急性脑出血并发多器官功能损害的临床分析

文章报道急性自发性脑出血２３６ 例临床分析，结果发现并发数目不等的器官功能损害１２６ 例，占５３ ．４ ％ ；死亡４５ 例，占１７ ．１ ％ 。各器官损害出现的频率依次为血糖升高＞ 免疫力下降＞ 心功能损害＞ 肺功能损害＞ 胃肠功能损害＞ 肾功能损害＞ 肝功能损害＞ 血液功能损害。器官功能损害与死亡成正相关，损害数目越多，病死率越高，认为脑出血后并发多器官损害有一定的规律性和可预测性，积极防治多器官损害可降低急性脑血管病的病死率     

恙虫病并发多脏器损害167例临床分析

目的探讨深圳地区恙虫病并发多脏器损害的特征及误诊情况。方法对1990年9月至2004年11月深圳地区收治的恙虫病并发多脏器损害167例患者进行回顾性分析。结果3个器官损害92例，占55．1％；4个器官损害46例，占27．5%；5个器官损害24例，占14．4％；6个以上器官损害5例，占3．0％。在器官损害方面肝脏损害最常见，为73．7％（123／167），其次为肺损害，为58．6%（98／167），心脏损害和肾脏损害也较常见，分别为52．7％（88／167）、35．9%（60／167）。病情危重程度与器官损害数目成正相关。及时诊治，预后良好，治愈率94．6%。9例因基础疾病或诊治延误合并多器官功能障碍（MODS）死亡，病死率5．4％。结论恙虫病临床表现复杂多样，常伴发多器官损害，其中以肝脏、肺、心脏和肾脏损害最常见，应仔细分析病情，及时正确诊治。     

54例重症严重急性呼吸综合征合并多器官损害的临床分析

目的 探讨重症严重急性呼吸综合征(SARS)合并多器官损害病例的临床特点。方法 回顾性分析2003年2月2日～4月5日收治的54例重症SARS病例的临床资料。结果 54例重症SARS患均出现全身炎症反应综合征(SIRS)，其中并发多器官损害49例(90．7％)，死亡12例(22．2％)，器官损害中以肺脏损害最常见，其次是肝、心、脑、肾和血液系统，其他器官受累较少。结论 重症SARS患容易出现多器官损害，病死率与脏器损害数有关。重症SARS并发多器官损害的治疗应该强调对多器官损害的早期发现和治疗，从而提高重症SARS的救治成功率。     

恙虫病并发多脏器损害20例临床分析

目的 加深对恙虫病并发多脏器损害的认识。方法 对温州市第二人民医院2002年1月-2006年11月住院的20例恙虫病并发多脏器功能损害的患者诊治经过进行分析。结果 20例中合并两个器官损害3例（15％），3个器官损害12例（60％），4个器官及以上的损害5例（25％），器官损害以肝、肺常见，其中肝13例、肺11例。病情危重程度与器官损害数目成正比。早期应用氯霉素、四环素治疗和积极防治并发症均预后良好，无死亡病例。结论 充分认识恙虫病流行学特征，仔细全面的体格检查，早期诊断和尽早识别多脏器损害有助于改善预后。     

103例流行性出血热并发多器官功能障碍的临床分析

目的 了解流行性出血热病毒(EHFV)对机体的重要器官(肝、心、肾、脑、肺及胰腺)功能的影响。方法对103例流行性出血热(EHF)患者的肝、心、肾、脑、肺及胰腺等功能的检测结果进行分析。结果流行性出血热并发多器官功能障碍(MODS)的发生率为9．7%,(10／103),而MODS的死亡率为70％(7／10);肝、心、肾、脑、肺及胰腺等器官功能障碍的发生率分别为86．4％、70．9%、64．1％、5．8％、4．9％及3．9％．以肝、心、肾功能障碍最常见,尤其以肝功能障碍明显;重型及危重型患者的肝、心、肾功能损害严重程度均高于轻型、中型患者(经统计学处理均有显著性或高度显者性差异)。结论EHF患者并发多器官功能损害较普遍,但以肝、心、肾功能损害最常见,尤其以肝功能障碍明显,并发MODAS者死亡率高,而且病情愈重者,器官损害愈严重。     

老年慢性肺心病并发多脏器功能衰竭（MOF）68例分析

老年肺心病并发ＭＩＯＦ是６０岁以上在心肺功能不全基础上并发一个或一个以上器官功能损害，本组２６３例老年肺心病，并发ＭＯＦ６８例，发病率２５．９％，死亡３１例，死亡率４５．９％，６８例中，男４２例，女２６例，平均年龄７０．５岁，衰竭器官发生率，脑５１例，占器官衰竭总数的４９．５％，肾２１例，占２０．４％，肝１９例，占１８．４％，胃肠道８例，占７．８％，凝血机能４例，占３．９％，器官衰竭数与死亡率，一     

肺结核合并多脏器功能衰竭危险因素分析

目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭，发生MOF中90．72％为复治肺结核。以呼吸道感染为诱因者占100％，所有病例出现呼吸衰竭，95％出现心衰，肺性脑病占60％。结论 重症肺结核易导致多脏器功能衰竭，病死率随受损器官数目的增多而增高，呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因。     

脑出血并发多器官衰竭62例临床分析

脑出血并发多器官衰竭（ＭＯＦ）６２例，存活１８例（２９．０３％），死亡４４例（７０．９７％）。年龄越大器官衰竭数目越多，病死率越高。ＭＯＦ的受累脏器以脏、呼吸及胃肠为最多。脑出血时脑水肿对下丘脑和脑干植物神经中枢损害等因素的互相作用，是发生ＭＯＦ的主要原因。密切监测重要器官的功能变化，有效地降脑压，必要时作气管切开等是减少病死率的关键。     

有机磷农药中毒肝脏损害95例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)可直接或间接地导致全身多器官与组织的功能损害，肝脏损害是常见并发症之一。我们总结1995年1月-2003年12月我院收治的AOPP455例，其中，并发不同程度的肝损害95例(不包括急诊室抢救死亡，未能查肝功者)占21％。对95例肝损害患者进行分析，以探讨其发病机制、临床表现及转归。     

老年人肺心病并发多器官功能衰竭35例临床分析

目的探讨老年人肺原性心脏病(肺心病)并发多器官功能衰竭(MOF)的临床特征。方法对78例老年肺心病急性发作的临床资料进行回顾分析。结果根据MOF症状、体征确诊35例中：心肺外合并1个器官功能衰竭13例(37．1％)，其中死亡4例(30．8％)；心肺外合并2个器官功能衰竭13例(37．1％)，其中死亡9例(69．2％)；心肺外合并3个及3个以上器官功能衰竭9例(25．8％)，死亡9例。结论老年人肺心病并发多器官功能衰竭病情严重，病死率高，应及早干预，以降低病死率。     

急性中毒伴多器官功能障碍综合征的临床分析

目的调查急性中毒合并多器官功能障碍综合征的发病情况、临床特征及疾病转归。方法回顾性分析425例急性中毒患者，其中108例并发MODS。结果108例并发MODS患者中，死亡41例，死亡率38％。发生2、3、4、5或5个以上器官功能失常病死率分别为13．8％、50％、71．4％、100％。结论中毒致MODS的病死率随器官功能失常的数目增加而升高。治疗MODS的关键在于早期诊断、早期干预治疗。     

23例恙虫病多系统损害的临床分析

目的 分析小儿恙虫病多系统损害情况，便于临床诊治。方法 通过对23例小儿恙虫病出现的多系统损害分析。结果 32例病人合并多系统损害23例(占总病例71．87％)。其中2个系统损害12例(占52．2％)，3个系统损害6例(占26％)，四个系统损害3例(占13％)，5个系统损害的2例(占8．7％)，而最常见受损系统为消化系统及呼吸系统，各15例(占65．2％)，其次为泌尿系统受损水电解质紊乱9例(占39．1％)。结论 小儿恙虫病临床表现多样、复杂，易致多系统器官损害，故临床上容易误诊。另一方面，对于治疗应在治疗病原同时，加强对受损系统器官的保护性治疗，防止病情恶化，缩短病程，减少并发症。     

伤寒并发肾脏损害144例临床分析

目的：探讨伤寒并发肾脏损害的临床发生情况。方法：回顾性分析伤寒并发肾损害的临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果：144例伤寒患者中，47例(32．6％)存在肾损伤，表现为尿常规异常．并发肾脏损害者的心肌损害及多器官损害多于无肾损害者，合适的抗生素治疗后，47例伤寒并发肾脏损害患者的尿常规于1～3周内恢复正常。结论：伤寒可并发肾脏损害?并发肾损害者病情较重，应及时检查．避免漏诊。治疗时应避免应用肾毒性药物。     

急性重型脑卒中并发多脏器功能衰竭

对34例老年重型脑卒中并发多脏器功能衰竭(MOF),就其病因,临床分型分期,临床表现,发病机理及预防进行探讨。重型脑卒中并发MOF以呼吸功能衰竭(85.2％),脑功能衰竭(76.4％)发病形式主要为Ⅱ型(50.0％)。死亡率与衰竭器官的数目及年龄成正比。     

重症病毒性肝炎并发多器官功能衰竭11例分析

本文报道重症病毒性肝炎并发多器官功能衰竭１１例，其中并发肝、脑功能衰竭达到８１．８％，消化道功能衰竭６３．６％，肾功能衰竭５４．６％，心功能衰竭４５．５％，凝血系统和肺功能衰竭各２７．３％。指出肝功能损害越重，受累的器官越多，预后就越差，病死率越高。强调积极治疗原发疾病，阻止病情继续恶化。     

新生儿窒息与脏器功能损害

目的为探讨新生儿窒息与脏器功能损害的关系，以便早期干预和治疗，降低新生儿窒息的死亡率和致残率，提高存活儿的生活质量。方法回顾分析67例新生儿窒息的临床资料，就其并发的脏器损害情况进行总结。结果67例中并发脏器损害者54例（80、60％）。其中脑损害34例（50．75％）；代谢异常29例（43．28％）；肺损害24例（35．82％）；心脏损害23例（34．33％）；肝损害23例（34．33％）；胃肠损害10例（14．93％）；肾损害4倒（5．97％）；多脏器损害34例（50．75％）。结论新生儿窒息多并发脏器损害，以脑、肺、心脏、肝脏为常见的损害脏器。     

急性脑卒中并发多器官功能衰竭临床预后分析

目的分析急性脑卒中并发多器官功能衰竭（MOF）的临床预后情况。方法回顾性分析350例急性脑卒中患者的临床资料,根据MOF的诊断标准,将其分为MOF组与非MOF组,计算各组总病死率、MOF的发生率和不同衰竭器官数目亚组的病死率以及不同类型脑卒中患者并发MOF的病死率,并比较器官受累顺序。结果MOF组64例,死亡51例,病死率为79．69％（51／64）,非MOF组286例,共死亡12例,病死率为4．19％（12／286）,两组间病死率比较差异有统计学意义（X^2=201．92,P〈0．01）。MOF发生率为18．29％（64／350）,其中2个器官功能衰竭14例,死亡8例（57．14％）;3个器官功能衰竭30例,死亡24例（80％）;4个器官功能衰竭12例,死亡11例（91．67％）;5个器官功能衰竭6例与6个器官功能衰竭2例最终全部死亡（100％）。脑出血与脑梗死患者并发MOF的病死率分别为83．33％（40／48）与57．14％（8／14）,两者比较差异有统计学意义（X^2=4．25,P〈0．05）。器官受累顺序依次为脑、肺、心、胃、肾、肝。结论急性脑卒中并发MOF预后不良,且衰竭器官数目越多病死率越高。但严密监测、积极救治,可改善预后。     

老年人糖尿病并发肺炎56例分析

目的：探讨老年人糖尿病并发肺炎的临床特征，更好地提高治疗效果。方法：回顾性分析５６例患者的临床表现。结果：除肺部感染外，并发多器官功能损害，尤以肾功能损害、心力衰竭、视网膜病为显著，分别占４２．９％、３３．９％和２３．２％。结论：在治疗糖尿病时，要积极控制肺部感染，及时治疗并发症，大多数患者预后良好。     

心力衰竭并发多器官功能衰竭患者预后及其影响因素调查分析

目的:探讨心力衰竭并发多器官功能衰竭患者的预后及其影响因素。方法:将80例心力衰竭并发多器官功能衰竭患者按转归分为存活组(33例)和病死组(47例)。采用卡方检验分别分析存活组和病死组的年龄、病程和衰竭器数目的三个相关因素。应用多元回归分析探讨病死率及影响因素。结果:心力衰竭并发多器官功能衰竭患者的病死率为56.25%。随年龄、病程(<5年,5~10年,>10年)、器官衰竭数目不同,患者病死率有显著性差异(P<0.05),心衰可引起神经系统、呼吸系统、肝、肾以及凝血系统的功能损害,以呼吸衰竭最为常见。结论:心力衰竭并发多器官功能衰竭患者的病死率很高,预后欠佳。受累脏器数目、患病时间及年龄可能是增加患者病死率的危险因素。     

小儿流行性腮腺炎并发多器官损害临床分析

目的：探讨小儿流行性腮腺炎并发多器官损害的临床特点。方法：对2012年9月-2013年2月在我科住院流行性腮腺炎并发多器官损害的77例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：77例患儿中两种器官受累者39例（50．6％）,三种器官受累者2例（2．6％）,受累器官依次为脑、胰腺、睾丸、肝脏,全部患儿经治疗均痊愈出院。结论：流行性胰腺炎虽是自限性疾病,但常并发多器官损害,应注重多器官损害的防治。