0.05)。当LH750血液分析仪提示巨大PLT但PLT直方图显示拟合曲线时,LH750血液分析仪法、手工法计数结果分别和流式细胞仪法计数结果相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论当LH750血液分析仪提示巨大PLT,在无拟合曲线时应进行手工复核,而有拟合曲线时可不需复核,其结果可靠。手工法可替代流式细胞仪法进行LH750血液分析仪测定后的复核。     

血涂片血小板计数方法的意义

目的探讨血涂片血小板计数方法的意义。方法取抗凝静脉血制成血涂片,经瑞氏染色后普通光学显微镜下间接计数血小板,将其结果与血细胞分析仪上测出血小板计数和手工法计数进行比较。结果配对t检验比较,血小板降低组血涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与手工法计数血小板结果相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,血小板正常组和增高组采用血涂片法分别与血细胞分析仪计数和手工法计数进行比较,各方法间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结果显示,对血小板正常或升高的标本,血细胞分析仪计数结果比较准确,但对血小板降低的标本,计数结果准确性较差。血涂片法间接计数血小板直观、准确,具有一定的临床应用价值,对血细胞分析仪有复核作用。     

自动分析仪在脑脊液和胸腹水细胞计数中的应用研究

目的分析比较UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和XE-2100全自动血液分析仪在脑脊液和胸腹水细胞计数中的应用。方法随机取自住院和门诊患者送检脑脊液和胸腹水标本共143例,同时采用UF-1000i尿沉渣分析仪和XE-2100血液分析仪检测红细胞和白细胞数,以手工镜检法为标准进行比较,并作统计学分析。结果 UF-1000i尿沉渣分析仪对标本红细胞和白细胞数检测结果与镜检法相比显著相关（r2分别为0.993和0.989,P〈0.01）,差异无统计学意义（P〉0.05）。XE-2100血液分析仪对标本白细胞数检测结果与镜检法相比显著相关（r2=0.969,P〈0.01）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用UF-1000i尿沉渣分析仪检测脑脊液和胸腹水中红、白细胞数均具有可行性;XE-2100血液分析仪可用于检测脑脊液和胸腹水标本白细胞数,但不适宜检测红细胞数。     

CD-1700血细胞分析仪与手工法检测外周血细胞的结果比较

目的比较CD-1700血细胞分析仪与手工法检测外周血细胞的结果差异与相关性。方法收集150例门诊标本,分别用CD-1700血细胞分析仪和手工镜检法检测外周血白细胞计数、红细胞计数和血小板计数,并用瑞氏染色镜栓分类,比较处于低值、参考范围与高值标本两种方法结果的差异,同时进行相关性分析。结果仪器法和手工法在参考值范围标本内的计数结果差异无统计学意义,且相关性良好。但是,在血小板低值标本和白细胞高值标本,两种方法差异有统计学意义。白细胞分类仪器法和手工法结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞差异无统计学意义（P〉0．05）,呈正相关。结论CD-1700血细胞计数仪对血小板计数降低与白细胞计数显著增多的标本须通过手工镜检复查,以获得准确的结果。     

重度黄疸干扰Abbott CD1700血液分析仪白细胞测定的探讨

目的 探讨重度黄疸对AbbottCD1700全自动血液分析仪（简称CD1700）测定白细胞的影响和消除方法。方法 用CD1700和手工方法分别测定42例血清胆红素〉150μmol／L的标本离心洗涤前后的白细胞总数和分类结果。结果 离心洗涤前CD1700对白细胞的测定结果与手工法测定差异有显著性（P〈0．01）；离心洗涤后CD1700对白细胞的测定结果与手工法差异无显著性（P〉0．05）。结论 重度黄疸（总胆红素〉150μmol／L）对CD1700测定白细胞有很大干扰，离心洗涤可作为消除其干扰的有效方法。     

血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的应用价值

目的 探讨血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的临床应用价值。方法 利用Sysmex K-4500血细胞分析仪对276例血液标本分析测定，并根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、血小板板分布宽度（PDW）、红细胞平均体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）不同，分为正常血小板组、大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组，并对各组血小板进行显微镜手工法计数。结果 正常血小板组两种方法计数结果差异无统计学意义（P〉O．05）；大血小板组与血小板聚集组两种方法计数结果差异有统计学意义（P〈O．01），仪器法结果偏低；小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有统计学意义（P〈O．01），仪器法偏高。结论 对于血小板直方图异常的标本应分析原因，重留标本复查或手工法计数进行纠正，为临床提供可靠检验数据。     

Sysmex XE-5000血液分析仪体液模式白细胞计数准确性的探讨

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪体液模式检测白细胞计数的准确性。方法采集该院住院患者的脑脊液、胸腔积液和腹水标本共46例,分别用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪和BD FACSCalibur流式细胞仪进行白细胞计数,将两者检测结果进行比较分析。结果第1组标本采用血液分析仪、流式细胞术计数法进行白细胞计数的结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;第2组,2种计数法的结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示2种方法的结果具有很好的相关性。结论 Sysmex XE-5000全自动血液分析仪体液模式的白细胞计数,其结果有良好的准确性,可满足临床工作的要求。     

乙二胺四乙酸三钾导致血小板假性减少分析

目的探讨乙二胺四乙酸三钾（EDTA-K3）在体外引起血小板（PLT）聚集的原因及NaF在体外对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用。方法对6例典型EDTA依赖性血小板假性减少患者和40例对照人群不同抗凝情况下静脉血通过血液分析仪进行血液分析,同时用手工计数血小板作为参考值。结果EDTA-K3抗凝血结果与手工法结果差异有统计学意义（P〈0．001）;EDTA-K3抗凝血结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果差异有统计学意义（P〈0．001）;而手工法结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果相比差异无统计学意义（P〉0．05）;加NaF的抗凝血结果与手工法结果和不使用抗凝剂手指末梢血的测定结果相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EDTA-K3对血小板可以产生聚集作用,造成血小板计数出现假性偏低;NaF对EDTA依赖性血小板聚集具有抑制作用。     

L H750血液分析仪白细胞分类结果异常的分析

目的解决LH‐750血液分析仪白细胞分类中单核细胞和嗜碱性粒细胞假性增高的干扰.方法对32例存在白细胞分类散点图异常以及血涂片手工分类证实存在单核细胞、嗜碱性粒细胞假性增高的EDTA‐K2抗凝全血标本,在不同的放置时间用LH‐750血液分析仪分别检测.结果适当延长标本放置时间,单核细胞和嗜碱性粒细胞百分比显著下降,接近手工分类值.结论合理的EDTA抗凝剂浓度以及适当的标本放置时间可以减少LH‐750血液分析仪白细胞分类错误.     

肝硬化患者白细胞假性增高的分析

目的 在血常规检查中发现,多数的肝硬化患者在血细胞自动分析仪计数白细胞时,有假性增高现象,为此作一对比分析。方法 通过手工计数同时作对照分析。结果 发现轻度肝硬化假性增高时,在仪器与手工计数对比分析P〈0．01,有统计学意义;重度肝硬化患者手工计数和血细胞分析仪计数对比分析P〈0．05．其差异也有统计学意义。结论 肝硬化患者的白细胞计数应用手工计数修正。     

库尔特STKS全自动血细胞分析仪的性能评价

目的了解COULTER STKS全自动血细胞分析仪的性能，探讨库尔特STKS全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用价值。方法随机采取40例EDTA-K2抗凝静脉血，参考国际血液标准化委员会（ICSH）的有关规定采用COULTER STKS对常用指标，包括准确性、线性、重复性和携带污染率进行测定，并将其分类结果与手工白细胞分类进行比较，同时对120例标本进行病理细胞的筛选。结果COULTER STKS测WBC、RBC、HGB和PLT相关性较好（r〉0．98）；批内和批间精密度较高；互染率〈2％；其白细胞分类与手工显微镜分类结果相比，对于细胞形态正常标本之间差异无统计学意义；病理细胞筛选特异率为80．7％。结论COULTER STKS全自动血细胞分析仪的准确性、重复性、线性与携带污染率良好，测定结果准确、可靠，可满足临床常规诊断工作。     

三种全自动五分类血细胞分析仪与人工分类儿童白细胞的比较

目的以手工显微镜白细胞分类法为标准方法，评价三种五分类血细胞分析仪（Bayer ADVIA120，Beckman Coulter LH750，Sysmex XS-800i）检测儿童白细胞分类结果的准确性。方法用ADVIA120，LH750，XS-800i三种全自动五分类血细胞分析仪检测临床儿童血液标本，同时用手工法进行显微镜涂片白细胞分类对照。结果用统计学方法处理，观察三种血细胞分析仪与手工白细胞分类结果的一致性。结果①将三种仪器的分类结果分别与手工分类进行相关分析，中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞具有良好的相关性，单核细胞相关性差。②三种仪器之间具有良好的相关性。③对于单核细胞〉10％的假阳性率分别为6％，13％，12％，假阴性率分别为6％，2％，1％；新生儿和〈6个月的婴儿的假阳性率分别为3％，4％，2％，假阴性率分别为4％，2％，1％。LH750检出有核红细胞的假阳性率是8％，假阴性率是0％，新生儿和〈6个月婴儿的假阳性率是5％，假阴性率是0％。ADVIA120检测的LUC≥5％以上的异常细胞检出率为77．8％；新生儿和〈6个月的婴幼儿的异常细胞检出率为75％。结论通常ADVIA120，LH750，XS-800i在白细胞分类计数时可以替代传统的手工分类法，但对于单核细胞〉10％，LH750检出有核红细胞，ADVIA120检测LUC≥5％的标本要进行手工分类确认，6个月以内的婴儿特别是新生儿最好都进行白细胞手工分类。