尘肺结核死亡分析

从贵州省1950～1986年尘肺流行病学调查发现,在6016例现患尘肺中,有900例尘肺病人合并肺结核占14.96%,矽肺结核高于煤工尘肺结核,各期尘肺结核病死率,随期别进展而增高,晚期后,尘肺结核病死率最高25.28%,尘肺志者死因中,肺结核居第二位,尘肺死亡病例中合并结核最高在60年代,以后,随着年代推移而有所降低,但始终保持在40%左右的较高水平。     

重庆市某国有煤矿煤工尘肺合并肺结核的情况

目的了解重庆市某国有煤矿煤工尘肺合并肺结核的患病情况,为煤工尘肺结核患者的疾病预防和管理工作提供依据。方法对重庆市某国有煤矿自1976—2007年间829例煤工尘肺病例合并结核的情况进行分析。结果重庆市某国有煤矿1976—2007年间煤工尘肺合并结核率为8.20%,显著高于当地人群的肺结核患病率,差异具有统计学意义（χ2=114.03,P〈0.01）。煤工尘肺合并结核率随着期别增加而显著增高（χ趋2势=5.23,P〈0.05）。采煤、掘进、混合3个工种尘肺合并结核率分别为6.08%、6.60%、16.89%,其中混合工种尘肺合并结核率明显高于两个单纯工种,差异具有统计学意义（P〈0.01）。煤工尘肺合并结核率随发病年龄升高而升高（χ趋2势=30.71,P〈0.01）,煤工尘肺合并结核率随工龄升高无明显改变,差异无统计学意义（x趋2势=2.22,P〉0.05）。煤工尘肺合并肺结核患者死亡率为6.15%,死因构成比：肺心病占31.37%,肺结核占23.53%,肺癌占19.61%,肺部感染占15.69%,其他疾病为9.80%。结论尘肺期别越高,煤工尘肺合并结核率越高;混合工种煤工尘肺合并结核率明显高于两个单纯工种;煤工尘肺合并结核的死因前三位是肺心病、肺结核大咳血和肺癌。     

阳泉市1 230例尘肺合并肺结核特征分析

目的探讨尘肺合并肺结核的危害,分析了解其预后和寻求防治对策。方法对1 230例尘肺合并结核病人进行了回顾性调查分析。结果阳泉市累计尘肺病发病共计5 149例(Ⅰ期3 155例,Ⅱ期1 546例,Ⅲ期448例);合并结核患者1 230例,占23.89%,尘肺期别越高,结核合并率越高;矽肺合并结核晋期率高于单纯矽肺,煤工尘肺合并结核晋期率也高于单纯煤工尘肺,尘肺合并结核病死率随尘肺期别增高而增大;尘肺合并结核及其死亡与尘肺患者的工种有关,掘进工结核合并率最高,采矿工合并结核病死率最高,经统计学检验,均有显著性差异(P<0.01)。结论对接尘工人和尘肺病人进行防痨工作,及早发现结核,是降低尘肺合并结核率,保护尘肺患者健康的重要手段。     

某矿业集团1 107例尘肺患者合并结核调查

目的了解某矿业集团尘肺合并结核的合并率及影响因素,从而为尘肺结核的防治措施提供依据。方法对某矿业集团1107例尘肺患者进行流行病学问卷调查,按照全国尘肺流行病学调查办公室设计的统一方案填写"尘肺病例卡"所有内容,将所得资料用Excel2000建立数据库,以SAS8.2统计软件包进行统计学处理。结果①某矿业集团,总的尘肺合并结核率为30.5%,现患尘肺患者的结核合并率比死亡尘肺患者合并结核率低,分别为11.6%和37.3%,两者差异有统计学意义(х2=113.78,P<0.0001);②随着尘肺期别增加,尘肺结核合并率明显上升,其中Ⅰ期尘肺合并结核率为18.4%(103/561),Ⅱ期尘肺合并结核率为23.7%(61/257),Ⅲ期尘肺合并结核率为60.9%(176/289);③影响尘肺合并结核的因素有尘肺期别。结论尘肺易合并结核,其合并率随尘肺期别的增加而增高,尘肺结核的发生与尘肺期别有关。     

煤工尘肺合并肺结核1130例分析

对某矿业集团1963—2013年12月确诊的1130例煤工尘肺合并肺结核患者进行回顾性分析。结果显示,煤工尘肺合并肺结核与尘肺期别、接尘工龄、工种及年龄有关;尘肺合并肺结核生存率较单纯尘肺下降,主要死因为肺结核恶化;并且尘肺结核临床表现及X线胸片上无特异性,易误诊,煤工尘肺合并结核后病情进展很快,病死率高。因此应加强尘肺结核防治,早诊断、早治疗、提高治愈率,降低死亡率。     

尘肺与结核的关系

从四川省1950—1986年尘肺流行病学调查中发现,尘肺结核的合并率为15.59％,不同类型尘肺中以矽肺结核合并率最高;不同期别中以Ⅲ期尘肺最高。尘肺患者的死因中,肺结核居第3位。从1970～1986年回顾性队列研究结果表明,总的尘肺及矽肺。煤工尘肺中结核死亡均明显高于四川省普通人群,SMR分别为6.42、9.98和4.57(P<0.01)。从60至80年代,尘肺死亡病例中结核合并率始终保持在25％左右的较高水平上。当前,加强对尘肺患者的防痨工作仍是十分必要的。     

云南省尘肺结核调查研究

研究显示云南省１９８６年底前有现患尘肺８８４７例，其中尘肺结核１３３６例，死亡尘肺２８０３例，死于肺结核１３２５例，尘肺肺结核合并率１５．１０％，肺结核病死率４９．７９％。从不同地（州、市）、工业系统，不同尘肺种类及期别，不同年份、死因结合以上３项指标对比分析说明，尘肺结核是我省尘肺的第一位死因；矽肺结核合并率（１７．３４％）明显高于煤工尘肺（７．２４％）；６０年代为尘肺结核的高峰期，８０年代虽有     

某煤矿尘肺并发结核流行规律及影响因素分析

目的调查某煤矿尘肺结核的流行状况及其发病影响因素,为尘肺结核的防治提供依据。方法用回顾性流行病学调查方法对确诊的2 242例尘肺患者进行调查,查阅职业健康监护资料,建立数据库,采用SPSS 13.0软件包进行统计处理。结果尘肺结核合并率为23.46%(526/2242);尘肺结核的发生与尘肺期别(OR=2.817)、尘肺发病年龄(OR=1.177)、接尘年龄(OR=1.213)、接尘年代(OR=0.579)、接尘工龄(OR=0.734)有关。结论尘肺结核发生的危险性随尘肺期别、尘肺发病年龄和接尘年龄的增加而升高,随接尘工龄和接尘年代的增加而降低;尘肺期别、尘肺发病年龄、接尘年龄、接尘年代、接尘工龄对尘肺结核的发生有明显的影响。     

某地区钢铁行业矽肺结核流行规律及其影响因素分析

目的了解某地区钢铁行业矽肺结核的流行规律和影响因素,为制定有效的预防措施提供依据。方法对某地区钢铁行业工人中1 629例矽肺病例进行回顾性调查,核查矽肺病例卡,建数据库,应用SPSS 13.0软件包进行统计处理。结果矽肺患者接尘工龄平均为22.4年,发病年龄平均为49.96岁,矽肺病死率为17.74%(289/1 629),矽肺结核合并率为12.89%(210/1 629)。矽肺结核较单纯矽肺晋期率高;矽肺结核合并率随入矿年代的增加而降低;随矽肺期别的增加而升高。影响矽肺结核发生的因素有发病年龄、入矿年代、接尘工龄和矽肺期别。结论矽肺结核的发生与发病年龄、入矿年代、矽肺期别有关。     

152例煤工尘肺患者的死因分析

目的探讨煤工尘肺患者死因特征。方法回顾性调查某煤矿152例煤工尘肺患者的死因情况。结果煤工尘肺全死因前3位为肺心病(36.18%)、肺结核(21.05%)和肺癌(11.84%)。煤工尘肺患者和肺心病的病死率随着期别的增加而显著升高(P<0.001或P<0.05)。<60岁煤工尘肺患者的病死率和肺心病的病死率明显低于>60岁者(P<0.001),<60岁肺结核病的病死率明显高于>60岁者(P<0.001)。结论煤工尘肺主要死因为肺心病、肺结核和肺癌。煤工尘肺患者的死因与尘肺期别、年龄有关。煤工尘肺防治重点应放在治疗和预防肺心病与肺结核上。     

煤工尘肺合并肺结核的预后分析

我矿自1958—1988年建矿30年累计发生煤工尘肺307例,其中合并肺结核120例,经连续动态观察,除对结核并发率、病死率等一般资料分析外,还运用定群寿命表法作生存率分析,以探讨煤工尘肺合并肺结核预后的严重性。 资料分析 一、结核并发率 按尘肺期别论。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的     

煤工尘肺结核合并肺癌60例临床分析

目的探讨煤工尘肺结核合并肺癌的临床特点及其意义。方法对开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院1990—2010年间收治1 452例煤工尘肺患者中合并结核的217例,合并肺癌的139例,对其中煤工尘肺结核又合并肺癌的60例进行回顾性分析。结果煤工尘肺合并肺结核发生率为14.9%,煤工尘肺合并肺癌发生率9.6%,60例煤工尘肺结核又合并肺癌发生率27.6%;煤工尘肺结核合并肺癌60例中尘肺Ⅰ期15例(25.0%),Ⅱ期26例(43.3%),Ⅲ期19例(31.7%);肺癌细胞学分类以鳞癌多见;煤工尘肺结核合并肺癌胸片病灶部位以双上肺叶居多,占56.7%;双下肺叶占31.7%;中叶占11.7%。结论煤工尘肺结核合并肺癌特点:①结核也是导致煤工尘肺患者高发肺癌的原因;②Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺结核合并肺癌高发;③肺癌细胞学分类以鳞癌多见;④胸部X线肺癌病灶多见于双上肺叶;⑤易误诊。     

某煤矿煤工尘肺合并肺结核现况调查及发病影响因素研究

目的 调查淮南矿业集团下属某煤矿煤工尘肺(CWP)合并肺结核的流行状况及其影响因素,为CWP结核的防治提供依据.方法 收集最近3个月内417例健在CWP患者的健康监护资料,采用统一的调查袁对患者进行问卷调查.受检率为85.61%.将所得资料用Excel 2003建立数据库,以SPSS 13.0 for windows统计软件包进行统计学分析.结果 ①该矿CWP合并肺结核的患病率为5.3%;②CWP合并结核与尘肺期别呈正相关(r=0.26,P<0.001),随着CWP期别增加,结核合并率亦增加;③该矿最大发病年龄为83.1岁,最小26.2岁.4个发病年龄组χ3检验差异无显著性(P>0.05);④单因素奈件logistic回归分析显示文化程度、蛋类摄入、卡痕和肺结核接触史等具有显著意义.其OR值分别为0.56、0.54、0..13、0.30(P<0.05);⑤多因素条件logistic回归分析,除肺结核接触史外,上述因素进入回归方程.结论 CWP易并发结核,CWP合并结核的发生与病人的文化程度、蛋类摄入、卡痕数密切相关.     

煤工尘肺结核合并肺癌40例临床分析

肺结核是煤工尘肺的严重并发症.据十大矿务局统计,煤工尘肺合并结核(下称煤工尘肺结核)的发生率在12.7%～38.8%,平均22.0%[1].而肺癌是煤工尘肺结核的最严重并发症之一,煤工尘肺结核与单纯肺癌表现有很多相似之处,煤工尘肺结核患者合并肺癌的临床诊断较困难,常延误诊断.本文收集我院1990～2000年间收住的煤工尘肺结核合并肺癌40例,分析其特点,以利对煤工尘肺结核合并肺癌的早期发现和认识.     

59例煤矿尘肺死亡原因分析

陈永泉(贵州六枝矿务局卫生处)报道通过对六枝矿务局所属十个单位1968～1989年间死亡的59例煤工尘肺死因分析,结果看出死亡尘肺病例主要是四十～五十年代的接尘工人。各期煤工尘肺的病死率随期别的升高而增高;煤工尘肺合并结核的病     

肺结核对煤工尘肺患者生存时间影响的预测

本文应用寿命表法对单纯煤工尘肺和煤工尘肺合并结核的累积病死率和预期平均生存时间进行研究。结果表明:随着期别的进展,累积病死率增加,预期平均生存时间缩短;煤工尘肺合并肺结核患者的生存时间比单纯煤工尘肺患者的生存时间减少3到4年。     

189例尘肺病合并肺结核情况分析

目的研究尘肺病患者合并肺结核的感染现状,降低尘肺病病人结核病的发生率。方法收集2020—2021年在湖南省职业病防治院住院治疗的尘肺病合并肺结核的189例病例进行调查。结果尘肺病合并肺结核的合并率为2.43%(189/7785)。尘肺病合并肺结核的病种包括煤工尘肺、矽肺、混合尘肺、水泥尘肺共4种,以煤工尘肺和矽肺为主,分别占56.6%和40.7%。合并肺结核的发病年龄为(58.31±9.08)岁,煤工尘肺合并肺结核病例的发病年龄高于矽肺合并肺结核病例(P<0.05)。尘肺病合并肺结核的病例中,壹期、贰期、叁期的合并率依次为1.00%、1.89%、3.56%,随着期别增加而上升(P<0.05)。煤工尘肺合并肺结核病例利福平耐药率为10.28%(11/107),矽肺则为11.68%(9/77),其余尘肺病患者利福平耐药率为0,三者差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病合并肺结核以煤工尘肺和矽肺最常见,对合并率影响最主要的因素是尘肺病期别。各种尘肺病合并肺结核病例对利福平的耐药率接近。     

煤工尘肺结核患者结核分枝杆菌L型的检测及临床意义

通过对 12 6例煤工尘肺结核患者进行痰结核分枝杆菌L型检测 ,发现煤工尘肺结核患者结核分枝杆菌L型检出率为 5 1% ,而结核分枝杆菌检出率仅为 14 % ,两者相比差异极其显著 (P <0 0 0 1)。且煤工尘肺期别越高 ,痰结核分枝杆菌L型的检出率也越高 (Ⅰ期为 3 8%、Ⅱ期为 67%、Ⅲ期为 91% ) ,各期患者间差异非常显著 (P <0 0 0 1)。开展结核分枝杆菌L型检测对提高煤工尘肺结核的痰菌检出率 ,减少煤工尘肺结核复发的漏诊或误诊有着重要的意义。     

煤工尘肺合并肺结核的死因分析

目的探讨煤工尘肺合并肺结核的死亡原因及发病规律。方法煤工尘肺及肺结核诊断:1986年前符合1963年相关尘肺X射线诊断标准,1986年至2001年符合1986年GB 5906—1986《尘肺X线诊断标准及处理原则》,2002年后符合GBZ 70—2002《尘肺病诊断标准》;统计学处理采用SPSS 12.0软件对资料进行分析。结果煤工尘肺患者1 712例,死亡病例853例;煤工尘肺合并肺结核489例(其中死亡358例),年龄(53.3±7.9)岁。煤工尘肺合并肺结核频率为28.56%,而煤工尘肺不同期别合并肺结核有差异,Ⅰ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核频率高,并与Ⅱ期煤工尘肺合并肺结核率差异有显著性(2=51.36,P<0.005),煤工尘肺合并肺结核直接死因中以肺结核恶化病死率最高(39.47%),直接死于煤工尘肺为12.88%,肺心病4.09%,肺癌3.48%,最低为胃癌、喉癌和高血压0.20%。结论肺结核是煤工尘肺主要合并症,也是煤工尘肺患者合并肺结核主要死亡原因(39.47%);煤工尘肺合并肺心病(4.09%)、肺癌(3.48%)等合并症病死率亦较高,也是煤工尘肺合并肺结核患者主要死亡原因之一。     

某市煤矿工人尘肺并发肺结核调查

目的 分析煤矿T人尘肺并发肺结核发病情况,为煤工尘肺并发肺结核的防治提供依据.方法 对某市煤矿系统在2006至2012年期间在我中心进行复查明确诊断的228例煤工尘肺患者并发肺结核情况进行回顾性分析.结果 288例煤工尘肺并发肺结核率20.18％(46/228).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺并发肺结核率分别为17.16％(35/204)、42.11％(8/19)、60.00％(3/5),各期煤工尘肺并发肺结核率比较,差异有统计学意义(x2=11.72,P＜0.01).不同年龄煤工尘肺并发肺结核率的差异无统计学意义(x2=4.83,P＞0.05).不同工龄煤工尘肺并发结核率的差异有统计学意义(x2=8.47,P＜0.05).不同工种煤工尘肺并发肺结核的差异有统计学意义(x2=7.43,P＜0.05).结论 煤工尘肺易并发结核,煤工尘肺并发结核的发生率与可能煤工尘肺期别、工龄、工种等因素有关.