深圳市305名健康成人尿中硫氰酸盐正常参考值的探讨

深圳市３０５名健康成人尿中硫氰酸盐正常参考值的探讨深圳市卫生防疫站（５１８０２０）陈卫何彩陈湘莹尿中硫氰酸盐是接触氰化物的生物监测指标。为探讨深圳市尿硫氰酸盐正常参考值，我们对该市３０５名无职业性接触氰化物的健康成人作了尿硫氰酸盐测定，以供氰化物中毒...     

尿硫氰酸盐正常参考值及其在丙烯腈作业工人健康监护中的应用

目的通过正常健康人群尿硫氰酸盐(urinarythiocyanate,USCN)水平的研究,确定其正常参考值范围,并在丙烯腈(acrylonitrile,ANC)接触工人的职业健康监护中加以应用,以验证其有效性。方法正常对照组为同地区某发电厂的60名健康早班工人,接触组为某腈纶厂从事ACN作业的93名早班工人。分别于7时、11时和15时收集班前、班中和班末尿样。USCN分析方法采用吡啶-对苯二胺法,结果以尿肌酐(creatinine,Cr)水平进行校正。结果在不同采样时点吸烟组的USCN水平均比非吸烟组高出1倍(P<0.01)。USCN测定应采用班末尿,建议未经尿肌酐水平校正的USCN正常参考值:吸烟者为11.0mg/L,非吸烟者为6.0mg/L;建议经尿肌酐水平校正的USCN正常参考值:吸烟者为14.0mg/gCr,非吸烟者为5.5mg/gCr。各年龄组间USCN水平差异无显著性。以本研究的正常参考值判断ACN作业工人USCN水平,所有阳性率随着ACN接触水平的增加而增加。结论本研究目标人群USCN正常参考值(吡啶-对苯二胺法)在ACN作业工人职业健康监护中行之有效,能反映工人的ACN接触情况。     

丙烯腈作业工人尿硫氰酸盐水平及健康效应

[目的]调查接触低水平丙烯腈作业工人的尿硫氰酸盐浓度及健康效应,探讨其是否可作为低水平丙烯腈暴露的接触指标。[方法]选取某化工企业接触丙烯腈工人315名作为研究对象,进行常规职业健康检查,并采用吡啶一巴比妥酸比色法测定尿硫氰酸盐浓度。[结果]丙烯腈作业工人尿硫氰酸盐浓度呈正偏态分布,中位数为4．95mg／L,四分位间距为4．84mg／L。尿硫氰酸盐浓度与吸烟、饮酒及其他健康效应均未显示出统计学关联。[结论]尿硫氰酸盐含量不能作为低水平丙烯腈暴露的接触指标。     

无锡地区健康人群尿硫氰酸盐正常参考值调查

目的 制订无锡地区健康人群尿硫氰酸盐(urinary thiocyanate, USCN)参考值范围, 为职业毒物接触工人健康监护评价提供参考依据。
方法 从无锡市计量局、公安局、职业技术学校等非职业接触单位员工中随机选取416人进行健康体检, 依据吡啶-巴比妥酸分光光度法测定尿中硫氰酸盐含量, 以尿肌酐含量校正结果。
结果 USCN水平检测结果呈正偏态分布。无锡地区吸烟者USCN水平(肌酐校正)正常参考值为≤ 13.33 mg/g (以Cr计)、非吸烟者为≤ 6.31 mg/g (以Cr计)。年龄、性别不是USCN水平的影响因素, 但吸烟者USCN水平高于非吸烟者(P < 0.05)。
结论 建议无锡地区尿硫氰酸盐水平(肌酐校正)正常参考值为≤ 13.33 mg/g (以Cr计)。
     

某照明企业作业工人尿汞水平调查分析

目的调查某照明企业工人尿汞(HgU)水平分布及其特征。方法采用冷原子吸收光谱法测定某照明企业581名工人HgU水平,分析其总体和按性别、年龄、籍贯、工种、工龄分布特征及超标状况。结果工人HgU水平呈正偏态分布。以职业接触汞的生物限值20μmol/mol肌酐为标准,有205人超标(35.28%),男性超标率(38.01%)高于女性(28.57%,P<0.05);按籍贯、年龄分组,工人HgU水平超标率总体差异无统计学意义;按工种和工龄分组,工人HgU水平超标率差异有统计学意义(P<0.01)。高超标率工种有电工、线长、分丝等。工龄3个月以上者超标率较高。结论该照明企业工人HgU水平超标严重,应加强工人的HgU监测,保护工人身体健康。     

某锡冶炼企业接砷工人尿砷水平分析

从某锡冶炼厂随机选择健康的职工作为研究对象,采用氢化物发生原子荧光光谱法检测尿中砷含量。尿砷中位数为268.34μg/L,男女尿砷中位数分别为274.97μg/L、250.01μg/L,差异无统计学意义(P0.05)。尿砷含量与工龄、年龄均不相关(P0.05),且各车间工人尿砷含量差异亦无统计学意义。尿砷超标工人的临床表现以类神经症和皮肤损害为主,提示应加强暴露人群尿砷监测,发现高危人群及时调离砷接触岗位。     

某企业630名铅作业工人职业健康监护分析

目的了解铅酸蓄电池生产企业铅作业工人的健康情况。方法收集2018年1-12月某铅酸蓄电池生产企业630名铅作业工人在岗期间的职业健康检查资料,及该企业职业病危害因素检测评价报告资料进行分析。结果铅烟、铅尘超标的岗位中,出现神经衰弱症状的工人检出率较高,血铅异常率较高。检出疑似职业性慢性铅中毒16名;检出中度贫血4名,为铅作业职业禁忌证。接触铅的工龄越长,血铅异常率越高;男性接铅工人血铅异常率明显高于女性;女性接铅工人血红蛋白异常率明显高于男性,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该铅酸蓄电池企业铅作业工人存在明显职业健康损害,职业卫生监管部门应当加强监督执法力度,督促企业做好职业健康检查工作和职业病危害因素控制,从而预防控制职业性慢性铅中毒。     

101名健康成人尿海藻糖酶研究分析

目的建立健康成人尿海藻糖酶(trehalase,T)正常参考范围,为临床肾脏疾病的诊治及相关研究提供参考。方法选取健康体检者101名(男58名,女43名,年龄18～56岁),采用Sasai-TakedatsuM测定方法进行尿海藻糖酶检测。结果 101名健康体检者尿T结果为(7.1±4.1)μmol/h.gCr(肌酐),范围0～25μmol/h.gCr,近似正态分布(Z=1.09,P=0.183)男女间差异无统计学意义(P0.05)(t=0.63,P=0.53)。95%的的正常参考范围(X±1.96 S)为0-15μmol/h.gCr。结论健康成人尿海藻糖酶正常参考范围为0-15μmol/h.gCr,供临床参考。     

某企业工作场所中锰水平和工人职业健康检查结果分析

目的 通过对某涉锰企业工作场所中锰浓度检测和工人职业健康检查,了解锰接触对健康危害的关系,为控制职业病提供依据.方法 采用典型抽样法,在12个工人经常停留的工作场所进行空气中锰浓度检测;采用整群抽样法,确定企业的全部538人工人作为研究对象.对研究对象进行职业健康检查.结果 2011至2013年工作场所中平均锰浓度分别为0.179、0.122、0.082 5 mg/m3,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).健康检查结果显示,538人中,检查指标异常165人,异常率为30.7％,自觉神经系统症状异常率为32.7％(176/538).工作场所中锰浓度与健康检查各项指标异常率无相关关系,与自述神经系统症状的发生率有正相关关系(r=0.718,P＜0.05).结论 工作场所中锰浓度与自述神经系统症状的发生率之间存在正相关关系,锰的低剂量早期作用可以引起神经系统功能改变,造成潜在伤害.     

尿硫氰酸盐水平与氰化物健康效应关系的探讨

目的　探讨氰化物对作业工人健康状况的慢性影响 ,了解尿硫氰酸盐 (USCN)浓度与症状、体征以及辅助检查指标的关系 ,验证USCN作为氰化物接触人群健康监护指标的有效性。方法　选取某石化企业 12 5名氰化物作业工人为研究对象 ,进行横断面调查 (主观症状、B超、心电图等 ) ,收集体检当日的随机尿样 ,测定USCN浓度。结果　USCN浓度水平为正偏态分布 ,中位数为 3 0mg/L,吸烟者USCN浓度是不吸烟者的两倍 ;白细胞 (WBC)随USCN浓度升高而增加 (P <0 0 5 ) ,血小板 (PLT)随USCN浓度升高而下降 (P <0 0 5 )。对吸烟者采用分层分析后 ,未显示USCN浓度与症状、体征以及其他健康结局有统计学联系。结论　USCN浓度与症状、体征以及其他辅助检查指标没有统计学联系。     

冻干人尿中砷分析标准物质的研究

目的 研制冻干人尿砷成分分析标准物质.方法 收集正常人尿液,通过过滤、混匀、分装、冷冻干燥、辐射灭菌制备而成,并对其均匀性和稳定性进行检验,通过3家实验室检测对砷标准物的不确定度进行分析.结果该标准物质均匀性良好,可稳定2年,量值及不确定度分别为(39.3±3.4)和(52.3±3.2)μg/L.结论 尿中砷成分分析标准物质各项指标符合<国家一级标准物质研制规范>的要求.     

某蓄电池厂632名铅作业工人血铅水平分析

对某蓄电池厂632名铅作业工人进行职业健康检查和血铅含量测定。结果显示,632名铅作业工人中血铅600μg/L者68人(10.76%),400~600μg/L者201人(31.80%)。男性血铅异常率明显高于女性(P0.05);男性心电图、血红蛋白、血常规各项异常率均高于女性(P0.05);尿常规异常率女性高于男性(P0.05)。提示该蓄电池厂铅作业工人职业危害现状较为严峻,应采取有效的防治措施,控制铅中毒的发生。     

某单位健康体检男性前列腺特异抗原水平与年龄相关性分析

前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,为欧美国家发病率较高的肿瘤,目前在我国前列癌发病率较低,但近年来随着人口老龄化加剧及生活条件的改善,发病率有明显增加的趋势。前列腺特异抗原（prostatespecificantigen,PSA）是临床筛选、早期发现前列腺癌及疗效随访最有意义的血清标志物,同时也是预测良性前列腺增生疾病进展的重要指标,但由于正常前列腺组织、前列腺增生组织和前列腺癌组织均可产生PSA,并且PSA水平受年龄、种族等因素的影响,     

599名健康体检者血清脂类分析

目的:探讨血脂与年龄及性别之间的关系,比较正常体检者各年龄段血脂含量与参考值水平.方法:通过对599例健康体检者血清脂类的分析并将结果进行统计处理.结果:不论男女TC、TG均与年龄呈正的相关关系(TC:r男=0.70,r女=0.86,TG:r男=0.89,r女=0.96),HDL-C随年龄变化小;20-50岁之间男性TC水平高于女性,50岁以后女性高于男性,同一年龄组TG水平男性均高于女性,女性HDL-C普遍高于男性;除了40-49岁男性外,50岁之前,男女TC、TG均小于参考值上限,差别有统计学意义(P＜0.01),HDL-C则普遍明显高于参考值上限(P＜0.01).结论:血脂测定与年龄及性别有相关关系,不同年龄阶段及性别应有不同的参考值范围.     

尿硫氰酸盐水平与丙烯腈作业工人神经行为功能关系的初探

[目的 ]探讨丙烯腈接触工人尿硫氰酸盐浓度 (USCN)与神经行为功能的关系 ,为进一步评价丙烯腈接触人群神经行为特征提供依据。 [方法 ]选取上海市某石化公司腈纶事业部 42名丙烯腈操作工人为研究对象 ,其中男 30名 ,女 12名 ,年龄 ( 35 6± 9 0 2 )岁 ;丙烯腈接触工龄为 ( 12 9± 7 3)年 ;男性吸烟率为 5 0 % ( 15 / 30 )女性无人吸烟。采用WHONCTB7项指标对工人进行神经行为心理状况评价及其一般状况问卷 ;收集当日随机尿样 ,测定硫氰酸盐含量 (USCN)。采用协方差分析控制可能混杂因素。 [结果 ]随着尿硫氰酸盐的升高 ,丙烯腈作业工人目标追踪错误打点数显著增多 (P<0 0 5 ) ;消极情感得分增加 ,数字译码得分降低 ,反应时间延长 ,但均未见显著性差别。 [结论 ]丙烯腈接触人群尿硫氰酸盐浓度的增加与神经行为效应的改变呈现相同的增减趋势 ,个别指标还达到显著差异水平 ,并有剂量 效应相关。这种变化趋势值得关注     

冻干人尿中汞成分分析标准物质的研制

目的 研制冻干人尿中汞成分分析标准物质.方法 冻干尿由正常人尿经过滤、加标、混匀、分装、冷冻干燥、辐射灭菌制备而成,使用原子荧光测定方法 对其均匀性和稳定性进行检验,由3家实验室用准确可靠的方法 确定标准值,并对尿中汞研制物的不确定度进行分析.结果 本研制物均匀性良好,-20 ℃保存可稳定18个月,2个水平的量值及不确定度分别为(35.6±2.1)和(50.5±3.0)μg/L.结论 尿中汞成分分析标准物质各项指标符合<国家一级标准物质研制规范>的要求,可用于实验室检测的质量控制.

Abstract：

Objective To develop the certified reference material of mercury in lyophilized human urine. Methods Human urine samples from normal level mercury districts were filtered, homogenized,dispensed, lyophilized and radio-sterilized. Homogeneity test, stability inspection and certification were conducted using a atom fluorescence spectrophotometric method. The physical and chemical stability of the certified reference material were assessed for 18 months. The certified values are based on analysis made by three independent laboratories. Results The certified values are as follows: low level was (35.6±2.1)μg/L,high level was (50.5±3.0) μg/l. Conclusion The certified reference material of mercury in lyophilized human urine in this research reached the national certified reference material requirements and could be used for the quality control.     

某蓄电池厂632名铅作业工人血铅水平的分析

对某蓄电池厂632名铅作业工人进行职业健康检查和血铅含量测定。结果显示, 632名铅作业工人中血铅＞600 μg/L者68人（10.76%）,血铅400~600 μg/L者201人（31.80%）。男性血铅异常率明显高于女性（P＜0.05）;男性心电图、血红蛋白、血常规各项异常率均高于女性（P＞0.05）;尿常规异常率女性高于男性（P＜0.05）。提示该蓄电池厂铅作业工人职业危害现状较为严峻,应采取有效地防治措施,控制铅中毒的发生。     

铜冶炼铅暴露工人599名尿铅水平

目的探讨铜冶炼业铅危害程度,评价健康损害与危害因素的关系,为目标干预提供依据。方法对两个生产工艺相同的铜冶炼厂的599人涉铅作业人员进行职业健康检查,按照《职业健康监护技术规范》要求,599人均检测了尿铅。结果两铜冶炼厂工人尿铅超标率为36.39%,其中甲厂工人超标率为45.34%,乙厂工人超标率为30.11%,两厂工人比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论铜冶炼业铅职业危害严重,不同铜冶炼业工人尿铅超标率不同。     

江苏地区健康人群尿中苯乙醛酸参考值的研究

目的分析苯乙醛酸(PGA)的检测情况,明确江苏省不同地区健康人群PGA的参考值范围。方法应用超高效液相色谱-质谱/质谱联用仪(UPLC-MS/MS)对健康人群尿中的PGA进行检测,按不同地区、不同年龄段和性别进行统计学分析。结果 PGA在地区比较中差异无统计学意义(P>0.05),在性别和年龄上差异有统计学意义(P<0.05)。以X95%表示正常参考值上限,研究健康人群尿中PGA含量参考值为:6～12岁男性(0.04～0.20)mg/L、6～12岁女性(0.04～0.19)mg/L;12～16岁男性(0.04～0.11)mg/L、12～16岁女性(0.04～0.10)mg/L;16～20岁男性(0.04～0.13)mg/L、16～20岁女性(0.04～0.07)mg/L;20～30岁男性(0.04～0.13)mg/L、20～30岁女性(0.04～0.20)mg/L;30～45岁男性(0.04～0.10)mg/L、30～45岁女性(0.04～0.10)mg/L;45岁以上男性(0.04～0.15)mg/L、45岁以上女性(0.04～0.10)mg/L。结论首次明确了江苏省不同地区健康人群PGA参考值范围,为评估健康人群空气中苯乙烯的暴露水平及处置职业接触者中毒事件提供参考。     

某兵工企业3744名工人色觉调查及分析

目的 了解某兵工企业工人色觉异常与视力的关系，以期为定岗择业提供科学依据。方法 测查人厂以来从未参加过体检及建档的3774名工人的色觉及视力。结果 3774名工人中共检出红、绿色觉异常者96名，总检出率为2．56％；男性色觉异常检出率高于女性；色盲患者其视力低下的检出率较色觉正常者低，以上结果经统计学处理，其差异均有显著性，而色弱患者其视力低下的检出率与色觉正常差异无显著性。结论 兵工厂企业工人上岗前健康体检时进行色觉检查尤为重要。