肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征的观察与护理

目的了解肢体环形深度烧伤的患者并发骨筋膜室综合征的护理措施。方法笔者总结了37例肢体环形深度烧伤并发骨筋膜室综合征患者,观察肢体发生肿胀、疼痛、循环等先兆症状、体征,倾听患者主诉,做到骨筋膜室综合征的早发现,早诊断,配合医生及时行焦痂切开减压术,术后进行严密观察伤口渗液及减张效果。结果本组病例无一例因并发骨筋膜室综合征而发生肢体坏死。结论对四肢环形深度烧伤的患者,护理人员应严密、细心地观察肢体的症状体征,能够及时发现并发骨筋膜室综合征的先兆症状,有效的环形焦痂切开减张术是预防肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征而引起肢体神经肌肉坏死的关键。     

1例乙醇中毒致骨筋膜室综合征急性肾衰竭患者的护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区内肌肉、神经、血管等组织急性严重缺血造成的一种早期急性综合征,也是四肢创伤后常见的并发症.     

骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征（PHCS）是肢体骨筋膜区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征,1996年7月～2002年12月,我院收治四肢损伤合并PHCS患26例,现将护理体会报告如下。     

骨筋膜室综合征的临床观察及护理对策

骨筋膜室综合征是四肢损伤的严重并发症之一，延误诊断或处理不及时可造成严重后果。轻者肌肉挛缩，神经功能损伤；重者肢体坏死、肾功能衰弱，而危及生命。由于前臂和小腿均有双骨和骨间膜，且筋膜厚韧，缺乏弹性，使筋膜室的容积难以增加。当肢体外伤后筋膜室内血管、神经、肌肉等组织受压、缺血而发生筋膜室综合征。现将1986年1月-2002年12月收治29例骨筋膜室综合征的危险因素及护理总结如下：     

烧伤后筋膜室综合征分析

目的 总结烧伤后筋膜室综合征的预防和诊治经验。方法 回顾性分析近年来我院收治的5例烧伤后并发筋膜室综合征患的临床资料及治疗结果。结果 5例共7个肢体均未能及时诊断，诊断前均未行焦痂切开减压，诊断后虽行焦痂、筋膜切开减压，但均发生了不同程度的肌肉坏死。其中2例3个肢体因肌肉完全坏死行截肢术，1例2个肢体2／3以上肌肉坏死，创面愈合后对肢体功能影响较大，2例2个肢体少部分肌肉坏死，愈合后功能影响较小。结论 对于四肢深度烧伤，应早期行焦痂切开减压。四肢切、削痂后植皮创面，包扎不能过紧，术后除了密切观察末端循环外，更应注意观察指(趾)端的感觉和运动功能。     

骨筋膜室综合征患者切开减压的护理

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,主要为不同程度的神经变性与肌肉坏死,从而引起相应的临床症状或体征,手术切开减压后,如开放的切口感染,会加速患肢组织坏死,严重时将造成肢体残废甚至危及生命。因此除常规用药及伤口换药外,患肢的观察及护理、并发症的预防和功能锻炼对患肢的预后起着至关重要的作用。     

普外科手术后应用自控镇痛泵患者的观察与护理

骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一，处理不当，可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废，甚至死亡，小腿是其好发部位。骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术，深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法。南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月～2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者，采用微小切口切开减压，     

骨筋膜室综合征的临床预防及护理

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群,最多见于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征的后果是十分严重的,神经及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难,有的可造成肢体残疾、肾功能衰竭甚至死亡。避免引起后果的惟一方法,就是早期诊断、早期治疗。     

骨筋膜室综合征的中西医结合临床护理体会

骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征的后果十分严重，可因神经及肌肉坏死，导致肢体畸形及神经麻痹，有的可造成肢体残疾、肾衰竭，甚至死亡。因此要加强早期预防、早期诊断、早期治疗。     

1例双小腿骨筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，是临床常见较严重的创伤并发症^[1]。本病的发生与筋膜间隔缩小和间隔区内容积增加密切相关。现在就我院九月份收治的一例双小腿骨筋膜室综合征患者的护理体会报告如下。     

封闭负压引流在骨筋膜室综合征切开减压中的应用观察

临床上,骨筋膜室综合征是由于由创伤或骨折后局部血肿和组织水肿,使骨筋膜室的内容物体积增加,或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小,从而导致骨筋膜室内压力增高,引起室内肌肉和神经急性缺血、缺氧而产生的一系列症候群,多发生于四肢肌肉丰富的部位[1]。一旦确诊为骨筋膜室综合征,最重要的处理措施是立即实施切开减压,术后对于膨胀出的肌肉组     

骨折合并筋膜室综合征的早期诊断和治疗

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)是四肢骨折后常见的严重并发症之一,由于四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区之中,当其中的压力增高时会影响血液循环及组织功能,最后导致肌肉坏死,神经麻痹,如能早期诊断及治疗可避免肢体的致残率.     

骨筋膜室综合征的发生原因及护理对策

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区内肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期急性综合征,也是四肢创伤后常见的并发症,如不及时诊断治疗处理,可迅速发展为坏死或坏疽,导致残废,甚至危及生命。我科自2000年4月至2003年6月共收治104例四肢重度创伤患,现将临床观察与护理体会报道如下：     

微小切口治疗骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一,处理不当,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废,甚至死亡,小腿是其好发部位.骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术,深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法[1-2].南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月～2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者,采用微小切口切开减压,结合高渗脱水、伤口延期缝合,术后加强护理和康复锻炼,取得满意疗效.……     

四肢骨筋膜间室综合征病人的观察与护理

骨筋膜间室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1]。是四肢骨折病人常见的并发症,多发生于软组织损伤较严重的情况下,尤其是手臂和小腿的挤压伤、碾压伤等。若不及时诊断和治疗,必将发生肌肉、神经血管的不可逆性损害,产生缺血性肌挛缩,严重者发生肢体坏死或坏疽,还会引起全身不良反应。如肌组织坏死释放大量肌红蛋白和钾离子进入血循环,产生以高血钾、肌红蛋白尿为特点的急性肾功能衰竭,导致患者死亡[2]。因此,早期发现与治疗骨筋膜间室综合征,是抢救病人生命,保…     

骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征,是临床常见且较严重的创伤并发症.2003年9月-2005年3月我科共收治9例该病患者,现将护理体会报道如下.     

负压封闭引流联合微小切口减压在急性下肢动脉损伤术后骨筋膜室综合征中的临床应用

目的:探讨负压封闭引流联合微小切口减压在急性下肢动脉损伤术后骨筋膜室综合征中的疗效。方法:2008年11月-2010年10月对22例(23条肢体)急性下肢动脉损伤术后并发肢体骨筋膜室综合征患者施行负压封闭引流联合微小切口减压术。结果:23条肢体中17条减压创面肉芽新鲜,13条肢体肿胀明显消退,Ⅱ期行减压切口缝合术;6条肢体经再次清创后以VSD材料覆盖,再次负压引流后肉芽新鲜,行减压切口缝合术;缝合创面均一期愈合,无感染和植皮等。结论:负压封闭引流联合微小切口减压能有效预防急性下肢动脉损伤术后骨筋膜室综合征的发生,降低创面感染风险,促进创面修复,缩短住院天数,减少医疗费用,值得临床推广。     

医源性骨筋膜间室综合征的成因与预防

骨筋膜间室综合征 (ｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ) ,系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变 ,即由于间室内容物的增加、压力增高 ,致间室内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。[1]医源性骨筋膜间室综合征是指因医疗护理操作不当造成的骨筋膜间室综合征。近年来 ,关于医源性骨筋膜间室综合征的报道日趋增多 ,现就其发生的原因与预防综述如下。1　发病机理与临床表现1 .1　解剖特点在四肢的肌组之间 ,如屈肌与伸肌之间 ,有强韧的纤维间隔将肌组分隔并多附着于骨干 ,肌组外层为肢体筋膜所包绕 ,因而筋膜间隔…     

骨筋膜室综合征测压临床研究及护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而造成的一种早期综合征。由于大血管损伤,组织缺血时间过长,引起反应性水肿,导致骨筋膜室综合征。如不能早期了解筋膜室的压力,常常给护理工作带来困难。我们采用Whiteside法对12例创伤性骨折患者进行测定,旨在为临床护理及手术提供了可靠依据。     

1例大腿血肿致骨筋膜室综合征行VSD引流术患者的护理体会

<正>骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群,多见于前臂掌侧和小腿,而大腿均为单骨,无骨间膜,其筋膜间隙由单骨、肌间隔与筋膜组成,较有弹性及扩展余地,少有发生筋膜间隙综合征~([1])。筋膜室综合征如不及早诊断和治疗,患者临床结局不理想,神经及肌肉坏死导致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难,甚至可造成肢体残疾、肾衰竭等。上海交通大学医